Тесты к государственному экзамену по педиатрии с детскими инфекциями и фтизиатрией Аллергология

• Название: Тесты к государственному экзамену по педиатрии с детскими инфекциями и фтизиатрией Аллергология
• Дата: 15.10.2019
• Размер: 0.51 Mb.
• Имя файла: Testy_k_gosudarstvennomu_ekzamenu_po_pediatrii_s_detskimi_infekt.doc
• Тип: Тесты; #90209
• страница: 3 из 12

Ответы

к разделу Иммунология

1 - 1, 2 2 - 4 3 - 4, 5 4 - 1, 3, 4 5 - 2, 3, 5 6 - 1, 2, 3, 4 7 - 4 8 - 1, 4 9 - 1, 2, 3 10 - 1, 2, 3 11 - 1, 2, 3, 4 12 - 2, 3, 4 13 - 1, 2, 4 14 - 3, 4 15 - 1, 3 16 - 1, 3, 4 17 - 3, 5 18 - 1, 2, 5 19 - 2, 3, 4, 5 20 - 1, 2, 4 21 - 1, 3, 4, 5 22 - 1, 3, 4 23 - 2, 4, 5 24 - 2, 3, 4 25 - 1, 2, 4

26 - 2, 3, 4 27 - 1, 3, 5 28 - 2, 3 29 - 1, 2, 3, 4 30 - 2, 4, 5 31 - 2, 4 32 - 2, 3 33 - 2, 3, 4 34 - 1, 2, 3, 5 35 - 3, 5 36 - 4 37 - 1, 2, 3, 4 38 - 1, 2, 3 39 - 1, 4 40 - 1, 2, 5 41 - 3, 4 42 - 1, 5 43 - 3, 4, 5 44 - 3, 5 45 - 2, 5 46 - 2, 4 47 - 2, 4 48 - 1, 2 49 - 3 50 - 1, 2, 3, 4

51 - 1, 4, 5 52 - 1, 2, 5 53 - 2 54 - 3, 4, 5 55 - 2, 3 56 - 2, 3, 5 57 - 1, 3 58 - 2, 4, 5 59 - 1, 4 60 - 2, 3 61 - 3 62 - 2, 4 63 - 2, 3, 4 64 - 1, 4 65 - 2, 4 66 - 1, 2 67 - 1, 3, 4 68 - 1, 2, 4, 5 69 - 2, 3, 5 70 - 1, 2, 4, 5 71 - 1, 3, 5 72 - 2, 4 73 - 1, 4 74 - 3 75 - 3

76 - 3, 4 77 - 1 78 - 1, 2 79 - 1, 2, 3, 4 80 - 1, 4, 5 81 - 1, 2, 3, 4 82 - 5 83 - 2, 4 84 - 1, 3, 4, 5 85 - 2, 3 86 - 1, 2, 3, 4 87 - 2, 3, 4 88 - 1, 2, 3, 4 89 - 1, 2, 3, 4 90 - 1 91 - 2, 3, 4, 5 92 - 1 93 - 1, 3 94 - 1, 2, 3, 4 95 - 4

Гематология

1. Какое детское питание наиболее часто приводит к развитию мегалобластной анемии у детей?

1) коровье молоко

2) женское молоко от матери, страдающей железодефицитной анемией

3) козье молоко

4) соевое молоко


^ 2. Какой тип кровоточивости характерен для гемофилии А и В?

1) гематомный

2) петехиально-пятнистый

3) смешанный синячково-гематомный

4) васкулитно-пурпурный

5) ангиоматозный


^ 3. Какой тип кровоточивости характерен для тромбоцитопении?

1) гематомный

2) петехиально-экхиматозный

3) смешанный синячково-гематомный

4) васкулитно-пурпурный

5) ангиоматозный


^ 4. Какой тип кровоточивости характерен для ДВС-синдрома?

1) гематомный

2) петехиально-экхиматозный

3) смешанный синячково-гематомный

4) васкулитно-пурпурный

5) ангиоматозный


^ 5. Какой тип кровоточивости характерен для геморрагического васкулита?

1) гематомный

2) петехиально-пятнистый

3) смешанный синячково-гематомный

4) васкулитно-пурпурный

5) ангиоматозный


^ 6. Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет:

1) 10 дней

2) 20 дней

3) 60 дней

4) 120 дней

5) 180 дней


7. Как меняется уровень сывороточного железа при железодефицитной анемии:

1) резко повышен

2) снижен

3) никогда не меняется

4) повышен незначительно


^ 8. Какой признак является основным для диагностики гипохромной анемии?

