ЧЛХ КРСУ. Тесты для специальности ординатуры челюстнолицевая хирургия (члх) 1 Показания к госпитализации взрослых больных с острой одонтогенной инфекцией
Скачать 405.5 Kb.
|
Наиболее благоприятная температура для размножения микроорганизмов 340С 35.50С 37.20С 37.70С 38.20С 39 Вирусный гепатит (virus B) может быть перенесен аэробными микроорганизмами слюной, кровью мочой мочой, спермой 40 Для осуществления движения бактерий самое важное: жидкая среда сухая поверхность температура тела кислородная среда 41 Какие утверждения важны и правдоподобны по отношению к бактериальной капсуле она важна для выживания бактерий сама капсула может быть источником питания бактериальная капсула может быть вирулентным фактором она защищает бактерию от фагоцитоза все перечисленное верно 42 Бактерии, нуждающиеся в кислороде для своего роста, называются анаэробы аэробы (облигатные) факультативные анаэробы факультативные аэробы 43 Для культивирования микроорганизмов создал твердую среду: Пастер Ивановский Кох Дженнер 44 Какое утверждение верно все бактерии нуждаются в кислороде для своего роста только вегетирующие организмы могут расти в отсутствии двуокиси углерода, хотя они нуждаются в кислороде все живые растения и животные утилизируют кислород и выделяют двуокись углерода ни двуокись углерода, ни кислород не играют важной роли в метаболизме гетеротрофных организмов 45 Микроорганизмы, которые не могут выживать в присутствии кислорода строгие аэробы строгие анаэробы факультативные аэробы факультативные анаэробы 46 Полное отсутствие микроорганизмов обеспечивается антисептикой асептикой бактериостатикой дезинфекцией 47 Туберкулезную инфекцию можно получить если пить молоко от инфекционных коров контактировать с инфекционными людьми вдыхать аэрозоль от чихающих контактировать с инфицированными инструментами верно все перечисленное 48 Факультативные аэробы: нуждаются только в чистом кислороде не требуют чистого кислорода предпочитают существовать с чистым кислородом предпочитают чистый кислород, но могут жить и без него 49 Наиболее надежно избавляет от бактерий замораживание стерилизация дезинфекция растворение 50 По отношению к вирусу гепатита А и В справедливы утверждения: вирус может передаваться аэрозолью слюны вирусы довольно устойчивы по отношению к дезинфекционным препаратам что, даже малые количества инфицируемого материала способны заразить вирус довольно устойчив по отношению к температуре все выше сказанное справедливо 51 Наиболее устойчивы к кипячению при 1000С в течение 10мин: туберкулезные бациллы протей вирус гепатита А и В стафилококк гонококк 52 В гнойничковом отделяемом не содержится: лейкоцитов бактерий полисахаридов лимфы 53 Самым первым барьером, защищающим тело человека от инфекции, является: кислота желудочно-кишечного тракта кожа лимфатическая система антитела 54 У носителя вирусного гепатита А и В может быть обнаружен вирус: в кале в слюне в крови в слюне и крови во всем перечисленном 55 У больного 47 лет на этапе лечения с применением близкофокусного рентгеновского облучения обострился хронический периодонтит в области 6 зуба на верхней челюсти. Ваши действия при определении показаний к удалению зуба удаление зуба в амбулаторных условиях на любом этапе лучевого лечения отложить удаление зуба на 6-8 месяцев после завершения лучевой терапии направить больного в стационар для удаления зуба удаление сразу после завершения лучевого лечения провести удаление после курса мощной иммунотерапии 56 У больного 47 лет имеется хронический периодонтит первого моляра на нижней челюсти справа. Больному предстоит пройти курс терапии гамма лучами. Ваше решение по отношению к зубу: санация полости рта должна быть проведена не позже, чем за два месяца до начала лучевого лечения санация полости рта должна быть проведена не позже, чем за месяц до начала лучевого лечения санировать рот не позже, чем за 10 дней до начала лечения санацию возможно осуществить на любом этапе лучевого лечения санацию следует проводить после завершения лучевого лучения 57 У больного 76 лет диагностирована костно-мышечная форма актиномикоза