Главная страница

тесты ДБдля ВОП с ответами (1). Тесты по детским болезням для воп врач на первичном патронаже новорожденного осмотрел ребенка и сделал заключение. Что необходимо сделать прежде всего


Скачать 0.72 Mb.
НазваниеТесты по детским болезням для воп врач на первичном патронаже новорожденного осмотрел ребенка и сделал заключение. Что необходимо сделать прежде всего
Дата13.12.2021
Размер0.72 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлатесты ДБдля ВОП с ответами (1).docx
ТипТесты
#302113
страница13 из 14
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
/

отеки на голенях

***

Признаком гипертрофии левого желудочка на ЭКГ является://

увеличение амплитуды зубца R в VI грудных отведениях//

+ увеличение амплитуды зубца R в I стандартном отведений//

снижение амплитуды зубца Т//

удлинение интервала Р-0//

отрицательный зубец Т

***

Какие препараты используются для гемодинамической разгрузки сердца://

бета-адреностимуляторы//

+ диуретики//

сердечные гликозиды //

симпатомиметики//

глюкагон

***

При гипотиреозе участковый педиатр должен://

назначить тиреоидные гормоны самостоятельно//

провести повторное обследование через месяц и затем назначить тиреоидные гормоны//

+направить больного на консультацию к эндокринологу//

назначить диетотерапию//

назначить повторный осмотр через 6 месяцев

***

Детям с тиреотоксикозом в диете целесообразно://

+увеличить энергетическую ценность рацион6а на 20-25%//

уменьшить общее количество белка//

снизить количество белка животного происхождения//

увеличить в рационе количество жиров животного происхождения//

увеличить в рационе количество жиров растительного происхождения

***

Длительность диспансерного наблюдения после оперативного лечения тиреотоксикоза при благоприятном течении заболевания составляет не менее://

6 месяцев//

12 месяцев//

+3лет//

5 лет//

с учета не снимаются

***

Длительность диспансерного наблюдения детей с гипотиреозом://

в течение 6 месяцев ремиссии//

в течение 1 года стойкой ремиссии//

в течение 3 лет//

в течение 5 лет//

+с учета не снимаются

***

Что не характерно для клиники врожденного гипотиреоза?//

+влажная кожа//

большой живот//

склонность к запорам//

грубый голос//

пупочная грыжа

***

Какие изменения сердечно-сосудистой системы характерны для диффузного токсического зоба?//

+тахикардия//

повышение диастолического давления//

нитевидный пульс//

систолический шум в 3-4 межреберье слева от грудины//

ослабление верхушечного толчка

***

Как изменяется уровень тиреотропного гормона (ТТГ) при первичном гипотиреозе?//

+уровень ТТГ повышен//

уровень ТТГ понижен//

уровень ТТГ нормальный//

ТТГ не определяется в крови//

исследование ТТГ не имеет диагностического значения

***

12-летний мальчик направлен к педиатру в связи с трудностями в концентрации внимания, снижением успеваемости и частыми просьбами выйти в туалет. Согласно записи педиатра, мальчик потерял в весе со времени предыдущего посещения 6 месяцами ранее около 2,5 кг. При общем осмотре частота пульса в покое 110 уд/мин., артериальное давление 130/50 мм рт.ст. Щитовидная железа увеличена почти в 2 раза по сравнению с нормой. Какой патологией могут быть обусловлены данные изменения?//

тиреоидитом Хашимото//

медуллярной карциномой щитовидной железы//

сахарным диабетом I типа//

ювенильным гипотиреозом//

+тиреотоксикозом

***

Девочке 12 лет. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, беспричинное беспокойство, чувство давления в области шеи. Такое состояние отмечено после дорожно-транспортного происшествия и прогрессирует в течение 3 мес. При осмотре выявлены: диффузное увеличение щитовидной железы 2 степени, кожные покровы влажные, горячие, дрожание пальцев рук. Частота сердечных сокращений 100 в мин. АД 130/50 мм рт ст. Ваш предположительный диагноз?//

травматическая энцефалопатия//

вегетососудистая дистония//

+диффузный токсический зоб//

синдром хронической усталости//

пограничная артериальная гипертензия

***

Девочке 5 месяцев диагностирован «Врожденный гипотиреоз». Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный показатель тиреотропного гормона (ТТГ) при первичном гипотиреозе://

