Тесты оказание помощи в чрезвычайных и неотложных ситуациях151
 Скачать 42.07 Kb.
|
|
ТРЕНИРОВОЧНЫЕ ТЕСТЫ *ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ И НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ*1*5*1* #1 !При проведении сердечно- легочной реанимациисоотношение компрессий к частоте вдуваний составляет: 4 : 1 5 : 1 +30 : 2 15 : 2 20 : 6 #2 !Препарат выбора для купирования болевого синдрома при остром коронарном синдрометрамадол ксефокам+морфинпромедоланальгин#3 *!Препарат для купирования судорожного синдрома: *+диазепам *эпинефрин *парацетамол *преднизолон *дифенгидрамин #4 *!Больному при анафилактическом шоке НАИБОЛЕЕ целесообразно придать положение *сидячее *стоящее *лежачее на боку *с высоким изголовьем *+с приподнятыми ногами #5 *!Антидот при отравлении опиатами *тиамин *атропин *+налоксон *активированный уголь *физиологический раствор *ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ И НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ*2*10*2* #6 *!У пациента 34 лет, страдающей диффузным токсическим зобом при осмотре стоматологом, появилась слабость, одышка, мелькание мушек перед глазами, потеря сознания. Тоны сердца приглушены громкие, ритм правильный. ЧСС 100 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз. *+обморок *инфаркт миокарда *пароксизм аритмии *гипогликемическая кома *острое нарушение мозгового кровообращения #7 !Мужчина с жалобами на боли за грудиной, более часа, одышку. Кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие. АД105/80 мм ртст, На ЭКГ ЧСС 110 в мин., подъем сегмента ST в отведениях I, II, avL, V1-V4 на 5 мм, патологический зубец Q в отведениях I, II, avL. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз: +ОИМ передней стенки ОКС с подъемом сегмента ST прогрессирующая стенокардия расслаивающая аневризма аорты тромбоэмболия легочной артерии #8 *!Мужчина с жалобами на сухой кашель, одышку, озноб, головная боль, слабость после перенесенного ОРВИ. Температура тела 38,7 С. ЧДД 23 в минуту. При аускультации легких: сухие свистящие хрипы. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый плеврит *+острый бронхит *туберкулез легких *бронхиальная астма *правосторонняя нижнедолевая пневмония #9 *!Мужчина с жалобами на боли внизу живота, тошноту, рвоту, сухость во рту, вздутие живота. Заболевание началось накануне вечером с болей в эпигастрии. Боли сместились в правую подвздошную область. Боли распространились на нижнюю половину живота, усилились. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз: *пищевая токсикоинфекция *аппендикулярный абсцесс *+острый аппендицит *острый гастрит *перитонит #10 *!Во время футбольного матча спортсмен получил удар в живот ногой. Жалобы на сильную боль в животе. При осмотре в левом подреберье определяется резкая болезненность, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? *острый аппендицит *тупая сочетанная травма живота *+тупая изолированная травма живота *проникающее ранение брюшной полости *тупая комбинированная травма живота #11 *!Женщина опрокинула на себя кастрюлю с кипящим бульоном. При осмотре: состояние тяжелое, заторможена, безучастна, пульс частый, артериальное давление снижено, дыхание поверхностное. На коже лица, шеи и передней поверхности туловища пузыри с прозрачным содержимым, вскрывшиеся пузыри, участки обугленной кожи. НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния: *коллапс *обморок *ожог лица *+ожоговый шок *травматический шок #12 *!Пациентка упала дома в ванной комнате с упором на левую руку. Почувствовала резкую боль, не могла двигать левой рукой. При осмотре: резкий отек и обширный кровоподтек в области левого плеча. Левое плечо незначительно укорочено и деформировано. При пальпации резкая болезненность в области левого плечевого сустава. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? *+закрытый перелом левого плеча *вывих в левом локтевом суставе *вывих в левом лучезапястном суставе *закрытый перелом костей левого предплечья *ушиб мягких тканей в области левого предплечья #13 *!Женщина с жалобами на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель после внутримышечного введения антибиотика. Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, влажные. В легких везикулярное дыхание. Глухость сердечных тонов, ЧСС 96 в мин, пульс слабого наполнения, АД 70/40 мм.