Тесты к государственному экзамену по педиатрии с детскими инфекциями и фтизиатрией Аллергология
 Скачать 0.51 Mb.
|
Ответы^ к разделу Гематология
Нефрология1. С каких из перечисленных ниже методов обследования следует начать обследование новорожденного с подозрением на почечную патологию? 1) урография 2) общий анализ мочи 3) сцинтиграфия 4) компьютерная томография 5) УЗИ почек ^ 2. Характерным для нефротического синдрома является наличие следующих признаков: 1) значительная протеинурия 2) гипопротеинемия 3) лейкоцитурия 4) гиперхолестеринемия 5) наличие эритроцитов в моче ^ 3. За сутки у здорового ребенка 5 лет выделяется: 1) 600 мл мочи 2) 1000 мл мочи 3) 1500 мл мочи 4. Отеки при нефротическом синдроме обусловлены: 1) снижением клубочковой фильтрации 2) потерей белка с мочой 3) нарушением сосудистой проницаемости 4) повышением уровня холестерина в крови ^ 5. У детей грудного возраста нижний полюс почки определяется на уровне: 1) первого поясничного позвонка 2) второго поясничного позвонка 3) четвертого поясничного позвонка ^ 6. У здорового ребенка в 1 месяц в анализе мочи может быть: 1) относительная плотность 1008 2) белок 0,3 г/л 3) лейкоциты 3-4 в поле зрения 4) эритроциты 10-15 в поле зрения ^ 7. Относительная плотность мочи в отдельных анализах у ребенка 1-го года колеблется в пределах: 1) 1002-1010 2) 1012-1016 3) 1014-1023 8. Для гемолитико-уремического синдрома характерно: 1) острая почечная недостаточность 2) острая гемолитическая анемия 3) тромбоцитопения 4) наличие свободного гемоглобина в моче 5) воспаление интимы вен с тромбозом ^ 9. Олигурия имеет место при следующих состояниях: 1) дегидратация 2) несахарный диабет 3) острая почечная недостаточность 4) обструкция мочевого тракта 5) нефротический синдром ^ 10. При гемолитико-уремическом синдроме не бывает: 1) желтушности 2) тромбоцитопении 3) олигурии 4) повышенного содержания эритроцитов в периферической крови 5) снижения уровня глюкозы в сыворотке крови ^ 11. Выберите клинические симптомы, наиболее характерные для острого пиелонефрита: 1) артериальная гипертензия 2) боли в животе 3) затрудненное мочеиспускание 4) повышение температуры 5) олигурия ^ 12. Выберите препараты, которые чаще всего назначают при нефритическом синдроме: 1) преднизолон 2) курантил 3) цитостатики 4) аскорбиновая кислота 5) гепарин ^ 13. Для какого заболевания почек характерно снижение слуха? 1) синдром Де Тони-Дебре-Фанкони 2) фосфат-диабет 3) синдром Альпорта 4) интерстициальный нефрит 5) туберкулез почек ^ 14. Какой из препаратов вызывает быстрый диуретический эффект? 1) гипотиазид 2) лазикс 3) диакарб 4) верошпирон 15. Назовите диуретический препарат, который не назначают детям с отеками почечного происхождения: 1) лазикс 2) урегит 3) диакарб 4) верошпирон ^ 16. Для образования камней в моче имеет значение: 1) реакция мочи 2) перенасыщение солями 3) содержание в моче ацетона 4) особенности питания ребенка 5) частота мочеиспускания ^ 17. Протеинурия не более 2 г/л, гематурия, олигоурия - характерены для: 1) нефритического синдрома 2) пиелонефрита 3) нефротического синдрома 4) гемолитико-уремического синдрома 5) цистита ^ 18. Антиагрегатными свойствами обладают: 1) трентал 2) индометацин 3) никотиновая кислота 4) курантил 5) преднизолон 19. У девочки 5 лет ноющие боли внизу живота, учащенное болезненное мочеиспускание. Наиболее вероятный диагноз: 1) пиелонефрит 2) вульвит 3) цистит 4) энтеробиоз ^ 20. Наиболее частые симптомы пиелонефрита у грудных детей? 1) рвота, понос 2) лихорадка 3) олигоурия 4) повышение артериального давления 5) судороги ^ 21. При нарушении обмена мочевой кислоты (уратурии) больному ребенку следует ограничить употребление: 1) мяса и мясных продуктов 2) крыжовника 3) картофеля 4) круп ^ 22. Одинаковы ли размеры левой и правой почек, определяемые рентгенологическим методом? 