тесты-разблокирован. Тестовые задания для сдачи государственного лицензионного
 Скачать 156.76 Kb.
|
СМЕШАННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПАРАЗИТОЛОГИИВо время осмотра больного врач обнаружил у него на ко- же небольшие язвы с неровными краями. Больной недавно по- сетил азиатскую страну, где водится много москитов. Какое заболевание у него можнозаподозрить? Токсоплазмоз Демодекоз Чесотку + Дерматотропный лейшманиоз1 Трипаносомоз У больного жалобы на боли внизу живота, которые усили- ваются при мочеиспускании. В моче обнаружены примеси кро- ви и яйца паразитов. О каком заболевании нужнодумать? Клонорхозе Трипаносомозе Трихинеллезе + Шистосомозе Трихомонозе В медико-генетическую консультацию обратились супруги в связи с рождением ребёнка с многочисленными пороками развития (микроцефалия, идиотия и т.п.). Обследование чле- нов семьи не выявило наследственной патологии, и кариотип родителей и ребёнка был нормальный. Женщина во время бе- ременности мутагенов и тератогенов2 не употребляла. Как вы- яснил врач, в квартире семья держит кота. Что может быть ве- роятной причиной уродства новорожденногоребёнка? Во время беременности женщина болела дизентерией Во время беременности женщина болела тениозом Во время беременности женщина болела аскаридозом + Во время беременности женщина болела токсоплазмозом Во время беременности женщина болела энтеробиозом В больницу госпитализированы больные с отеками век и лица, лихорадкой, болью в мышцах. Выяснилось, что заболе- вание началось после употребления в пищу недожаренного свиного мяса, которое не прошло ветсанэкспертизу. Какой ди- агноз наиболеевероятен? 1 Другие варианты ответов: трипаносомоз; токсоплазмоз; малярия; кожный лейшманиоз; чесотка. 2 Неудачно сформулировано, лучше – "веществ с мутагенным и тератогенным действи- ем". Тениоз Токсоплазмоз Тениаринхоз Эхинококкоз + Трихинеллез В хирургическое отделение прибыл больной с подозрени- ем на абсцесс печени. Выявлено, что больной длительное время находился в командировке на Кубе, неоднократно болел острыми желудочно-кишечными заболеваниями. Какое забо- левание можно предположить у больного, какие методы ис- следования нужно использовать длядиагностики? Аскаридоз; провести исследование фекалий (метод Като) на наличие яиц (большого размера, 50–80 мкм, бугристая поверхность) Эхинококкоз; провести рентгеноскопию, рентгенографию, УЗИ Альвеококкоз; провести рентгеноскопию, рентгенографию, УЗИ Гиардиоз; провести микроскопическое исследование мазков фекалий + Амебиаз; провести микроскопическое исследование фекалий Женщина, которая была инфицирована токсоплазмозом во время беременности, имеет ребёнка с множественными врож- денными пороками. Это являетсярезультатом: канцерогенеза + тератогенеза биологического мутагенеза химического мутагенеза рекомбинации Больной 40 лет, который ранее потерял зрение на левый глаз, обратился к окулисту по поводу ухудшения зрения на правый глаз. Какое паразитарное заболевание можно запо- дозрить? Цистицеркоз + Токсоплазмоз Эхинококкоз Трихинеллез Лейшманиоз У больного расширены все полые органы, на поверхности тела – следы, напоминающие укусы с уплотнениями. Пациент больше двух месяцев находился на территории южноамери- канской страны, где отлавливал броненосцев для зоопарка. Определитеболезнь: малярия эхинококкоз + нервная форма болезни Шагаса (трипаносомоз) заражение некатором аллергическая реакция на укусы комаров Больной, приехавший 10 месяцев тому назад из азиатско- го государства, где работал на строительстве водонакопитель- ных сооружений, госпитализирован в клинику с отеком правой нижней конечности. Через несколько дней на поверхности ко- жи появился пузырек, и у пациента развились астматические приступы, тошнота, рвота, головокружение, а потом и бессоз- нательное состояние. Какова причина этихсимптомов? Химический ожог Аскаридоз Астма Укус скорпиона + Дракункулез Проводником научной экспедиции по Индии был местный житель, который никогда не расставался со своей любимой собакой. Какими инвазионными заболеваниями могут быть за- ражены