Главная страница

Пропедевтика модуль 2. тест. Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится


Скачать 0.97 Mb.
НазваниеТесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
АнкорПропедевтика модуль 2
Дата04.06.2022
Размер0.97 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлатест.docx
ТипТесты
#569351
страница72 из 112
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   112

Хирургия (509)


Острый аппендицит (50)

  1. Для острого аппендицита не характерен симптом: . а) Ровзинга

б) Воскресенского в) Мерфи

г) Образцова

д) Бартомье-Михельсона Правильный ответ, в

  1. Специфическим для острого аппендицита является симптом:

а) Кохера-Волковича б) Ровзинга

в) Ситковского

г) все три симптома д) ни один из них Правильный ответ: д

  1. К перитонеальным симптомам при остром аппендиците относят симптомы: а) Воскресенского (синдром "рубашки")

б) Щеткина-Блюмберга в) Раздельного

г) все названные симптомы д) ни один из них Правильный ответ: г

  1. Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме: а) гломерулонефрита

б) острого панкреатита в) острого аднексита

г) острого гастроэнтерита

д) правосторонней почечной коликой Правильный ответ, а

  1. Клинически острый аппендицит может быть принят за:

а) сальпингит

б) острый холецистит

в) дивертикулит Меккеля

г) внематочную беременность

д) за любую из этих видов патологии Правильный ответ: д

  1. Неверным для острого аппендицита является утверждение, что:

а) ригидность брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка б) ригидность может не быть при тазовом расположении

в) рвота всегда предшествует боли

г) боль может начинаться в области пупка

д) боль чаще начинается в эпигастральной области Правильный ответ: в

  1. Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается у: а) детей

б) лиц с тяжелой травмой в) мужчин

г) женщин

д) людей пожилого и старческого возраста

Правильный ответ: д

  1. Острый аппендицит у детей отличается от такового у взрослых всем, кроме: а) схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

б) быстрого развития разлитого перитонита в) высокой температуры

г) выраженной интоксикации

д) резкого напряжения мышц в правой подвздошной области Правильный ответ: д

  1. При операции по поводу острого аппендицита у лиц пожилого возраста целесообразно применение: а) эндотрахеального наркоза

б) внутривенного наркоза в) местной анестезии

г) перидуральной анестезии д) слиномозговой анестезии Правильный ответ: в

  1. Для перфоративного аппендицита характерно:

а) симптом Раздольского

б) нарастание клинической картины перитонита в) внезапное усиление болей в животе

г) напряжение мышц передней брюшной стенки д) все перечисленное

Правильный ответ, д

  1. Решающим в дифференциальной диагностике острого, аппендицита с нарушенной внематочной беремен- ностью является:

а) симптом Кохера-Волковича б) симптом Промптова

в) головокружение и обмороки

г) симптом Бартомье-Михельсона д) пункция заднего свода влагалища Правильный ответ д

011 Для диагностики острого аппендицита не применяют:

а) пальпацию брюшной стенки б) клинический анализ крови

в) пальцевое ректальное исследование г) иригоскопию

д) влагалищное исследование Правильный ответ, г

  1. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

а) аппендикулярный инфильтрат б) инфаркт миокарда

в) вторая половина беременности г) геморрагический диатез

д) разлитой перитонит Правильный ответ, а

  1. Оптимальная длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого человека составляет: а) 2-2.5см

б)3-4см в) 5-6см г)6-8см

д) 10-12см Правильный ответ: д

  1. Оставление тампонов в брюшной полости после аппендэктомии показано При:

а) неостановленном капиллярном кровотечении б) гангренозно-перфоративном аппендиците

в) местном перитоните г) разлитом перитоните

д) всех указанных состояниях Правильный ответ: а

  1. Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:

а) аппендикулярного инфильтрата б) парааппендикулярного абсцесса в) местного перитонита

г) разлитого перитонита

д) воспаления дивертикула Меккеля Правильный ответ: д

  1. Для диагностики острого аппендицита используется:

