Главная страница

Патофизиология. Тихоокеанский государственный медицинский университет


Скачать 1.93 Mb.
НазваниеТихоокеанский государственный медицинский университет
АнкорПатофизиология
Дата10.03.2023
Размер1.93 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаVsya_Patshiza_Za_3_Kurs.docx
ТипДокументы
#978232
страница11 из 91
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   91
Тема № 8. Реактивность и резистентность организма, их значение в патологии. Конституция организма. Наследственность.

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

В А Р И А Н Т № 1.

1. Реактивность организма – это:

  1. способность организма воспринимать воздействия окружающей среды;

  2. способность организма отвечать определенным образом на воздействия факторов внешней и внутренней среды;

  3. способность организма противостоять воздействию факторов внешней и внутренней среды;

  4. способность организма отвечать определенным образом на воздействия факторов внешней среды.

2. Неравнозначность реактивности мужского и женского организмов объясняется (укажите наиболее точный ответ):

  1. разнонаправленным действием половых гормонов;

  2. генетическими особенностями Х-хромосомы;

  3. генетическими особенностями Y-хромосомы;

  4. различиями по соматическим хромосомам.

3. Выделяют реактивность на:

  1. на молекулярном уровне;

  2. субклеточном уровне;

  3. клеточном уровне;

  4. все положения верны.

4. Механизмы резистентности являются одним из основных следствий и выражений:

  1. чувствительности;

  2. раздражительности;

  3. реактивности;

  4. переносимости.

5. К диатезам не относят:

  1. экссудативно-катаральный;

  2. геморрагический;

  3. лимфатико-гипопластический;

  4. нервно-артрический.

6. Укажите неправильное утверждение:

    1. реактивность присуща всякому живому организму;

    2. реактивность – это частная категория медицины;

    3. реактивность одна из основных форм связи и взаимодействия организма с факторами внешней и внутренней среды.

    4. интеграцию механизмов реактивности осуществляют нервная, эндокринная и иммунная системы.

7. Выберите более правильное утверждение:

  1. реактивность детей, в сравнении со взрослыми, снижена;

  2. реактивность детей, в сравнении со взрослыми, повышена;

  3. реактивность детей, в сравнении со взрослыми, иная;

  4. реактивность детей и взрослых одинакова.

8. Укажите примеры реактивности на молекулярном уровне:

  1. взаимодействие ферментов и их субстратов;

  2. взаимодействие цис-регуляторных элементов хроматина и лигандов;

  3. взаимодействие биологически активных веществ;

  4. все положения верны.

9. Какое утверждение является верным?

  1. высокая реактивность всегда сопровождается высокой резистентностью;

  2. высокая резистентность может достигаться при различной интенсивности реагирования организма на воздействие агента;

  3. низкая реактивность всегда сопровождается низкой резистентностью;

  4. реактивность и резистентность зависят друг от друга.

10. Серологические маркеры (признаки) конституции – это:

  1. эритроцитарные агглютиногены;

  2. лейкоцитарные белковые маркеры;

  3. антигены главного комплекса гистосовместимости;

  4. все положения верны.



В А Р И А Н Т № 2

1. Разнообразие видов и форм реактивности (классификация реактивности) основана на:

  1. биологической значимости ответа организма;

  2. физиологических свойствах организма;

  3. физиономистики;

  4. все положения верны.

2. Укажите неверное утверждение:

  1. выбор программ реагирования, доступных индивиду, тем меньше, чем ближе к началу онтогенеза;

  2. бластула гибнет чаще, чем эмбрион;

  3. зигота более устойчива, чем бластула;

  4. беременность чаще прерывается на ранних сроках.

3. Какой из перечисленных примеров не является реактивностью на субклеточном уровне:

  1. гипертрофия митохондрий;

  2. гиперплазия митохондрий;

  3. увеличение сродства дыхательных ферментов к кислороду;

  4. увеличение фагоцитарной активности нейтрофилов.

4. Потенциальная патогенность механизмов реактивности объясняется следующим:

  1. эволюционный стереотип механизмов реактивности не всегда зависит от свойств раздражителя;

  2. адекватность ответа на раздражитель нередко определяется многоуровневым характером организма и его реактивности;

  3. потенциальная патогенность ответа на раздражитель не связана с многоуровневым характером организма и его реактивности.

  4. активностью острых механизмов в экстремальных ситуациях.

5. Согласно классификации конституции по У. Шелдону выделяют:

  1. эктоморфный тип;

  2. мезоморфный тип;

  3. эндоморфный тип

  4. все положения верны.

6. К реактивности (ее форме, типу), основанной на биологических свойствах организма, относят:

  1. специфическая;

  2. видовая;

  3. активная;

  4. физиологическая.