члены экспедиции при контакте с этой собакой как источником инвазии? Тениозом, балантидиазом Лямблиозом, трипаносомозом + Эхинококкозом1 Дикроцелиозом, амебиазом Трихомонозом, фасциолезом Больной обратился к врачу по поводу нараставших при- знаков поражения центральной нервной системы. Пациент длительное время был в командировке в Центральной Африке. Какое заболевание можнопредположить? Дифиллоботриоз + Трипаносомоз Аскаридоз Лейшманиоз Трихоцефалез Выберите, какую болезнь вызываютострицы: + энтеробиоз стронгилоидоз дракункулез 1 В БЦТ – "лейшманиозом, эхинококкозом", но лейшманиозом заражаются через пере- носчика, а не при контакте с собакой, хотя собака и является источником инвазии. сонную болезнь брюшной тиф В сельский фельдшерский пункт обратился пастух с рана- ми на голове. Во время осмотра ран были выявлены глубокое повреждение мягких тканей с локальными местами гангреноз- ных изменений и личинки мух. Выберите название заболева- ния: педикулез кожный лейшманиоз чесотка + миаз тканевой фтириаз Вследствиеаукус москитов на коже человекавозникли язвы. Анализ содержимого язвы выявил внутриклеточные безжгутиковые простейшие. Какое заболевание у пациента? + Лейшманиоз дерматотропный Демодекоз Чесотка Лейшманиоз висцеротропный Миаз У беременной женщины диагностирован токсоплазмоз. Известно, что это может привести к развитию уродливости у плода. С чем это может бытьсвязано? Сзвмоожным развитием генеративной мутации С возможным развитием аутоиммунных реакций С воспалительными процессами в тканях плода + С тератогенным воздействием С возможным развитием соматических мутаций У больного отмечается частый жидкий стул с примесями крови, боли в области прямой кишки. Какое паразитарное за- болевание нужнозаподозрить? Цистицеркоз Лоаоз Лямблиоз Малярию + Амебиаз Какой вид относят кArachnoidea? Culex + Ixodes persulcatus Комнатную муху Trichinellaspiralis Постельного клопа У больного обнаружили злокачественную анемию. Тера- пия внутримышечным введением витамина B12 давала непро- должительный неустойчивый эффект улучшения состава кро- ви. Пациент – заядлый рыбак и часто употребляет самостоя- тельно выловленную и провяленную рыбу. Какой диагноз можнопредположить? Пернициозную анемию (анемию Аддисона) + Дифиллоботриоз Парагонимоз Талассемию Эллиптоцитоз В поликлинику обратился пациент, которому после обсле- дования был поставлен диагноз – малярия. Однако, со слов больного, он на протяжении 5 лет не выезжал в страны, в ко- торых есть данное заболевание. Назовите возможный путь за- ражения: фекально-оральный вследствие укуса зараженным москитом вследствие укуса мухи цеце контактно-бытовой + вследствие переливания крови Мужчина находится в очаге дерматотропноголейшманио- за.Прививкапротивэтойболезнипроведенаанебыл из-за наличия у него противопоказаний. Укусов каких насекомых нужно избегать человеку? + Москитов Блох Оводов Комаров Кровососущих мух В Украине водится пиявка медицинская, которая питается кровью рыб, лягушек, млекопитающих и может питаться кро- вью человека. При этом свертывание крови предотвращает вещество, содержащееся в секрете желез, протоки которых открываются в глотку пиявки. Как называется этовещество? Гуанин Фактор свертывания крови Гемоглобин Гликоген + Гирудин У больного округлые язвы на лице, воспаление и увели- чение лимфатических узлов. Во время лабораторного исследо- вания выделений из язв на лице выявлены одноклеточные безжгутиковые организмы. На какой диагноз этоуказывает? Токсоплазмоз Чесотка + Дерматотропный лейшманиоз Трипаносомоз Миаз К гастроэнтерологу обратилась мама с ребёнком 12-ти лет сжалобаминниажесниеаппетитауребёнка,метеоризм.