лучевая диагностика. Тестовые задания по лучевой диагностике
 Скачать 6.5 Mb.
|
|
Правильный ответ: 2 98. Нативная рентгенография глотки и шейного отдела пищевода в боковой проекции используется при диагностике 1. Опухолей щитовидной железы 2. Инородных телах пищевода 3. Опухолях глотки и пищевода 4. Нарушении акта глотания Правильный ответ: 2 185 99. Толщину стенки органов желудочно-кишечного тракта можно определить следующим методом исследования 1. Мультиспиральная КТ 2. Инвазивная ангиография органа 3. Пневмография органа 4. Двойное контрастирование органа Правильный ответ: 1 100. Рентгенологический симптом «мышиного хвоста» является характерным признаком следующего заболевания 1. Эпифренальный дивертикул 2. Склеродермия 3. Ахалазия пищевода 4. Кардиоэзофагеальный рак Правильный ответ: 3 101. Для исследования больного при глоточно-пищеводном (ценкеровском) дивертикуле основной проекцией является 1. Боковая 2. Прямая 3. Первая косая 4. Вторая косая Правильный ответ: 1 102. Сужение просвета пищевода при рентгенографии НЕ характерно для 1. Язвы пищевода 2. Эндофитного рака пищевода 3. Доброкачественной опухоли пищевода 4. Варикозных вен пищевода Правильный ответ: 4 103. Расширение тени средостения на рентгенограммах может наблюдаться при 1. Ожоге пищевода 2. Ахалазии пищевода 3. Рефлюкс-эзофагите 186 4. Раке среднего отдела пищевода Правильный ответ: 2 104. Рефлюкс-эзофагит возникает при 1. Гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока 2. Раке желудка 3. Гипермоторной дискинезии пищевода 4. Грыже пищеводного отверстия диафрагмы и повышенная кислотность желудочного сока Правильный ответ: 4 105. Осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является следующее заболевание 1. Гастрит 2. Рак пищевода 3. Рефлюкс-эзофагит 4. Нервно-мышечные расстройства пищевода Правильный ответ: 3 106. Достоверным симптомом перфорации полого органа при рентгенологическом исседовании является 1. Смещение почек 2. Свободный газ в брюшной полости 3. Нарушение положения и функции диафрагмы 4. Метеоризм Правильный ответ: 2 107. При рентгенографическом подтверждении наличия дисковой батарейки в пищеводе используется следующая лечебная тактика 1. Экстренное эндоскопическое удаление 2. Экстренная торакотомия 3. Консервативное наблюдение за симптомами 4. Динамическая рентгенография пищевода в течение 48 часов Правильный ответ: 1 187 108. Чувствительность и специфичность мультиспиральной КТ в диагностике тонкокишечной непроходимости составляет по современным данным 1. 100% 2. 95% 3. 75% 4. 85% Правильный ответ: 2 109. Главный КТ-критерий в диагностике тонкокишечной непроходимости 1. уровни “газ-жидкость” 2. спадение толстого кишечника 3. расширение тонокого кишечника более 2,5 см при нерасширенной толстой кишке 4. расширение толстого кишечника Правильный ответ: 3 110. Самая частая причина тонкокишечной непроходимости 1. наружные грыжи 2. болезнь Крона 3. дивертикулит 4. спайки 5. внутренние грыжи Правильный ответ: 4 111. При ультразвуковом исследовании стенка пищеварительного канала представлена на сонограммах следующим числом слоев различной эхогенности 1. 5 2. 3 3. 6 4. 4 Правильный ответ: 1 112. Основным гистологическим типом злокачественной опухоли прямой кишки является 1. нейроэндокринный рак 2. плоскоклеточный рак 3. аденокарцинома 188 4. овсяноклеточный рак Правильный ответ: 2 113. Для скрининга колоректального рака предпочтительным методом визуализации в настоящее время является 1. Ирригоскопия с тугим контрастированием 2. Двойное контрастирование при ирригоскопии 3. Пассаж бария по кишечнику 4. КТ-колонография Правильный ответ: 4 114. Рекомендуемый интервал в проведении скрининга колоректального рака методом КТ- колонографии у пациентов среднего риска в возрасте от 50 до 80 лет 1. 2 года 2. 6 лет 3. 4 года 4. 3 года 5. 