ответы к хирургическим задачам. тесты по хирургии. Тестовые вопросы по общей хирургии

• Название: Тестовые вопросы по общей хирургии
• Анкор: ответы к хирургическим задачам
• Дата: 17.02.2023
• Размер: 384.5 Kb.
• Имя файла: тесты по хирургии.doc
• Тип: Документы; #941434
• страница: 2 из 6

Глава 5. Кровотечения.
Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это:

1. излияние крови в ткани;

2. излияние крови во внешнюю среду;

3. излияние крови в полости организма;

4. излияние крови во внешнюю среду и ткани;

5. -излияние крови в ткани, полости организма или во внешнюю среду.
Какие кровотечения различают по этиологии:

1. артериальные, венозные;

2. -механические, нейротрофические;

3. капиллярные, паренхиматозные;

4. наружные, внутренние.
По анатомической классификации кровотечения разделяют на:

1. продолжающиеся, остановившиеся;

2. внутренние, наружные;

3. ранние, поздние;

4. -артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;

5. первичные, вторичные.
С учетом клинических проявлений кровотечения разделяют на:

1. артериальные, венозные, капиллярные;

2. -наружные, внутренние, скрытые;

3. первичные, вторичные;

4. механические, нейротрофические;

5. ранние, поздние.
Какие кровотечения различают по времени возникновения:

1. остановившиеся, продолжающиеся;

2. -первичные, вторичные;

3. острые, хронические;

4. механические, нейротрофические;

5. интенсивные, неинтенсивные.
Когда возникают поздние вторичные кровотечения?

1. сразу после повреждения, травмы;

2. при развитии септических процессов;

3. до развития инфекции в ране;

4. -после развития инфекции в ране.
Гематома – это:

1. пропитывание кровью какой-либо ткани;

2. -скопление крови, ограниченное тканями;

3. скопление крови в брюшной полости;

4. скопление крови в плевральной полости;

5. скопление крови в полости сустава.
С каким видом кровотечения связан термин «haematоmesis» ?

1. носовым;

2. -желудочным;

3. легочным;

4. маточным.
Какие различают симптомы внутреннего кровотечения?

1. первичные, вторичные;

2. -местные, общие;

3. явные, скрытые;

4. острые, хронические;

5. единичные, множественные.
Все способы остановки кровотечения делятся на:

1. -механические, физические;

2. -биологические, химические;

3. первичные, вторичные;

4. адекватные, неадекватные;

5. -временные, окончательные.
К временной остановке кровотечения относят:

1. перевязку сосудов в ране;

2. перевязку сосуда на протяжении;

3. наложение сосудистого шва;

4. -наложение давящей повязки, жгута.
Какой из перечисленных методов является окончательной остановкой кровотечения?

1. наложение жгута;

2. пальцевое прижатие сосудов;

3. наложение зажима на сосуд;

4. -перевязка сосуда.
Какое кровотечение наблюдается при кровоточащей язве желудка?

1. паренхиматозное;

2. внутреннее;

3. наружное;

4. -наружное скрытое.
При каком кровотечении используют наложение жгута?

1. -артериальном;

2. венозном;

3. капиллярном;

4. паренхиматозном.
Укажите максимально допустимое непрерывное время нахождения жгута на нижней конечности зимой:

1. 0,5 ч;

2. 1 ч;

3. -1,5 ч;

4. 2 ч;

5. 3 ч.
Какой из перечисленных методов остановки кровотечения относится к биологическому?

1. введение эпсилон-аминокапроновой кислоты;

2. введение хлористого кальция;

3. -переливание компонентов крови;

4. введение препаратов железа.
Какой вид временной остановки кровотечения необходимо применить при артериальном кровотечении из раны нижней трети бедра?

1. тугую повязку;

2. возвышенное положение конечности;

3. -жгут;

4. максимальное сгибание конечности в коленном суставе.
Какие осложнения могут возникнуть при применении жгута?

1. тромбофлебит глубоких вен конечности;

2. гангрена проксимального отдела конечности;

3. -гангрена дистального отдела конечности;

4. флеботромбоз.
Применение каких препаратов используют при химическом способе остановки кровотечения?

1. тромбин, фибриноген;

2. фибринолизин, гемостатическая губка;

3. -хлорид кальция, адреналин;

4. биологический антисептический тампон.
Какой метод окончательного гемостаза применяется при ранении общей сонной артерии?

1. перевязка сосуда в ране;

2. перевязка на протяжении;

3. наложение кровоостанавливающего зажима;

4. -наложение сосудистого шва;

5. закручивание сосуда.
Глава 6. Переливание крови, ее компонентов и плазмазаменителей.
В каких элементах крови содержатся агглютинины?

