скорая%20русс. Тесты оказание помощи в чрезвычайных и неотложных ситуациях 151
Скачать 30.99 Kb.
|
ТРЕНИРОВОЧНЫЕ ТЕСТЫ *ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ И НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ *1*5*1* #1 !При проведении сердечно- легочной реанимации соотношение компрессий к частоте вдуваний составляет: 4 : 1 5 : 1 30 : 2 15 : 2 20 : 6 #2 !Препарат выбора для купирования болевого синдрома при остром коронарном синдрометрамадол ксефокамморфинпромедоланальгин#3 *!Препарат для купирования судорожного синдрома: *диазепам *эпинефрин *парацетамол *преднизолон *дифенгидрамин #4 *!Больному при анафилактическом шоке НАИБОЛЕЕ целесообразно придать положение *сидячее *стоящее *лежачее на боку *с высоким изголовьем *с приподнятыми ногами #5 *!Антидот при отравлении опиатами *тиамин *атропин *налоксон *активированный уголь *физиологический раствор *ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ И НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ *2*10*2* #6 *!У пациента 34 лет, страдающей диффузным токсическим зобом при осмотре стоматологом, появилась слабость, одышка, мелькание мушек перед глазами, потеря сознания. Тоны сердца приглушены громкие, ритм правильный. ЧСС 100 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз. *обморок *инфаркт миокарда *пароксизм аритмии *гипогликемическая кома *острое нарушение мозгового кровообращения #7 !Мужчина с жалобами на боли за грудиной, более часа, одышку. Кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие. АД 105/80 мм рт ст, На ЭКГ ЧСС 110 в мин., подъем сегмента ST в отведениях I, II, avL, V1-V4 на 5 мм, патологический зубец Q в отведениях I, II, avL. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз: ОИМ передней стенки ОКС с подъемом сегмента ST прогрессирующая стенокардия расслаивающая аневризма аорты тромбоэмболия легочной артерии #8 *!Мужчина с жалобами на сухой кашель, одышку, озноб, головная боль, слабость после перенесенного ОРВИ. Температура тела 38,7 С. ЧДД 23 в минуту. При аускультации легких: сухие свистящие хрипы. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый плеврит *острый бронхит *туберкулез легких *бронхиальная астма *правосторонняя нижнедолевая пневмония #9 *!Мужчина с жалобами на боли внизу живота, тошноту, рвоту, сухость во рту, вздутие живота. Заболевание началось накануне вечером с болей в эпигастрии. Боли сместились в правую подвздошную область. Боли распространились на нижнюю половину живота, усилились. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз: *пищевая токсикоинфекция *аппендикулярный абсцесс *острый аппендицит *острый гастрит *перитонит #10 *!Во время футбольного матча спортсмен получил удар в живот ногой. Жалобы на сильную боль в животе. При осмотре в левом подреберье определяется резкая болезненность, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? *острый аппендицит *тупая сочетанная травма живота *тупая изолированная травма живота *проникающее ранение брюшной полости *тупая комбинированная травма живота #11 *!Женщина опрокинула на себя кастрюлю с кипящим бульоном. При осмотре: состояние тяжелое, заторможена, безучастна, пульс частый, артериальное давление снижено, дыхание поверхностное. На коже лица, шеи и передней поверхности туловища пузыри с прозрачным содержимым, вскрывшиеся пузыри, участки обугленной кожи. НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния: *коллапс *обморок *ожог лица *ожоговый шок *травматический шок #12 *!Пациентка упала дома в ванной комнате с упором на левую руку. Почувствовала резкую боль, не могла двигать левой рукой. При осмотре: резкий отек и обширный кровоподтек в области левого плеча. Левое плечо незначительно укорочено и деформировано. При пальпации резкая болезненность в области левого плечевого сустава. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? *закрытый перелом левого плеча *вывих в левом локтевом суставе *вывих в левом лучезапястном суставе *закрытый перелом костей левого предплечья *ушиб мягких тканей в области левого предплечья #13 *!Женщина с жалобами на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель после внутримышечного введения антибиотика. Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, влажные. В легких везикулярное дыхание. Глухость сердечных тонов, ЧСС 96 в мин, пульс слабого наполнения, АД 70/40 мм.