Пропедевтика модуль 2. тест. Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
 Скачать 0.97 Mb.
|
|
б) в 3 раза в) в 5 раз г) в 6 раз *д) в 7 раз Рак мочевого пузыря чаще локализуется а) на левой боковой стенке б) на правой боковой стенке в) на верхушке г) в области шейки *д) в зоне треугольника Льето Для клиники опухоли пузыря характерны а) боли б) гематурия в) дизурия г) гиперпирексия *д) правильно б) и в) Метастазы при раке мочевого пузыря чаще всего наблюдаются а) в печени б) в паховых лимфоузлах в) в легких г) в костях *д) в регионарных лимфоузлах Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря выявляют с помощью а) нисходящей цистографии б) ретроградной цистографии в) трансвезикального ультразвукового сканирования г) тазовой артериографии *д) правильно в) и г) Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо а) трансуретральная электрорезекция б) электрокоагуляция *в) резекция мочевого пузыря г) демукузация д) цистэктомия Трансуретральная электрорезекция при раке мочевого пузыря нерадикальна а) в стадии Т1 б) в стадии Т2 в) в стадии Т3 г) в стадии Т4 *д) в стадии Т3 и Т4 При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются а) трансуретральная электрорезекция б) электрокоагуляция в) резекция мочевого пузыря г) цистэктомия *д) консервативное лечение После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят а) 1 раз в 2 года б) 1 раз в 1 год в) 1 раз в 6 месяцев *г) 1 раз в 3 месяца д) ежемесячно Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря осуществляют а) 1 раз в месяц б) 1 раз в 3 месяца *в) 1 раз в 6 месяцев г) 1 раз в год д) 1 раз в 2 года После цистэктомии и уретерокутанеостомии больные признаются инвалидами *а) I группы б) II группы в) III группы г) временно нетрудоспособными д) переводятся на другую работу После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии больные признаются инвалидами а) I группы *б) II группы в) III группы г) временно нетрудоспособными д) переводятся на другую работу При раке мочевого пузыря в стадии Т4 с отдаленными метастазами определяется инвалидность *а) I группа пожизненно б) II группа пожизненно в) III группа пожизненно г) I группа с переосвидетельствованием через год д) II группа с переосвидетельствованием через год Предрасполагающими факторами для развития опухолей женской уретры являются все перечисленные, кроме *а) гормональных нарушений б) гнойного уретрита в) белей г) нарушения кровообращения в уретре (роды, запоры) Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречаются а) фиброма *б) остроконечная кондилома в) карбункулы г) полипы д) папилломы Дифференцировать доброкачественную опухоль женской уретры от злокачественной можно путем а) пальпации б) уретроскопии в) биопсии г) цитологического исследования отпечатков *д) правильно в) и г) Морфологически рак уретры чаще а) железистый б) папиллярный *в) плоскоклеточный г) переходноклеточный д) полиморфноклеточный При доброкачественных опухолях уретры применяют а) консервативное лечение б) электрокоагуляцию *в) резекцию уретры г) лучевую терапию д) динамическое наблюдение Пятилетняя выживаемость при раке уретры достигается примерно а) у 15% больных *б) у 25% больных в) у 35% больных г) у 45% больных д) у 50% больных У мужчин в возрасте старше 50 лет при профилактическом осмотре обнаруживают аденому предстательной железы в среднем *а) в 10-15% случаев б) в 26-30% случаев в) в 31-40% случаев г) в 41-50% случаев д) более чем в 50% случаев Развитию аденомы предстательной железы способствуют а) хронический воспалительный процесс в предстательной железе *б) гормональные нарушения в организме в) наследственность г) вирусная инфекция д) половые излишества Для функции почек и верхних мочевых путей неблагоприятен рост аденоматозных узлов а) субвезикальный б) интравезикальный в) диффузный *г) субтригональный д) смешанный Острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы наблюдается а) только в I стадии б) только во II стадии в) только в III стадии *г) в I и II стадиях д) во всех стадиях Острую задержку мочеиспускания при аденоме предстательной железы вызывают все перечисленные факторы, кроме а) венозного застоя (конгестия) в малом тазу *б) спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации в) деформации и сдавления уретры аденомой простаты г) отека слизистой уретры и простаты д) внезапного снижения тонуса детрузора (передержка мочи) Стадию аденомы простаты определяют а) по величине аденомы предстательной