а) лапароскопия

б) клинический Анализ крови в) ректальное исследование г) термография

д) все перечисленное Правильный ответ: д

  1. Для дифференциальной диагностики между нижнедолевой и правосторонней пневмонией и острым ап- пендицитом нужно учитывать все, кроме:

а) данных аускультации органов дыхания б) данных лапароскопии

в) данных рентгеноскопии органов грудной клетки г) количества лейкоцитов крови

д) данных термографии брюшной полости Правильный ответ, г

  1. При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом: а) Щеткина—Блюмберга

б) Бартомье-Михельсона в) Кохера-Волковича

г) Георгиевского-Мюсси д) Крымова

Правильный ответ, г

  1. Экстренная операция не показана:

а) при остром катаральном, аппендиците

б) при остром аппендиците во второй половине беременности в) при первом приступе острого аппендицита

г) при неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей д) при остром аппендиците у грудных детей

Правильный ответ: г

  1. Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме: а) субфебрильной температуры

б) симптома Ровзинга в) профузных поносов г) лейкоцитоза

д) пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области Правильный ответ, в

021 Для гангренозной формы аппендицита Характерно все, кроме: а) доскообразного живота

б) усиления болей в правой подвздошной области

в) лейкоцитоза г) тахикардии

д) симптома Щеткина-Блюмберга правильный ответ, б

  1. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается с: а) серозного покрова червеобразного отростка

б) слизистой червеобразного отростка

в) мышечного слоя червеобразного отросла г) купола слепой кишки

д) терминального отдела тонкой кишки Правильный ответ, б

  1. После аппендэктомии при остром катаральном аппендиците назначают:

а) антибиотики б) Анальгетики

в) сульфаниламиды г) слабительные

д) все перечисленное Правильный ответ, б

  1. Наиболее рациональным методом обработки культи аппендикса у взрослых является: а) перевязка шелковой лигатурой с погружением культи

б) перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи в) погружение неперевязанной культи

г) перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи д) перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи Правильный ответ: д

  1. С целью дифференциальной диагностики дивертикулита Меккеля и острого аппендицита, необходимо ин- траоперационно осмотреть:

а) тощую кишку

б) подвздошную кишку

в) восходящий отдел ободочной кишки г) слепую кишку

д) сигмовидную кишку Правильный ответ: б

  1. Для, острого аппендицита, при локализации червеобразного отростка в малом тазу характерно: а) наличие, болезненности в треугольнике Шеррера:

б) примесь крови в каловых массах

в) выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки при ректальном исследовании г) отсутствие температурной реакции

д) положительный симптом Пастернацкого Правильный ответ, в

  1. При аппендикулярном инфильтрате не применяют:

а) физиотерапевтического лечения б)антибиотиков

в) стационарного лечения г) наркотических средств д) диеты

Правильный ответ: г

  1. При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является: а) нижнепередняя лапаротомия

б) разрез по Волковичу-Дьяконову в) параректальный

г) трансректальный

д) поперечный разрез Правильный ответ. б

  1. Основной симптом позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса: а) Щеткина-Блюмберга

б) Ровзинга

в) резкая болезненность при ректальном исследовании г) напряжение мышц в правой подвздошной области д) Крымова

Правильный ответ: в

  1. При аппендиците, осложненном разлитым перитонитом, используют доступ: а) трансректальный

б) параректальный в) средне-срединный г) нижнесрединный

д) Волковича-Дьяконова Правильный отпет: г

  1. Характер выпота при деструктивных формах острого аппендицита? Возможен любой, кроме: а) серозный

б) гнойный

в) геморрагический г) серозно-гнойный

д) серозно-фибринозный Правильный ответ, в

  1. Выделите особенности оперативного вмешательства при остром катаральном аппендиците. Все, кроме: а) дренирование брюшной полости

б) исключить мезаденит

в) ревизия правых придатков матки г) исключить болезнь Крона

д) ревизия терминального отдела подвздошной кишки Правильный ответ: а

  1. Какие мероприятия вы считаете наиболее оправданными в лечении больного с подозрением на острый ап- пендицит?

