ответы к хирургическим задачам. тесты по хирургии. Тестовые вопросы по общей хирургии
Скачать 384.5 Kb.
|
ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ. Глава 1. Асептика и антисептика. Контаминация раны это? 1. асептическая рана; 2. рост и развитие микробов в ране; 3. -попадание микробов в рану; 4. -проникновение микробов в края раны; 5. ни одно из перечисленного. Пути эндогенной контаминации это? 1. из внешней среды; 2. из всего, что соприкасается с раной; 3. из всего, что оставляется в ране; 4. -гематогенный и лимфогенный путь; 5. воздушно-капельный путь. Сроки сохранения стерильности изделий, простерилизованных и герметично упакованных в бумагу упаковочную, высоко прочную, крепированную? 1. 1 сутки; 2. 5 суток; 3. 10 суток; 4. -20 суток; 5. 30 суток. Высоко эффективные, современные способы стерилизации инструментария с оптической системой, это? 1. автоклавирование; 2. стерилизация в гласперленовых шариковых стерилизаторах; 3. аэростерилизация в сухожаровых шкафах; 4. -использование процессора Steris System - 1; 5. -в парах формалина. Стерилизация изделий, в конструкцию которых входят термолабильные материалы, это? 1. кипячение; 2. автоклавирование; 3. стерилизация в гласперленовых шариковых стерилизаторах; 4. -стерилизация с использованием процессора Steris System - 1; 5. -стерилизация современными высокоактивными дезинфектантами. Современным требованиям стерилизации – быстро и надежно стерилизовать большое количество инструментов, операционного белья, перевязочного материала позволяет использование: 1. стерилизация газовым методом; 2. стерилизация в парах раствора формалина в этиловом спирте при температуре 800С; 3. -использование автоклава Cliniklav-25; 4. -использование процессора Steris System - 1; 5. использование активных дезинфектантов. Хирургическая антисептика рук это? 1. обработка рук одним из антисептиков; 2. мытье рук мылом; 3. мытье рук щеткой; 4. -это определенные правила, выполняемые в строгой последовательности, регламентированные временем; 5. -это 2 этапа обработки рук (механический и химический) перед операцией. Имплантационная инфекция это? 1. контаминация раны во время выполнения операции; 2. попадание инфекции при вскрытии полого органа; 3. попадание инфекции при вскрытии гнойника; 4. -попадание инфекции с шовным и пластическим материалом, протезами; 5. попадание микробов в рану из внешней среды. Обработка рук хирурга спиртовым раствором хлоргексидина-биглюконата длится: 1. 2 мин; 2. -3 мин; 3. 5 мин; 4. 6 мин; 5. 10 мин. Время стерилизации хирургических инструментов в автоклаве под давлением 2 атм; 1. -20 мин; 2. 30 мин; 3. 45 мин; 4. 1 час; 5. 1,5 часа. К средствам холодовой стерилизации относится: 1. автоклавирование; 2. стерилизация в гласперленовых шариковых стерилизаторах; 3. стерилизация в процессоре Steris System - 1; 4. стерилизация в Cliniclave-25; 5. -ионизирующее, ультрафиолетовое излучения. Обработка рук первомуром предусматривает: 1. мытье рук щетками; 2. мытье рук проточной водой с мылом; 3. -мытье рук первомуром 1 мин; 4. мытье рук первомуром 3 мин; 5. обработка ногтевых фаланг раствором йодоната. Стерилизация инструментов, бывших в контакте с анаэробной инфекцией, проводится: 1. автоклавирование 1 час; 2. -в сухожаровом шкафу 1 час; 3. кипячение в растворе соды в течение 30 минут; 4. дробной стерилизацией; 5. -в процессоре Steris System – 1. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактной инфекции? 