1) снижение тромбоцитов

2) снижение эритроцитов

3) повышение ретикулоцитов

4) низкий цветовой показатель


^ 9. Для заменного переливания крови при конфликте по АВО-системе используются:

1) эритроциты О(1) группы и плазмы АВ(4) группы крови

2) одногруппная кровь

3) кровь универсального донора


^ 10. У ребенка на 2-й день жизни кровотечение из сосудов пупочного остатка, мелена, микрогематурия. Наиболее вероятный диагноз?

1) врожденный лейкоз

2) геморрагическая болезнь новорожденных

3) гемофилия А

4) геморрагический васкулит


^ 11. Какой антибиотик нельзя назначать при тромбоцитопатиях?

1) пенициллин

2) эритромицин

3) цефотаксин

4) ристомицин


12. Какие исследования более целесообразны при тромбоцитопатии?

1) исследование адгезии и агрегации тромбоцитов

2) исследование коагулограммы

3) определение ретракции кровяного сгустка

4) определение протромбина и фибриногена

5) определение длительности кровотечения по Дюке


^ 13. Какой тип геморрагической сыпи характерен для тромбоцитопении?

1) васкулитно-пурпурная

2) высыпания вокруг суставов

3) петехиально-экхиматозная

4) нессиметрично расположенная


^ 14. Назовите методы лечения при идиопатической тромбопенической пурпуре:

1) спленэктомия

2) криопреципитат

3) преднизолон

4) инфузия иммуноглобулина G

5) пульс-терапия метилпреднизолоном


^ 15. Укажите эффективные методы остановки кровотечения при гемофилии А:

1) спленэктомия

2) трансфузия криопреципитата

3) преднизолон

4) антигемофильный глобулин

5) переливание очищенного VIII фактора


^ 16. Какие функции выполняют тромбоциты в гемостазе?

1) ангиотрофическую

2) адгезивно-агрегационную

3) вазоконстрикторную

4) способствуют ретракции кровяного сгустка

5) активируют фибринолиз


^ 17. Для гемофилии характерные изменения гемостазиограммы:

1) резкое удлинение времени свертывания крови по Ли-Уайту

2) длительность кровотечения по Дюке 10 мин

3) гипокоагуляционный тип изменения показателей аутокоагулограммы

4) снижение ретракции кровяного сгустка

5) низкий уровень VIII и IX факторов


^ 18. Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерны следующие гематологические изменения:

1) время свертывания крови 15 мин по Ли-Уайту

2) длительность кровотечения по Дюке 10 мин

3) кол-во тромбоцитов менее 30,010⁹/л

4) снижение ретракции кровяного сгустка


^ 19. Укажите клинические проявления тромбоцитопенической пурпуры:

1) симметричная сыпь красного цвета в виде пятен и папул на разгибательных поверхностях

2) синяки и мелкоточечные кровоизлияния по всему телу

3) кровоизлияния в суставы

4) носовые кровотечения

5) схваткообразные боли в животе


^ 20. Укажите клинические проявления гемофилии:

1) симметричная сыпь красного цвета в виде папул и пятен на разгибательных поверхностях

2) синяки и мелкоточечные кровоизлияния по всему телу

3) подкожные и внутримышечные гематомы

4) непрекращающиеся кровотечения при травмах, экстракции зубов

5) кровоизлияния в суставы


^ 21. Укажите клинические проявления геморрагического васкулита:

1) симметричная геморрагическая сыпь в виде папул и пятен на разгибатательных поверхностях суставов

2) схваткообразные боли в животе

3) подкожные и внутримышечные гематомы

4) непрекращающиеся кровотечения при мелких травмах


^ 22. Какие из перечисленных препаратов применяются при гемолитическом кризе?

1) преднизолон

2) десферал

3) ферроплекс

4) витамин В₁₂


^ 23. Какие гематологические показатели характерены для наследственной микросфероцитарной анемии?

1) снижение цветового показателя

2) ретикулоцитоз

3) микросфероцитоз эритроцитов

4) снижение осмотической резистентности эритроцитов


^ 24. Какие из перечисленных препаратов нежелательно назначать ребенку с тромбоцитопенической пурпурой?

1) аспирин

2) карбенициллин

3) ампициллин

4) глюконат кальция


^ 25. К регенераторным формам эритроцитов относятся:

1) ретикулоциты

2) полихроматофилы

3) пойкилоциты

4) анизоциты

5) нормобласты


^ 26. Какие из перечисленных лабораторных показателей характерны для железодефицитной анемии?

1) сидеропения

2) гипохромия

3) тромбоцитопения

4) появление бластов в периферической крови

5) анизоцитоз, пойкилоцитоз


^ 27. Какие симптомы характерны для апластической анемии?

