ЧЛХ КРСУ. Тесты для специальности ординатуры челюстнолицевая хирургия (члх) 1 Показания к госпитализации взрослых больных с острой одонтогенной инфекцией
Скачать 405.5 Kb.
|
Вступительные тесты для специальности ординатуры – челюстно-лицевая хирургия (ЧЛХ) 1 Показания к госпитализации взрослых больных с острой одонтогенной инфекцией наличие сопутствующего заболевания в стадии компенсации беременность возраст больного наличие соматических заболеваний в стадии декомпенсации желание больного 2 Одонтогенный воспалительный процесс от 48 и 38 зубов изначально распространяется в: крыловидно-челюстное пространство, поджевательное пространство дно полости рта, поднижнечелюстную область окологлоточное пространство дно полости рта 3 Одонтогенный воспалительный процесс от 18, 17, 27, 28 зубов изначально распространяется крыловидно-челюстное пространство височную область щечную область, крылонебную ямку подвисочную ямку поджевательное пространство 4 Одонтогенный воспалительный процесс от 46 и 36 зубов изначально распространяется в: крыловидно-челюстное пространство, поджевательное пространство дно полости рта, поднижнечелюстную область окологлоточное пространство дно полости рта, подподбородочную область клетчаточные пространства шеи 5 Для флегмоны поднижнечелюстного треугольника характерны следующие местные признаки воспалительного процесса ЧЛО: наличие “причинного” зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание наличие “причинного” зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует причинный” зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч. затрудненное глотание наличие “причинного” зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие контрактуры н\ч, свободное глотание наличие “причинного” зуба. выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание 6 Для флегмоны височной области характерно: наличие “причинного” зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание причинный” зуб отсутствует, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует причинный” зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч. затрудненное глотание наличие “причинного” зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н\ч, свободное глотание наличие “причинного” зуба. выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание 7 Для флегмоны крыловидно-челюстного пространства характерно: наличие “причинного” зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание наличие “причинного” зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует причинный” зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч. затрудненное глотание наличие “причинного” зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н\ч свободное глотание наличие “причинного” зуба, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание 8 Симметричное лицо, отсутствие отека его мягких тканей, открывание рта до 2-х мм, боли при глотании, наличие острого воспалительного процесса в области 48 и 38 зубов характерны для: флегмоны дна полости рта флегмоны крыловидно-челюстного пространства флегмоны крылонебной и подвисочной ямок флегмоны дна полости рта и крыловидно-челюстного пространства флегмоны поднижнечелюстной области 9 Для флегмоны поджевательного пространства характерно наличие “причинного” зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание наличие “причинного” зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует причинный” зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч, затрудненное глотание наличие “причинного” зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н\ч, свободное глотание наличие “причинного” зуба, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание 10 Дренирование флегмоны поджевательного пространства осуществляется разрезом мягких тканей: со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см в подподбородочной области в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва по переходной складке слизистой оболочки н\ч 11 Наличие отёка в подскуловой области, ограничение подвижности н\ч (открывание рта до 2см), нарушение боковых движений, наличие острого воспалительного процесса в области 18 и 28 зубов характерно для: флегмоны крыловидно-челюстного и окологлоточного пространства флегмоны подвисочной и крыло-небной ямок поднадкостничного абсцесса в области переходной складки у 18 и 28 зубов флегмоны шеи флегмоны окологлоточного пространства 12 Флегмона крыло-небной и подвисочной ямок дренируется через разрез со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см в подбородочной области в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва по переходной складке слизистой оболочки н\ч 13 Флегмона окологлоточного пространства дренируется через разрез со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см в подподбородочной области в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва по переходной складке слизистой оболочки полости рта 14 Флегмона крыловидно-челюстного пространства дренируется через разрез: со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см в подбородочной области в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва по переходной складке слизистой оболочки полости рта 15 К противовоспалительной терапии относятся препараты: антибиотики анальгетики антигистаминные глюкокортикоидные гормоны иммунные 16 К дезинтоксикационной терапии относятся аминозол гипотиазид аскорбиновая кислота антистафилококковая плазма реополиглюкин 17 Флегмона корня языка дренируется разрезом мягких тканей со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч в поднижнечелюстной области, параллельно и отступя от края н\ч на 2см в подбородочной области в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва по переходной складке слизистой оболочки н\ч 18 Активная иммунная терапия - это антистафилококковая плазма зимозан стафилококковый анатоксин гамма-глобулин бактериофаг 19 Максимальное возрастание титра антиальфатоксина в крови наблюдается при воспалительных процессах в ЧЛО в сроки: в первые трое суток