1. лейкоциты и тромбоциты;

2. -сыворотка крови;

3. лейкоциты;

4. эритроциты;

5. тромбоциты.
Назовите относительные противопоказания к переливанию эритроцитарной массы:

1. тяжелая операция;

2. хирургическая инфекция;

3. острая кровопотеря;

4. хроническая анемия;

5. -острая почечная недостаточность.
Какие особенности предтрансфузионного анамнеза реципиента имеют значение для безопасности переливания эритроцитарной массы:

1. -акушерский анамнез;

2. перенесенные операции;

3. перенесенные инфекционные заболевания;

4. психические заболевания;

5. частые респираторные заболевания.
При определении группы крови по системе АВО реакция изогемагглютинации была положительной со стандартной сывороткой О(I) и В(III) групп. К какой группе относится исследуемая кровь?

1. первой;

2. -второй;

3. третьей;

4. четвертой;

5. подобная реакция невозможна.
Показания к переливанию эритроцитарной массы:

1. хроническая гнойная интоксикация;

2. -острая анемия;

3. острый тромбофлебит;

4. хроническая печеночная недостаточность;

5. ожоги.
Для первых клинических проявлений гемотрансфузионного шока не характерно:

1. -потеря сознания;

2. стеснение в груди;

3. гематурия;

4. падение артериального давления;

5. боль в поясничной области.
Какие трансфузионные среды не показаны для переливания больному с острой массивной кровопотерей:

1. полиглюкин;

2. эритроцитарная масса;

3. свежезамороженная плазма;

4. эритроцитарная взвесь;

5. –гемодез.
По какому минимальному числу разногрупных стандартных эритроцитов возможно определение групп крови по системе АВО?

1. 1;

2. -2;

3. 3;

4. 4;

5. 8.
Какие из следующих патологических состояний не позволяют использовать кровь для реинфузии?

1. внематочная беременность;

2. краевой разрыв печени;

3. разрыв селезенки;

4. разрыв аневризмы аорты;

5. -разрыв тонкого кишечника.
Какую изосерологическую пробу не надо проводить при переливании эритроцитарной массы:

1. индивидуальная совместимость;

2. биологическая;

3. резус-совместимость;

4. переопределение группы крови по системе АВО;

5. -переопределение группы крови по системе резус-фактор.
При переливании несовместимой эритроцитарной массы не будет наблюдаться:

1. гематурия;

2. -учащенное мочеиспускание;

3. боли в поясничной области;

4. тахикардия;

5. падение АД.
В каких элементах крови содержится резус-фактор?

1. плазма;

2. сыворотка;

3. лейкоциты;

4. тромбоциты;

5. –эритроциты.
Трупную кровь нельзя взять в целях трансфузии у умерших от следующих причин:

1. острая сердечно-сосудистая недостаточность;

2. разрыв сердца;

3. закрытая травма черепа;

4. -ножевое ранение почек и кишечника;

5. электротравма.
Внутрикостно переливание крови не производят в:

1. -диафиз бедренной кости;

2. гребень подвздошной кости;

3. эпифиз большеберцовой кости;

4. грудину;

5. пяточную кость.
Что применяется в качестве стабилизатора для консервирования крови?

1. гистамин;

2. -гепарин;

3. тиопентал натрия;

4. реополиглюкин;

5. глюконат кальция.
При определении группы крови оказалась положительной реакция изогемагглютинации со стандартной сывороткой А(II) и B(III) групп и отрицательной с О(I) и АВ(IV) групп. О чем свидетельствует подобный результат?

1. о I группе крови;

2. o II группе крови;

3. о III группе крови;

4. о IV группе крови;

5. -о непригодности стандартных сывороток.
Больному с хронической анемией целесообразно переливать эритроцитарную массу:

1. -внутривенно капельно;

2. внутривенно струйно;

3. внутриартериально;

4. энтерально;

5. ни одним из указанных способов.
Источниками крови для переливания не является:

1. донорская кровь;

2. трупная кровь;

3. кровь, взятая из брюшной полости при разрыве селезенки;

4. кровь, изъятая у больного в предоперационном периоде;

5. -кровь, взятая из брюшной полости при разрыве желудка.
Для гемотрансфузионного шока не характерно:

1. боль в пояснице;

2. олигоанурия;

3. возбуждение;

4. кровавая моча;

5. -гиперкоагуляция.
Для определения группы крови используют стандартные сыворотки, титр агглютининов которых должен быть равен:

1. 1:8;

2. 1:16;

3. -1:32;

4. 1:64;

5. 1:128.
Кровь какой группы используется для изготовления сывороток антирезус?

