Педиатрия 100 р
На профилактическом приеме у семейного врача ребенок 9 месяцев. Вес – 9500 грамм, длина тела - 71 см. Нервно-психическое развитие соответствует
возрасту. Реконвалесцент после ОРВИ. Состоит на учете у невропатолога по
поводу ППЦНС. Профилактические прививки получает по календарю. К
какой группе здоровья относится ребенок:
II Б
I
IIА
III
IV
Ребенку 1 месяц. Находится исключительно на грудном вскармливании.
При посещении ребенка на дому участковый педиатр оценивает нервнопсихическое развитие ребенка и отмечает, что ребенок плавно прослеживает
движущийся красный шар, прислушивается к голосу врача, улыбается, лежа
на животе пытается поднимать и удерживать головку, издает отдельные
звуки в ответ на разговор мамы с ним. Как оценит врач нервно-психическое
развитие ребенка?
нормальное развитие
ребенок с опережением в развитии
ускоренное развитие
с задержкой в развитии на 1 эпикризный срок
с задержкой на 2 эпикризных срока
Ребенку 6 лет. Готовится к обучению в школе. Биологический возраст
соответствует паспортному. С программой детского сада справляется с
определенными трудностями. Уровень школьной зрелости - 6-7 баллов.
Резистентность низкая. Группа здоровья - III. К какому уровню готовности
Вы его отнесете?
не готов к обучению в школе
готов к обучению в школе
условно готов к обучению в школе
подготовлен на хорошем уровне
готов к обучению в специализированной школе
Когда следует впервые проводить определение готовности ребенка к
обучению в школе?
с 5 лет
с 3 лет
с 6 лет
с 7 лет
с 8 лет
При обследовании нервно-психического развития ребенка 2 месяцев
выявлено: эмоциональные реакции - в ответ на общение быстро отвечает
улыбкой; движения общие - длительно лежит на животе, опираясь на
предплечья, высоко подняв голову; при поддержке за подмышки опирается
на ножки, выпрямленные в коленных суставах; удерживает голову в
вертикальном положении на руках у взрослого; речевые реакции - во время
бодрствования гулит; зрительные ориентировочные реакции - длительно
следит за движущимся предметом, смотрит на игрушки, находясь в
вертикальном положении; слуховые ориентировочные реакции - при сильном
звуке ищет его источник. Оцените нервно-психическое развитие.
опережение
нормальное
отставание
неравномерное
негармоничное
Укажите, по каким линиям можно сделать заключение о нервнопсихическом развитии ребенка 7 месяцев (выберите один неправильный
ответ)
зрительные и слуховые реакции
движения общие
действия с предметами
понимание речи
навыки
Ребенку 4 года и 3 месяца. Соматически здоров. Имеет задержку речевого
и сенсорного развития. Биологический анамнез благополучный. Семья
материально обеспечена. Образование матери 8 классов. В семье еще 2 детей
в возрасте 21 и 36 месяцев. По заключениям специалистов ребенок здоров.
Что можно порекомендовать для улучшения развития данного ребенка?
направить в дошкольное учреждение
специальные занятия в домашних условиях
специальный логопедический сад
предоставить все естественному ходу развития
лечить у невропатолога
У ребенка при антропометрии выявлен низкий рост. В каких случаях из
нижеперечисленных можно предположить конституциональные особенности
роста, если соматической патологии не выявлено?
ребенок принадлежит по национальному признаку к низкорослой группе населения
низкий рост родителей
ребенок проживает в зоне обитания высокорослой группы населения
необходимо заключение специалиста
необходимы сведения о темпах физического развития с рождения
Больной 7 лет, поступил в клинику на 3-й день болезни с жалобами на
головную боль, отечность лица, голеней, появление мочи цвета «мясных
помоев». В общем анализе мочи : количество- 70,0мл, цвет- красный, реакция
- щелочная, удельный вес- 1023, эритроциты- измененные, сплошь,
лейкоциты- 2-3 в п\з, белок 0,99%. Выставлен диагноз: острый
гломерулонефрит госпитализирован в нефрологическое отделение. Укажите
длительность диспансерного наблюдения за больным?
5 лет
6 мес
1 год
3 года
до 14 лет
На приеме в 3 месяца врач отметил начальные признаки рахита и
назначил спиртовый раствор витамина Д2, не указав дозу. Мать давала вит.
Д2 без строго отсчета капель, за прошедший период девочка получила целый
флакон препарата. После осмотра врачом диагностирован гипервитаминоз Д.
Какова длительность диспансерного наблюдения за данным ребенком, после
лечения гипервитамигноза Д?
2-3 рода
6 мес.
