Тесты сертификационные с ответами вариант 96 Вопрос 1
 Скачать 2.02 Mb.
|
|
10 Травма мочеполовых органов Вопрос 1 Какие повреждения почек чаще наблюдаются в мирное время: Варианты ответов 1 открытые 2 закрытые (балл - 9) 3 сочетанные 4 ятрогенные 5 одинаково часто любые из перечисленных 2 Механические повреждения почек подразделяются на: Варианты ответов 1 открытые 2 закрытые 3 изолированные 4 сочетанные 5 правильно все (балл - 9) 3 Наиболее информативным из предложеных методов при травме почек является: Варианты ответов 1 хромоцистоскопия 2 абдоминальная аортография 3 экскреторная урография 4 УЗИ (балл - 9) 5 нефросцинтиграфия 4 Консервативное лечение при травме почки включает: Варианты ответов 1 постельный режим до 2 недель 2 гемостатическую терапию 3 десенсибилизирующую терапию 4 антибактериальную терапию 5 правильно все перечисленное (балл - 9) 5 При травме почки оперативное лечение не показано при: Варианты ответов 1 размозжении почки 2 проникающем ранении почки 3 отрыве почки 4 субкапсулярной гематоме объемом 70см3 (балл - 9) 5 паранефральной гемтоме объемом 300см3 6 Перекрыть почечный кровоток на 20 мин при резекции почки по поводу разрыва: Варианты ответов 1 допустимо при перфузии сосудов 2 допустимо в условиях гипотермии 3 допустимо при предварительном введении трентала, венорутона, гепарина, лазикса 4 допустимо при всем перечисленном (балл - 9) 5 не допустимо 7 При разрыве почки с повреждением чашечно-лоханочной системы органосохраняющую операцию необходимо закончить: Варианты ответов 1 нефростомией (балл - 9) 2 пиелостомией 3 без дренирования лоханки 4 интубацией мочеточника 5 кольцевым дренированием лоханки 8 Причиной артериальной гипертензии после травмы почки может явиться все, кроме: Варианты ответов 1 гематома в области ворот почки, имбибирующая клетчатку почечного синуса 2 "целофановая" почка- сдавление почечной паренхимы, организовавшейся оклопочечной или субкапсулярной гематомой 3 нефросклероз 4 посттравматическая киста почки объемом 30см3 (балл - 9) 9 После травмы почки возожно развитие всего перечисленного, кроме: Варианты ответов 1 нефролитиаза 2 гидронефроза 3 сморщенной почки 4 опухоли (балл - 9) 5 гнойного пиелонефрита 10 При комбинированных ранениях почки лечение необходимо начинать с операции: Варианты ответов 1 лапаротомии (балл - 9) 2 люмботомии 3 нефрэктомии 4 нефростомии 5 ушивания разрыва почки 11 Повреждения мочеточника встречаются во всех перечисленных случаях, кроме: Варианты ответов 1 тупой травмы поясничной области (балл - 9) 2 инструментальных исследований 3 попытки извлечения камня петлей 4 гинекологических операций 5 дистационной литотрипсии 12 В акушерско-гинекологической практике повреждения мочеточника наблюдаются чаще всего: Варианты ответов 1 одновременно обоих мочеточников 2 в нижней трети (балл - 9) 3 в средней трети 4 в сочетании с травмой очевого пузыря 5 в верхней трети 13 При подозрении на перевязку мочеточника во время операции, для уточнения диагноза нужно произвести: Варианты ответов 1 обзорную рентгенографию почек и мочевых путей 2 экскреторную урографию 3 УЗИ почек 4 хромоцистоскопию и катетеризацию мочеточников (балл - 9) 14 Выявлена ятрогенная обструкция мочеточника спустя 24 часа после операции. Ваши действия: Варианты ответов 1 ЧПНС (балл - 9) 2 пиелостомия 3 интубация мочеточника 4 ревизия раны, первичная пластика мочеточника 15 Причина внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря при тупой травме живота: Варианты ответов 1 пустой мочевой пузырь 2 воспаленный мочевой пузырь 3 наполненный мочевой пузырь (балл - 9) 4 атрофия стенки мочевого пузыря 16 Симптомами внутрибрюшинной травмы мочевого пузыря являются все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 отсутствие в течении длительного периода мочеиспускания и позывов к нему 2 тимпанический звук над лоном при перкуссии передней брюшной стенки 3 пальпируемый над лоном переполненный мочевой пузырь (балл - 9) 4 напряжение мышц передней брюшной стенки 17 При внебрюшинной травме мочевого пузыря обязательными исследованиями являются: Варианты ответов 1 ретроградная цистография (балл - 9) 2 уретрография 3 цистоскопия 4 пневмоцистография 5 обзорная урография 18 Симптомами внебрюшинного разрыва мочевого пузыря являются: Варианты ответов 1 наличие рентгеноконтрастной жидкости в брюшной полости при цистографии 2 симптом "Ваньки-Встаньки" 3 пастозность тканей над предстательной железой при пальцевом ректальном исследовании и притупление перкуторного звука в надлобковой области без четких границ (балл - 9) 4 одномоментное выделение большого количества жидкости (до 2 литров и более) при катетеризации мочевого пузыря 19 Необходимым методом исследования при подозрении на внебршинный разрыв мочевого пузыря является: Варианты ответов 1 экскреторная урография 2 катетеризация мочевого пузыря 3 восходящая цистография (балл - 9) 4 проба Зельдовича 20 Количество вводимой в мочевой пузырь рентгеноконтрастной жидкости при цистографии по поводу травмы мочевого пузыря должно быть не меньше: Варианты ответов 1 10-20 мл 2 30-50 мл 3 100-200 мл 4 200-300 мл (балл - 9) 5 380-400 мл 21 При внутрибрюшинной травме мочевого пузыря следует применить: Варианты ответов 1 лед на живот 2 антибактериальные средства 3 постоянный уретральный катетер 4 дренирование малого таза через запирательное отверстие 5 лапаротомию и ушивание разрыва мочевого пузыря (балл - 9) 22 Самостоятельное мочеиспускание при внутрибрюшинной травме мочевого пузыря может быть следствием всех перечисленных причин, кроме: Варианты ответов 1 сокращения мышечной стенки мочевого пузыря (балл - 9) 2 тампонады дефекта стенки мочевого пузыря петлями кишечника 3 тампонады дефекта стенки мочевого пузыря сальником 4 тампонады дефекта стенки мочевого пузыря сгустком крови 23 Консевативное лечение больных с травмой мочевого пузыря возможно при: Варианты ответов 1 неполном разрыве мочевого пузыря 2 флегмоне забрюшинной клетчатки и неполном разрыве мочевого пузыря 3 разрыве слизистой мочевого пузыря (балл - 9) 4 разрыве внебрюшинной части мочевого пузыря на протяжении 1-2 см 5 разрыве внутрибрюшинной части мочевого пузыря на протяжении 1-2 см 24 К особенностям перитонита при внутрибрюшинной травме мочевого пузыря относится: Варианты ответов 1 резкая выраженность симптомов раздражения брюшины 2 тошнота, рвота 3 выраженный метеоризм 4 высокая температура тела 5 длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины (балл - 9) 25 При травме мочевого пузыря для ушивания дефекта наиболее целесообразен: Варианты ответов 1 однорядный шов кетгутом 2 двухрядный шов рассасывающими материалом (балл - 9) 3 трехрядный шов кетгутом 4 двухрядный шов шелком 26 Предпочтительным видом дренирования мочевого пузыря при его травме у мужчин является: Варианты ответов 1 самостоятельное мочеиспускание 2 постоянный катетер 3 катетеризация мочевого пузыря 2-3 раза в сутки 4 цистостомия (балл - 9) 5 установка кольцевого дренажа 27 Дренирование малого таза по методу Буяльского-Мак-Уортера наиболее показано при: Варианты ответов 1 изолированной внутрибрюшинной травме мочевого пузыря 2 внутрибрюшинной травме мочевого пузыря и большой забрюшинной гематоме 3 внебрюшинном разрыве мочевого пузыря и обширной гематоме 4 полном отрыве шейки мочевого пузыря от уретры 5 внебрюшинной травме мочевого пузыря и нагноении паравезикальной и тазовой клетчатки (балл - 9) 28 Перфорировать мембрану запирательного отверстия при дренировании малого таза по методу Буяльского-Мак-Уортера слудует в: Варианты ответов 1 верхнемедиальной части 2 нижнемедиальной части (балл - 9) 3 верхнелатеральной части 4 нижнелатеральной части 5 в любом из приведенных выше 29 Основными симптомами травм уретры является все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 макрогематурии (балл - 9) 2 уретроррагии 3 задержки мочеиспускания 4 промежностной гематомы 30 Диагностическая катетеризация при травме уретры: Варианты ответов 1 целесообразна 2 нецелесообразна (балл - 9) 3 обязательна 4 только металлическим катетером 5 только эластичным катетером 31 Основным методом диагностики травм уретры является: Варианты ответов 1 экскреторная урография 2 нисходящая цистоуретрография 3 восходящая уретроцистография (балл - 9) 4 пневмоцистография 5 все перечисленное 32 Первичный шов уретры в ранние сроки после травмы показан при: Варианты ответов 1 обширных повреждениях уретры 2 значительном расхождении концов уретры и обширной гематоме 3 полном разрыве уретры, отсутствии гематомы промежности (балл - 9) 4 то же,что и 3 вариант + множественные переломы костей таза 5 при непроникающих разрывах уретры 33 Основным видом лечения при разрыве уретры и переломах костей таза является: Варианты ответов 1 первичный шов уретры 2 цистостомия + дренирование урогематомы таза (балл - 9) 3 первичный шов уретры + дренирование урогематомы таза 4 цистостомия 5 постоянный катетер + дренирование урогематомы 34 К ранним осложнениям травмы уретры относятся: Варианты ответов 1 мочевые затеки таза и промежности 2 стриктура уретры, мочевые свищи 3 флебиты таза и промежности, уросепсис 4 кровотечение 5 правильно 1 и 4 (балл - 9) 35 Уретроррагия при травме уретры может принять угрожающий характер в случаях повреждения: Варианты ответов 1 слизистой уретры 2 пещеристых тел (балл - 9) 3 предстательной железы 4 интерстиции уретры 36 При стриктуре уретры длиной 5-10 мм показано: Варианты ответов 1 пластика уретры 2 бужирование 3 внутренняя оптическая уретротомия (балл - 9) 4 медикаментозно (алоэ, лидаза) 5 бужирование и медикаментозное лечение 37 Операция по Хольцову показана при: Варианты ответов 1 стриктуре мембранозного отдела уретры 5 мм (балл - 9) 2 множественных стриктурах уретры 3 стриктуре висячего отдела 4 