7. Неэффективность реактивности в старческом возрасте определяется:

  1. уменьшением диапазона реагирования между верхними и нижними границами нормы;

  2. увеличением диапазона реагирования между верхними и нижними границами нормы;

  3. неизменностью регуляторных систем механизмов реактивности;

  4. повышенной лабильностью регуляторных систем механизмов реактивности.

8. К реактивности на клеточном уровне не относят:

  1. синтез «белков теплового шока»;

  2. фагоцитоз;

  3. гипертрофия митохондрий;

  4. активация гликолиза.

9. Укажите типы конституции согласно классификации М.В. Черноруцкого:

  1. нормостенический;

  2. астенический;

  3. гиперстенический

  4. все положения верны.

10. Различия в формировании неодинаковой предрасположенности к заболеваниям по группам крови объясняется:

  1. присутствием тех или иных агглютиногенов в качестве физиологических аутоантигенов, что не дает возможности для развития максимальной активности иммунной системы против экзогенных факторов;

  2. отсутствием тех или иных агглютиногенов, что не дает возможности для максимальной активности иммунной системы;

  3. наличием аномальных агглютиногенов;

  4. все положения верны.

В А Р И А Н Т № 3

1. К основополагающим свойствам живых систем относят:

  1. возбудимость;

  2. иннертность;

  3. эквифональность;

  4. аффективность.

2. Выберите наиболее правильное определение «правила исходного состояния»:

    1. ответ организма (его реагирующего субстрата) на один и тот же раздражитель зависит от исходного состояния реагирующего субстрата в момент его взаимодействия с раздражителем;

    2. ответ организма (его реагирующего субстрата) на один и тот же раздражитель зависит от исходного состояния реагирующего субстрата организма и силы раздражителя в момент его действия;

    3. ответ организма (его реагирующего субстрата) на один и тот же раздражитель зависит только от силы раздражителя в момент действия на организм.

3. Реактивность на системном уровне:

  1. повышение титра антител при аллергии;

  2. повышение уровня АД при стресс-реакции;

  3. централизация кровообращения при гипоксии;

  4. все положения верны

4. Выберите наиболее точное и полное определение «конституция организма»:

    1. конституция – это генотип организма;

    2. конституция – это комплекс достаточно устойчивых морфологических, физиологических, психических особенностей организма, определяющих его реактивность;

    3. конституция – это комплекс структурно-функциональных особенностей организма, определяющих его реактивность.

5. Перечислите конституциональные типы женского организма согласно классификации Матеуса:

  1. тип прошлого;

  2. тип будущего;

  3. тип настоящего;

  4. все положения верны.

6. К формам реактивности, отражающих степень выраженности ответа организма на воздействие агента, не относят:

  1. анергическая;

  2. гиперергическая;

  3. дизергическая;

  4. дизадаптационная.

7. Женская реактивность, в отличи от мужской, характеризуется следующим:

  1. более «узким» диапазоном ответа на раздражитель;

  2. более оптимальными стериотипами, консервативными адаптивными механизмами;

  3. менее значительным полиморфизмом клинических признаков;

  4. все положения верны.

8. Назовите пример реактивности на органом уровне:

  1. реакция системы внешнего дыхания на гипоксию;

  2. увеличение ЧСС при внутрисурдечном введение адреналина;

  3. торпидная фаза шока;

  4. стресс-реакция.

9. Конституциональные признаки (критерии, маркеры) характеризуются следующим:

  1. широкой индивидуальной, но узкой ситуационной изменчивостью;

  2. узкой индивидуальной, но широкой ситуационной изменчивостью;

  3. зависят в основном от внешних условий;

  4. зависят в основном от расово-этнических, географических параметров.

10. Чем объясняется повышенная предрасположенность (до 96%) к болезни Бехтерева у носителей генов ГКГС-В 27:

  1. антиген возбудителя болезни сходен с ГКГС-В 27;

  2. ген В-27 ассоциирован с повышенной предрасположенностью к продукции органоспецифических аутоантител;

  3. ген В-27 обуславливает развитие иммунодефицита;

  4. все положения верны.



В А Р И А Н Т № 4

1. К неспецифической форме реактивности относят следующее:

  1. ответ острой фазы (ООФ);

  2. лейкоцитоз;

  3. фагоцитоз;

  4. все положения верны.

2. Неверным, согласно «правила Арнд-Шульца» является:

  1. малые дозы раздражителя вызывают возбуждение;

  2. средние дозы – стимулируют;

  3. большие дозы – активируют;

  4. большие дозы – угнетают.