рт.ст. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *гипогликемическая кома *медикаментозная аллергия, крапивница *бронхиальная астма, приступный период *медикаментозная аллергия, синдром Лайелла *+медикаментозная аллергия, анафилактический шок #14 *!Молодой человек без сознания. При осмотре телесных повреждений нет, миоз. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. ЧДД 7 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 112 в мин, АД 90/60 мм.рт. ст. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз: *острая сердечная недостаточность *гипогликемическая кома *апоплексическая кома *+наркотическая кома *алкогольная кома #15 *!Мальчик 5 лет с указанием на отравление неизвестным веществом. При осмотре беспокойство, нарушение координации, сухость кожи и слизистых оболочек, гиперемия лица, расширение зрачков, повышение АД, тахикардия. Отравление каким веществом НАИБОЛЕЕ вероятно? *фосфор *+атропин *реланиум *димедрол *адреналин *ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ И НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ*3*20*4* #16 *!У пациента нет сознания, пульса на сонной артерии, дыхания, на ЭКГ хаотические волны. С помощью какого аппарата возможно восстановить сердечный ритм: *электрокардиограф *+дефибриллятор *пульсоксиметр *небулайзер *глюкометр #17 *!Мужчина внезапно потерял сознание, развился цианоз кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют. На кардиомониторе: частые нерегулярные беспорядочные волны различной амплитуды и формы. НАИБОЛЕЕ первоочередная неотложная помощь? *туалет полости рта *введение амиодарона *тройной прием Сафара *+электрическая дефибрилляция *искусственная вентиляция легких #18 *!Мужчина с жалобами на резкую слабость, головокружение, давящие боли за грудиной. В анамнезе инфаркт миокарда. ЭКГ: постепенное нарастающее удлинение интервала P-Q вплоть до выпадения желудочкового комплекса, после длинная пауза. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? *+атропин *дигоксин *эпинефрин *амиодарон *кетопрофен #19 *!Мужчина с жалобами на сжимающие боли в области сердца более часа, одышку, страх смерти, слабость, потливость после психоэмоционального стресса. Состояние крайне тяжелое. Кожные покровы бледные, холодные, покрыты потом. ЧДД 21 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 100/70 мм рт ст. Пульс 110 вмин, ритмичный, ЭКГ: в отведениях III, avF зубец Q глубокий, более ½ зубца R, широкий, подъем сегмента ST на 5 мм выше изолинии. НАИБОЛЕЕ эффективный препарат для купирования болевого синдрома? *аналгин *кетонал *+морфин *промедол *трамадол #20 *!У пациента 64 лет после значительной физической нагрузки появились слабость, сильные боли за грудиной давящие отдающие в левое плечо, кратковременная потеря сознания, одышка. Боли продолжались около 40 минут. Обратился за СНМП через час от начала болей АД 110/70 мм.рт.ст. На ЭКГ синусовая тахикардия 108 в минуту подъем сегмента ST более 3 мм. В отведениях I, II, avL, V1-V4. На транспортировку пациента уйдет более 30 минут. Препарат для проведения фибринолитической терапии: *аспирин *гепарин *допамин *+альтеплаза *клопидогрел #21 *!Пациент пожилого возраста жалуется на тошноту, головную боль, головокружение, возникшее на фоне повышения АД до 190/100 мм рт.ст. НАИБОЛЕЕ эффективная неотложная помощь? *срочная госпитализация *+таблетированныеантигипертензивные препараты *парентеральные антигипертензивные препараты *парентеральные антигипертензивные препараты и госпитализация *таблетированныеантигипертензивные препараты и госпитализация #22 *!При купировании приступа бронхиальной астмы у мужчины были применены ингаляции сальбутамола, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? *интал *алупент *теофиллин *тербуталин *+преднизолон #23 *!Пациентка 47 лет страдает бронхиальной астмой с подросткового возраста и регулярно использует бронхорасширяющее средство (ингалятор). Сегодня она принимала многократно ингаляции беротека без эффекта. Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? *в- блокатор *антибиотик *пролонгированный теофиллин *+ингаляционный кортикостероид *системный глюкокортикостероид #24 *!Женщина жалуется на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Из анамнеза: страдает аллергическим ринитом много лет. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Возбуждена. Кожные покровы бледные. Дыхание шумное. Над легкими жесткое дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 26в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 94 в мин. АД 125/80 мм рт. ст. Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно? *димедрол *фуросемид *+сальбутамол *преднизолон *норэпинефрин #25 *!Пациентка 28 лет, жалобы на головную боль, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами. При осмотре: общее состояние тяжелое, заторможена. Артериальное давление 170/110 мм рт. ст. Пульс 88 в мин. Матка соответствует 35 неделям беременности, сердцебиение плода 140 ударов в мин. Отечность стоп, голеней, кистей, передней брюшной стенки. НАИБОЛЕЕ показанный препарат неотложной помощи: *клонидин *метопролол *эналаприлат *нитроглицерин *+магния сульфат #26 *!У мужчины внезапно рвота кофейной гущей, мелена, слабость, тошнота. Данные осмотра: выраженная бледность кожных покровов. АД 110/70 мм рт. ст. НАИБОЛЕЕ приемлемая тактика врача скорой помощи: *оставить на дому *направить в поликлинику *+срочно госпитализировать *дать рекомендации по лечению *передать актив участковому врачу #27 *!У молодого мужчины жалобы на сильные боли в верхних отделах живота. На 3 день повысилась температура до 38,7 С, появились тошнота и рвота. В анамнезе язвенная болезнь 12-перстной кишки. Объективно: Язык сухой. Живот вздут, в акте дыхания не участвует, при пальпации болезненный и напряжённый во всех отделах. Положителен симптом Щёткина - Блюмберга. Перкуторно печёночная тупость отсутствует, тимпанит. При аускультации «шум падающей капли». В какое отделение требуется госпитализация? *+хирургическое *инфекционное *терапевтическое *реанимационное *гастроэнтерологическое #28 *!Женщина с резаной раной ладонной поверхности с ровными краями и небольшим кровотечением. Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать рану внутри? йод 5% р-р спирт 70% р-р спирт 90% р-р перекись водорода 6% р-р +перекись водорода 3% р-р #29 *!Мужчина в драке получил ножевое ранение в области наружной поверхности левого предплечья. При осмотре: поперечная резаная рана длиной 5 см с ровными краями и небольшим кровотечением. Каким раствором НАИБОЛЕЕ оптимально обрабатывать края раны? *фурациллин *+спирт 70% р-р *бетадин 0,1% р-р *натрия хлорид 0,9% р-р *перекись водорода 3% р-р #30 *!Пострадавшая 28 л во время приготовления пищи опрокинула на ноги кастрюлю кипятка. Жалобы на жгучие боли в обеих стопах. При осмотре: обе голени и стопы гиперемированы, отечны, на коже множественные пузыри с серозным содержимым. НАИБОЛЕЕ первоочередные действия? *госпитализация *иммобилизация конечности *наложение мазевой повязки *наложение асептической повязки *+обезболивание наркотическим аналгетиком #31 *!У мужчины после употребления меда появилась отечность губ и легкое нарушение дыхания со стороны гортани. Обратился к участковому врачу. При осмотре: состояние удовлетворительное, отмечается отечность губ. НАИБОЛЕЕ первоочередной препарат неотложной помощи: *клемастин *эпинефрин *сальбутамол *+преднизолон *хлоропирамин #32 *!Пациентка с жалобами на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель после применения нового парфюма. Состояние тяжелое. Возбуждена. Кожные покровы бледные, влажные. В легких везикулярное дыхание. Глухость сердечных тонов, ЧСС 110 в мин, пульс слабого наполнения, АД 70/40 мм.рт.ст. Препарат выбора для оказания неотложной помощи: *клемастин *+эпинефрин *преднизолон *норэпинефрин *кальция хлорид #33 *!Мужчина 27 лет с гиперсаливацией, бронхорреей, возбуждением, миозом. Антидот, наиболее показанный больному? тиамин +атропин прозерин эуфиллин налоксон #34 *!У женщины 38 лет, находящейся в кабинете стоматолога после введения лидокаина появились отек губ, одышка, слабость, бледность кожных покровов. АД 80/60 мм.рт.ст. НАИБОЛЕЕ первоочередные действия при оказании неотложной помощи? *госпитализировать *ввести преднизолон *+поднять ножной конец *поднять головной конец *отправить в поликлинику #35 *!Молодой человек без сознания в крайне тяжелом состоянии. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. ЧДД 6 в мин. НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи: *инсулин *+налоксон *тиамин 5% р-р *декстроза 40% р-р *натрия хлорид 0,9% р-р |