а) назначение холода

б) назначение обезболивающих препаратов

в) наблюдение за больным в течение 4 часов, динамическое исследование температуры, лейкоцитоза г) назначение спазмолитиков

д) экстренная операция Правильный отпет: в

035, У больного боли в животе, тошнота, температура 37.8. Пульс 96. Живот болезненный, напряжен в правой подвздошной области, определяется симптом Щеткина, симптом Ровзинга, Ситковского. Лейкоциты 10,8. Диа- гноз:

а) острый катаральный аппендицит б) острый катаральный холецистит

в) Неострый флегмонозный аппендицит г) острый панкреатит

д) пилефлебит Правильный ответ: в

  1. У больного 5O лет, находящегося в терапевтическом отделении по поводу повторного инфаркта, миокарда Вы , диагностировали острый флегмонозный аппендицит. Выберите правильную тактику,

а) консервативное лечение, антибактериальная терапия

б) аппендэктомия в экстренном порядке, доступом Волковича-Дьяконова

в) необходимо произвести лапароскопию, при подтверждения диагноза установить дренаж для введения анти- биотиков

г) выполнить операцию из нижнесрединного доступа.

д) оперативное лечение следует предпринять только в случае прогрессирования перитонита Правильный ответ: б

  1. На завершающем этапе дифференциальной диагностики острого холецистита и острого аппендицита необ- ходимо выполнить:

а) обзорную R-графию брюшной полости б) КТ

в) пероральную холецистографию г) лапароцентез

д) лапароскопию Правильный ответ, д

  1. У больного с предположительным диагнозом острый флегмонозный аппендицит, в правой подвздошной ямке и в малом тазу имеется серозный выпот без запаха. Отросток утолщен, гиперемирован, без налета фибри- на. Ваши действия?

а) выполнить аппендэктомию

б) ревизия малого таза и терминального отдела подвздошной кишки

в) ревизия терминального отдела подвздошной, кишки, малого таза в при отсутствии патологии со стороны других органов аппендэктомию

г) учитывая невыраженность воспалительных изменений в червеобразном отростке, ограничиться оставлением микроирригатора для введения антибиотиков

д) произвести аппендэктомию и дренирование малого таза Правильный ответ, в

  1. На операции по поводу о. аппендицита из доступа Волковича в рану выведен купол слепой кишки с осно- ванием отростка. Он утолщен, гиперемирован, с налетом фибрина. Верхушка его не выводится. Ваши дей- ствия?

а) необходимо рассечь париетальную брюшину правого латерального канала и выделить червеобразный отросток

б) произвести ретроградную аппендэктомию

в) осуществить дренирование брюшной полости

г) выполнить срединную лапаротомию с последующей аппендэктомией д) произвести аппендэктомию с применением "лигатурного способа" Правильный ответ, б

  1. У больной тошнота и рвота, боли в области пупка длительностью около 5 часов. В течение последнего по- лучаса боли переместились в правую подвздошную область; температура 37,6. Какой диагноз наиболее вероя- тен у больной?

а) острый пиелонефрит

б) острый правосторонний аднексит в) острый аппендицит

г) разрыв овариальной кисты

д) нарушенная внематочная беременность Правильный ответ: в

041 Для диф. диагноза острого аппендицита и прикрытой перфорациии 12-псрстной кишки применяют все, кроме:

а) гастродуоденоскопии

б) обзорной рентгеноскопии брюшной полости в)УЗИ

г) лапароскопии д) ирригоскопии

правильный ответ: д

  1. У б-го 5 днсй боли в правой подвздошной области. Состояние удовлетворительное. t = 37,4 Ps 88. В правой подвздошной области образование 12 х 8 см плотноэластической консистенции, неподвижное, умеренно болез- ненное, Щеткина «-». Диагноз?