стриктуре задней уретры длиной 2-3 см 38 Восстановительные операции на уретре при посттравматических стриктурах наиболее целесообразно выполнять через: Варианты ответов 1 2 месяца 2 3 месяца 3 4 месяца 4 5 месяцев 5 6 месяцев (балл - 9) 39 Характерным признаком перелома полового члена является все перечисленное, кроме: Варианты ответов 1 деформации 2 гематомы в подкожной клетчатке 3 повреждения кавернозных тел 4 острой боли 5 отека крайней плоти (балл - 9) 40 Характерным признаком повреждения уретры при травме полового члена является: Варианты ответов 1 рези при мочеиспускании 2 задержка мочи 3 уретроррагия (балл - 9) 4 вялая струя мочи 5 характерных признаков нет 41 Диагноз "перелома" полового члена устанавливается на основании: Варианты ответов 1 выяснения обстоятельств травмы 2 ультразвукового исследования 3 уретрографии 4 осмотра полового члена 5 правильно 1 и 4 (балл - 9) 42 Лечение "перелома" полового члена предусматривает: Варианты ответов 1 оперативное лечение (балл - 9) 2 консервативное лечение (холод, гемостатические средства, бромиды) 3 эпицистостомия 4 пункция и дренирование кавернозных тел 43 После ушиба яичка возможно возникновение: Варианты ответов 1 атрофии яичка 2 инфаркта яичка 3 хронического болевого симптома 4 злокачественного перерождения 5 всего перечисленного (балл - 9) 44 К закрытым внутренним вывихам яичка следует отнести: Варианты ответов 1 вывихи в паховый канал 2 вывихи в бедренный канал 3 интраабдоминальный вывих 4 вертлужный вывих 5 все перечисленное (балл - 9) 45 Бескровное вправление вывиха яичка возможно не позднее: Варианты ответов 1 первых 3 часов (балл - 9) 2 первых 12 часов 3 первых суток 4 первых двух суток 5 первых трех суток 46 У больной изолированное, пристеночное ножевое ранение мочеточника менее 6 часов назад. Больной показано: Варианты ответов 1 катетеризация мочеточника 2 операционная нефростомия 3 пункционная нефростомия 4 ревизия и ушивание мочеточника, нефростомия 5 установление стента в мочеточник + первичная хирургическая обработка раны (балл - 9) 47 У больного травма мочеточника за 48 часов до поступления, урогематома. Больному показано: Варианты ответов 1 нефростомия 2 катетеризация мочеточника 3 установка стента 4 оперативное лечение (балл - 9) 5 пункционная нефростомия 48 У больного развился уретроректальный свищ после абсцесса простаты, существующий в течении 10 месяцев. Ему целесообразно: Варианты ответов 1 произвести цистостомию как первый этап 2 наложить противоестественный анус 3 проводить заживление свища на постоянном катетере 4 произвести пластику уретроректального свища промежностным доступом с цистостомией (балл - 9) 5 произвести трансректальную электрокоагуляцию свища на постоянном катетере 49 У больного ушиб мошонки, обширная гематома. Ему целесообразно: Варианты ответов 1 консервативное лечение, суспензорий 2 пункция гематомы 3 оперативное лечение, удаление гематомы и дренирование (балл - 9) 4 антибиотики в амбулаторных условиях Урология. Травма мочеполовых органов. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 81 Вопрос № 1 Характерными признаками травмы уретры на уретрограмме являются а) сдавление уретры без затеков контрастного вещества б) затеки контрастного вещества в) заполнение контрастным веществом только уретры без заполнения мочевого пузыря г) уретро-венозные рефлюксы *д) заполнение контрастным веществом только уретры с затеком контрастного вещества (+) Вопрос № 2 К закрытым внутренним вывихам яичка следует отнести а) вывихи в паховый канал б) вывихи в бедренный канал в) интраабдоминальный вывих г) вертлужный вывих *д) все перечисленное (+) Вопрос № 3 Лечение "перелома" полового члена предусматривает а) операцию ушивания разрыва белочной оболочки б) консервативное лечение (холод, гемостатические средства, бромиды) в) эпицистостомию г) ушивание дефекта уретры *д) правильно а) и б) (+) Вопрос № 4 После травмы почки возможно развитие всего перечисленного, кроме а) нефролитиаза б) гидронефроза в) нефроптоза *г) опухоли (+) д) гнойного пиелонефрита Вопрос № 5 Показанием к ампутации полового члена при травме его является а) глубокое пересечение кавернозных тел и уретры б) глубокие колото-резаные раны кавернозных тел в) гангрена полового члена г) полное размозжение *д) правильно в) и г) (+) Вопрос № 6 В случае развития уросепсиса при открытой травме почки лечение должно быть а) консервативное - дезинтоксикационное и антибактериальное *б) оперативное - нефрэктомия (+) в) оперативное - дренирование забрюшинного пространства г) оперативное- декапсуляция почки д) дренирование почки и забрюшинного пространства Вопрос № 7 Из перечисленных методов исследования наиболее информативна при повреждении почки а) хромоцистоскопия б) обзорная рентгенография почек и мочевых путей в) экскреторная урография г) ретроградная уретеропиелография *д) абдоминальная аортография на фоне