При эндоскопическом обследовании диагностирована дискинезия желчных протоков, а в дуоденальном содержимом выявлены клетки грушевидной формы со многими жгутиками. Какое за- болевание наиболее вероятно уребёнка? Балантидиаз + Лямблиоз Аскаридоз Трихомоноз Энтеробиоз Вопросы из БЦТ, не вошедшие в основной текст Вопрос. У больного внезапно развился сухой кашель со скудной мок- ротой и примесями крови, который сопровождается болями в правом под- реберье, тахикардией и снижением артериального давления. Определите возможное заболевание, если известно, что больной ел плохо помытые ово- щи со своего огорода. Варианты ответов: а) трихоцефалез; б) плеврит; в) ран- няя форма аскаридоза; г) бронхиальная астма; д) острый бронхит. Предлага- ется вариант в как правильный. Этот вопрос является абсолютно неудачным: почему лишь данные анамнеза об употреблении в пищу овощей дают воз- можность определить аскаридоз как возможное заболевание (т.е. дать одно- значный ответ!) без любых лабораторных исследований? Стадия миграции личинки может или диагностироваться непосредственно, или же констатиро- ваться постфактум после появления взрослых аскарид. Вопрос. Больная В., 24 года, госпитализирована в клинику на 6-й день болезни с жалобами на тяжесть в правом подреберье, слабость, горечь во рту, высокую температуру. Периодически на коже туловища и конечно- стях, со слов больной, появляются уртикарные высыпания. При опрашива- нии установлено, чтоаон родилась и длительное время проживала на Кубе,в сельской местности. Водоснабжение было нецентрализованное. При осмот- ре выявлено, что печень выступает на 3 см ниже реберной дуги, увеличена главным образом левая доля. Селезенка не пальпируется. В крови выявляется лейкоцитоз (эозинофилия 65%). Выберите возможное заболевание и каким образомподтвердитьдиагноз?Варианты ответов: а)стшосиомоз , исследо- вание мочи на наличие яиц шистосом; б) дикроцелиоз, исследование кала на яйца гельминта; в) описторхоз, исследование кала на яйца гельминта; г) аме- биаз, исследование кала на наличие больших вегетативных форм дизенте- рийной амебы; д) фасциолез, исследование кала на яйца гельминта. Какой здесь предлагается правильный вариант, неизвестно. Можно предположить, что это внекишечный амебиаз (амебиаз печени), т.е. правильный вариант – г. Но если у больного нет расстройства стула, т.е. кишечной формы амебиаза, то в этом случае для диагностики должны проводиться иммунологические реакции, а совсем не анализ кала. Вопрос. Грызуны являются резервуаром возбудителей многих болез- ней. С чем это связано в первую очередь? Варианты ответов: а) биологиче- ские особенности грызунов содействуют обмену паразитами и возбудителя- ми между ними и человеком; б) им присущи быстрое размножение и склон- ность к каннибализму; в) грызуны относятся к наиболее многочисленному отряду класса млекопитающих; г) они являются важными компонентами на- земных биоценозов; д) они проживают в условиях, где эктопаразиты исполь- зуют грызунов как источник питания. Предлагается вариант дакваикльпр - ный (этот вопрос предлагался на экзамене в 2002 г.). Но через разных эктопа- разитов-переносчиков (блох, клещей или москитов) человек заражается от грызунов чумой, клещевым энцефалитом, риккетсиозами, кожным лейшма- ниозом, которые в Украине встречаются редко. Чаще встречается и более опасным в наших условиях является лептоспироз, а им человек заражается дчеурез во и загрязненные продукты, к чему здесь эктопаразиты? Грызуны проживают в норах на пастбищах, по берегам водоемов, около жилья людей, в амбарах, загрязняют воду и зерно. Именно первый ответ и является наи- лучшим! Человек чаще страдает в периоды наибольшей численности грызу- нов, и эти "волны жизни" и являются биологическими особенностями живых существ! Наличие эктопаразитов – это также биологические особенности грызунов (как и других живых существ, да и жизни в целом)! Да и вообще ответ д неудачно сформулирован. Условия жизни, где у грызунов нет эктопа- разитов, – это жизнь в лабораторной клетке. В природе у грызунов паразиты всегда были, есть и будут. Лучше уже было бы написать "наличие эктопара- зитов". ЭЛЕКТРОННОЕ УЧЕБНОЕ ИЗДАНИЕТЕСТОВЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ БИОЛОГИИ Часть 2. Паразитология (государственный лицензионный экзамен "Крок-1")для самостоятельной работы иностранных студентов специальности 7.110101 "Лечебное дело" Составитель О. Ю. Смирнов, канд. биол. наук, ст. науч. сотр., доцентКомпьютерная верстка О. Ю. Смирнова |