Пропедевтика модуль 2. тест. Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится

Название	Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
Анкор	Пропедевтика модуль 2
Дата	04.06.2022
Размер	0.97 Mb.
Формат файла
Имя файла	тест.docx
Тип	Тесты #569351
страница	112 из 112

1 ... 104 105 106 107 108 109 110 111 112

Заболевания вен

Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей: а) трофическая язва голени;

б) эмболия легочной артерии; в) флебит варикозных узлов; г) облитерация глубоких вен; д) слоновость

Тромбоэмболия легочной артерии это смертельно опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Пра- вильный ответ - б.

Укажите факторы, не способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в послеоперационном пе- риоде:

а) раннее вставание;

б) эластическая компрессия голеней; в) возвышенное положение конечностей;

г) длительный и строгий постельный режим; д) сокращение икроножных мышц.

Длительный постельный режим приводит к застою крови в венах нижних конечностей и является фактором риска тромбо- за глубоких вен голени и тромбоэмболии легочной артерии. Остальные факторы улучшают венозный отток и являются профилактикой венозного застоя. Правильный ответ - г.

У молодой женщины на фоне неосложненно протекающей беременности появились варикозно-расширенные вены на пра- вой ноге. Хирургом установлено, что глубокие вены правой голени проходимы, имеется недостаточность перфорантных вен в нижней ее трети. При пальпации вены мягкие, безболезненные, кожа над ними не изменена. Исходя из данной клинической ситуации, больной необходимо рекомендовать

а) плановое оперативное лечение до родов

б) ношение эластических бинтов, радикальную флебэктомию в послеродовом периоде в) сеансы склеротерапии до - и после родов

г) операцию Троянова - Тренделенбурга до родов, радикальную флебэктомию после родов

д) лечение неспецифическими противовоспалительными препаратами (бутадион, троксевазин, эскузан)

Беременность является фактором риска в развитии варикозного расширения вен нижних конечностей. Поэтому в период беременности необходима постоянная эластическая компрессия вен нижних конечностей и радикальное оперативное ле- чение после родов. Правильный ответ - б.

Развитие выраженного отека одной конечности наблюдается при:

а) варикозной болезни нижних конечностей;

б) остром тромбозе глубоких вен нижних конечностей;

в) облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей; г) артериальном тромбозе;

д) сердечной недостаточности.

Развитие значительного отека одной нижней конечности характерно для тромбоза в системе глубоких вен нижних ко- нечностей. Правильный ответ - б.

Для варикозной болезни нижних конечностей характерно: 1) расширение поверхностных вен нижних конечностей; 2) тяжесть в ногах; 3) симптом перемежающейся хромоты; 4) образование трофических язв на пальцах стопы; 5) зябкость конечностей. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 2, 5;

б) 2, 3, 4;

в) 1, 2;

г) все верно; д) все неверно.

Клиническими проявлениями варикознй болезни нижних конечностей являются расширение сети поверхностных вен, тя- жесть в ногах. Остальные перечисленные симптомы характерны для облитерирующих заболеваний артерий нижних конеч- ностей. Правильный ответ - в.

Хроническая венозная недостаточность характеризуется: 1) похолоданием конечности; 2) тяжестью в ногах; 3) пе- ремежающейся хромотой; 4) отеком конечности; 5) отсутствием пульса на артериях тыла стопы. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) все верно; б) 1, 2, 3;

в) 2, 4, 5;

г) 2, 4;

д) 4, 5.

Из перечисленных симптомов, для хронической венозной недостаточности характерна тяжесть в ногах и отек нижних конечностей. Остальные симптомы характерны для облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Правильный ответ - г.

Для острого тромбоза глубоких вен характерно: 1) боли в пораженной конечности; 2) цианоз кожи; 3) гиперемия по ходу подкожной вены; 4) резкий отек конечности; 5) перемежающаяся хромота. Выберите правильную комбинацию от- ветов:

а) 1, 2, 4;

б) 1, 2, 3;

в) 2, 3, 5;

г) 3, 4, 5;

д) все верно.

При остром тромбозе глубоких вен нижних конечностей не встречается симптом перемежающейся хромоты. Гиперемия по ходу подкожной вены характерна для тромбофлебита подкожных вен. Правильный ответ - а.

Назовите симптомы острого тромбоза подвздошно-бедренного венозного сегмента: 1) гиперемия кожи бедра в обла- сти прохождения вен; 2) отек всей конечности; 3) распирающие боли в бедре; 4) увеличение объема бедра и голени;

5) бледность кожных покровов бедра. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2;

б) 2;

в) 2, 3, 4;

г) 3, 4;

д) 3, 4, 5.

Для острого илеофеморального тромбоза характерны распирающие боли в ноге, значительный отек всей нижней конечно- сти и, следовательно, увеличение ее в размерах. Правильный ответ - в.