экскреторной урограммы (+) Вопрос № 8 Диагноз "перелома" полового члена устанавливается на основании а) выяснения обстоятельств травмы б) ультразвукового исследования в) уретрографии г) осмотре полового члена *д) правильно а) и г) (+) Вопрос № 9 Восстановительные операции на уретре при стриктурах целесообразно выполнять после травмы через а) 2 месяца б) 3 месяца в) 4 месяца г) 5 месяцев *д) 6 месяцев (+) Вопрос № 10 Подкожное повреждение мочеточника встречается во всех перечисленных случаях, кроме *а) тупой травмы поясничной области (+) б) инструментальных исследований в) попытки извлечения камня петлей г) гинекологических операций Вопрос № 11 Перфорировать мембрану запирательного отверстия при дренировании малого таза по методу Буяльского - Мак - Уортера следует а) в верхнемедиальной части *б) в нижнемедиальной части (+) в) в верхнелатеральной части г) в нижнелатеральной части д) в любой из приведенных выше Вопрос № 12 К повреждению почки предрасполагают все перечисленные заболевания, кроме а) гидронефроза б) опухоли почки в) туберкулеза (+) г) тазовой дистопии д) нефроптоза Вопрос № 13 При разрыве почки с повреждением чашечно-лоханочной системы органосохраняющую операцию необходимо закончить *а) нефростомией (+) б) пиелостомией в) без дренирования лоханки г) интубацией мочеточника д) кольцевым дренированием лоханки Вопрос № 14 Нефрэктомия при травме почки показана а) у лиц молодого возраста с нормальной функцией контралатеральной почки *б) у лиц преклонного возраста и при отрыве почки (+) в) у лиц, перенесших тяжелую форму шока г) при большой забрюшинной гематоме Вопрос № 15 Ятрогенными причинами травмы мочевого пузыря могут быть а) удар в живот б) перелом костей таза в) катетеризация мочевого пузыря г) ранение в ходе гинекологической операции *д) правильно в) и г) (+) Вопрос № 16 Повреждение мочеточника чаще наблюдается а) в верхней трети б) в средней трети в) в нижней трети (+) г) в интрамуральной части д) в лоханочно-мочеточниковом сегменте Вопрос № 17 Ко вторичным повреждениям мошонки относятся а) ушиб мошонки б) односторонний кровоподтек, ограниченный средней линией *в) разрыв вен при варикоцеле и влагалищной оболочки при водянке яичка (+) г) кровоподтек при родах в ягодичном предлежании д) все перечисленное Вопрос № 18 При травме почки наиболее часто повреждаются а) верхний полюс б) нижний полюс в) задняя поверхность г) передняя поверхность (+) д) сосудистая ножка Вопрос № 19 Если случайно наложенная лигатура снята с мочеточника через несколько часов после операции, то с целью профилактики рубцового стеноза необходимо произвести а) нефростомию б) пиелостомию в) интубацию мочеточника г) ничего не предпринимать *д) правильно а) и в) (+) Вопрос № 20 При внебрюшной травме мочевого пузыря обязательными рентгенографическими исследованиями являются *а) ретроградная уретроцистография (+) б) уретрография в) цистоскопия г) пневмоцистография д) обзорная урография Вопрос № 21 При комбинированных ранениях почки лечение необходимо начинать с операции *а) лапаротомии (+) б) люмботомии в) нефрэктомии г) нефростомии д) ушивания разрыва почки Вопрос № 22 При травме почки оперативное лечение показано в случае *а) профузной гематурии со сгустками при нарастании забрюшинной гематомы (+) б) при макрогематурии в) когда на экскреторной урограмме отсутствует выделение поврежденной почкой рентгеноконтрастного вещества г) при нормальной функции контралатеральной почки Вопрос № 23 Наиболее информативными при повреждении почки являются а) селективная почечная венография б) лапароскопия *в) ультразвуковое сканирование (+) г) пневморетроперитонеум д) ни одно из перечисленных Вопрос № 24 При повреждении (отрыве) сосудов почки не наблюдается а) шок б) анемия в) падение артериального давления г) ухудшение пульса *д) гематурия (+) Вопрос № 25 Диагностическая катетеризация при травме уретры а) целесообразна *б) нецелесообразна (+) в) обязательна г) только металлическим катетером д) только эластическим катетером Вопрос № 26 Кровь при кровоизлияниях в мошонке редко скапливается а) в мошоночном пространстве *б) в перегородке мошонки (+) в) снаружи влагалищной оболочки яичка г) во влагалищной оболочке яичка д) одинаково часто в любом перечисленном отделе Вопрос № 27 Характерным признаком ушиба полового члена является а) разрыв белочной оболочки *б) гематома в подкожной клетчатке (+) в) повреждение кавернозных тел г) боль при отсутствии гематомы д) отек крайней плоти Вопрос № 28 Основные принципы операции Хольцова включают а) радикальное иссечение рубцов и четкое сопоставление концов уретры б) предотвращение мочевой инфильтрации в) использование инертного шовного материала г) стимуляция защитных сил организма *д) все перечисленное (+) Вопрос № 29 После травмы почки больной должен находиться на диспансерном учете а) 1 год *б) 2 года (+) в) 3 года г) 4 года д) 5 лет