XIX. ГЕМОБЛАСТОЗЫ 1. Укажите разновидности гемобластозов: (5) 1) плазмобластная саркома | 2) лейкоз | 3) карциноид | 4) ретикулосаркома | 5) лимфосаркома | 6) карцинома | 7) эритросаркома | 8) миелосаркома | 9) лейомиосаркома | 2. Укажите опухоли, относящиеся к гемобластозам: (7) 1) миелолейкоз | 2) миелобластный лейкоз | 3) лимфобластный лейкоз | 4) лимфосаркома | 5) лимфома Беркетта | 6) лимфолейкоз | 7) лейомиосаркома | 8) эритремия | 9) рабдомиосаркома | 3. Укажите признаки лейкозов: (3) 1) доброкачественная опухоль | 2) злокачественная опухоль | | 4) диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки, до этапа метастазирования | 5) солидная опухоль из клеток гемопоэтической ткани | 6) при метастазировании в лимфоузлы может обусловить развитие лимфосаркомы | 4. Укажите признаки гематосаркомы: (3) 1) доброкачественная опухоль | 2) злокачественная опухоль | 3) диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга | 4) диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки | 5) солидная опухоль из кроветворных клеток внекостномозговой гемопоэтической ткани | 6) при метастазировании в костный мозг может вызвать лейкоз | 7) при метастазировании в лимфоузлы может вызвать лейкоз | 5. Укажите проявления острых лейкозов, свидетельствующие об их опухолевой природе: (4) | 2) инфильтративный рост | 3) интоксикация организма | 4) метастазирование | 5) клеточный атипизм | 6) гиперальбуминемия | 7) опухолевая прогрессия | 6. Всегда ли при лейкозах в периферической крови можно обнаружить бластные формы? (1) 7. Назовите факторы вызывающие лейкоз: (4) 1) реципрокная транслокация между хромосомами 22 и 9 | 2) аберрация хромосомы 1 | 3) полициклические углеводороды | 4) ионизирующая радиация | 5) инфракрасные лучи | 6) вирусы | 8. Назовите наиболее частые причины смерти при лейкозах: (4) 1) инфильтрация жизненно важных органов лейкозными клетками | 2) кровоизлияния в жизненно важные органы | 3) сепсис | 4) кахексия | 5) анемия | 6) пневмония | 9. Какие изменения в периферической крови, как правило, характеризуют лейкемоидную реакцию миелоидного типа? (5) 1) нейтрофильный гиперлейкоцитоз со значительным ядерным сдвигом влево (до промиелоцитов и миелобластов) | 2) наличие «лейкемического провала» | 3) наличие токсогенной зернистости в нейтрофилах | 4) наличие эозинофильно базофильной ассоциации | 5) наличие мегалобластов | 6) наличие миелоцитов | 7) наличие промиелоцитов | | 10. Наличие каких клеток в периферической крови характерно для хронического миелолейкоза? (1) 1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы | 2) миелобласты, промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы | 3) миелобласты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы | 11. Наличие каких клеток в периферической крови характерно для острого миелобластного лейкоза? (1) 1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы | 2) миелобласты, промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы | 3) миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы | 12. Может ли нейтропения сочетаться с лейкемоидной реакцией? (1) 13. Какие утверждения ошибочны? (4) 1) лейкемоидная реакция является одним из вариантов хронического лейкоза | 2) лейкемоидная реакция обусловлена стойкой необратимой гиперплазией костного мозга | 3) при лейкемоидной реакции отсутствует «лейкемический провал» | 4) лейкемоидная реакция обусловлена временной гиперплазией лейкоцитарного кроветворного ростка | 5) при лейкемоидной реакции, как правило, образуются экстрамедуллярные очаги кроветворения | 6) лейкемоидная реакция, как правило, переходит в лейкоз | 14. Какие факторы при лейкозе вызывают или потенцируют развитие анемии? (3) 1) угнетение эритропоэза | 2) вытеснение эритробластного ростка лейкозными клетками | 3) снижение свёртываемости крови | 4) образование гемолизинов | 5) усиление образования внутреннего фактора Касла | 6) внекостномозговое метастазирование | 15. При каких видах лейкозов развивается выраженная иммунодепрессия? (4) 1) остром мегакариобластном лейкозе | 2) остром эритробластном лейкозе | 3) хроническом миелолейкозе | | 5) остром миелолейкозе | 6) остром лимфолейкозе | 16. Бластный криз при лейкозах характеризуется: (3) 1) резким усилением размножения бластных клеток в кроветворных органах | 2) усиленным размножением мегалобластов | 3) резким усилением аутоиммунного разрушения клеток лейкозного кроветворного ростка | 4) блоком созревания бластных клеток | 5) усилением транспорта бластных клеток из кроветворных органов в кровь | 17. При каким типе лейкоза выявляются положительные цитохимические реакции на пероксидазу, фосфатазу и липиды? (1) 1) остром лимфолейкозе | 2) недифференцируемом лейкозе | 3) остром миелолейкозе | 18. Укажите характерные изменения в периферической крови при хроническом миелолейкозе: (4) 1) появление бластных кроветворных клеток | 2) эозинофильно базофильная ассоциация | 3) «лейкемический провал» | 4) лимфоцитоз | 5) лимфопения | 6) нейтропения | 7) анемия | 19. Укажите характерные изменения в периферической крови при хроническом лимфолейкозе: (4) 1) наличие не менее 40% лимфобластов | | 3) наличие небольшого числа лимфобластов | 4) абсолютный и относительный лимфоцитоз | 5) анемия | 6) нейтрофилия | 7) нейтропения | 20. Использование цитостатиков для лечения лейкозов в недостаточной дозировке может ускорить развитие опухолевой прогрессии, потому что: (1) 1) усиливается скорость деления лейкозных клеток в костном мозге | 2) в значительной степени подавляется пролиферация неизменённых клеток костного мозга | 3) возможен отбор из лейкозных клеток наиболее злокачественных клонов |
| 21. Укажите признак, принципиально отличающий острый миелобластный лейкоз от хронического миелолейкоза: (1) 1) бластные клетки в периферической крови | 2) витамин B12 дефицитная анемия | 3) «лейкемический провал» | 4) наличие экстрамедуллярных очагов кроветворения | 22. Укажите факторы вызывающие развитие геморрагического синдрома при лейкозах: (3) 1) повышение активности антикоагулянтов, в том числе гепарина | 2) образование экстрамедуллярных очагов кроветворения в стенках сосудов, «лейкозная инфильтрация» их | 3) значительная эритропения | 4) гемоконцентрация | 5) тромбоцитопения | 23. Укажите возможные факторы (механизмы) иммунодепрессии при хроническом миелолейкозе: (5) | 2) значительное уменьшение количества гранулоцитов | 3) снижение фагоцитарной активности гранулоцитов | 4) нарушение эмиграции гранулоцитов | 5) снижение фагоцитарной активности макрофагов | 6) снижение количества B-лимфоцитов | 7) избыток T-лимфоцитов–хелперов | 8) повышение титра IgА | 24. Каков патогенез снижения эффективности иммунитета при хронических лимфолейкозах? (3) 1) снижение интенсивности бласттрансформации лимфоцитов | 2) увеличение числа T-лимфоцитов | 3) снижение синтеза Ig опухолевыми лимфоцитами | 4) уменьшение титра Ig, синтезируемых нормальными лимфоцитами | 5) внекостномозговое метастазирование лейкозных клеток | 6) повышение титра антиэритроцитарных АТ | |