1) больше левая почка 2) больше правая почка 3) размеры одинаковы ^ 23. К функциям почек относится: 1) поддержание гомеостаза 2) регуляция артериального давления 3) гемопоэтическая 4) регуляция жирового и углеводного обмена 5) выделение азотистых продуктов ^ 24. Назовите наиболее частый возбудитель пиелонефрита: 1) стафилококки 2) стрептококки 3) кишечная палочка 4) микоплазма 5) бруцеллы ^ 25. Что понимают под термином "анурия" у ребенка в 6 месяцев? 1) выделение за сутки менее 700 мл мочи 2) выделение за сутки менее 500 мл мочи 3) выделение за сутки менее 300 мл мочи 4) выделение за сутки менее 100 мл мочи 5) выделение за сутки менее 50 мл мочи ^ 26. Что представляет собой анализ мочи по Нечипоренко? 1) подсчет числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных за сутки 2) подсчет числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных за час 3) подсчет числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи 4) определение количества мочи, выделенной за минуту ^ 27. Если в анализе мочи определены: число лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, выделенных с мочой за сутки, то это: 1) анализ мочи общий 2) анализ мочи по Зимницкому 3) анализ мочи по Нечипоренко 4) анализ мочи по Аддису-Каковскому 5) анализ мочи по Амбурже ^ 28. Какой из перечисленных показателей позволяет определить УЗИ почек? 1) функцию почечных канальцев 2) функцию почечных клубочков 3) форму чашечно-лоханочной системы 4) величину почечного кровотока 5) величину и эхогенность коркового слоя ^ 29. Какой показатель характерен для нефротического синдрома? 1) лейкоцитурия более 4 млн/л 2) эритроцитурия 100 000 - 1 000 000/л 3) протеинурия 1 г/л 4) протеинурия более 3,0 г/л 5) бактериурия более 100 000/мл ^ 30. Какие из лабораторных показателей наиболее характерны для пиелонефрита? 1) протеинурия до 1 г/л 2) лейкоцитурия 3) эритроцитурия 4) цилиндрурия 5) бактериурия ^ 31. Дольше всего после перенесенного острого гломерулонефрита у детей сохраняются: 1) общая слабость 2) артериальная гипертензия 3) головная боль 4) изменения в моче 5) увеличенная СОЭ ^ 32. Для снятия с диспансерного учета ребенок, наблюдающийся по поводу пиелонефрита: 1) госпитализируется для стационарного обследования 2) обследуется амбулаторно 3) снимается автоматически 4) направляется в санаторий ^ 33. Назовите количество мочеиспусканий за сутки у здорового ребенка 7 лет: 1) 20-25 раз 2) 10-12 раз 3) 7-9 раз 4) 2-3 раза 34. Появление белка в моче может быть связано с: 1) физическими нагрузками (спорт) 2) переохлаждением 3) ортостатическим лордозом (у подростков) 4) периодом полового созревания ^ 35. При гломерулонефрите ограничивают: 1) повареную соль 2) воду 3) углеводы 4) жиры 5) белок 36. Для нефротического синдрома характерны: 1) незначительные отеки на голени 2) только отечность лица 3) отсутствие отеков 4) выраженные распространенные отеки на лице, конечностях 5) плеврит, асцит, перикардит ^ 37. При чрезкожной надлобковой пункции мочевого пузыря бактерурия составляет: 1) 200 микробных тел в 1 мл 2) моча стерильна 3) 100000 микробных тел в 1 мл 4) 5000 микробных тел в 1 мл ^ 38. Исследование относительной плотности мочи у детей грудного возраста производят: 1) титрованием 2) урометром 3) путем определения количества солей 4) рефрактометрически 5) по количеству белка ^ 39. При проведении пробы по Зимницкому определяют: 1) относительную плотность мочи 2) соотношение дневного и ночного диуреза 3) количество цилиндров в 1 мл мочи 4) гематурию 5) лейкоцитурию ^ 40. Вторичный пиелонефрит - это: 1) пиелонефрит на фоне пневмонии 2) повторное заболевание почек в течение 2-х лет 3) инфекционно-воспалительный процесс в почках, связанный с обструкцией мочевых путей 4) инфекционно-воспалительный процесс в почках, связанный с пузырно-мочеточниковым рефлюксом 5) иммунный воспалительный процесс в почках ^ 41. Поллакиурия - это: 1) увеличение суточного объема мочи 2) преобладание ночного диуреза над дневным 3) частое мочеиспускание 4) аллергическое поражение мочевыводящих путей 5) болезненное мочеиспускание ^ 42. Назначая антибактериальную терапию при пиелонефрите, следует: 1) определить рН мочи 2) определить спектр чувствительности микрофлоры к антибиотикам 3) определить концентрацию сахара