1. -стерилизация операционного белья и перевязочного материала; 2. -стерилизация инструментария; 3. стерилизация шовного материала; 4. -обработка рук хирурга, операционного поля; 5. все перечисленное. Какие из перечисленных средств применяются для обработки рук хирурга перед операцией: 1. новосепт; 2. септосет; 3. -церигель; 4. хлорамин; 5. -первомур. Какой из методов контроля за стерильностью наиболее достоверен? 1. плавление резорцина; 2. плавление аскорбиновой кислоты; 3. контактная термометрия; 4. -бактериологический посев; 5. показания манометра. Какой метод относится к механической антисептике? 1. проточное дренирование раны; 2. вакуумное дренирование раны; 3. -первичная хирургическая обработка раны; 4. ультразвуковая кавитация раны; 5. проточный ферментативный диали К методам физической антисептики относят: 1. -дренирование подкожной клетчатки; 2. промывание раны раствором хлоргексидина; 3. некрэктомия; 4. -ультразвуковая кавитация раны; 5. иммунотерапия. К методам биологической антисептики относят: 1. применение сульфаниламидов; 2. применение нитрофуранов; 3. -применение протеолитических ферментов; 4. -применение антибиотиков; 5. -применение вакцин и сывороток. Какие препараты относятся к средствам химической антисептики: 1. пеницилин; 2. -формалин; 3. леворин; 4. -фурацилин; 5. -диоксидин. Глава 2. Десмургия. Какая повязка накладывается при растяжении связок в голеностопном суставе? 1. черепашья; 2. колосовидная; 3. спиральная; 4. –восьмиобразная; Какая повязка применяется для фиксации нижней челюсти? 1. колосовидная; 2. «чепец»; 3. -пращевидная. Какая повязка удобна при отморожении кисти? 1. крестообразная; 2. -«варежка»; 3. спиральная. Какую повязку можно наложить при переломе ключицы? 1. спиральную; 2. колосовидную; 3. крестообразную; 4. -повязку Дезо. К мягким повязкам относятся: 1. шина Крамера; 2. импровизированные шины; 3. -сетчато-трубчатый бинт; 4. гипсовая повязка. Герметизацию раны грудной клетки создает повязка: 1. бинтовая; 2. косыночная; 3. гипсовая; 4. -окклюзионная. На промежность накладывают повязку: 1. колосовидную; 2. пращевидную; 3. -Т-образную; 4. спиральную. К твердым повязкам относятся: 1. -гипсовая; 2. клеоловая; 3. лейкопластырная; 4. коллоидная. Какая повязка накладывается при обширных повреждениях груди? 1. -спиральная; 2. крестообразная; 3. повязка Дезо. Какая повязка накладывается при повреждениях локтевого сустава? 1. спиральная; 2. -черепашья; 3. колосовидная; 4. возвращающаяся. Какую повязку применяют при повреждениях в области плечевого сустава? 1. -колосовидную; 2. спиральную; 3. черепашью; 4. возвращающуюся. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой: 1. -раздражение кожи; 2. деформация тканей; 3. выпадение волос; 4. болевой синдром. Потенциальная проблема пациента после наложения гипсовой повязки: 1. -нарушение кровообращения; 2. -развитие контрактуры; 3. зябкость конечности; 4. общее повышение температуры. Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти: 1. крестообразная; 2. -«перчатка»; 3. черепашья; 4. змеевидная. После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку: 1. «чепец»; 2. -крестообразную; 3. -«уздечку»; 4. возвращающуюся. Лейкопластырную черепицеобразную повязку накладывают при переломе: 1. грудины; 2. -ребер; 3. ключицы; 4. позвоночника. При вывихе плеча применяют повязку: 1. -косыночную; 2. спиральную; 3. восьмиобразную; 4. круговую. При открытых переломах накладывают гипсовую повязку: 1. мостовидную; 2. -окончатую; 3. створчатую; 4. лонгетную. При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку: 1. -U-образную; 2. мостовидную; 3. сапожок; 4. циркулярную. Давящая повязка накладывается с целью: 1. -остановки кровотечения; 2. обездвиживания конечности; 3. герметизации раны; 4. профилактика вторичного инфицирования. При повреждении глаза накладывается: 1. -монокулярная; 2. бинокулярная; 3. черепашья; 4. уздечка. Глава 3.