1 год
5 лет
до 14 лет
Мальчик 14 лет наблюдается с диагнозом болезнь Рейтера. При
повторном обследовании выявлен хламидийный уретрит, артрит. Была
проведена санация очага мочевой инфекции, которая была эффективной. В
течении 4 лет наблюдения сохраняется стойкая полная клинико-лабораторная
ремиссия. Длительность диспансерного наблюдения.
1 год
3 года
5 лет
Передача в подростковый кабинет
Пожизненно
Снятие с диспансерного учета ЧБД проводится не ранее (лет) при
отсутствии заболеваемости:
10 мес
6 мес
8 мес
2 лет
1 года
Диспансерное наблюдение за больным гипотрофией осуществляется
после ликвидации клинических признаков болезни в течение (мес):
12
2
4
6
9
Ребенок держит головку, при общении с матерью появляется улыбка,
«комплекс оживления». Гулит, хорошо выражено слуховое сосредоточения,
фиксирует взгляд на неподвижном предмете. Возраст, которому
соответствуют эти показатели нервно-психического развития:
1 месяц
2 недели
1,5 месяца
2 месяца
3 месяца
Как часто проводится противорецидивное лечение детям с хронической
пневмонией и деформацией бронхов?
4 раза в год
1 раз в год
2 раза в год
3 раза в год
5 раз в год
Наличие хронического заболевания в стадии компенсации позволяет
отнести ребенка:
III гр. здоровья
Iгр. здоровья
II гр. здоровья
IV гр. здоровья
Vгр.здоровья
На втором году жизни педиатр наблюдает здорового ребенка:
1 раз в квартал
1 раз в месяцев
1 раз в 6 месяцев
1 раз в год
не наблюдает
Основной задачей диспансеризации является:
своевременная коррекция обнаруженных сдвигов и лечение больных
оценка физического развития
выявление отклонений в состоянии здоровья
привлечение необходимых специалистов для уточнения диагноза
организация и проведение реабилитационных мероприятий
К I группе здоровья относятся:
здоровые дети, не имеющие отклонений по всем признакам здоровья
дети с хронической патологией в состоянии субкомпенсации
дети с хронической патологией в состоянии компенсации
дети с хронической патологией в состоянии декомпенсации
дети с риском возникновения хронической патологии и склонные к повышенной заболеваемости сналичием функциональных отклонений
Оценка гармоничности физического развития ребенка определяется по:
центильной таблице
возрасту и росту
отклонениям параметров физического развития
окружности головы
разности коридоров
Часто болеющего ребенка следует отнести:
Ко второй-Б группе здоровья
К первой группе здоровья
Ко второй- А группе здоровья
К третьей группе здоровья
К четвертой группе здоровья
На каком сроке беременности проводиться второй дородовый
патронаж?
+++32 - 34 недель беременности
20 - 22 недель беременности
28 - 30 недель беременности
12 - 14 недель беременности
35 - 37 недель беременности
Первый дородовый патронаж проводится:
++++ в течении 10 дней после получения сведений о беременной
в 12 недель беременности
в течении 30 дней после получения сведений о беременной
в 20 недель беременности
в 14 недель беременности
Укажите один из принципов ОСМС:
Универсальность
Добровольность
Эффективность
Конкурентоспособность
Доступность
Что означает СОЦИАЛЬНАЯ СПРАВЕДЛИВОСТЬ в принципе работы
ОСМС?
Взносы экономически активного населения зависят от
платежеспособности т.е. доходов, а взносы за экономически
неактивных платит госбюджет из общих налогов
В системе ОСМС обязаны участвовать все постоянно
проживающие жители (всеобщий охват)
Каждый застрахованный имеет право на медпомощь
оплачиваемую ОСМС вне зависимости от суммы уплаченных
взносов
Каждый постоянно проживающий житель должен платить
взносы (либо за него платит государство)
Взносы экономически активного населения не зависят от
платежеспособности, т.е. доходов
Что означает СОЛИДАРНОСТЬ в принципе работы ОСМС?