Вопрос № 30 К закрытым повреждениям полового члена относятся все перечисленные, исключая *а) ампутацию члена (+) б) ушиб в) разрыв и ущемление г) вывих и перелом Вопрос № 31 Перекрыть почечный кровоток на 30-40 минут при резекции почки по поводу разрыва а) допустимо при перфузии сосудов б) допустимо в условиях гипотермии в) допустимо при предварительном введении трентала, венорутина, гепарина, лазикса *г) все перечисленное возможно (+) Вопрос № 32 К посттравматическим заболеваниям почки не относятся а) пиелонефрит б) аневризмы почечных сосудов в) нефролитиаз г) гидронефроз *д) опухоль паренхимы почки (+) Вопрос № 33 Тяжесть повреждения почки зависит *а) от ударной силы ранящего предмета (+) б) от возраста больного в) от состояния почки в момент травмы г) от веса больного д) от всех перечисленных факторов Вопрос № 34 Первичный шов уретры показан а) при обширных повреждениях уретры б) при значительном расхождении концов уретры и обширной гематоме *в) при полном разрыве уретры, общем удовлетворительном состоянии и отсутствии урогематомы промежности (верный ответ) г) то же, что и в) + множественные переломы костей таза, шок д) при непроникающих разрывах уретры Вопрос № 35 Диагностике урогематомы в забрюшинном пространстве помогает а) пальпация плотного образования в поясничной области б) отсутствие контуров наружного края поясничной мышцы на обзорном снимке почек и мочевых путей в) напряжение мышц передней брюшной стенки и поясничной области на стороне пораженной почки г) все перечисленные признаки (+) д) ни один из перечисленных признаков Вопрос № 36 В акушерско-гинекологической практике повреждения мочеточника наблюдаются чаще всего а) одновременно обоих мочеточников *б) в нижней трети (+) в) в средней трети г) в сочетании с травмой мочевого пузыря д) в верхней трети Вопрос № 37 К особенностям перитонита при внутрибрюшной травме мочевого пузыря относится а) резкая выраженность симптомов раздражения брюшины б) тошнота, рвота в) выраженный метеоризм г) высокая температура тела *д) длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины (+) Вопрос № 38 Основным методом диагностики травм уретры является а) экскреторная урография б) нисходящая цистоуретрография *в) восходящая уретроцистография (+) г) пневмоцистография д) все перечисленное Вопрос № 39 У больных с травмой почки высокая протеинурия (более 3 мг%) является признаком а) ушиба почки б) тяжелого повреждения почки в) интенсивной гематурии г) травмы на фоне гломерулонефрита *д) тяжелого повреждения почки (+) Вопрос № 40 Для субкапсулярных повреждений почки не характерны а) боль б) гематурия *в) забрюшинная гематома (+) г) быстропроходящий шок д) удовлетворительное общее состояние Вопрос № 41 Характерным признаком повреждения уретры при травме полового члена являются а) рези при мочеиспускании б) задержка мочи *в) уретроррагия (+) г) вялая струя мочи д) характерных признаков нет Вопрос № 42 К повреждениям, характерным для внутрибрюшной травмы мочевого пузыря, относятся *а) ушиб живота (+) б) перелом костей таза в) перфорация мочевого пузыря при трансуретральной электрорезекции аденомы предстательной железы г) травма в ходе гинекологической операции д) родовая травма Вопрос № 43 При повреждении почки возможно применить а) ретроградную уретеропиелографию б) брюшную аортографию в) селективную ангиографию г) только а) и б) *д) все перечисленное (+) Вопрос № 44 Обширные гематомы характерны для повреждения а) висячего отдела уретры *б) промежностного отдела уретры (+) в) заднего отдела уретры г) непроникающих повреждений висячей части уретры д) проникающих повреждений висячей части уретры Вопрос № 45 При травматической ампутации полового члена лечение заключается а) в наложении жгута б) в лигировании дорзальных и глубоких артерий в) в ушивании краев белочной оболочки г) в эпицистостомии *д) во всем перечисленном (+) Вопрос № 46 Количество вводимой в мочевой пузырь рентгеноконтрастной жидкости при цистографии по поводу травмы мочевого пузыря не должно превышать а) 10-20 мл б) 30-50 мл в) 100-150 мл *г) 200-300 мл (+) д) 380-400 мл Вопрос № 47 Вправление вывиха яичка возможно не позднее первых а) 3-х часов б) 12-ти часов в) 1-х суток *г) 2-х суток (+) д) 3-х суток Вопрос № 48 Ведущими симптомами при отрыве почки являются все перечисленные, исключая а) макрогематурию со сгустками (+) б) шок в) анурию г) сильные боли д) анемию Вопрос № 49 Вывих полового члена возможен а) при переломе костей таза б) вне эрекции *в) в состоянии эрекции (+) г) при ударе в паховую область вне эрекции д) при медицинских манипуляциях Вопрос № 50 Экскреторная урография при травме почки имеет целью все перечисленное, кроме а) выявить состояние контралатеральной почки б) исключить наличие сопутствующих заболеваний почек в) установить степень и характер повреждения почки г) выявить субкапсулярную гематому *д) определить