1. любой;

2. -АВ(IV);

3. В(III);

4. А(II);

5. О(I).
С гемостатической целью наиболее целесообразно переливать:

1. цельную кровь;

2. эритроцитарную массу;

3. альбумин;

4. -свежезамороженную плазму;

5. сухую плазму.
Переливание эритроцитарной массы показано:

1. -при острой анемии;

2. гнойной интоксикации;

3. для повышения защитных сил организма;

4. при тяжелых нарушениях функций печени и почек;

5. с целью гемостаза.
Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:

1. -сывороткой реципиента и кровью донора;

2. плазмой донора и кровью реципиента;

3. форменными элементами крови реципиента и кровью донора;

4. форменными элементами крови донора и крови реципиента;

5. сывороткой реципиента и плазмой донора.
Показаниями к обменному переливанию крови являются:

1. гипотония;

2. интоксикации, вызванные хроническими нагноительными процессами;

3. гемофилия;

4. фибринолиз;

5. -гемолитическая болезнь новорожденных.
При каких ситуациях не наблюдается ДВС–синдром?

1. при переливании крови, несовместимой по системе АВО;

2. при переливании бактериально загрязненных компонентов крови;

3. при массивных гемотрансфузиях одногруппной крови;

4. -при переливании компонентов крови донора, зараженного сифилисом;

5. при переливании крови, несовместимой по системе резус-фактор.
Для определения группы крови при постановке реакции изогемагглютинации не требуется иметь:

1. набор стандартных сывороток;

2. стеклянные палочки;

3. стандартные пластины с низкой смачиваемой поверхностью;

4. -раствор хлорида кальция;

5. физиологический раствор хлорида натрия.
При постановке пробы на резус-совместимость необходимо иметь:

1. -чашку Петри;

2. -водяную баню;

3. хлороформ;

4. антирезусную сыворотку;

5. -сыворотку реципиента.
Показаниями для лечебного плазмафереза являются:

1. -тяжелая интоксикация, вызванная нагноительными процессами;

2. тяжелый шок;

3. клиническая смерть;

4. предоперационная подготовка к большим плановым операциям;

5. состояние агонии.
За счет чего при массивных переливаниях крови может произойти гипокальциемия:

1. большого количества перелитой жидкости;

2. распада эритроцитов;

3. избытка вводимого белка;

4. -избытка цитрата натрия;

5. малого количества кальция в переливаемой среде.
Какое из перечисленных осложнений не приводит к возникновению гемотрансфузионного шока?

1. несовместимость по антигенам Левис;

2. групповая несовместимость;

3. резус-несовместимость;

4. несовместимость по антигенам Келл;

5. -переливание большого количества холодной крови.
Врач, переливающий эритроцитарную массу, не обязан:

1. определить группу крови донора;

2. определить группу крови реципиента;

3. провести пробу на индивидуальную совместимость;

4. -сделать внутрикожную аллергическую пробу;

5. провести биологическую пробу.
При появлении признаков гемотрансфузионного шока не следует:

1. -ускорять темп трансфузии и быстро завершать переливание;

2. прекращать гемотрансфузию;

3. вводить антигистаминные препараты;

4. вводить диуретики;

5. вводить глюкокортикоиды.
Что из перечисленного не является ошибкой при определении групп крови?

1. перемешивание капель во всех лунках одной палочкой;

2. использование стандартных сывороток с титром 1:8;

3. добавление стандартной сыворотки к исследуемой крови в соотношении 5:1;

4. -добавление физиологического раствора хлорида натрия в капли, где наступила агглютинация;

5. проведение реакции при температуре 38С.
Назовите препараты крови:

1. эритроцитарная масса;

2. полиамин;

3. -криопреципитат;

4. гепасол;

5. сорбит.
Причинами пирогенных реакций не являются:

1. -переливание холодной крови;

2. продукты жизнедеятельности микробов в системе;

3. микродозы белка в системе от предыдущего переливания;

4. поврежденные белки ферментами лейкоцитов при разрушении их во время хранения крови;

5. нарушение асептики при заготовке крови.
Какой срок хранения эритроцитарной, массы, консервированной глюкозо-цитратной средой?

1. до 7 дней;

2. 15 дней;

3. -21 день;

4. 30 дней;

5. 40 дней.
Какие элементы крови при хранении разрушаются первыми?

1. эритроциты;

2. лейкоциты;

3. -тромбоциты;

4. нейтрофилы;

5. лимфоциты.
В каких случаях гемотрансфузия взрослому человеку считается массивной?