Хирургическая операция. Определите основные задачи предоперационного периода: 1. -уточнение диагноза; 2. -обследование систем жизнеобеспечения; 3. -проведение предоперационной подготовки; 4. определение объема и продолжительности операции; 5. -определение показаний к операции. С какого момента начинается предоперационный период? 1. с момента заболевания; 2. с момента установления диагноза; 3. с момента поступления в хирургический стационар; 4. -с момента установления показаний к операции; 5. с момента назначения дня операции. Выберите основные факторы, определяющие длительность предоперационного периода: 1. -состояние больного; 2. -тяжесть сопутствующих заболеваний; 3. -характер патологического процесса; 4. -объем и травматичность предстоящей операции; 5. ничего из перечисленного. Этап непосредственной подготовки к операции включает? 1. обследование систем жизнеобеспечения; 2. -психологическую подготовку; 3. санацию хронических очагов инфекции; 4. -подготовку желудочно-кишечного тракта и катетеризацию мочевого пузыря; 5. -премедикацию. В день операции при плановом оперативном вмешательстве следует выполнить: 1. больной должен принять гигиеническую ванну или душ по показаниям; 2. сменить нательное и постельное белье; 3. перелить плазму свежезамороженную; 4. -сбрить волосяной покров в области операционного поля; 5. промыть желудок. Каковы целевые установки предварительного этапа предоперационной подготовки? 1. обеспечить переносимость операции; 2. снизить вероятность развития интра- и послеоперационных осложнений; 3. ускорить процессы выздоровления; 4. стабилизация основных параметров гомеостаза; 5. -все перечисленное. Операции, выполняемые по жизненным показаниям, это: 1. рак желудка; 2. липоматоз; 3. -перфоративная язва желудка; 4. острый холецистит; 5. -ущемленная вентральная послеоперационная грыжа. Принципы повышения устойчивости организма к операционной травме состоят в проведении: 1. стандартной предоперационной подготовки; 2. биостимуляции метаболических функций организма; 3. адаптации к операционному стрессу; 4. снижение реактивности адаптивно-регуляторных механизмов путем введения метаболитов стресс реализующих и стресс реализующих систем; 5. -все перечисленное. Ранний послеоперационный период начинается: 1. после снятия швов с операционной раны; 2. после выписки из стационара; 3. после восстановления трудоспособности; 4. -первые 2-3 суток после операции; 5. после устранения ранних послеоперационных осложнений. Применение пузыря со льдом на рану в послеоперационном периоде преследует цели: 1. предупреждение развития инфекции; 2. профилактика тромбоза и эмболии; 3. предупреждение расхождения краев раны; 4. -профилактика кровотечения из раны; 5. -уменьшение болей. Для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде следует выполнить: 1. после операции исследовать состояние свертывающей системы крови; 2. за 2 часа до операции пациентам, из группы тромбоопасных, ввести гепарина 5000 ЕД внутримышечно; 3. эластичное бинтование нижних конечностей до операции; 4. активное поведение больного в постели; 5. -все перечисленное. Для профилактики послеоперационных пневмоний применяют: 1. внутривенное введение больших количеств растворов; 2. введение прозерина; 3. -дыхательную гимнастику; 4. -введение обезболивающих средств; 5. ничего из перечисленного. При задержке мочи в послеоперационном периоде следует выполнить: 1. очистительную клизму; 2. назначить мочегонные средства; 3. ввести внутривенно 10 мл 40% уротропина; 4. -теплую грелку на область гипогастрия; 5. -катетеризацию мочевого пузыря. Какие из отмеченных осложнений всегда развиваются при оперативных вмешательствах на желудочно-кишечном тракте? 