Назовите современный, наиболее информативный метод, используемый для топической диагностики тромбоза нижней полой вены:

а) радиоиндикация меченным фибриногеном; б) илеокаваграфия;

в) дистальная восходящая функциональная флебография; г) сфигмография;

д) ретроградная бедренная флебография.

Для точного определения локализации тромба в нижней полой вене наиболее информативным будет контрастное рентге- нологическое исследование нижней полой вены - илеокаваграфия. Правильный ответ - б.

Развитию тромбофлебита способствуют: 1) замедление тока крови; 2) гипокоагуляция; 3) гиперкоагудяция; 4) по- вышение фибринолитической активности крови; 5) повреждение интимы сосудов. Выберите правильную комбинацию отве- тов:

а) 2, 4;

б) 1, 3, 5;

в) 3, 4, 5;

г) 4, 5;

д) все верно.

Триада Вирхова - замедление кровотока, гиперкоагуляция и повреждение интимы сосуда - обязательные факторы для развития тромбоза. Правильный ответ - б.

Хроническая венозная недостаточность может привести к: 1) гангрене конечности; 2) развитию трофической язвы;

3) варикозному расширению поверхностных вен; 4) плоскостопию; 5) вальгусной деформации стопы. Выберите правиль- ную комбинацию ответов:

а) 1;

б) 4, 5;

в) 2, 4, 5;

г) 2, 3;

д) 3, 4, 5.

Хрон-ая недост-ть глубоких вен нижних конечн-й приводит к развитию трофических язв голени, а также к вторичному расширению поверхн-й венозной сети. Остальные перечисл-е симптомы не встречаются при ХВН. Правильный ответ - г.

Острое нарушение регионарного венозного кровообращения развивается при: 1) тромбофлебите поверхностных вен;

2) тромбофлебите глубоких вен; 3) эмболии; 4) варикозном расширении вен; 5) травматическом повреждении глубоких вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 3;

б) 3, 4, 5;

в) 2, 5;

г) 4, 5;

д) верно все.

Эмболия вен и травматическое их повреждение являются острыми состояниями, которые приводят к нарушению регионар- ного венозного кровотока. Остальные перечисленные факторы являются хроническими, медленно развивающимися и по- степенно приводят к развитию хронической венозной недостаточности. Правильный ответ - в.

Перечислите осложнения первичного варикоза нижних конечностей: 1) острый тромбофлебит; 2) кровотечение из варикозного узла; 3) трофическая язва голени; 4) эмболия легочной артерии, 5) слоновость. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2;

б) 2, 4;

в) 1, 3, 4, 5;

г) 2, 3, 5;

д) все верно.

Осложнениями первичного варикозного расширения поверхностных вен являются острый тромбофлебит и кровотечение из варикозного узла.Образования трофических язв, слоновости характерно для тромбоза глубоких вен и развития пост- тромбофлебитического синдрома. Вероятность развития тромбоэмболии легочной артерии опеасно при остром тромбозе и тромбофлебите глубоких вен голени. Правильный ответ - а.

К основным симптомам подключично - подмышечного венозного тромбоза относят: 1) хроническая усталость в руке при работе; 2) отек руки; 3) цианоз кожных покровов предплечья и плеча; 4) распирающие боли в конечности; 5) ар- териальная гипертензия на стороне поражения. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 5;

б) 1, 2, 3;

в) 1, 4, 5;

г) 2, 3, 4;

д) все верно.

Для венозного тромбоза любой локал-и хар-ны распирающие боли, отек конечности и цианоз кожи. Правил-й ответ - г.

Приведите основные клинические симптомы массивной тромбоэмболии легочной артерии: 1) боли за грудиной; 2) коллапс; 3) удушье; 4) цианоз лица и верхней половины туловища; 5) набухание и пульсация яремных вен; 6) акцент второго тона на легочной артерии. Выберите правильную комбинацию артерий:

а) 1, 2, 5;

б) 1, 3, 4,6;

в) 2, 3, 5, 6;

г) 3, 4, 6;

д) все верно.

Все перечисленные симптомы характерны для массивной тромбоэмболии легочной артерии. Правильный ответ - д.

Что характеризует посттромбофлебитический синдром нижних конечностей? 1) пигментация кожи; 2) застойный дер- матоз и склероз; 3) атрофия кожи; 4) бледная "мраморная" кожа; 5) вторичный варикоз поверхностных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 2, 3;

б) 4, 5;

в) 1, 2, 4;

г) 1, 2, 5;

д) 2, 3, 4, 5.

Для посттромбофлебитического синдрома характерна гиперпигментация, индурация и дерматоз кожи пораженной конечно- сти, а также вторичное варикозное расширение поверхностных вен. Атрофия и мраморность кожи характерны для обли- терирующего атеросклероза нижних конечностей. Правильный ответ - г.