ветви н\ч. Определите требуемый способ введения диагностического актинолизата: внутрикожно энтерально внутримышечно парэнтерально приемлем любой способ 58 При лечении острого одонтогенного остеомиелита челюсти от постоянных резцов у детей (щадящий метод с трепанацией зубов) пломбирование канала возможно осуществить в среднем через сколько дней от начала лечения: одного дня не ранее чем через две недели на 4-6 сутки после стихания острого воспалительного процесса (7-10 сутки) через 1 месяц 59 Тактика врача по отношению к постоянным многокорневым зубам при лечении одонтогенного остеомиелита челюсти у детей: возможно сохранение зуба с несформированными корнями удаление во всех случаях возможно сохранение зуба при незначительном разрушении кариесом коронковой части зуба (т. е. физиологической “ценности” зуба) возможность сохранения зуба определяется степенью тяжести течения остеомиелита, наличием осложненных форм течения допустим любой вариант 60 Антибактериальное лечение при одонтогенных остеомиелитах у детей назначается: при деструктивных остеомиелитах челюстей при всех формах острого остеомиелита (антибиотики широкого спектра действия) с первого дня лечения при всех формах заболевания, но только после получения результата посева микрофлоры на чувствительность к антибиотикам при щадящих методах лечения с сохранением причинного зуба (фронтальные зубы) при остеомиелитах челюстей только от временных зубов 61 Наиболее часто у детей одонтогенные остеомиелиты челюстей осложняются флегмонами областей (в\ч, н\ч): щечной и подчелюстной височной и дна полости рта подглазничной и подчелюстной подглазничной и поджевательного пространства щечной и дна полости рта 62 Ложный паротит Герценберга - это: киста околоушной слюнной железы лимфаденит околоушной области неэпидемический паротит смешанная опухоль околоушной слюнной железы эпидемический паротит (свинка) 63 Дифференциальная диагностика инфицированной лимфангиомы поднижечелюстной области прежде всего осуществляется с: одонтогенной флегмоной воспалением поднижечелюстной слюнной железы гнойным лимфаденитом (аденофлегмоной) опухолеподбными образованиями мягких тканей лица (гемангиома, нейрофиброматоз) или костей лица (фиброзная дисплазия) все перечисленное 64 Дифференциальная диагностика лимфаденита передней поверхности шеи проводится прежде всего с: киста срединной поверхности шеи киста боковой поверхности шеи увеличенной щитовидной железой лимфангиомой липомой 65 Один из основных клинических признаков при дифференциальной диагностике эпидемического (свинка) и неэпидемического паротитов: общее состояние больного (степень интоксикации организма) размеры и локализация увеличенной околоушной железы консистенция железы количество, цвет, наличие гноя в выделяемой из протока железы слюны болезненность при пальпации 66 К числу показаний для использования при местной пластике ороантрального свища лоскута на сосудистой ножке со стороны твердого неба относится: величина дефекта более 1см местоположение свища в значительной удаленности от преддверия рта повторное хирургическое вмешательство в условиях рубцовых изменений тканей преддверия рта ответы 1+2 ответы 2+3 67 Определите максимальный срок пребывания йодоформного тампона в ране: на 3 суток до полной эпителизации на 5-6 суток до остановки кровоточивости раны с периодической заменой в течение 2-х недель 68 Хирургическое лечение больных, у которых нарушение целостности дна гайморовой пазухи произошло в условиях обострения воспалительного процесса, целесообразно осуществить одномоментно с разобщением пазухи с полостью рта в сроки: 2-4 недели спустя 3-4 месяца независимо от длительности существования ороантрального сообщения по стихании признаков воспалительной инфильтрации в местных тканях ответы 3+4 69 Основным условием эффективности оперативного лечения больного верхнечелюстным синуситом является: восстановление условий дренирования и вентиляции верхнечелюстной пазухи. радикальное удаление всех полипозно измененных участков слизистой оболочки пазухи санация полости рта по максимальному объему ответы 1+3+5 сохранение