подвижность поврежденной почки (+) Вопрос № 51 После ушиба яичка возможно возникновение а) атрофии яичка б) инфаркта яичка в) невралгии г) злокачественного перерождения *д) всего перечисленного (+) Вопрос № 52 При подозрении на травму почки больного необходимо а) наблюдать амбулаторно ежедневно б) наблюдать амбулаторно через день *в) немедленно госпитализировать во всех случаях (+) г) госпитализировать в случае нестабильного артериального давления д) госпитализировать в случае шока Вопрос № 53 После травмы почки нормализация показателей коагулограммы обычно происходит через а) 1-3 дня б) 6-10 дней (+) в) 15 дней г) 16-20 дней д) 21-25 дней Вопрос № 54 К неполному разрыву яичка следует отнести все перечисленное, кроме а) разрыва паренхимы без повреждения белочной оболочки б) повреждения белочной оболочки с разрывом паренхимы в) повреждения белочной оболочки без разрыва паренхимы *г) поперечного разрыва яичка и вывиха яичка (+) Вопрос № 55 Повреждение уретры при переломе или вывихе полового члена а) в обоих случаях возможно б) невозможно в) только при вывихе *г) только при переломе (+) д) только при вывихе в момент вправления Вопрос № 56 После операции по поводу разрыва почки наиболее целесообразно а) послойное ушивание раны с дренированием забрюшинного пространства *б) 8-образные шелковые швы на рану с дренированием забрюшинного пространства (+) в) глухой шов раны г) открытое ведение раны д) отсроченный шов на рану поясничной области Вопрос № 57 У больного после изолированной травмы почки наблюдаются резкое падение АД и анемия при отсутствии гематурии, что связано с повреждением а) околопочечной клетчатки б) коркового слоя почки в) мозгового слоя почки и лоханки *г) сосудов почки (+) д) капсулы почки Вопрос № 58 Для экспресс-диагностики закрытой травмы почки следует применить а) обзорную рентгенографию почек и мочевых путей *б) экскреторную урографию и ультразвуковое исследование (+) в) радиоизотопную ренографию и брюшную аортографию г) хромоцистоскопию д) правильно б) и г) Вопрос № 59 В жидкости, полученной при катетеризации мочевого пузыря в случае внутрибрюшной травмы мочевого пузыря, нужно исследовать содержание а) лейкоцитов б) эритроцитов в) цилиндров *г) белка (+) д) остаточного азота или мочевины Вопрос № 60 Нехарактерным симптомом изолированной закрытой травмы почки в первые сутки является а) боль б) припухлость почечной области в) макрогематурия г) ускоренное СОЭ (+) д) микрогематурия Вопрос № 61 Предпочтительным видом дренирования мочевого пузыря при его травме является а) самостоятельное мочеиспускание б) постоянный катетер в) катетеризация мочевого пузыря 2-3 раза в сутки *г) цистостомия (+) д) установление кольцевого дренажа Вопрос № 62 Проникающий разрыв уретры - это а) разрыв слизистой оболочки б) разрыв слизистой оболочки и кавернозного тела в) интерстициальный разрыв г) разрыв фиброзной оболочки и кавернозного тела *д) разрыв всех слоев уретры на ограниченном участке или по всей окружности (+) Вопрос № 63 Основным видом лечения при изолированном разрыве уретры является а) цистостомия б) установка постоянного катетера в) цистостомия + дренирование малого таза г) цистостомия + дренирование через промежность урогематомы *д) цистостомия + дренирование через промежность урогематомы и проведение по уретре постоянного катетера (верный ответ) Вопрос № 64 Шовным материалом, используемым для ушивания раны мочевого пузыря при травме, является а) шелк *б) кетгут (+) в) хромированный кетгут г) дакрон д) капрон Вопрос № 65 При внутрибрюшной травме мочевого пузыря следует применять а) лед на живот б) антибактериальные средства в) постоянный катетер г) дренирование малого таза через запирательное отверстие *д) эпицистостомию и лапаротомию (+) Вопрос № 66 Консервативное лечение больных с травмой мочевого пузыря можно осуществлять лишь тогда, когда имеется а) забрюшинная гематома и неполный разрыв мочевого пузыря б) флегмона забрюшинной клетчатки и неполный разрыв мочевого пузыря *в) разрыв слизистой оболочки мочевого пузыря (+) г) разрыв внебрюшинной части мочевого пузыря на протяжении 1-2 см д) разрыв внутрибрюшной части мочевого пузыря на протяжении 1-2 см Вопрос № 67 При подозрении на повреждение или перевязку мочеточника во время операции для уточнения диагноза нужно произвести а) обзорную рентгенографию почек и мочевых путей б) экскреторную урографию в) УЗ-исследование почек г) хромоцистоскопию и катетеризацию мочеточников *д) возможно б) и г) (+) Вопрос № 68 Непроникающий разрыв уретры - это *а) разрыв слизистой оболочки (+) б) разрыв всех слоев уретры по всей ее окружности в) разрыв всех слоев уретры на ограниченном участке г) только а) и в) д) ни один из перечисленных Вопрос № 69 Причиной артериальной гипертензии после травмы почки является а) гематома в области ворот почки, имбибирующая клетчатку почечного синуса