При обследовании больного с хронической венозной недостаточностью используются: 1) проба Троянова - Тренде- ленбурга; 2) проба Пертеса; 3) доплерография; 4) флебосцинтиография; 5) дуплексное ангиосканирование. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 3, 5;

б) 1, 2;

в) 3, 4, 5;

г) все верно;

д) ничего из перечисленного.

перечисл-е методы иссл-я и функц-е пробы испол-ся при обслед-и б-ного с вен-й недостат-тью. Правил-й ответ - г.

При хронической венозной недостаточности не может развиться следующее осложнение: а) кровотечение из варикозно расширенного узла;

б) образование трофической язвы; в) развитие рожистого воспаления; г) гангрена конечности;

д) целлюлит.

Развитие гангрены конечности больше характерно для облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. Все остальные осложения могут развиться при хронический венозной недостаточности. Правильный ответ - г.

Риск развития острого венозного тромбоза после операции снижают: 1) антикоагулянты; 2) эластичная компрес- сия; 3) ранняя активизация пациента; 4) строгий постельный режим; 5) гемотрансфузия. Выберите правильную комби- нацию ответов:

а) 1,4;

б) 1, 2, 3;

в) 3, 4, 5;

г) 4, 5;

д) верно все.

Эти мероприятия являются профилактикой застоя в крови в венах нижних конечностей. Строгий постельный режим и пе- реливание крови являются факторами, которые усиливают застой крови и гиперкоагуляцию. Правильный ответ - б.

Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется:

а) отеками;

б) гиперпигментацией кожи голеней; в) образованием язв на голенях;

г) дерматитом;

д) всем названным.

Для варикозного расширения вен характерны все перечисленные симптомы. Правильный ответ - д.

Какие операции применяются при варикозной болезни нижних конечностей с целью устранения вено-венозного сбро- са через перфорантные вены голени? 1) операция Троянова - Тренделенбурга; 2) операция Бебкока; 3) операция Коке- та; 4) операция Нарата; 5) операция Линтона. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 4;

б) 1, 2, 5;

в) 4, 5;

г) 3, 5;

д) все верно.

Операция Троянова-Тренделенбурга заключ-ся в перевязко большой подкожной вены у места ее впадения в глубокую ве- ну бедра. Операция Бебкокка - удаление варикозно-измененной большой подкожной вены с помощью зонда Бебкокка.

Операции Кокета и Линтона заключ-ся в под- и надфасциальной перевязкой коммуник-х вен и предотвращ-я вено- ве- нозного сброса крови в систему поверхн-х вен. Операция Нарата - удаление большой подкожной вены через небольшие разрезы на бедре и голени. Правильный ответ - г.

Методами определения функциональной способности клапанного аппарата вен являются: 1) пальцевые и жгутовые пробы; 2) реовазография; 3) дуплексное ангиосканирование; 4) инфракрасная термография; 5) контрастная флебогра- фия. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 4;

б) 2, 3, 5;

в) 1, 3, 5;

г) 2, 4, 5;

д) все верно

Пальцевые и жгутовые прбы, реовазография, а также контрастная флебография - основные методы определения несосто- ятельности клапанного аппарата вен. Термография и реовазография - эти методы не могут оценить состояние клапан- ного аппарата вен. Правильный ответ - в.

Что следует предпринять при обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени? 1) прижать бедренную артерию; 2) придать конечности возвышенное положение; 3) наложить давящую повязку; 4) внутримышечно ввести викасол; 5) внутривенно перелить фибринолизин. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2;

б) 2, 3;

в) 1, 2, 4;

г) 2, 4, 5;

д) все верно.

При кровотеч-и из варик-го узла необх-мо возвыш-е полож-е конечн-и и налож.давящую повязку. Правил-й ответ - б.

Развитию хронической венозной недостаточности способствуют: 1) малоподвижный образ жизни; 2) избыточная мас- са тела; 3) длительные вертикальные нагрузки; 4) курение; 5) алкоголь. Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2, 3;

б) 2, 4, 5;

в) 3, 4;

г) все верно; д) все неверно.

Избыт-ая масса тела, малоподвиж-й образ жизни, длител-я вертик-ая нагрузка способствуют ↓ скорости венозного от- тока из ниж.конеч-й и, в конечном итоге, приводят к развитию венозной недост-ти. Курение и употреб-ие алкоголя являются ф-рами риска для развития облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Правильный ответ - а.

