XXII. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 1. Правильно ли, что при тоногенной дилатации миокарда уменьшается ударный выброс сердца? (1) 2. Как изменяется интенсивность функционирования гипертрофированных кардиомиоцитов в фазе устойчивой компенсации? (1) | | 2) снижается до нормы | 3) прогрессивно падает | 3. Какие состояния приводят к перегрузке миокарда сопротивлением? (3) 1) недостаточность митрального клапана | 2) недостаточность клапана аорты | 3) артериальная гипертензия | 4) системный атеросклероз | 5) анемия | 6) стеноз устья аорты | 4. Как изменяется внутрисердечная гемодинамика при миогенной дилатации желудочков сердца? (3) 1) растет скорость систолического изгнания крови из желудочков | | 3) увеличивается остаточный систолический объём крови в полости желудочков | 4) снижается давление крови в правом предсердии и устьях полых вен | 5) уменьшается ударный выброс сердца | 5. Укажите причины, приводящие к перегрузке миокарда объёмом: (3) 1) стеноз левого АВ–отверстия | 2) недостаточность митрального клапана | 3) избыточная продукция норадреналина | 4) недостаточность клапана аорты | 5) СД | 6) полицитемическая гиповолемия | 7) артериальная гипертензия | 8) гиперволемия | 6. Какие утверждения ошибочны? (2) | | 2) гипертрофия с тоногенной дилатацией сердца характеризуется обязательным снижением сократительной способности миокарда | 3) дилатационная гипертрофия развивается в результате активации гомеометрического механизма компенсации пороков сердца | 7. Основными звеньями патогенеза перегрузочной сердечной недостаточности при пороках сердца являются: (2) 1) увеличение секреции СТГ | 2) увеличение секреции ренина | 3) дисбаланс между увеличенной массой кардиомиоцитов и «отстающим» количеством капилляров в миокарде с исходом в относительную ишемию и гипоксию | 4)дисбаланс между увеличенной массой актомиозина и массой митохондрий с исходом в относительный энергодефицит | 8. Укажите верное утверждение: (1) 1) при сердечной недостаточности нагрузка на сердце превышает его способность совершать адекватную ей работу, что сопровождается снижением сердечного выброса ниже потребного и развитием циркуляторной гипоксии | 2) при сердечной недостаточности уменьшается объёмная скорость и увеличивается линейная скорость кровотока, что сопровождается снижением ударного выброса и повышением перфузионного давления в артериолах | 9. Укажите факторы, состояния и болезни, которые могут вызвать сердечную недостаточность посредством прямого повреждения миокарда: (4) 1) недостаточность трёхстворчатого клапана | 2) недостаток витамина В1 (тиамина) | 3) гипертоническая болезнь | 4) септические состояния | 5) стеноз устья аорты | 6) алкоголь | 7) инфаркт лёгкого | 8) амилоидоз | 10. Укажите возможные причины правожелудочковой недостаточности: (4) 1) артериальная гипертензия большого круга кровообращения | 2) артериальная гипертензия малого круга кровообращения | | | 4) дефект межжелудочковой перегородки | 5) недостаточность митрального клапана | 6) хроническая пневмония | 7) коарктация аорты | 8) тетрада Фалло | 11. Укажите возможные причины левожелудочковой недостаточности: (5) 1) недостаточность митрального клапана | 2) инфаркт передней стенки левого желудочка | 3) инфаркт боковой стенки левого желудочка | 4) артериальная гипертензия малого круга кровообращения | 5) гипертоническая болезнь | 6) эмфизема лёгких | 7) коарктация аорты | 12. Укажите проявления, характерные для левожелудочковой недостаточности: (5) 1) мелкопузырчатые хрипы в базальных отделах лёгких | 2) уменьшение сердечного выброса | 3) отёки нижних конечностей | 4) тахикардия | 5) телеангиэктазии | 6) одышка | 7) гепатомегалия | 8) сердечная астма | 13. Укажите основные проявления, характерные для правожелудочковой недостаточности: (6) 1) тенденция к развитию асцита | 2) набухание яремных вен | 3) отёк нижних конечностей | 4) телеангиэктазии | 5) гепатомегалия | 6) одышка | 7) цианоз |
| 14. Может ли развиться сердечная недостаточность при быстром возобновлении коронарного кровотока в ранее окклюзированной артерии? (1) 15. Сердечную недостаточность по характеру клинического течения подразделяют на: (2) 1) ремиттирующую | 2) острую | 3) перманентную | 4) лабильную | 5) интермиттирующую | 6) хроническую | 16. Какой тип сердечной недостаточности может привести к развитию сердечной астмы? (2) 1) левожелудочковая | 2) правожелудочковая | 3) тотальная | 17. Какой вид сердечной недостаточности вызывает развитие венозной гиперемии и отёк лёгких? (2) 1) правожелудочковая | 2) левожелудочковая | 3) тотальная | 18. Сердечная недостаточность характеризуется системным венозным застоем, если она вызвана: (4) | | 2) обширным инфарктом миокарда | 3) острой кровопотерей | 4) кардиомиопатией | 5) пороками сердца | 6) коллапсом | 19. Тождественны ли понятия «сердечная астма» и «сердечная недостаточность»? (1) 20. Укажите механизмы срочной кардиальной компенсации гемодинамических нарушений при сердечной недостаточности: (3) 1) брадикардия | 2) тахикардия | 3) гомеометрический механизм | 4) гетерометрический механизм Франка Старлинга | 5) гипертрофия миокарда | 6) увеличение ОЦК | 21. Укажите механизмы срочной экстракардиальной компенсации гемодинамических нарушений при сердечной недостаточности: (3) 1) повышение активности симпатической нервной системы | 2) повышение активности парасимпатической нервной системы | 3) уменьшение ОЦК | 4) активация ренин ангиотензиновой системы | 5) гипертрофия миокарда | 6) увеличение ОЦК | |
Скачать 1.82 Mb.