уровень ТТГ понижен//

+уровень ТТГ повышен//

уровень ТТГ нормальный//

уровень ТТГ резко снижен//

ТТГ не определяется в крови

***

Девочка 9 лет, направлена к эндокринологу. Беспокоят ощущения приливов, потливость. За 3 месяца похудела на 5 кг. При объективном осмотре: эмоционально неустойчива, возбудима, плаксива. Повышена двигательная активность – заметен мелкий тремор пальцев рук. Кожные покровы влажные, горячие на ощупь; при взгляде вниз виден участок склеры над радужкой. Положительный симптом Грефе. Щитовидная железа диффузно увеличена, плотноэластической консистенции, над железой прослушивается сосудистый шум. Тахикардия в покое, границы сердца расширены влево, усилен верхушечный толчок. Стул частый. Укажите предполагаемый диагноз://

пароксизмальная тахикардия//

+диффузно-токсический зоб//

гипотиреоз//

эутиреоидный зоб//

атаксия мозжечка

***

Мальчик, 8 месяцев от 1-й беременности до срока. Вес при рождении 2300г, рост 45см. В первой половине мать перенесла грипп. С рождения у ребенка запоры, низкий голос, адинамичность. При осмотре: головку не держит, зубов нет, кожа сухая, мышечная гипотония, отечность подкожно-жирового слоя, увеличение языка. Тоны сердца глухие. Печень на 4см выходит из-под реберной дуги. Масса тела 6кг, рост 59см. В анализе крови: холестерин-10,8ммоль/л, сахар-3.4ммоль/л, белок-89г/л; Рентгенограмма кистей: дифференцировка костей соответствует 9месяцам внутриутробного развития. Какой наиболее вероятный диагноз?//

тиреоидит Хашимото//

врожденный гипотиреоз//

эндемический зоб//

+врожденная микседема//

тиреотоксикоз

***

Мальчик, 8 месяцев от 1-й беременности до срока. Вес при рождении 2300г, рост 45см. В первой половине мать перенесла грипп. При осмотре: головку не держит, зубов нет, кожа сухая, мышечная гипотония, отечность подкожно-жирового слоя, увеличение языка. Тоны сердца глухие. Печень на 4см выходит из-под реберной дуги. Масса тела 6кг, рост 59см. В анализе крови: холестерин-10,8ммоль/л, сахар-3.4ммоль/л, белок-89г/л; Рентгенограмма кистей: дифференцировка костей соответствует 9месяцам внутриутробного развития. Выставлен диагноз: Врожденная микседема. Какое лечение необходимо провести?//

+заместительное//

дезинтоксикационное//

десенсибилизирущее//

антибактериальная//

витаминотерапия

***

Девочка, 14 лет мать жалуется на отставание в росте и психическом развитии, запоры, вялость, заторможенность. При осмотре: кожа сухая, бледная, отечность лица, над- и подключичных областей, дистрофия эмали зубов, мышечная гипотония. Вес 25кг, рост 120см. Психическое развитие соответствует ребенку 3х лет. На рентгенограмме кистей: дифференцировка костей соответствует 6 годам. В анализе крови: холестерин-12ммоль/л, сахар -3,4 ммоль/л, белок-88 г/л. Был установлен диагноз: Врожденный гипотиреоз, средней тяжести. Какой из нижеперечисленных препаратов необходим в лечении?//

+L-тироксин//

преднизолон//

инсулин//

мерказолил//

винкристин

***

Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как://

эпидемический зоб//

+ эндемический зоб//

спорадический зоб//

струмит//

диффузный токсический зоб

***

При дифференциальной диагностике врожденного гипотиреоза и болезни Дауна в пользу гипотиреоза://

часто сочетание с ВПС//

готическое нёбо//

кукольное лицо//

+голос грубый, язык утолщен//

поперечная борозда на ладони

***

При дифференциальной диагностике приобретенного и врожденного гипотиреоза, в пользу последнего://

задержка роста//

сухость кожи//

+ снижение интеллекта//

брадикардия//

апатия, заторможенность

***

Сходство узлового и диффузного токсического зоба том, что://

они вызывают декомпенсацию сердечной деятельности//

поражают лиц одного возраста//

часто дают экзофтальм//

+ имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза//

имеют одинаковую частоту тиреотоксических кризов

***

Цель операции при хроническом тиреоидите://

устранение причины аутоиммунной реакции//

устранение болей в области шеи//

предотвращение малигнизации//

+устранение компрессии трахеи и пищевода//

ликвидация тиреотоксикоза

***

Дрожь тела,тахикардия, повышенная потливость, эмоциональная лабильность, потеря массы тела при повышенном аппетите характерны для детей, страдающих://