1. при переливании 500мл;

2. при переливании 1000мл;

3. при переливании 1500мл;

4. -при переливании 2000мл и более;

5. при переливании 4000мл и более.
Особенностями антигенной системы резус–фактор являются:

1. наличие одного антигена;

2. -отсутствие врожденных антител;

3. отсутствие серьезных реакций при переливании крови, несовместимой по резус-фактору;

4. нахождение антигенов в плазме крови;

5. неустойчивость к повышенной температуре.
С какой целью применяется полиглюкин?

1. парентеральное питание;

2. -повышение АД;

3. дезинтоксикация;

4. улучшение дыхательной функции;

5. борьба с анемией.
В качестве энергетического субстрата внутривенно не переливается:

1. вамин;

2. -гемодез;

3. липофундин;

4. глюкоза;

5. интралипид.
С какой целью применяется перфторан?

1. для парентерального питания;

2. для коррекции гемостаза;

3. -для увеличения кислород-переносящей функции крови;

4. для лечения острой почечной недостаточности;

5. для коррекции ацидоза.
Для белкового парентерального питания не применяются:

1. -гемодез;

2. гидролизат казеина;

3. вамин;

4. полиамин;

5. инфезол.
Белковые гидролизаты изготавливают из:

1. трупной крови человека;

2. растительных белков;

3. -сыворотки крупного рогатого скота;

4. крови обезьяны;

5. куриных яиц.
Жировые эмульсии для парентерального питания изготавливают из:

1. бараньего жира;

2. сливочного масла;

3. -растительного масла;

4. свиного жира;

5. синтетических масел.
К противошоковым растворам относятся:

1. гемодез;

2. лактасол;

3. ацесоль;

4. трисамин;

5. -желатиноль.
К кровезаменителям полифункционального действия относятся:

1. полиглюкин;

2. альвезин;

3. реополиглюкин;

4. липофундин;

5. -полифер.
Назовите гемодинамические кровезаменители:

1. полиамин;

2. эригем;

3. -желатиноль;

4. гидролизат казеина;

5. ацесоль.
Какой препарат не относится к кровезаменителям дезинтоксикационного действия:

1. полидез;

2. неокомпексан;

3. -желатиноль;

4. гемодез;

5. перистон.
Укажите противопоказания к применению препаратов для парентерального питания:

1. острое нарушение гемодинамики (шок);

2. острая сердечно-сосудистая недостаточность;

3. острая печеночная и почечная недостаточность;

4. тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболии;

5. -все вышеуказанные случаи.
Из какого расчета во флакон добавляется инсулин при внутривенном введении раствора глюкозы:

1. 1 ЕД инсулина на 1 г сухого вещества глюкозы;

2. 1 ЕД инсулина на 2 г сухого вещества глюкозы;

3. 1 ЕД инсулина на 3 г сухого вещества глюкозы;

4. -1 ЕД инсулина на 4 г сухого вещества глюкозы;

5. 1 ЕД инсулина на 5 г сухого вещества глюкозы.
Какие осложнения могут возникнуть при переливании кровезаменителей?

1. гемотрансфузионный шок;

2. -анафилактический шок;

3. цитратная интоксикация;

4. заражение вирусным гепатитом;

5. заражение малярией.
Какой препарат оказывает осмодиуретическое действие?

1. полиглюкин;

2. реополиглюкин;

3. лактосол;

4. полифер;

5. -маннитол.
Каков механизм действия дезинтоксикационных кровезаменителей?

1. повышают осмотическое давление;

2. -связывают токсины в крови;

3. снижают артериальное давление;

4. стимулируют гемопоэз;

5. улучшают газотранспортную функцию крови.
Каков механизм лечебного действия гемодинамических кровезаменителей?

1. снижают артериальное давление;

2. повышают содержание белка в крови;

3. -удерживают жидкость в сосудистом русле;

4. стимулируют функцию печени;

5. стимулируют ретикулоэндотелиальную систему.
Укажите препарат комплексного действия:

1. -полифер;

2. иммунная плазма;

3. лейкоцитная масса;

4. аминопептид;

5. желатиноль.
Лечебный плазмаферез это -

1. -извлечение плазмы пациента и замещение ее донорской;

2. фильтрация плазмы через специальные сорбенты;

3. аппаратный метод контактирования плазмы с диализирующим раствором через полунепроницаемую мембрану;

4. трансфузия большого количества донорской плазмы;

5. инфузия большого количества плазмозамещающих растворов.
Какую пробу проводят при инфузии раствора Дарроу?

1. на индивидуальную совместимость;

2. на резус-совместимость;

3. биологическую;

4. все вышеперечисленные;

5. -пробы не проводятся.
Какой из перечисленных препаратов содержит больше всего калорий в единице объема?

1. реоглюман;

2. физиологический раствор хлорида натрия;

3. 10% раствор глюкозы;

4. полиамин;

5. -интралипид.