1. перитонит; 2. -парез желудочно-кишечного тракта; 3. -метеоризм; 4. олигоурия; 5. пневмония. При парезе желудочно-кишечного тракта следует выполнить: 1. блокаду по Роману; 2. гипертоническую клизму; 3. назначить введение церукала; 4. внутривенно ввести гипертонический раствор хлорида натрия; 5. -все перечисленное. Определите ранние осложнения, которые могут развиться в послеоперационной ране: 1. боль и жжение в области раны; 2. -кровотечение из раны; 3. инфильтрат в области раны; 4. лигатурный свищ; 5. нагноение раны. Не осложненное течение послеоперационного периода характеризуется: 1. продолжительность 1-6 дней; 2. положительным азотистым балансом; 3. снижением активности симпатоадреналовой системы; 4. восстановление функции кишечника; 5. -все перечисленное. Что включает профилактика раневой инфекции в предоперационном периоде? 1. лечение пиодермии; 2. смену нательного и постельного белья; 3. обработку операционного поля; 4. анатомичную хирургическую технику; 5. -все перечисленное. Укажите этапы хирургической операции: 1. оперативный прием; 2. хирургический доступ; 3. остановка кровотечения; 4. ушивание раны; 5. -все перечисленное. Какие виды клизм применяются перед операцией? 1. гипертонические; 2. сифонные; 3. лечебные; 4. микроклизмы; 5. -очистительные. Глава 4. Обезболивание. Жидкие наркотические средства: 1. -фторотан; 2. закись азота; 3. -азеотропная смесь; 4. циклопропан. Раствор совкаина для спинномозговой анестезии: 1. 0,1-0,2%; 2. 0,25-0,5%; 3. -0,5-1%; 4. 5%. Стадия наркоза для проведения мелких хирургических манипуляций: 1. стадия пробуждения; 2. стадия возбуждения; 3. -стадия аналгезии; 4. стадия наркозного сна. Правильное положение больного после наркоза: 1. лежа на подушке вверх лицом; 2. лежа на подушке, голова повернута набок; 3. лежа на подушке вниз лицом; 4. -лежа без подушки, голова повернута набок. Преимущества местной анестезии: 1. возможность применения при нарушении газообмена; 2. улучшение работы органов дыхания; 3. -простота проведения; 4. улучшение работы сердца. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является: 1. дефицит массы тела; 2. злоупотребления алкоголем; 3. -аллергия на анестетики; 4. характер питания. Препараты, применяемые для спинномозговой анестезии: 1. гексенал; 2. -совкаин; 3. тиопентал-натрия; 4. -дикаин; 5. -лидокаин. Недостаток спинномозговой анестезии: 1. нужна минимальная доза; 2. слабый обезболивающий эффект; 3. -возможность нарушения дыхания; 4. необходимость в сложной аппаратуре. Виды терминальной анестезии все, кроме: 1. анестезии смазыванием и орошением; 2. анестезии охлаждением; 3. -перидуральная анестезия; 4. инфильтрационная анестезия. Признаками отравления анестетиком являются все, кроме: 1. одышка; 2. -нарушение мозгового кровообращения; 3. тахикардия; 4. тошнота и рвота. При операциях на пальцах кисти чаще применяется: 1. анестезия охлаждением; 2. инфильтрационная; 3. -анестезия по Оберсту-Лукашевичу; 4. перидуральная анестезия. При спортивных травмах чаще применяется: 1. анестезия смазыванием и орошением; 2. -анестезия охлаждением; 3. инфильтрационная анестезия; 4. анестезия по Оберсту-Лукашевичу. При операциях на брюшной полости, на костях таза и нижних конечностях чаще применяется: 1. анестезия по Оберсту-Лукашевичу; 2. -перидуральная анестезия; 3. вагосимпатическая блокада. 