а) опухоль слепой кишки б) терминальный илеит

в) аппендикулярный инфильтрат г) туберкулез

д) ущемленная правосторонняя паховая грыжа Правильный ответ, в

  1. На операции доступом в правой подвздошной области обнаружен гангренозный аппендицит с перфораци- ей отростка. В правой подвздошной ямке около 50 мл гнойного выпота. Укажите дальнейшие действия хирурга: а) нижне-срединная лапаротомия, санация брюшной полости, дренирование обоих латеральных каналов и по- лости малого таза

б) аппендэктомия, осушить брюшную полость, установить мнкроирригатор для инфузии антибиотиков в) аппендэктомию не производить, тампонада и дренирование правой подвздошной ямки

г) аппендэктомия, ушить наглухо оперированную рану д) аппендэктомия. Лапаростомия

Правильный ответ: б

  1. При флегмонозном аппендиците и мутном выпоте в подвздошной области выполнена аппендэктомия. На б день у б-го боли в прямой кишке, боли при мочеиспускании. Per rectum выбухание передней стенки прямой кишки, болезненное. t = 37,2, λ 9,1. Осложнение?

а) разлитой перитонит б) пилефлебит

в) абсцесс правой подвздошной ямки г) поддиафрагмальный абсцесс

д) тазовый воспалительный инфильтрат правильный ответ, д

  1. У больной с аппендикулярным инфильтратом усилились боли в правой подвздошной области и появились ознобы. При УЗИ выявлены признаки абсцедирования инфильтрата. Способ эффективного дренирования гной- ника?

а) вскрыть абсцесс доступом в правой подвздошной области, тампонада и дренирование полости абсцесса, ап- пендэктомию производить не следует

б) произвести аппендэктомию из доступа в правой подвздошной области и установить микроирригатор в брюшную полость для инфузии антибиотиков

в) лапаротомия, аппендэктомия, дренирование брюшной полости г) Дренировать абсцесс под контролем УЗИ

д) вскрыть абсцесс через задний свод влагалища Правильный ответ: г

  1. Больная оперирована по поводу острого аппендицита через 72 часа от начала заболевания. В правой под- вздошной ямке имеется воспалительный конгломерат сальника. Червеобразный отросток не найден. Ваша дальнейшая тактика?

а) разделить тупым я острым путем воспалительный инфильтрат, произвести аппендэктомию.

б) установить дренаж в малый таз, аппендэктомию не производить, ушить операционную рану наглухо в) ограничиться диагностической лапаротомией

г) лапаростомия

д) ввести в брюшную полость через рану отграничивающие тампоны и микроирригатор для инфузии антибио- тиков, аппендэктомия в плановом порядке через 4-6 месяцев

Правильный ответ, д

  1. У б-го гангренозный аппендицит аппендэктомия. На 3день интоксикация, гипертермия. Метеоризм, болез- ненность правой половины без перитонеальных симптомов. На 8-ой желтуха, гепатомегалия, явления почечной недостаточности, высокая t с ознобами. Ds?

а) холедохолитиаз б) пилефлебит

в) пиелонефрит

г) абсцесс брюшной полости

д) энтероколит Правильный ответ: б

  1. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита: а) катаральной

б) флегмонозной

в) первичной гангренозной

г) гангренозной с переходом некротического процесса на брыжейку отростка д) аппендикулярном инфильтрате

Правильный ответ: г

  1. У больной после аппендэктомии на 7 день обнаружен инфильтрат в малом тазу. Через 3 дня после лечения (ромашковые клизмы, антибиотики) состояние не улучшилось. Per rectum размягчение инфильтрата, Т приняла гектическяй характер. Ds?

а) пиелонефрит

б) поддиафрагмальный абсцесс

в) абсцесс дугласова пространства г) перитонит

д) пилефлебит Правильный ответ: в
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   112


написать администратору сайта