железы б) по степени нарушения функции почек *в) по степени утраты сократительной способности детрузора и количеству остаточной мочи г) по имеющимся осложнениям (камни мочевого пузыря, хронический пиелонефрит и др.) д) по длительности заболевания Перед аденомэктомией при неосложненном течении болезни показаны все следующие объективные исследования, кроме а) пальцевого ректального исследования простаты б) перкуссии и пальпации области мочевого пузыря *в) хромоцистостоскопии г) ультразвукового сканирования почек, мочевого пузыря и простаты Перед аденомэктомией показаны все следующие исследования сердечно-сосудистой системы, кроме а) ЭКГ *б) плетизмографии в) рентгеноскопии органов грудной клетки г) определения величины артериального давления и частоты пульса Перед аденомэктомией необходимо сделать следующие лабораторные исследования крови а) клинический анализ крови б) протромбиновый индекс в) определение группы крови и резус-фактора г) определение времени свертывания крови и кровотечения *д) все перечисленные Перед аденомэктомией необходимо выполнить следующие лабораторные исследования мочи *а) клинический анализ мочи б) цитологическое исследование осадка мочи в) диастазу мочи г) посев мочи на ВК д) исследование уробилина Перед аденомэктомией необходимы следующие рентгенологические исследования а) обзорная урография б) экскреторная урография в) лакунарная цистография г) нисходящая цистография *д) все перечисленные При выборе типа операции при лечении аденомы предстательной железы необходимо произвести *а) ультразвуковое исследование почек и мочевых путей б) сканирование почек в) динамическую сцинтиграфию почек г) сканирование костей таза и позвоночника д) сканирование предстательной железы Для I стадии аденомы предстательной железы характерны *а) затрудненное мочеиспускание б) азотемия в) остаточной мочи 100 мл г) предстательная железа увеличена, напряжена, болезненна д) боли в промежности Для II стадии аденомы предстательной железы характерно все перечисленное, кроме *а) недержания мочи б) частого мочеиспускания ночью в) остаточной мочи 100 мл г) острой задержки мочи д) остаточной мочи 1000 мл Для III стадии аденомы предстательной железы характерны а) затрудненное мочеиспускание *б) парадоксальная ишурия в) остаточной мочи 300 мл г) боли в промежности д) предстательная железа каменистой плотности, безболезненная Абсолютными показаниями к срочной одномоментной аденомэктомии у больных аденомой простаты, осложненной острым пиелонефритом, являются а) аденома предстательной железы I стадии б) аденома предстательной железы II стадии в) аденома предстательной железы III стадии г) эндовезикальная локализация аденоматозных узлов *д) субтригональная локализация аденомы, гидроуретер с 2-х сторон Показаниями к цистостомии (I этап) при аденоме предстательной железы являются а) аденома II стадии *б) аденома и острый пиелонефрит в) субтригональная локализация аденомы г) пожилой возраст больного д) аденома и подозрение на рак предстательной железы Показаниями к трансуретральной электрорезекции при аденоме предстательной железы являются а) субтригональная ее локализация б) аденома и хроническая почечная недостаточность *в) фиброзная форма аденомы г) аденома большых размеров д) аденома II стадии Вазорезекция у больных, подлежащих аденомэктомии, производится *а) во всех случаях б) перед аденомэктомией при наличии воспалительного процесса (эпидидимит, простатит, уретрит) в) при одномоментной аденомэктомии г) при двухмоментной операции д) при отсутствии воспалительных изменений в органах мочевой системы Тампонаду ложа простаты марлевым тампоном с целью гемостаза при аденомэктомии осуществляют а) на 12 часов б) на 24 часа *в) на 48 часов г) на 72 часа д) более 3-х суток Для лечения аденомы предстательной железы применяются *а) трианол б) флутомид в) флюцинон г) синестрол д) хонван Летальность после аденомэктомии в настоящее время составляет в основном *а) 2-5% б) 8-10% в) 11-15% г) 16-20% д) 21-30% Больной Н, 60 лет. Поступил с острой задержкой мочеиспускания, возникшей впервые. После 2-х кратной катетеризации мочеиспускание восстановилось, однако остаточной мочи 300 мл. При ультразвуковом исследовании выявлены признаки двустороннего гидроуретеронефроза и увеличение размеров предстательной железы до 6¦5¦4.5 см, расположенной субтригонально. Содержание мочевины в сыворотке крови 21 ммоль/л, жажда, сухость во рту. Со стороны сердечно-сосудистой системы и легких возрастные изменения. Клинический анализ крови: гемоглобин - 120 г/л, СОЭ - 20 мм в/час. Относительная плотность мочи 1.006. Остальные показатели в пределах нормы. Больному показана а) цистостомия б) трансуретральная электрорезекция в) аденомэктомия *г) перкутанная нефростомия д) установка постоянного катетера Больной А. 77 лет. Поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 год. При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, особенно по периферии левой доли. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненна. При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Размер железы 2.8¦3.5¦3.4. Остаточной мочи - 150 мл. Содержание мочевины в сыворотке крови 7.8 ммоль/л. Общий анализ крови и мочи - в норме. На экскреторных урограммах анатомо-функциональных изменений со стороны почек и верхних мочевых путей нет. Наиболее вероятный диагноз а) аденома простаты II стадии б) болезнь Мариона *в) рак предстательной железы г) хронический простатит д) туберкулез предстательной железы Частота рака предстательной железы среди всех злокачественных опухолей человека составляет примерно а) 1% б) 2% *в) 5% г) 10% д) 20% В предстательной железе чаще встречаются а) рак *б) аденома в) фиброма г) лейомиома д) саркома Рак в предстательной железе возникает вследствие а) вирусного заболевания *б) гормональных нарушений в) хронического воспаления г) аденомы д) экзогенных канцерогенных веществ Рак предстательной железы наблюдается в возрасте после а) 10 лет б) 20 лет в) 30 лет г) 40 лет *д) 50 лет При пальцевом ректальном исследовании для рака предстательной железы характерны следующие изменения - предстательная железа а) увеличена за счет одной доли, резко напряжена и болезненна б) увеличена, поверхность ее гладкая, консистенция эластичная, междолевая бороздка сглажена, границы железы четкие, пальпация безболезненная *в) плотная, безболезненная, поверхность бугристая г) плотно-эластической консистенции, в одной из ее долей, очаг размягчения д) увеличена, междолевая бороздка сохранена, поверхность неровная, участки размягчения чередуются с участками относительно плотной ткани Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы позволяют поставить а) осмотр и пальпация наружных половых органов б) пальпация предстательной железы в) цистоскопия *г) биопсия предстательной железы д) биопсия костного мозга Для определения распространенности рака предстательной железы необходимы следующие рентгенологические исследования а) лакунарная цистография б) осадочная цистография в) лимфография г) рентгенография костей таза и легких *д) правильно в) и г) Для определения стадии рака предстательной железы необходимы все следующие радиологические исследования, кроме а) радиоизотопной ренографии б) сканирования костей таза и позвоночника в) динамической сцинтиграфии почек *г) сканирования почек Для рака предстательной железы в стадии Т1NоМо характерны а) гематурия б) задержка мочи в) предстательная железа каменистой плотности, без четких границ *г) предстательная железа тугоэластической консистенции, безболезненная, не увеличена, в одной из долей одиночный плотный узел по периферии д) боли в промежности Основным признаком рака предстательной железы стадии Т2NоМо является а) задержка мочи б) предстательная железа каменистой плотности без четких границ в) недержание мочи *г) предстательная железа увеличена, безболезненна, тугоэластической консистенции, одна из долей очень плотная, бугристая, границы железы четкие д) боли в области крестца Основными симптомами рака предстательной железы в стадии Т2NоМ1 являются а) парадоксальная ишурия б) боли в области крестца *в) предстательная железы увеличена за счет правой доли, безболезненная, левая доля туго эластической консистенции, правая очень плотная, бугристая, границы железы четкие г) уретрорагия д) правильно б) и в) Симптомами неосложненного рака предстательной железы в стадии Т4NхМ2 являются а) гематурия б) анурия в) боли в промежности г) боли в крестце *д) все перечисленное Частота обнаружения очагов атипии эпителия в предстательной железе зависит от а) морфологического строения опухоли б) локализации опухоли *в) возраста больного г) гормональной активности яичек д) наследственности Максимальные размеры очагов атипии эпителия при микроскопическом исследовании достигают а) 0.1 мм б) 0.2 мм *в) 0.3 мм г) 0.5 мм д) 0.7 мм Минимальнае размеры очагов "латентного рака" предстательной железы составляют а) 0.3 см *б) 0.4 см в) 0.5 см г) 1.0 см |