неизменной слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи 70 При отсутствии клинических признаков воспалительной инфильтрации тканей пародонта на момент перфорации дна гайморовой пазухи разобщение пазухи с полостью рта в случае отсутствия в пазухе инородного тела (корня зуба) может быть осуществлено в объеме местной пластики: не позднее 48 часов спустя 2 недели не позднее 2-х недель в течение 72-х часов независимо от длительности существования ороантрального сообщения 71 При наличии очага хронической одонтогенной инфекции у больного с иридоциклитом тактика стоматолога предусматривает: эндодонтическое лечение с последующей операцией резекции верхушки корня зуба удаление зуба по абсолютным показаниям эндодонтическое лечение на фоне антибактериальной терапии эндодонтическое лечение в несколько посещений с применением противовоспалительных и антибактериальных средств местно ответы 1+3 72 Иммунотерапия в комплексном лечении больных актиномикозом проводится преимущественно: актинолизатом актиномицетной поливалентной вакциной гамма-глобулином с использованием аутогемотерапии ответы 1+2 73 При лечении больных актиномикозом внутрикожная методика иммунотерапии не показана: больным с резко положительной кожно-аллергической реакцией на введение диагностического актинолизата больным с подкожно-межмышечной формой актиномикоза больным с кожной формой актиномикоза больным с подкожной формой актиномикоза ответы 3+4 74 При обострении хронического периодонтита бокового резца на верхней челюсти, осложненном тромбозом v. angularis, Вы проведете лечение, которое будет заключаться в: удалении зуба в эндодонтическом лечении медикаментозной терапии с использованием дезагрегантов в комплексе с антибиотиками под контролем протромбинового индекса ответы 2+3 ответы 1+3 75 Киста носонебного отверстия развивается: из околоверхушечной гранулемы из участков эпителия, отделившихся в эмбриональном периоде вследствие кистовидного перерождения остатков зубного фолликула вследствие травмы и последующего кровоизлияния происхождение неизвестно 76 Пациент Л., 27 лет. Практически здоров. Во время эндодонтического лечения 2 зуба была перфорирована боковая стенка корневого канала на уровне половины корня. Ваша тактика: удаление зуба завершение эндодонтического лечения пломбированием канала и искусственного хода гуттаперчевым штифтом оперативное лечение с ретроградным пломбированием искусственного хода амальгамой эндодонтическое лечение с применением термофилов полноценное эндодонтическое лечение с последующим оперативным лечением - создание на боковой поверхности корня углубления и обтурация полимерным композитом (дайрект) 77 В какой среде происходит фагоцитоз нейтрофильными гранулоцитами: в кислой в кислой и щелочной в кислой, щелочной и нейтральной в щелочной в щелочной и нейтральной 78 Клиническими проявлениями поражений экзокринных желез при болезни Сьегрена являются: сухой кератоконьюнктивит, ксеростомия, увеличение объема слюнных и слезных желез, рецидивирующий характер паренхиматозного паротита сухость слизистых оболочек носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов, наружных женских половых органов и влагалища, сухость кожи хронический атрофический гастрит с секреторной недостаточностью, хронический панкреатит ответы 1+2 ответы 1+2+3 79 К числу внежелезистых системных проявлений болезни Сьегрена относятся: рецидивирующий, преимущественно неэрозивный артрит, миозит, генерализованная лимфаденопатия, гепатомегалия, спленомегалия, псевдолимфома, лимфома, канальцевый ацидоз, гломерулонефрит интерстициальная пневмония, альвеолярный легочный фиброз, синдром Рейно, язвенно-некротический васкулит периферическая полинейропатия, полиневрит, невриты лицевого и тройничного нервов, цереброваскулит ответы 1+3 ответы 1+2+3 80 К числу лабораторных признаков болезни Сьегрена относится: положительный ревматоидный фактор в латекс-тесте (титр более 1:20) положительный антинуклеарный фактор обнаружение антиядерных антител ответы 2+3 ответы 1+2+3 81 К числу причин неудовлетворительных результатов радикальной синусотомии относятся: |