1) лейкопения

2) высокий ретикулоцитоз

3) лейкоцитоз

4) тромбоцитопения

5) анемия


^ 28. Для каких заболеваний характерна панцитопения?

1) острый лейкоз

2) геморрагический васкулит

3) апластическая анемия

4) идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура


^ 29. Какие изменения характерны для фолиеводефицитной анемии?

1) снижение числа эритроцитов

2) увеличение размеров эритроцитов

3) гипохромия

4) гиперхромия


^ 30. Какие диагнозы можно поставить при значении сывороточного железа 3-7 мкмоль/л?

1) хронический гемолиз

2) латентный дефицит железа

3) железодефицитная анемия

4) болезнь Минковского-Шоффара


^ 31. Какие нарушения характерны для III стадии ДВС-синдрома?

1) гемартрозы

2) геморрагические высыпания на коже

3) нарушения ретракции кровяного сгустка

4) гипофибриногенемия


^ 32. Величина гематокрита у здорового ребенка:

1) 20-25

2) 35-45

3) 50-60


33. Какие агглютинины содержатся в сыворотке 4 группы крови?

1) сыворотка содержит агглютинин "а"

2) сыворотка содержит агглютинин "b"

3) сыворотка содержит оба агглютинина

4) сыворотка не содержит агглютининов


^ 34. Назовите симптомы, характерные для сидеропении:

1) трофические расстройства кожи и ее придатков (волос, ногтей)

2) изменение вкуса и обоняния

3) синдром мальабсорбции

4) повышенная восприимчивость к респираторным и кишечным инфекциям

5) повышенный аппетит


^ 35. Назовите изменения со стороны сердечно-сосудистой системы у детей с тяжелой железодефицитной анемией:

1) тахикардия

2) систолический шум над верхушкой

3) смещение границ относительной сердечной тупости влево

4) приглушенность тонов сердца

5) пароксизмальная тахикардия


^ 36. Назовите заболевания, при которых развивается хроническая постгеморрагическая анемия:

1) идиопатический гемосидероз легких

2) трихоцефаллез

3) дивертикул Меккеля

4) синдром мальабсорбции

5) острая пневмония


^ 37. Перечислите показания к назначению витамина В₁₂ при железодефицитных анемиях:

1) гипорегенераторный тип эритропоэза

2) гипохромия в сочетании с макроцитозом

3) гипохромия в сочетании с микроцитозом

4) сидеропения


^ 38. Какой основной критерий служит показанием к прекращению лечения железодефицитной анемии препаратами железа:

1) улучшение самочувствия

2) нормализация показателей эритроцитов

3) нормализация гемоглобина

4) нормализация сывороточного железа


^ 39. Какие из указанных жалоб характерны для В₁₂–фолиеводефицитной анемии:

1) выпадение волос

2) пощипывание языка

3) чувство ползания мурашек

4) бледность


^ 40. Для каких из перечисленных анемий характерна гепатоспленомегалия:

1) гемолитическая

2) мегалобластная

3) апластическая

4) железодефицитная


^ 41. Назовите диаметр нормальных эритроцитов:

1) 7,20,5 мкм

2) меньше 6,7 мкм

3) больше 7,7 мкм

4) больше 9,0 мкм


42. Назовите основные клинические синдромы при апластической анемии:

1) общая слабость

2) геморрагическая сыпь

3) язвенно-некротическая ангина

4) боли в области сердца


^ 43. Назовите изменения со стороны периферической крови при железодефицитной анемии:

1) уменьшается содержание гемоглобина

2) гипохромия эритроцитов

3) анизоцитоз, пойкилоцитоз

4) цветовой показатель 1,0-1,2


^ 44. Назовите нормальный уровень сывороточного железа:

1) 2-10 мкмоль/л

2) 50 мкмоль/л

3) 10,6-33,6 мкмоль/л


45. Недостаточный исходный уровень железа встречается у детей:

1) от многоплодной беременности

2) недоношенных

3) рожденных от матерей с анемией

4) с большой массой тела при рождении


^ 46. Назначение препаратов железа парентерально показано при:

1) синдроме мальабсорбции

2) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

3) тяжелой анемии

4) раннем возрасте ребенка

5) непереносимости оральных препаратов


^ 47. Суточная доза препаратов железа при лечении ЖДА у детей старше 3-х лет составляет:

1) 1-2 мг/кг/сут

2) 3-5 мг/кг/сут

3) 10-20 мг/кг/сут


48. Суточная доза препаратов железа у детей до 3-х лет при лечении ЖДА составляет:

1) 1-2 мг/кг

2) 5-8 мг/кг

3) 10-20 мг/кг


^ 49. Назовите осложнения при применении парентеральных препаратов железа:

1) аллергические реакции

2) инфильтраты

3) гемосидероз внутренних органов

4) язвенная болезнь 12-перстной кишки


^ 50. Какая форма лейкоза наиболее часто встречается у детей:

1) острый лимфобластный

2) острый миелобластный

3) острый эритромиелоз

4) острый монобластный


^ 51. Какой диаметр эритроцитов характерен для анемии Минковского-Шоффара:

1) 6 мкм (микроциты)

2) 7,2 мкм (нормоциты)

3) 8 мкм (макроциты)

4) 12 мкм (мегалоциты)


^ 52. Для каких анемий характерна панцитопения:

1) мегалобластная

2) гемолитическая

3) апластическая

4) железодефицитная


53. При какой диете наиболее высока абсорбция железа:

1) мясной

2) молочной

3) растительной

4) мясо-растительной


^ 54. Назовите симптомы сидеропении:

1) желтушность кожи и слизистых

2) сухость кожи и слизистых

3) атрофия сосочков языка

4) ангулярный стоматит


^ 55. Следует ли больному гемофилией в связи с кровотечением после удаления зуба вводить викасол:

1) да

2) нет


56. Укажите антенатальные причины железодефицитной анемии:

1) нарушение маточно-плацентарного кровообращения

2) фето-материнские и фето-плацентарные кровотечения

3) синдром фетальной трансфузии при многоплодной беременности

4) прием поливитаминов

5) глубокий и длительный дефицит железа в организме беременной


^ 57. Для детей второго года жизни нормальным считается количество лимфоцитов в лейкоцитарной формуле:

1) 20-30 %

2) 60-70 %

3) 45 %


58. При анемии средней степени тяжести гемоглобин равен:

1) 90-120 г/л

2) 70-90 г/л

3) менее 70 г/л


^ 59. Какой гемостаз обеспечивают тромбоциты:

1) первичный

2) вторичный


60. При каких заболеваниях может развиться постгеморрагическая анемия:

1) осложненной форме язвенной болезни 12-перстной кишки

2) гемофилии

3) тромбоцитопенической пурпуре

4) аскаридозе


^ 61. Назовите продукты, богатые железом:

1) говядина

2) толокно

3) желток

4) молочные продукты

5) хлебо-булочные изделия


62. Какие Вы знаете препараты железа для приема внутрь детям до 3-х лет:

1) орферон

2) гемофер

3) феррум-лек

4) тардиферон


^ 63. При каких анемиях в общем анализе крови нет макроцитов:

1) белководефицитная

2) гемолитическая

3) железодефицитная

4) В₁₂-фоллеводефицитная

5) гипопластическая


^ 64. Интранатальные причины железодефицитной анемии:

1) многоплодная беременность

2) поздняя перевязка пуповины

3) интранатальные кровотечения из-за травматических акушерских пособий

4) наркоз

5) преждевременные роды (недоношенный ребенок)


^ 65. Постнатальные причины железодефицитной анемии:

1) недостаточность поступления железа с пищей

2) повышенные потребности в железе у детей с ускоренными темпами роста

3) повышенные потери железа из-за кровотечений различной этиологии

4) нарушение транспорта железа

5) естественное вскармливание


^ 66. Укажите лабораторные критерии диагностики железодефицитной анемии:

1) процент насыщения трансферрина более 40%

2) уровень ферритина менее 12 нг/л

3) общая железосвязывающая способность сыворотки более 60 мкмоль/л

4) уровень сывороточного железа менее 10 мкмоль/л

5) снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов


^ 67. Какие обследования необходимо провести больному острым лейкозом до начала терапии:

1) общий анализ крови

2) пункция костного мозга

3) иммунофенотипирование и цитохимические реакции

4) ультразвуковое исследование внутренних органов

5) биохимический анализ крови


^ 68. Что лежит в основе патогенеза лейкоза:

1) опухолевая трансформация клетки и угнетение нормальных ростков кровотворения

2) возникновение иммунных комплексов антиген+антитело

3) реактивные изменения костного мозга

4) нарушения функционирования макрофагов


^ 69. Какие изменения в анализах периферической крови наиболее характерны для острого лейкоза:

1) анемия

2) тромбоцитопения

3) лейкемическое зияние

4) лейкопения или лейкоцитоз

5) ретикулоцитоз


^ 70. Какие препараты используются при лечении острого лимфобластного лейкоза:

1) L-аспарагиназа

2) винкристин

3) высокодозированный метотрексат

4) цитарабин (цитозар)


^ 71. Какие кровотечения наиболее характерны для нарушений первичного гемостаза:

1) маточные

2) в крупные суставы

3) в мышцы

4) носовые


^ 72. Какой уровень снижения тромбоцитов при сохранении их функции может дать спонтанную кровоточивость:

1) 120,0-140,0 10⁹/л

2) 90,0-120,0 10⁹/л

3) 70,0-80,0 10⁹/л

4) 30,0 10⁹/л


^ 73. Наследственный дефицит какого из плазменных факторов свертывания наблюдается при гемофилии А:

1) VII фактора

2) V фактора

3) VIII фактора

4) X фактора

5) IV фактора


^ 74. С помощью каких лабораторных тестов исследуют первичный гемостаз:

1) время свертывания по Ли-Уайту

2) длительность кровотечения по Дьюку

3) протромбиновый индекс

4) ретракция кровяного сгустка


^ 75. Какие показатели коагулограммы будут изменены у больного гемофилией А тяжелой степени (уровень 8 фактора менее 1%):

1) свертывание крови по Ли-Уайту

2) протромбиновый индекс

3) длительность кровотечения по Дьюку

4) тромбиновое время

5) аутокоагуляционный тест


^ 76. За счет чего наблюдается кровотечение при гематомном типе кровоточивости:

1) за счет тромбоцитопении

2) за счет дефицита факторов свертывания

3) за счет телеангиоэктазий и микроангиом сосудов


^ 77. Какова тактика остановки кровотечения при гематомном типе кровоточивости:

1) переливание свежезамороженной плазмы или концентратов факторов свертывания крови 8, 9, 11

2) назначение сосудоукрепляющих препаратов

3) назначение гепарина


^ 78. Какие показатели коагулограммы будут изменены при гематомном типе кровоточивости:

1) длительность кровотечения по Дьюку

2) время свертываемости крови по Ли-Уайту

3) спонтанный фибринолиз

4) изменений не должно быть


^ 79. Какие симптомы характерны для анемии Минковского-Шоффара:

1) желтушное окрашивание кожи и слизистых

2) спленомегалия

3) хорошее самочувствие

4) бледность кожи и слизистых

5) лихорадка


^ 80. Как изменяется время свертывания по Ли-Уайту при гемофилии:

1) укорачивается

2) не изменяется

3) удлиняется


81. Какие лабораторные тесты не изменяются при тромбоцитопенической пурпуре:

1) количество тромбоцитов

2) длительность кровотечения по Дьюку

3) время свертывания по Ли-Уайту

4) ретракция кровяного сгустка

5) протромбиновый индекс


^ 82. При каких из перечисленных заболеваний может развиться ДВС-синдром:

1) септические состояния

2) гемобластозы

3) острая стафилококковая пневмония

4) посттрансфузионный шок

5) кровотечения


^ 83. Какая терапия используется для лечения рецидивирующего геморрагического васкулита:

1) гепарин

2) плазмаферез

3) витамины группы В

4) кортикостероиды

5) аскорутин


^ 84. При лейкозах у детей анемический синдром связан с:

1) кровопотерей

2) дефицитом железа

3) гемолизом

4) угнетением эритропоэза

5) дефицитом витамина В₁₂


^ 85. Режим при геморрагическом васкулите должен быть:

1) строгий постельный

2) постельный

3) полупостельный

4) любой


86. Геморрагический васкулит у детей следует лечить:

1) амбулаторно, соблюдая постельный режим

2) амбулаторно в условиях поликлиники

3) амбулаторно в гематологическом диспансере под наблюдением гематолога

4) всегда в стационаре

5) в любом из перечисленных мест, в зависимости от тяжести


^ 87. При геморрагическом васкулите базисную терапию составляют:

1) антибиотики

2) дезагреганты

3) антикоагулянты

4) глюкокортикоиды

5) инфузионная терапия


^ 88. Диагноз железодефицитной анемии подтверждается назначением исследования:

1) желудочно-кишечного тракта

2) костного мозга

3) уровня сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки

4) уровня билирубина в сыворотке

5) уровня железа в моче


^ 89. Препараты железа могут вызывать следующие побочные эффекты:

1) головокружение

2) диспептические расстройства

3) сердцебиение

4) повышение температуры

5) одышку, тахикардию


^ 90. Для геморрагического васкулита характерны:

1) артрит

2) боли в животе

3) нефрит

4) парезы, параличи


91. К депо железа в организме относятся:

1) костный мозг

2) печень

3) селезенка

4) лимфатические узлы