5 лет Правильный ответ: 5 115. Следующий отдел пищеварительного тракта располагается забрюшинно 1. Желудок 2. Тощая кишка 3. Прямая кишка 4. Поперечная ободочная кишка Правильный ответ: 3 116. При язвенном колите поражение может располагаться в следующих отделах пищеварительного тракта 1. Желудок 2. Толстая кишка 3. Тощая кишка 4. Подвздошная кишка Правильный ответ: 2 189 117. Типичным рентгенологическим симптомом эндофитного рака толстой кишки является 1. Симптом «булыжной мостовой» 2. Симптом «апельсиновой корки» 3. Симптом « яблочного огрызка» 4. Симптом «песочных часов» Правильный ответ: 3 118. Пятилетняя выживаемость при раке пищевода всех стадий составляет 1. 60-70% 2. < 20% 3. 20-40% 4. 40-60% Правильный ответ: 2 119. Пятилетняя выживаемость при колоректальном раке всех стадий составляет: 1. < 20% 2. 20-40% 3. 60-70% 4. 40-60% Правильный ответ: 3 120. Самой частой анатомической формой болезни Гиршпрунга является 1. сегментарная 2. тотальная 3. ректальная 4. ректосигмоидная Правильный ответ: 4 В ответах на вопросы 121 - 124 подберите соответствующие пары «вопрос-ответ» 121. КТ-признак рака желудка I стадии 1. утолщение стенки с вовлечением соседних органов без отдаленнных метастазов 190 122. КТ-признак рака желудка II стадии 2. утолщение стенки более 10 мм без метастазов 123. КТ-признак рака желудка III стадии 3. утолщение стенки с отдаленными метастазами 124. КТ-признак рака желудка IV стадии 4. внутрипросветное образование без утолщения стенки и метастазов Правильный ответ: 121 – 4, 122 – 2, 123 – 1, 124 – 3 191 ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ, ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СЕЛЕЗЕНКИ 1. На эхограммах желчный пузырь в норме выглядит как 1. эхопозитивное образование овальной формы с четкими ровными контурами 2. эхонегативное образование овальной формы с четкими ровными контурами 3. эхонегативное образование с нечеткими неровными контурами Правильный ответ: 2 2. На обзорной рентгенограмме органов полости живота в норме печень определяется как 1. однородная, довольно интенсивная тень в правом верхнем отделе полости живота с четкими, ровными контурами, по форме приближающаяся к треугольнику 2. неоднородная, неинтенсивная тень в правом верхнем отделе полости живота с четкими, ровными контурами, по форме приближающаяся к треугольнику 3. однородная, довольно интенсивная тень в левом верхнем отделе полости живота с четкими, ровными контурами, по форме приближающаяся к треугольнику Правильный ответ: 1 3. Желчный пузырь на обзорной рентгенограмме в норме 1. определяется как однородная тень 2. не определяется 3. определяется как неоднородная тень Правильный ответ: 2 4. Холецистография – это исследование 1. желчного пузыря после приема внутрь контрастного вещества, выделяющегося с желчью 2. интраоперационное 3. ангиографическое 4. ультразвуковое Правильный ответ: 1 5. Холангиография - это 1. контрастное исследование артерий печени 2. контрастное исследование воротной вены 3. ультразвуковое исследование желчного пузыря 192 4. контрастное исследование желчных протоков Правильный ответ: 4 6. МР-ангиография - это метод позволяющий оценить 1. сосудистое русло печени 2. состояние паренхимы печени 3. состояние желчных протоков 4. форму и состояние желчного пузыря Правильный ответ: 1 7. При жировом гепатозе плотность печени на компьютерных томограммах будет 1. повышена до +100 HU и более 2. снижена до +40 HU и менее 3. в пределах нормы +60...+70 HU Правильный ответ: 2 8. Абсцесс печени при КТ и МРТ исследовании определяется как 1. образование неправильной формы с четкими контурами, без капсулы содержащее жидкость 2. округлое образование с нечеткими контурами, содержащее жидкость и имеющее толстую капсулу, накапливающее контрастное вещество 3. округлое образование с нечеткими контурами, содержащее жидкость и имеющее толстую капсулу, не накапливающее контрастное вещество Правильный ответ: 2 9. На сонограммах желчного пузыря конкременты определяются как 1. гипоэхогенные образования с дистальным усилением эхо-сигнала 2. гиперэхогенные образования с дорожкой акустической тени 3. визуализируются только при применении контрастных веществ Правильный ответ: 2 10. К характерным УЗИ признаками острого панкреатита не относится 1. диффузное увеличение размеров поджелудочной железы 2. снижение эхогенности поджелудочной