через неделю через десять дней через две недели через месяц 20 Для флегмоны окологлоточного пространства характерно: наличие “причинного зуба”, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура нижней челюсти, затрудненное глотание наличие “причинного зуба” не обязательно, выраженный воспалительный инфильтрат, воспалительная контрактура н/ч, затрудненное глотание отсутствует причинный зуб” отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне не проявляется, умеренно выраженная контрактура н/ч, затрудненное глотание наличие “причинного зуба”, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н/ч, свободное глотание наличие “причинного зуба”, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н/ч, свободное глотание 21 Симметричное лицо, отсутствие отека его мягких тканей, плохое открывание рта (до 0.5см), невозможность глотания, наличие острого воспалительного процесса в области 38 и 48 зубов характерны для: флегмоны крыловидно-челюстного и окологлоточного пространства флегмоны крыло-небной и подвисочной ямок поднадкостничного абсцесса в области переходной складки у 38 и 48 зубов флегмоны щечной области флегмоны окологлоточного пространства 22 Какая задача является для Вас основной при распознавании медиастинита одонтогенной этиологии медиастинотомия удаление “причинного зуба” медиастинотомия и обеспечение дренирования средостения трубками Каншина удаление “причинного зуба”, санация полости рта удаление “причинного зуба”, раскрытие флегмоны околочелюстной локализации и шеи (санация первичного очага воспаления) 23 В каких пределах рН крови обеспечивается гомеостаз: рН - 7,2-7,8 рН - 7,1-7,8 рН - 7,35-7,45 рН - 7,2-7,9 рН - 7,15-7,75 24 Тактика амбулаторного врача при диагностике тромбофлебита вены лица одонтогенного происхождения удаление “причинного зуба” удаление “причинного зуба” и госпитализация больного дренирование очага воспаления через канал корня зуба дренирование очага воспаления и назначение тромболитической терапии дренирование очага воспаления, назначение тромболитической и антибактериальной терапии 25 Тактика стационарного врача при диагностики тромбофлебита лицевой вены одонтогенного происхождения удаление “причинного зуба” и назначение антикоагулянтов удаление “причинного зуба”, назначение антибиотиков и антикоагулянтов удаление “причинного зуба” и перевязка вены выше очага воспаления удаление “причинного зуба”, назначение антибактериальной и энзимотерапии удаление “причинного зуба” и рассечение тканей по ходу тромбированного участка вены 26 Ваш выбор метода лечения при локализации камня в подчелюстной слюнной железе антибактериальная терапия слюногонная диета антибактериальная терапия и слюногонная диета удаление камня с сохранением железы удаление железы вместе с камнем 27 У больной, 22 лет, впервые появился отек мягких тканей околоушной области, увеличение околоушной слюнной железы с одной стороны, эпидемическим паротитом в детстве не болела. Какие дополнительные сведения Вам необходимо для постановки диагноза: измерение температуры тела измерение температуры тела, оценка остаточного азота в крови оценка клинического анализа крови, измерение амилазы крови оценка клинических и биохимических показателей: АЛТ, АСТ, остаточного азота, молекул средней массы изучение биохимических показателей и показателей реологических свойств крови 28 Сухость во рту, увеличение объема околоушной железы, отек перифокальных тканей, боли при пальпации железы, повышение температуры тела, изменения в клиническом анализе крови: лейкоцитоз, сдвиг формулы нейтрофильных лейкоцитов влево, увеличенная скорость оседания эритроцитов характеризуют: эпидемический паротит вирусный паротит слюнно-каменная болезнь болезнь Шегрена обострение неэпидемического паротита 29 Выделение гнойной слюны из протока в полость рта характерно для: эпидемического паротита вирусного паротита слюнно-каменной болезни с локализацией камня в железе без клинических признаков хронического воспаления в железе болезни Шегрена обострения неэпидемического сиалоаденита 30 У больного 82 лет, страдающего сахарным диабетом развился острый воспалительный процесс в области околоушной слюнной железы: отек и инфильтрация мягких тканей, выделение гноя из протока, симптомы общей интоксикации. Ваш диагноз острый неэпидемический паротит эпидемический паротит слюнно-каменная болезнь болезнь Шегрена новообразование околоушной слюнной железы 31 При пальпации околоушной слюнной железы при условии ее острого воспаления определяется: повышение температуры кожи, боль, флюктуация повышение температуры кожи, боль боль, флюктуация повышение температуры, флюктуация флюктуация 32 Выберете из всех видов только анаэробные формы: стафилококк, пептококк, кишечная палочка стафилококк, бактероид, пептострептококк, вейлонелла пептострептококк, вейлонелла, бактероид, бифидобактерия вейлонелла, кишечная палочка, стрептококк, фузобактерия пептострептококк, кишечная палочка, пневмококк 33 Выберете из всех видов микроорганизмов только аэробные формы стафилококк, пневмококк, кишечная палочка стафилококк, бактероид пептострептококк, вейлонелла, бактероид, бифидобактерия вейлонелла, кишечная палочка, стрептококк пневмококк, пептострептококк, кишечная палочка 34 Тризм - это расслабление мышц клоническое сокращение мышц тоническое сокращение мышц чередование тонического и клонического сокращения мышц чередование тонического сокращения с расслаблением мышц 35 Как называется нарушение подвижности нижней челюсти при воспалительных заболеваниях ЧЛО тризм контрактура нижней челюсти, сведение челюстей, контрактура челюстей контрактура жевательных мышц 36 Определите показания для возможного осуществления диагностической пункции лимфаденит, киста боковой поверхности шеи незлокачественные новообразования смешанная опухоль злокачественные новообразования во всех перечисленных случаях 37 Аутотрофные микроорганизмы культивируются на неорганическом материале на омертвевшем органическом материале на живом органическом материале на любом материале 38 |