рт.ст. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *гипогликемическая кома *медикаментозная аллергия, крапивница *бронхиальная астма, приступный период *медикаментозная аллергия, синдром Лайелла *медикаментозная аллергия, анафилактический шок #14 *!Молодой человек без сознания. При осмотре телесных повреждений нет, миоз. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. ЧДД 7 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 112 в мин, АД 90/60 мм. рт. ст. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз: *острая сердечная недостаточность *гипогликемическая кома *апоплексическая кома *наркотическая кома *алкогольная кома #15 *!Мальчик 5 лет с указанием на отравление неизвестным веществом. При осмотре беспокойство, нарушение координации, сухость кожи и слизистых оболочек, гиперемия лица, расширение зрачков, повышение АД, тахикардия. Отравление каким веществом НАИБОЛЕЕ вероятно? *фосфор *атропин *реланиум *димедрол *адреналин *ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ И НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ *3*20*4* #16 *!У пациента нет сознания, пульса на сонной артерии, дыхания, на ЭКГ хаотические волны. С помощью какого аппарата возможно восстановить сердечный ритм: *электрокардиограф *дефибриллятор *пульсоксиметр *небулайзер *глюкометр #17 *!Мужчина внезапно потерял сознание, развился цианоз кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют. На кардиомониторе: частые нерегулярные беспорядочные волны различной амплитуды и формы. НАИБОЛЕЕ первоочередная неотложная помощь? *туалет полости рта *введение амиодарона *тройной прием Сафара *электрическая дефибрилляция *искусственная вентиляция легких #18 *!Мужчина с жалобами на резкую слабость, головокружение, давящие боли за грудиной. В анамнезе инфаркт миокарда. ЭКГ: постепенное нарастающее удлинение интервала P-Q вплоть до выпадения желудочкового комплекса, после длинная пауза. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? *атропин *дигоксин *эпинефрин *амиодарон *кетопрофен #19 *!Мужчина с жалобами на сжимающие боли в области сердца более часа, одышку, страх смерти, слабость, потливость после психоэмоционального стресса. Состояние крайне тяжелое. Кожные покровы бледные, холодные, покрыты потом. ЧДД 21 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 100/70 мм рт ст. Пульс 110 в мин, ритмичный, ЭКГ: в отведениях III, avF зубец Q глубокий, более ½ зубца R, широкий, подъем сегмента ST на 5 мм выше изолинии. НАИБОЛЕЕ эффективный препарат для купирования болевого синдрома? *аналгин *кетонал *морфин *промедол *трамадол #20 *!У пациента 64 лет после значительной физической нагрузки появились слабость, сильные боли за грудиной давящие отдающие в левое плечо, кратковременная потеря сознания, одышка. Боли продолжались около 40 минут. Обратился за СНМП через час от начала болей АД 110/70 мм. рт.ст. На ЭКГ синусовая тахикардия 108 в минуту подъем сегмента ST более 3 мм. В отведениях I, II, avL, V1-V4. На транспортировку пациента уйдет более 30 минут. Препарат для проведения фибринолитической терапии: *аспирин *гепарин *допамин *альтеплаза *клопидогрел #21 *!Пациент пожилого возраста жалуется на тошноту, головную боль, головокружение, возникшее на фоне повышения АД до 190/100 мм рт.ст. НАИБОЛЕЕ эффективная неотложная помощь? *срочная госпитализация *таблетированные антигипертензивные препараты *парентеральные антигипертензивные препараты *парентеральные антигипертензивные препараты и госпитализация *таблетированные антигипертензивные препараты и госпитализация #22 *!При купировании приступа бронхиальной астмы у мужчины были применены ингаляции сальбутамола, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? *интал *алупент *теофиллин *тербуталин *преднизолон #23 *!Пациентка 47 лет страдает бронхиальной астмой с подросткового возраста и регулярно использует бронхорасширяющее средство (ингалятор). Сегодня она принимала многократно ингаляции беротека без эффекта. Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? *в- блокатор *антибиотик *пролонгированный теофиллин *ингаляционный кортикостероид *системный глюкокортикостероид #24 *!Женщина жалуется на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Из анамнеза: страдает аллергическим ринитом много лет. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Возбуждена. Кожные покровы бледные. Дыхание шумное. Над легкими жесткое дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 26 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 94 в мин. АД 125/80 мм рт. ст. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? *димедрол *фуросемид *сальбутамол *преднизолон *норэпинефрин #25 *!Пациентка 28 лет, жалобы на головную боль, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами. При осмотре: общее состояние тяжелое, заторможена. Артериальное давление 170/110 мм рт. ст. Пульс 88 в мин. Матка соответствует 35 неделям беременности, сердцебиение плода 140 ударов в мин. Отечность стоп, голеней, кистей, передней брюшной стенки. НАИБОЛЕЕ показанный препарат неотложной помощи: *клонидин *метопролол *эналаприлат *нитроглицерин *магния сульфат #26 *!У мужчины внезапно рвота кофейной гущей, мелена, слабость, тошнота. Данные осмотра: выраженная бледность кожных покровов. АД 110/70 мм рт. ст. НАИБОЛЕЕ приемлемая тактика врача скорой помощи: *оставить на дому *направить в поликлинику *срочно госпитализировать *дать рекомендации по лечению *передать актив участковому врачу #27 *!У молодого мужчины жалобы на сильные боли в верхних отделах живота. На 3 день повысилась температура до 38,7 С, появились тошнота и рвота. В анамнезе язвенная болезнь 12-перстной кишки. Объективно: Язык сухой. Живот вздут, в акте дыхания не участвует, при пальпации болезненный и напряжённый во всех отделах. Положителен симптом Щёткина - Блюмберга. Перкуторно печёночная тупость отсутствует, тимпанит. При аускультации «шум падающей капли». В какое отделение требуется госпитализация? *хирургическое *инфекционное *терапевтическое *реанимационное *гастроэнтерологическое #28 *!Женщина с резаной раной ладонной поверхности с ровными краями и небольшим кровотечением. Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать рану внутри? йод 5% р-р спирт 70% р-р спирт 90% р-р перекись водорода 6% р-р перекись водорода 3% р-р #29 *!Мужчина в драке получил ножевое ранение в области наружной поверхности левого предплечья. При осмотре: поперечная резаная рана длиной 5 см с ровными краями и небольшим кровотечением. Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать края раны? *фурациллин *спирт 70% р-р *бетадин 0,1% р-р *натрия хлорид 0,9% р-р *перекись водорода 3% р-р #30 *!Пострадавшая 28 л во время приготовления пищи опрокинула на ноги кастрюлю кипятка. Жалобы на жгучие боли в обеих стопах. При осмотре: обе голени и стопы гиперемированы, отечны, на коже множественные пузыри с серозным содержимым. НАИБОЛЕЕ первоочередные действия? *госпитализация *иммобилизация конечности *наложение мазевой повязки *наложение асептической повязки *обезболивание наркотическим аналгетиком #31 *!У мужчины после употребления меда появилась отечность губ и легкое нарушение дыхания со стороны гортани. Обратился к участковому врачу. При осмотре: состояние удовлетворительное, отмечается отечность губ. НАИБОЛЕЕ первоочередной препарат неотложной помощи: *клемастин *эпинефрин *сальбутамол *преднизолон *хлоропирамин #32 *!Пациентка с жалобами на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель после применения нового парфюма. Состояние тяжелое. Возбуждена. Кожные покровы бледные, влажные. В легких везикулярное дыхание. Глухость сердечных тонов, ЧСС 110 в мин, пульс слабого наполнения, АД 70/40 мм.рт.ст. Препарат выбора для оказания неотложной помощи: *клемастин *эпинефрин *преднизолон *норэпинефрин *кальция хлорид #33 *!Мужчина 27 лет с гиперсаливацией, бронхорреей, возбуждением, миозом. Антидот, наиболее показанный больному? тиамин атропин прозерин эуфиллин налоксон #34 *!У женщины 38 лет, находящейся в кабинете стоматолога после введения лидокаина появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 80/60 мм.рт.ст. НАИБОЛЕЕ первоочередные действия при оказании неотложной помощи? *госпитализировать *ввести преднизолон *поднять ножной конец *поднять головной конец *отправить в поликлинику #35 *!Молодой человек без сознания в крайне тяжелом состоянии. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. ЧДД 6 в мин. НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи: *инсулин *налоксон *тиамин 5% р-р *декстроза 40% р-р *натрия хлорид 0,9% р-р |