Риск развития острого венозного тромбоза высок при всем, кроме: а) онкологических заболеваний;

б) длительных оперативных вмешательств; в) хронической венозной недостаточности;

г) хронической артериальной недостаточности;

д) длительного постельного режима;

Хроническая артериальная недостаточность, развивающаяся при облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечно- стей, может быть причиной острого артериального тромбоза. При этих заболевания нарушается скорость кровотока в артериях нижних конечностей. Остальные предложенные состояния приводят к замедлению кровотока в венах нижних ко- нечностей и увеличению вязкости крови. Следовательно, правильный ответ - г.

При хронической венозной недостаточности могут наблюдаться: 1) острый тромбофлебит; 2) трофические язвы; 3) судороги в ногах; 4) перемежающаяся хромота; 5) гангрена конечности. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 3, 4; 5;

б) 2, 5;

в) 1, 2, 3;

г) 2, 3, 5;

д) все верно.

Для хронической венозной недостаточности характерно образование трофических язв голени, развитие острых тромбо- флебитов, часое возникновение судороги в ногах. Симптом перемежающейся хромоты и развите гангрены конечности яв- ляются признаками хронической артериальной недостаточности. Правильный ответ - в.

Возникновению илеофеморального флеботромбоза способствуют: 1) повышение адгезии тромбоцитов; 2) снижение скорости кровотока; 3) гиперкоагуляционное состояние крови; 4) повреждение эндотелия сосудов; 5) повышение спо- собности эритроцитов к агрегации. Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 2, 3;

б) 2, 4, 5;

в) 1, 3, 4;

г) 2, 3, 5;

д) все верно.

Триада Вирхова - замедление кровотока, гиперкоагуляционное состояние кровис с повышением адгезии тромбоцитов и способности эритроцитов к агрегации, повреждение интимы сосуда - обязательные факторы для развития тромбоза.

Правильный ответ - д.

Что из перечисленных симптомов не характерно для варикозного расширения вен нижних конечностей: а) отечность дистальных отделов конечности к концу дня;

б) судороги в ногах по ночам;

в) резкие боли в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота); г) трофические расстройства кожи в нижней трети голени;

д) наличие варикозно расширенных вен.

Симптом перемежающеся хромоты характерен для облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Все осталь- ные симптомы хар-ны для варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности. Правильный ответ - в.

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей возникает: 1) после перенесенного острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей; 2) при недостаточности клапанов поверхностных вен; 3) при несостоятельности клапанов перфорантных вен; 4) при атеросклерозе сосудов нижних конечностей; 5) при тромбангиите. Выберите пра- вильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3;

б) 4, 5;

в) 2, 4, 5;

г) 3, 4, 5;

д) все верно.

Для хронической венозной недостаточности хараткрно возникновение после перенесенного тромбоза глубоких вен ниж- них конечностей, принесостояниельности клапанного аппарата поверхностных и коммуникантных вен. При облитерирую- щем атеросклерозе развивается венозная недостаточность. Для тромбангиита (болезнь Винивартера-Бюргера) характер- но поражение облитериующее поражение артерий и поражение поверхностных вен в виде тромбофлебита. Это забоевание может привести к гангрене конечности. Таким образом, правильный ответ - а.

Тромбоз вен нижних конечностей может быть причиной эмболии:

а) легочной вены;

б) сосудов головного мозга; в) легочной артерии;

г) коронарных артерий;

д) артерий печени и почек.

Наиболее серьезным осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей является тромбоэмболия легочной артерии. Эмболия легочной вены и артерий дпугих органов более характерно для острого тромбоза артерий нижних конечностей. Правильный ответ - в.

Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей не применяется:

а) склеротерапия;

б) тугая кольцевидная перетяжка конечности; в) оперативная перевязка вен;

г) эластическое бинтование конечности;

д) отдых с приподнятыми нижними конечностями.

Основными принципами лечения варикозного расширени вен являюся уменьшение застоя и улучшения оттока крови из вен нижних конечностей с помощью эластического бинтования, возвышенного положения конечности, проведения склеротера- пии и опиративного лечения. Тугая колцевидная перетяжка конечности приведет лишь к застою крови в венах нижних конечностей и ухудшит венозный отток. Следовательно, правильный ответ - б.

С помощью каких методов можно оценить состояние глубоких вен нижних конечностей при варикозной болезни? 1) ультразвуковая доплерогафия; 2) восходящая дистальная функциональная флебография; 3) радиоиндикация с меченным фибриногеном; 4) ретроградная бедренная флебография; 5) сфигмография.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3;

б) 1, 2, 3, 4;

в) 2, 3, 4;

г) 3, 4, 5;

д) все верно.

Оценить состояние глубоких вен нижних конечностей возможно с помощью всех перечисленных методов, кроме сфигмо- графии. Сфигмография - меод определения пульсофого кровенаполнения конечности, применяется для оценки состояния аретиральной системы. Следовательно, правильный ответ - б.

1 ... 104 105 106 107 108 109 110 111 112