б) "целлофановая почка" - сдавление почечной паренхимы, организовавшейся околопочечной или субкапсулярной гематомой в) повреждение питающих почку сосудов г) ни один из этих факторов *д) только а) и б) (+) Вопрос № 70 Органосохраняющая операция при травме почки не показана а) при субкапсулярном разрыве почки б) при повреждении нижнего полюса почки в) при повреждении верхнего полюса почки *г) при размозжении почки д) при повреждении в центральном сегменте почки Вопрос № 71 При травме мочевого пузыря для ушивания дефекта наиболее целесообразен а) однорядный шов кетгутом *б) двухрядный шов кетгутом (+) в) трехрядный шов кетгутом г) двухрядный шов шелком д) трехрядный шов хромированным кетгутом Вопрос № 72 Характерными ретгенологическими признаками повреждения почки по данным обзорной рентгенограммы мочевых путей являются все перечисленные, кроме *а) четкой нефрограммы с ореолом "разрежения" вокруг тени почки (+) б) сглаженности тени края поясничной мышцы в) перелома поперечного отростка позвонка и ребра г) аэроколии Вопрос № 73 Симптомами внебрюшинного разрыва мочевого пузыря являются а) наличие рентгеноконтрастной жидкости в брюшной полости при цистографии б) симптом "Ваньки-встаньки" *в) пастозность тканей над предстательной железой при пальцевом ректальном исследовании и притупление перкуторного звука в надлобковой области без четких границ (+) г) одномоментное выделение большого количества жидкости (до 2 л и больше) при катетеризации мочевого пузыря Вопрос № 74 Травма почки чаще встречается а) у женщин б) у мужчин в) правой почки г) левой почки д) верно б) и в) (+) Вопрос № 75 Закрытые повреждения почек среди всех травм занимают а) первое место б) второе место в) третье место (+) г) четвертое место д) пятое место Вопрос № 76 Лечение изолированных инструментальных повреждений почки в основном а) оперативное *б) консервативное (+) в) только медикаментозное г) лечения не требует д) требует наложения перкутанной нефростомы Вопрос № 77 При тяжелом повреждении почки, определив пальпаторно наличие контралатеральной почки, хирург а) имеет право выполнить нефрэктомию *б) не имеет право выполнить нефрэктомию (+) в) имеет право, если только почка обычных размеров г) имеет право, если только почка подвижна д) имеет право, если только вокруг почки нет гематомы Вопрос № 78 Открытые повреждения почек чаще встречаются а) в мирное время *б) в военное время (+) в) во время стихийных бедствий г) при авариях на транспорте Вопрос № 79 Экскреторная урография при экстренной лапаротомии у больного с комбинированной травмой забрюшинного пространства а) может решить вопрос о возможном удалении поврежденной почки при выполнении до операции б) не может решить вопрос о возможном удалении поврежденной почки при выполнении до операции в) может только после выведения больного из шока г) может при выполнении на операционном столе и шоке *д) правильно а) и в) (+) Вопрос № 80 Если у больного с травмой почки и 5-дневным постельным режимом, с нормальным анализом мочи через 1-1.5 часа после начала ходьбы обнаруживаются в моче эритроциты, то это а) требует выполнить ультразвуковое сканирование почек б) требует соблюдать постельный режим в) требует дополнить лечение г) делает показанной операцию *д) правильно а) и б) (+) Вопрос № 81 Показано срочное оперативное лечение при травме мочевого пузыря а) при катетеризации мочевого пузыря выделилось до 1500 мл мочи, до катетеризации над лоном перкуторно тимпанический звук б) после удара в живот в боковых отделах брюшной полости определяется притупление перкуторного звука в) макрогематурия, ложные позывы и переполненный мочевой пузырь г) перелом костей таза со смещением, большая забрюшинная гематома при нормальном мочеиспускании и макрогематурии *д) во всех случаях (+) Вопрос № 82 Повреждение почки на стороне, противоположной месту нанесения травмы а) наблюдается только у детей б) невозможно в) возможно только при гидронефротической трансформации этой почки *г) возможно только при сильном ударе, вызывающем сотрясение всего тела (+) д) наблюдается только у мужчин Вопрос № 83 К закрытым внутренним вывихам яичка следует отнести а) подкожный паховый б) подкожный бедренный в) подкожный лобковый г) подкожный промежностный *д) ни один из перечисленных (+) Вопрос № 84 Ретроградная пиелография при закрытой травме почки а) показана во всех случаях *б) производится при неясных результатах экскреторной урографии (+) в) производится при нормальных данных ультразвукового сканирования г) производится только у женщин д) противопоказана во всех случаях Вопрос № 85 После травмы почки возможно развитие острого пиелонефрита, признаками которого являются все перечисленные, кроме а) пиурии б) длительной гиперпирексии в) ознобов *г) анемии (+) Вопрос № 86 При прямой травме живота и поясничной области чаще повреждается а) почка (+) б) почечная лоханка в) мочеточник