Каждый застрахованный имеет право на медпомощь
оплачиваемую ОСМС вне зависимости от суммы уплаченных
взносов
Взносы экономически активного населения не зависят от
платежеспособности, т.е. доходов
Каждый постоянно проживающий житель должен платить
взносы (либо за него платит государство)
Взносы экономически активного населения зависят от
платежеспособности т.е. доходов, а взносы за экономически
неактивных платит госбюджет из общих налогов
В системе ОСМС обязаны участвовать все постоянно
проживающие жители (всеобщий охват)
На первичном патронаже со слов мамы у доношенного ребенка на 4 день жизни появилась мутная, желто-коричневого цвета моча, оставляющая на пеленке пятно. Из анамнеза: ребенок от 3 беременности, от 1 родов в сроке
39-40 недель. К груди приложен сразу после рождения, сосал активно. Общее
состояние не нарушено.В осадке мочи выявлены гиалиновые цилиндры,
лейкоциты 68 в п/зрения, эпителий. Это характерно для:
мочекислого инфаркта
полового криза
инфекции мочевыводящих путей
дизметаболической нефропатии
десквамативного вульвовагинита
Семейный врач в течение первого месяца посещает здорового ребенка, на
дому:
первый 3 дня после выписки из родильного дома и на 14 день жизни
после вызова врача на дом
на 3-й и 10-й день после выписки из родильного дома
первые 3 дня после выписки из родильного дома, на 14 и на 20 день жизни
первые 3 дня после выписки из родильного дома и на 25 день жизни
Мальчик 9 месяцев. Жалобы на подъем температуры тела до 38,80С,
кашель, слизистое отделяемое из носа. Объективно: температура тела 38,20С.
Голос осиплый. Зев умеренно гиперемирован. Частота дыхания 60 в минуту.
В легких дыхание жесткое. Тоны сердца приглушены. Пульс 130 в мин. На
рентгенограмме грудной клетки: сосудистый рисунок усилен.
Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен:
Парагрипп
Корь
Грипп
Реовирусная инфекция
Аденовирусная инфекция
Мальчик 4 лет. Жалобы на температуру до 390С, рвоту, отсутствие
аппетита. Объективно: кожа бледная, подчелюстные лимфоузлы размером с
фасолину Зев гиперемирован, задняя стенка глотки отечная, зернистая. Веки
пастозны, конъюнктива глаз гиперемирована с негнойными
фолликулами.Частота дыхания 35 в минуту. В легких дыхание жесткое.
Пульс 120 в минуту.Тоны сердца приглушены.
Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен:
Аденовирусная инфекция
Парагрипп
Корь, продромальный период
Реовирусная инфекция
Грипп, катаральная форма
В СВА к врачу обратилась молодая мама ребенка 2 года 6 месяца. Ребенок
перенес 4 раза острую вирусную респираторную инфекцию, которая в
последний раз протекала с высокой лихорадкой. Семейный врач объяснил,
что препаратом выбора при высокой температуре у часто болеющих детей
является:
Парацетамол
Анальгин
Ацетилсалициловая кислота
Фенацитин
Антигриппин
На дому осмотрен ребенок 3 лет семейным врачом. Болеет 3 дня,
температура тела 38,0 С градусов, редкий кашель, насморк. Состояние резко
ухудшилось ночью, появилось беспокойство, охриплость голоса, кашель
приобрел лающий характер. Дыхание шумное, вдох слышен на расстоянии,
цианоз носогубного треугольника, бледный, слизистая оболочка глотки
гиперемирована, зернистость. Отмечается втяжение уступчивых мест, пульс
120 ударов в минуту. Ваш предварительный диагноз:
ОРВИ, ларинготрахеит
Бронхопневмония
Обструктивный бронхит
Приступ бронхиальной астмы
Инородное тело бронхов
Двухлетний ребенок заболел остро 4 дня назад. Температура тела до
38,0°С, конъюнктивит, слизистая оболочка глотки гиперемирована.
Увеличены лимфатические узлы задней шейной группы. ЧДД 30 в минуту.
Перкуторный звук лёгочный, дыхание пуэрильное, единичные проводные
хрипы. Печень и селезенка не увеличены. Какой диагноз наиболее вероятен?
Аденовирусная инфекция
Инфекционный мононуклёз
Риновирусная инфекция
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция
Парагрипп
Ребенок 1 мес, с рождения отмечается шумное, слышное на расстоянии
дыхание, усиливающееся при кормлении, беспокойстве, не
сопровождающееся температурой, цианозом. Какой предположительный
диагноз у ребенка?
Стридор
Инородное тело дыхательной системы
Анемия
Пневмония
Врожденный порок сердца
Маме 22 года, соматически здорова. Дородовый патронаж на 16 и 38 неделе
беременности. Роды вторые. Беременность и роды без отклонении от нормы. Родился
мальчик, по Апгар 8-9 баллов, вес 3450,0, рост 52 см. К груди приложен через 30 минут,
сосал активно. Выписан в удовлетворительном состоянии. Отклонений в соматическом
статусе нет. Рефлексы врожденного автоматизма вызываются, живые, содружественные.
Группа здоровья данного ребенка?
І
ІІ
ІІІ
ІV
V
|
Скачать 79.05 Kb.