железы 193 3. скопление жидкости в сальниковой сумке 4. инфильтрация парапанкреатической жировой клетчатки 5. гиперэхогенное образование с дорожкой акустической тени в проекции железы Правильный ответ: 5 11. При остром панкреатите на КТ определяется 1. уменьшение размеров поджелудочной железы 2. увеличение размеров и понижение плотности паренхимы поджелудочной железы 3. нормальная КТ-картина поджелудочной железы 4. повышение плотности паренхимы поджелудочной железы Правильный ответ: 2 12. При остром панкреатите при КТ с контрастным усилением накопление контрастного вещества паренхимой железы 1. повышено 2. остается без изменений 3. снижено Правильный ответ: 3 13. При подозрении на наличие камней в желчном пузыре первым методом исследования является 1. МРТ 2. обзорная рентгенограмма брюшной полости 3. КТ с контрастным усилением 4. УЗИ Правильный ответ: 4 14. Метастазы рака печени выглядят как 1. одиночный узел в области ворот печени 2. множественные очаговые изменения плотности печени Правильный ответ: 2 15. При проведении МРТ конкременты желчного пузыря 1. дают гипоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ и Т2-ВИ в полости желчного пузыря 2. дают гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ и Т2-ВИ в полости желчного пузыря 194 3. не дифференцируются от содержимого желчного пузыря Правильный ответ: 1 16. Лучевое исследование заболеваний печени начинается с 1. РХПГ 2. КТ 3. МРТ 4. УЗИ Правильный ответ: 4 17. При остром холецистите на сонограммах 1. определяется истончение стенок желчного пузыря 2. отмечается утолщение стенок желчного пузыря 3. стенки желчного пузыря не определяются 4. отсутствуют УЗИ - признаки острого холецистита Правильный ответ: 2 18. Неравномерное избыточное накопление контрастного вещества в образовании печени во время ангиографии возможно при 1. кисте печени 2. новообразовании или метастазе печени 3. абсцессе печени 4. гепатите Правильный ответ: 2 19. По шкале «Хаунсфилда» неизмененная паренхима печени без контрастного усиления имеет плотность 1. 80 – 90 HU 2. 300 – 400 HU 3. -10 - +10 HU 4. 60 -65 HU Правильный ответ: 4 20. При ультразвуковом исследовании эхогенность поджелудочной железы 1. незначительно превышает эхогенность печени 195 2. незначительно ниже эхогенности печени 3. равнозначна эхогенности печени Правильный ответ: 1 21. К КТ признакам хронического панкреатита не относится 1. диффузное увеличение или атрофия поджелудочной железы 2. отложения извести, множественные кисты в паренхиме поджелудочной железы 3. расширение главного панкреатического протока 4. инфильтрация парапанкреатической жировой клетчатки Правильный ответ: 4 22. При наличии опухоли поджелудочной железы во время ангиографии чаще не выявляется 1. изменение хода сосудов 2. оттеснение основных сосудистых стволов 3. патологическое сплетение и разрыв по периферии очагового образования 4. нормальное расположение сосудистых стволов Правильный ответ: 4 23. В какой последовательности используются лучевые методы исследовании пациентов с заболеваниями поджелудочной железы 1. МРТ, КТ, УЗИ, Ангиография 2. Ангиография, УЗИ, КТ, МРТ 3. КТ, УЗИ, МРТ, Ангиография 4. УЗИ, КТ, МРТ, Ангиография Правильный ответ: 4 24. Опухоли поджелудочной железы на УЗИ 1. определяются в виде локального уменьшения железы, с гомогенным образованием, с ровными контурами 2. определяются как локальное увеличение железы с гипо-, гетеро или гиперэхогенным образованием, с неровными контурами, расширением протоковой системы 3. не определяются Правильные ответы: 2 196 25. На КТ печень увеличена в размерах, плотность ее понижена: это признаки 1. жирового гепатоза 2. опухоли печени 3. цирроза печени Правильный ответ: 1 26. При проведении сонографии выявлены гиперэхогенные образования размерами до 2 см, дающие дорожку акустической тени в желчном пузыре. Это УЗИ признаки 1. хронического некалькулезного холецистита 2. острого холецистита 3. наличия конкрементов в желчном пузыре 4. холангита Правильный ответ: 3 27. Существуют ли ультразвуковые признаки функциональных изменений печени? 