г) сосуды почки д) жировая капсула почки Вопрос № 87 К симптомам, характерным для повреждения висячей и промежностных частей уретры, относятся все перечисленные, кроме а) начальной гематурии б) уретроррагии в) отека и гематомы промежности, задержки мочи *г) гематомы таза (+) д) правильно б) и в) Вопрос № 88 Травма уретры среди травм мочеполовых органов по частоте занимает *а) первое место (+) б) второе место в) третье место г) четвертое место д) пятое место Вопрос № 89 К ранним осложнениям травмы уретры относятся а) мочевые затеки таза и промежности б) стриктура уретры, мочевые свищи в) флебиты таза и промежности, уросепсис г) кровотечение *д) правильно а) и г) (+) Вопрос № 90 Необходимым методом исследования при подозрении на внебрюшинный разрыв мочевого пузыря является а) экскреторная урография б) катетеризация мочевого пузыря в) восходящая цистография г) проба Зельдовича *д) правильно а), в) и г) (+) Вопрос № 91 Закрытые травмы почек чаще встречаются а) у мужчин (+) б) у женщин в) у детей г) одинаково часто Вопрос № 92 Уретроррагия при травме уретры может принять угрожающий характер в случае повреждения а) слизистой уретры б) пещеристых тел в) предстательной железы г) интерстиции уретры *д) правильно б) и в) (+) Вопрос № 93 Стриктуры уретры, пропускающие бужи N 16, следует лечить а) оперативно (пластика) б) бужированием в) лечению не подлежат г) медикаментозное (алое, лидаза) *д) бужированием и медикаментозно (+) Вопрос № 94 Закрытой травме почки способствуют а) резкое сотрясение почки и окружающих органов (+) б) остро наступившая обтурация мочеточника в) внезапное сокращение мышц передней брюшной стенки и диафрагмы г) острый тромбоз почечной вены д) тяжелый гипертонический криз Вопрос № 95 Наиболее частым осложнением после травмы почки бывает а) пиелонефрит и гидронефроз б) пиелонефрит и нефролитиаз в) закономерность не установлена (+) г) пиелонефрит и артериальная гипертензия д) пиелонефрит и венозная гипертензия Вопрос № 96 Активизировать больного с травмой почки и разрешить ему ходить можно а) на 15-й день с момента травмы *б) не ранее 8-го дня с момента травмы при двукратном нормальном анализе мочи с суточным промежутком (+) в) на 5-й день после травмы г) с 1-го дня после травмы Вопрос № 97 Основными симптомами травм уретры являются а) макрогематурия *б) уретроррагия (+) в) задержка мочеиспускания г) гематома над лоном или промежностная гематома д) частое, болезненное мочеиспускание Вопрос № 98 Симптомами внутрибрюшной травмы мочевого пузыря являются а) отсутствие в течение длительного времени мочеиспускания и позывов к нему б) тимпанический звук над лоном при перкуссии передней брюшной стенки в) пальпируемый над лоном переполненный мочевой пузырь г) напряжение мышц передней брюшной стенки, отечность тканей передней брюшной стенки *д) правильно а) и б) (+) Вопрос № 99 Наиболее тяжелым повреждением полового члена является а) вывих б) отрыв головки в) перелом г) правильно а) и б) *д) правильно б) и в) (+) Рентгенологические, эндоскопические и радиоизотопные методы диагностики У больного УЗИ данные за гидронефротическую трансформацию. Что необходимо сделать для уточнения диагноза?// уретроскопию// микционную цистографию// +экскреторную урографию// цистоскопию// диафаноскопию *** Поведение больного при почечной колике:// неподвижно на спине// на боку, на больной стороне// на боку с приведенной к животу ногой// +беспрерывно меняет положение тела// лежит спокойно на животе *** Назовите самый распространенный метод диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса:// цистоскопия// +микционная цистография// обзорная урография// хромоцистоскопия// экскреторная урография *** Диафаноскопия - это:// получение рентгенконтрастного изображения лимфатических сосудов// +осмотр мошонки в проходящем свете// осмотр внутренней поверхности лоханки// получение рентгенконтрастного изображения вен почки// получение рентгенконтрастного изображения артерий таза *** При проведении экскреторной урографии, натянутость мочеточников признак, характерный для:// стриктуры мочеточника// пиелонефрита// +туберкулеза// опухоли лоханки// гломерулонефрита *** Какое исследование может подтвердить или исключить наличие почечной колики в дифференциальной диагностике с острыми заболеваниями гениталий?// +гинекологический осмотр// хромоцистоскопия// урофлоуметрия// диафаноскопия// уретероскопия *** Типичная иррадиация болей при почечной колике:// в плечо, лопатку// в мечевидный отросток грудины// в эпигастральную область// +в паховую область, бедро, половые органы// в нижнюю конечность *** Уретроскопия - это осмотр внутренней поверхности:// мочевого пузыря// мочеточника// +мочеиспускательного канала// семенных протоков// лоханки *** Метод диагностики солитарной кисты почки:// экскреторная урография// ретроградная пиелография// +ультразвуковое сканирование |