4. поясничная блокада. При аппендэктомии, грыжесечении чаще применяется: 1. анестезия смазыванием и орошением; 2. анестезия охлаждением; 3. -инфильтрационная анестезия; 4. анестезия по Оберсту-Лукашевичу. Перед эндоскопическим исследованием чаще применяется: 1. -анестезия смазыванием и орошением; 2. анестезия охлаждением; 3. инфильтрационная анестезия; 4. анестезия по Оберсту-Лукашевичу. При травмах грудной клетки чаще применяется: 1. блокада по Школьникову; 2. футлярная блокада; 3. -вагосимпатическая блокада; 4. поясничная блокада. Премедикация проводится при плановых операциях: 1. за 2ч. до операции; 2. непосредственно операцией; 3. за 1 сут. до операции; 4. -за 30 мин до операции. При проведении премедикации перед общим обезболиванием не используют: 1. димедрол; 2. промедол; 3. атропин; 4. –диплацин. При проводниковой анестезии анестезирующее вещество вводят: 1. внутрикостно; 2. -в окружающие нерв ткани; 3. инфильтрируют все ткани. Для перидуральной анестезии применяют: 1. -тримекаин; 2. хлорэтил; 3. фторотан; 4. -дикаин; 5. –лидокаин. Для проводниковой анестезии применяют раствор новокаина: 1. 0,25-0,5%; 2. -1-2%; 3. 5-10%. Для внутривенного наркоза применяют: 1. лидокаин; 2. совкаин; 3. -гексенал; 4. фторотан. Для ингаляционного наркоза применяют: 1. -фторотан, закись азота; 2. новокаин, тиопентал; 3. дикаин, совкаин; 4. калипсол. Как называют II стадию наркоза? 1. хирургический сон; 2. анальгезия; 3. -возбуждение; 4. пробуждение. Какие вещества применяют для НЛА? 1. гексенал, тиопентал натрия; 2. кетамин; 3. -дроперидол; 4. -фентанил. Транспортировка пациента после спинномозговой анестезии: 1. в положении лежа на спине; 2. в положении на боку; 3. в положении полусидя; 4.-в положении лежа на спине с приподнятой головой. При проведении премедикации перед наркозом нельзя обойтись без раствора: 1. -промедола 1%; 2. -димедрола 1%; 3. -атропина 0,1%; 4. фентанила 0,005%. Хирургические операции на брюшной полости осуществляют в стадии наркоза: 1. I; 2. II; 3. -III; 4. IV. Дитилин при интубационном наркозе используют для: 1. вводного наркоза; 2. -расслабления мышц; 3. нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы; 4. профилактики бронхоспазма. Анестезирующее вещество при перидуральной анестезии вводят: 1. внутриартериалъно; 2. через дыхательные пути; 3. -в перидуральное пространство. Хлорэтил применяют: 1. для футлярной анестезии; 2. для внутривенной анестезии; 3. для проводниковой анестезии; 4. -для терминальной анестезии. Анестезия по Оберсту-Лукашевичу — это: 1. инфильтрационная анестезия; 2. -проводниковая анестезия на пальцах; 3. внутрикостная анестезия; 4. для терминальной анестезии. При анестезии смазыванием применяют раствор новокаина: 1. 0,5%; 2. 1%; 3. 2%; 4. -10%. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому применяют раствор новокаина: 1. -0,25-0,5%; 2. 1-2%; 3. 5-10%. При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводят: 1. -в субарахноидальное пространство спинного мозга; 2. в перидуральное пространство; 3. в футляры мышц. При ингаляционном наркозе наркотические вещества вводят: 1. внутривенно; 2. -через дыхательные пути; 3. внутриартериально. III стадия наркоза называется: 1. -хирургический сон; 2. анальгезия; 3. возбуждение; 4. пробуждение. Приоритетная проблема пациента после общей анестезии: 1. острая задержка мочи; 2. -рвота; 3. недостаточность соблюдения личной гигиены; 4. ограничение физической активности. |