+ диффузным токсическим зобом //

гипотиреозом //

гиповитаминозом В1//

гиповитаминозом В6//

паратиреозе

***

Ребенок 3 года, дефицит массы тела 10%, кожа и язык сухие, гиперемия щек, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, гликемия натощак 12,8 ммоль/л. В моче 6% сахара при суточном диурезе 2,5 литра. Ваш предварительный диагноз://

почечная глюкозурия//

+инсулинозависимый сахарный диабет//

несахарный диабет//

нарушение толерантности к углеводам//

тубулопатия

***

Ребенок 14 лет в школе потерял сознание. При осмотре: сознание отсутствует, дыхание 22 в минуту, не затрудненное, пульс 120 в минуту удовлетворительного наполнения. Кожные покровы влажные. Судороги клонико-тонического характера. Тонус скелетных мышц повышен, челюсти сомкнуты. Следов рвоты и мочеиспускания нет. На коже боковых поверхностей живота следы инъекции. Со слов одноклассников потере сознания предшествовала неадекватность поведения. Вероятный диагноз://

эпилептический припадок//

передозировка наркотиков//

диабетическая кетонемическая кома//

+гипогликемическая кома//

отравление неизвестным ядом

***

Мальчик 8 лет болен сахарным диабетом 4 года. Заболевание протекает тяжело, несколько раз был экстренно госпитализирован в стационар по поводу кетоацидоза. Получает инсулин пролонгированного действия (2 инъекции в сутки). Системный контроль за уровнем глюкозы в крови и моче отсутствует. Вечером ребенок вел себя агрессивно, отказался от ужина. Ночью проснулся с чувством страха, беспокойства. Заметен тремор рук, тризм челюстей, обильное потоотделение. Какова причина возникшего состояния?//

+гипогликемическое состояние//

кетоацидоз//

диабетическая энцефалопатия//

лактатацидоз//

диабетическая нефропатия

***

Ребенок страдает сахарным диабетом. Жалобы: жажда, повышенный аппетит, кожный зуд, частое мочеиспускание. В клинической картине отмечаются: сухость кожи, гнойничковые высыпания, сниженная масса тела, увеличение печени. Укажите «большую триаду» симптомов сахарного диабета 1 типа?//

+жажда, полиурия, снижение веса//

гепатомегалия, полиурия, сухость кожи//

жажда, полифагия, увеличение печени//

повышенный аппетит, полиурия, дефицит веса//

сухость кожи, зуд кожи, гнойничковые заболевания

***

У ребенка при обращении к врачу общей практики жалобы на тошноту, рвоту, боли в животе. В анамнезе: жажда, повышенный аппетит, частое мочеиспускание. При объективном обследовании выявлены сухость кожи, сниженная масса тела, запах ацетона изо рта. Выставлен диагноз сахарного диабета. Какой синдром указывает на его тяжелое течение?//

полидипсия//

полифагия

снижение массы тела//

полиурия//

+кетоацидоз

***

Девочке 12 лет диагностирован сахарный диабет. Какой симптом является определяющим при постановке этого диагноза?//

кетоацидоз//

глюкозурия//

метаболический ацидоз//

сахар крови натощак более 5,5 ммоль/л//

+сахар крови натощак более 6,1 ммоль/л

***

Девочка 7 лет с диагнозом «сахарный диабет» обратилась к врачу тяжелом состоянии с сильными болями животе, рвотой «кофейной гущей». Кожа и слизистые сухие, акроцианоз, тахикардия, артериальное давление снижено, сознание сопорозное. Какой из перечисленных препаратов является первоочередным в данном случае?//

+инсулин//

спиронолактон//

40 % раствор глюкозы//

1 % раствор тропофена//

10 % раствор кальция хлорида

***

Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Сахар крови 28 ммоль/л. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?//

сахарный диабет, неосложненный //

несахарный диабет//

+ диабетическая кетоацидотическая кома//

менингит//

гипогликемическая кома

***

Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Сахар крови 28 ммоль/л. поступил в реанимационное отделение. Укажите стартовый раствор для инфузионной терапии://