в моче 4) определить количество солей в моче 5) учесть нефротоксичность препарата ^ 43. Основным средством лечения пиелонефрита у детей является: 1) назначение нестероидных противовоспалительных препаратов 2) диетотерапия 3) антибактериальная терапия 4) блокаторы АПФ 5) мочегонные препараты ^ 44. Пиелонефрит у детей грудного возраста протекает в виде следующих клинических форм: 1) желтушная 2) грипподобная 3) менингоэнцефалическая 4) артралгическая 5) гастроинтестинальная ^ 45. Достоверный уровень бактерийурии в анализе мочи, взятой катетором, следующий: 1) до 2 тыс. микробных тел в 1 мл 2) до 10 тыс. микробных тел в 1 мл 3) моча стерильна 4) до 100 тыс. микробных тел в 1 мл ^ 46. Ребенок, перенесший острый пиелонефрит, находится на диспансерном учете: 1) 1 год 2) 3 года 3) 5 лет 4) 2 года 47. Моча “цвета пива” может быть при: 1) остром вирусном гепатите 2) желудочном кровотечении 3) нефритическом синдроме 4) гемолитико-уремическом синдроме ^ 48. Какие гормоны способствуют повышению артериального давления: 1) инсулин 2) ангиотензин 3) гастриксин 4) трийодтиронин 49. При наличии каких примесей моча приобретает цвет «мясных помоев»: 1) гной 2) слизь 3) соли 4) кровь ^ 50. Основной функциональной единицей почек является: 1) почечная чашечка 2) почечная лоханка 3) почечные канальцы 4) нефрон 51. Чем обусловлена большая подвижность почек у детей младшего возраста? 1) более извитыми мочеточниками 2) относительно большей массой почек 3) дольчатым типом строения почек 4) слабым развитием жировой капсулы 5) недоразвитием пред- и позадипочечной фасций ^ 52. Каков суточный диурез у ребенка 3 лет? 1) 400 мл 2) 600 мл 3) 800 мл 4) 1200 мл 5) 1500 мл 53. Факторы риска развития пиелонефрита: 1) наследственная отягощенность по почечной патологии 2) наличие болезней обмена у родителей и ближайших родственников 3) воспалительные заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты) и мальчиков (баланопоститы) 4) аскаридоз 5) лимфатико-гипопластический диатез ^ 54. У детей грудного возраста пиелонефрит протекает под «клинической маской»: 1) кишечного токсикоза 2) гриппа 3) гемолитической анемии 4) правожелудочковой сердечной недостаточности 5) сепсиса ^ 55. Диагноз энурез выставляют ребенку 5 лет, если: 1) мочится 30 и более раз в сутки 2) мочится малыми порциями, часто 3) у ребенка болезненное мочеиспускание 4) мочится в постель во время дневного и ночного сна ^ 56. Тубулопатии - это: 1) поражение почечных лоханок 2) поражение мочеточников 3) нарушение канальцевой реабсорбции 4) нарушение канальцевой секреции 5) склероз юкстогломерулярного аппарата ^ 57. При фосфат-диабете наблюдается: 1) низкий уровень паратгормона в сыворотке крови 2) нарушение реабсорбции фосфатов в проксимальных канальцах почек 3) нарушение утилизации глюкозы из-за дефицита макроэргов 4) гиповитаминоз Д2 5) гиперфосфатурия ^ 58. Показаниями для проведения гемодиализа у детей до 5 лет являются: 1) меннингоэнцефалитический вариант течения острого пиелонефрита 2) гемолитико-уремический синдром 3) уремическая интоксикация 4) гиперкалиемия 5) нарушение мозгового кровообращения ^ 59. Хроническая почечная недостаточность у ребенка нередко сопровождается: 1) задержкой роста и развития 2) артериальной гипертензией 3) анемией 4) повышением аппетита 5) метаболическим алкалозом ^ 60. Для лечения уремической интоксикации при хронической почечной недостаточности применяют: 1) оральные сорбенты 2) инфузии маннитола 3) леспенефрил 4) гемодиализ ^ 61. Для гемолитико-уремического синдрома характерно: 1) желтушность кожных покровов 2) тромбоцитопения 3) олигоурия 4) свежие эритроциты в моче ^ 62. При наследственном нефрите Альпорта характерными симптомами являются: 1) опущение почек у всех членов семьи 2) гематурия 3) анасарка 4) тугоухость 5) оксалурия у всех членов семьи ^ 63. Какие антибиотики не показаны при острой почечной недостаточности? 1) пенициллин 2) гентамицин 3) левомицетин 4) цефалоспорин ^ 64. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс можно выявить с помощью: 1) экскреторной урографии 2) УЗИ почек 3) цистоскопии 4) цистографии 5) сцинтиграфии ^ 65. Показанием для проведения биопсии почек является: 1) единственная почка 2) неэффективность терапии при любом клиническом варианте гломерулонефрита 3) терминальная стадия хронической почечной недостаточности 4) протеинурия и гематурия неясной этиологии 5) сегментарный гломерулосклероз ^ 66. Противопоказанием для проведения биопсии почек является: 1) нефротический синдром в сочетании с гипертензией 2) нефритический синдром 3) наличие паранефрита 4) подозрение на наличие почечного амилоидоза 5) аневризма почечной артерии ^ 67. В лейкоцитограмме осадка мочи обнаружено 60% нейтрофильных лейкоцитов. Для каких заболеваний это характерно? 1) гломерулонефрит 2) пиелонефрит 3) цистит 4) энтеробиоз 5) острый гастроэнтерит ^ 68. Обструктивный пиелонефрит - это: 1) воспалительный процесс в почках на фоне нарушенного пассажа мочи 2) пиелонефрит, протекающий с олигоурией 3) воспалительный процесс в почках на фоне хронического цистита 4) абактериальное воспаление почечной паренхимы 5) почечное осложнение бронхиальной астмы ^ 69. В развитии пиелонефрита у детей грудного возраста имеет значение: 1) хроническая интоксикация витамином Д 2) аномалии развития мочевыводящей системы 3) постоянное ношение «Памперсов» 4) длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов 5) раннее введение прикормов ^ 70. Исходом хронического воспалительного процесса в почках может быть: 1) выздоровление 2) сморщивание почек 3) гидронефротическая трансформация почки 4) развитие фосфат-диабета 5) образование камней ^ 71. Для гриппоподобного синдрома при пиелонефрите у детей раннего возраста характерно: 1) наличие в моче эритроцитов 2) повышение температуры до фебрильных цифр 3) конъюнктивит 4) беспокойство ребенка 5) наличие в моче лейкоцитов ^ 72. Для гастро-интестинального синдрома при пиелонефрите у детей раннего возраста характерно: 1) появление жидкого стула 2) многократная рвота 3) повышение температуры 4) наличие в моче лейкоцитов 5) моча цвета «мясных помоев» ^ 73. При острой инфекции мочевыводящих путей, как правило, мало эффективны: 1) ампициллин 2) цефалоспорины 3-го поколения 3) монотерапия фитопрепаратами 4) цефалоспорины 1-го поколения 5) амоксициллин ^ 74. При лечении острого пиелонефрита рекомендуется назначение следующих препаратов: 1) блокаторы АПФ (каптоприл, капотен) 2) цефалоспорины 3-4 поколения 3) петлевые диуретики 4) защищенные пенициллины (амоксиклав) 5) делагил ^ 75. Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей грудного возраста является: 1) острый первичный пиелонефрит 2) гемолитико-уремический синдром 3) искусственное вскармливание 4) острый цистит ^ 76. Для какого из перечисленных ниже заболеваний характерны стигмы дисэмбриогенеза? 1) острый гломерулонефрит 2) аномалии развития мочевыводящей системы 3) узелковый периартериит 4) острый пиелонефрит ^ 77. В патогенезе отеков при нефритическом синдроме имеют значение следующие факторы: 1) повышение гидродинамического давления вследствие увеличения ОЦК 2) гипопротеинемия 3) повышенный синтез ангиотензина II 4) повышение уровня мочевины в сыворотке крови 5) появление гиалиновых цилиндров в моче ^ 78. Интерстициальный нефрит может развиться при применении: 1) леспенефрила 2) гентамицина 3) бисептола 4) аспирина 5) витамина Е ^ 79. В диете больного острым гломерулонефритом ограничивают: 1) поваренную соль 2) жидкость 3) фрукты 4) мясные продукты 5) растительное масло ^ 80. В диету больного с острым пиелонефритом рекомендуют включать: 1) клюквенный морс 2) овощи и фрукты, обладающие диуретическим действием 3) пищу, богатую белком 4) творог 5) жареный картофель ^ 81. В дошкольном возрасте причиной острой почечной недостаточности могут быть: 1) синдром дыхательных растройств 2) интерстициальные нефриты 3) шок разной этиологии 4) полигиповитаминоз ^ 82. В течении острой почечной недостаточности различают следующие стадии: 1) начальная 2) олигоанурическая 3) рецидивирующая 4) восстановления диуреза 5) остаточных явлений |