1. да 2. нет 3. только в детском возрасте 4. только у взрослых Правильный ответ: 2 28. К мероприятиям по подготовке пациента к лучевому обследованию желчного пузыря относятся 1. устранение метеоризма, прием легкого завтрака 2. предоставления холецистограмм для определения топографии желчного пузыря 3. устранение метеоризма, исследование натощак Правильный ответ: 3 29. Сцинтиграфия специфична для выявления 1. раннего цирроза печени 2. гепатита 3. острого холецистита Правильный ответ: 1 197 30. Диагноз хронического холангита подтверждается следующим ультразвуковым признаком 1. значительным расширением желчных протоков 2. истончением стенок протоков 3. утолщением стенок протоков и повышенной эхогенностью 4. наличием чередующихся участков сужения (стриктур) и расширения желчных протоков Правильный ответ: 4 31. Какие из перечисленных лучевых методов не используются в диагностике осложненных холангитов (внутрипеченочных абсцессов) 1. УЗИ 2. КТ 3. МРТ 4. ангиография Правильные ответы: 4 32. Наиболее предпочтительным способом визуализации опухолей печени является 1. КТ с болюсным усилением 2. КТ 3. Ангиография 4. УЗИ Правильный ответ: 1 33. Основным симптомом гемангиомы печени при КТ и КТ с контрастным усилением являются округлое образование 1. с высокой плотностью и четкими контурами, при контрастировании гиповаскулярное 2. с низкой плотностью и четкими контурами, при контрастировании гиперваскулярное 3. с высокой плотностью и нечеткими контурами, при контрастировании не изменяется Правильный ответ: 2 34. При диагностике травм печени методами выбора являются 1. МРТ или сцинтиграфия 2. УЗИ или ангиография 3. КТ или МРТ 4. УЗИ или КТ 198 Правильный ответ: 4 35. Расширение воротной вены, увеличение селезенки, жидкость в брюшной полости - это признаки 1. гепатита 2. панкреатита 3. цирроза печени 4. холецистита Правильный ответ: 3 36. Кисты печени визуализируются на МРТ как округлые участки 1. снижения сигнала на Т1 и повышения Т2 2. повышения сигнала на Т1 и повышения Т2 3. повышения сигнала на Т1 и снижения Т2 Правильный ответ: 1 37. При УЗИ выявляется жидкость вокруг селезенки, в левом боковом канале полости живота и в дуглассовом пространстве. Это признаки 1. спленомегалии 2. травмы селезенки 3. опухоли селезенки 4. кисты селезенки Правильный ответ: 2 38. Признаки, характерные для хронического гепатита, при статической сцинтиграфии печени с 99mTc-технефитом - это 1. диффузное увеличение размеров печени, снижение накопления РФП, повышение захвата РФП селезенкой 2. диффузное уменьшение размеров печени, повышение накопления РФП, снижение захвата РФП селезенкой 3. нормальные размеры печени, отсутствие накопления РФП Правильный ответ: 1 39. К косвенным признакам спленомегалии на обзорной рентгенограмме брюшной полости относят 199 1. смещение газового пузыря желудка медиально и левой почки – книзу 2. наличие свободного газа в брюшной полости (под куполом диафрагмы над печенью) 3. наличие уровней жидкости в кишечнике (чаши Клойбера) Правильный ответ: 1 40. Позитронно-эмиссионная томография выполняется в случае 1. подозрения на хронические заболевания печени и поджелудочной железы 2. выявления конкрементов в желчных протоков 3. первичного обследования при желтухе 4. диагностики опухолей и метастазов Правильный ответ: 4 41. В правой доле печени определяется огромных размеров бессосудистое анэхогенное образование, в его просвете – множественные, изогнутой формы структуры, стенки образования обызвествлены – это УЗИ - признаки 1. абсцесса печени 2. гемангиомы 3. злокачественного новообразования 4. эхинококкоза печени Правильный ответ: 4 42. К УЗИ признаку, характерному для эхинококковой кисты, относится 1. образование с гомогенным содержимым 2. округлое образование с тонкими стенками 3. образование с гетерогенным содержимым, с септами и дочерними кистами Правильный ответ: 3 43. Признак, являющийся патогномоничным для абсцесса печени, это 1. наличие анэхогенного содержимого 2. дорожка усиления эхо-сигнала 3. тонкие стенки и множественность поражения 4. наличие газа, который размещается в его верхней части Правильный ответ: 4 |