7,5% раствор хлорида калия//

+0,9% раствор хлорида натрия//

40% раствор глюкозы//

5% раствор глюкозы//

реополиглюкин

***

Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Сахар крови 28 ммоль/л. Какое лечение из перечисленного при раннем назначении могло бы предупредить данное состояние пациента?//

обильное питье//

+введение инсулина//

соблюдение диеты//

соблюдение дозированной физической нагрузки//

психоэмоциональный покой

***

У ребенка с рождения частые и обильные срыгивания, ребенок беспокойный, тремор конечностей, в крови сахар перед кормлением – 9,18 ммоль/л. Пеленки имеют накрахмаленный вид.Что из перечисленного является наиболее приемлемой фармакотерапией?//

ДОКСА//

+инсулинотерапия//

диакарб//

гидрокортизон//

преднизолон

***

Для какого заболевания у детей младшего возраста характерен симптомокомплекс: утомляемость, появление ночного и дневного энуреза, сухость кожи, опрелости, истончение подкожно-жировой клетчатки, увеличение печени, ксантомы на ладонях и стопах, жажда?//

почечный диабет//

несахарный диабет//

+сахарный диабет//

гипотиреоз//

гипопаратиреоз

***

Ребенок 8 лет, состоит на учете с сахарным диабетом. Обратился к врачу общей практики с жалобами на головную боль, боль в животе, агрессивность, нарушение зрения, сонливость, затрудненную речь, тремор. Объективно: кожные покровы бледные, влажные, тахикардия, расширение зрачков. Какое осложнение сахарного диабета имеется у больного?//

+гипогликемия//

кетоацидоз//

лактатацидоз//

диабетическая микроангиопатия//

гиперосмолярность крови

***

Ребенок 11 лет, состоит на учете с сахарным диабетом. Жалобы на жажду, повышенный диурез, схваткообразные боли вокруг пупка, тошноту, рвоту, головокружение, нарушение зрения в течение последних 2 дней. Объективно: слизистые сухие, яркие, в углах рта трещины, язык с налетом, на скулах румянец. Какое осложнение основного заболевания имеется у больного?//

+диабетический кетоацидоз 1 степени//

прекома//

диабетическая кетоацидотическая кома//

лактатацидотическая кома//

гипеосмолярная кома

***

Для какой комы характерны симптомы: судороги, резкий эксикоз, постпенное начало (10-12 дней), глюкозурия, осмолярность плазмы 500 мОсм/кг?//

кетоацидотическая//

+гиперосмолярная//

лактатацидотическая//

гипогликемическая//

уремическая

***

Ребенку 9 лет, состоит на учете с сахарным диабетом. При обращении к врачу сознание сопорозное, отмечается шумное дыхание, неукротимая рвота «кофейной гущей», постоянные боли в животе. Объективно: состояние крайне тяжелое, кожа сухая, дряблая с сероватым оттенком, периоральный цианоз, слизистые сухие, язык покрыт коричневым налетом, тахикардия, АД снижено, тоны приглушены. Какое осложнение сахарного диабета имеется у больного?//

диабетический кетоацидоз 1 степени//

+диабетический кетоацидоз 2 степени//

диабетическая кетоацидотическая кома//

лактатацидотическая//

гипогликемическая

***

Для какого заболевания у детей младшего возраста характерен симптомокомплекс: утомляемость, появление ночного и дневного энуреза, сухость кожи, опрелости, истончение подкожно-жировой клетчатки, увеличение печени, ксантомы на ладонях и стопах, жажда://

почечный диабет//

несахарный диабет//

+ сахарный диабет//

гипотиреоз//

гипопаратиреоз

***

При дифференциальной .диагностике между сахарным и не сахарным диабетом, в пользу последнего://

похудание//

кетоацидоз//

+полиурия с низкой плотностью мочи//

полидипсия//

полифагия

***

У 5-летнего Айдын с инсулинозависимым диабетом, который получает однократную утреннюю инъекцию инсулина, развился энурез. Глюкоза плазмы натощак обычно составляет 11,3-14,1 ммоль/л, а перед ужином – 4,25-8,5 ммоль/л. Наиболее вероятной причиной энуреза у этого больного является://
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14


написать администратору сайта