3. Интеграцию механизмов реактивности осуществляют следующие системы организма (выберите наиболее правильный ответ):

  1. нервная, эндокринная;

  2. нервная, эндокринная, ССС;

  3. нервная, эндокринная, иммунная;

  4. нервная, иммунная, ССС.

4. Выделяют следующие конституционнальные признаки:

  1. функциональные;

  2. специфические;

  3. структурные;

  4. неспецифические.

  1. все положения не верны.

5. Чем объясняется неодинаковая предрасположенность к заболеваниям у индивидов с различными наборами генов ГКГС:

  1. множественным аллелизмом генов I, II и III классов ГКГС;

  2. множественным атипизмом генов I, II и III классов ГКГС;

  3. множественной гетеротропностью генов I, II и III классов ГКГС;

  4. все положения верны.

6. Назовите форму реактивности, основанной на биологической значимости ответа организма на агент:

    1. патологическая;

    2. патохимическая;

    3. биохимическая;

    4. все положения верны.

7. Следствиями более «узкого» ответа женского организма на раздражители (в сравнении с мужским) являются:

  1. меньший процент случаев с типичными формами патологии;

  2. больший процент случаев осложнений заболеваний;

  3. большей устойчивостью к действию значительного числа экзогенных факторов;

  4. большей устойчивостью к действию экстремальных факторов.

8. Реактивность на молекулярном, субклеточном и клеточном уровнях различна для клеток и молекул, взятых:

  1. от индивидов различного пола;

  2. от индивидов различного возраста;

  3. от идентичных тканей разных индивидов (одного пола и возраста);

  4. все положения верны.

9. К относительному конституциональному признаку относят:

  1. рост;

  2. группа крови;

  3. антигены гистосовместимости;

  4. особенности (тип) темпераметра.

10. В патогенезе экссудативно-катарального диатеза имеет значение:

  1. тенденция к повышенной продукции IgE, IgG4;

  2. тенденция к повышенной продукции IgМ, IgG4;

  3. снижение активности кининовой системы;

  1. преобладание на клетках Н-2 гистаминовых рецепторов.

В А Р И А Н Т № 5

1. Примером дизергической формы реактивности является:

  1. увеличение потоотделения при гипотермии;

  2. уменьшение потоотделения при гипотермии;

  3. снижение концентрации глюкозы в крови в ответ на введение инсулина;

  4. повышение уровня тиреодных гормонов при стресс-реакции.

2. Индивидуальная реактивность, это:

  1. способность индивида отвечать на воздействие агента, только ему присущими изменениями своей жизнедеятельности, сохраняя при этом видовые и групповые особенности реагирования;

  2. способность индивида отвечать на воздействие агента, только ему присущими изменениями своей жизнедеятельности, сохраняя при этом видовые особенности реагирования;

  3. способность индивида отвечать на воздействие агента, только ему присущими изменениями своей жизнедеятельности, сохраняя при этом групповые особенности реагирования;

  4. способность индивида отвечать на воздействие агента, только ему присущими изменениями своей жизнедеятельности, не сохраняя при этом видовые и групповые особенности реагирования;

3. Чем объясняется абсолютная первичная резистентность:

      1. эффектом комплементарности между патогеном и реагирующими структурами организма;

      2. эффектом некомплементарности между патогеном и реагирующими структурами организма;

      3. наличием в организме мощной системы натуральных киллеров;

    1. наличием в организме антител к патогенным микроорганизмам.

4. Дигестивный конституциональный тип человека (по Сиго) предрасполагает к развитию:

      1. язвенной болезни;

      2. инфекционной патологии;

      3. инфаркта миокарда;

      4. бронхиальной астмы.

5. Проявления нервно-артрического диатеза зависит от:

  1. накопления в организме ацетоуксусной кислоты;

  2. накопления в организме уратов;

  3. морфеиноподобного действия мочевой кислоты;

  4. степени гипоплазии надпочечников.

6. К одному из основных теоретических положений реактивности относят:

  1. реактивность формируется в процессе эволюции, фило- и онтогенезе;

  2. реактивность – это частная категория медицины;

  3. реактивность – это абстрактное понятие в медицине;

  4. реактивность – это расширенная форма раздражимости.

7. Различия между мужской и женской реактивностью объясняются следующим:

    1. особенностью функционирования мочевыделительной системы;

    2. особенностью функционирования иммунной системы;

    3. различием в социально-экологической и профессиональной роли полов в популяции;

    4. особенностью функционирования ЦНС.

8. Резистентность организма – это:

  1. устойчивость организма к воздействию различных повреждающих агентов;

  2. комплекс физиологических реакций, обуславливающих ответ организма на факторы внешней и внутренней среды;

  3. свойство организма отвечать на воздействие факторов внешней и внутренней среды изменением своей жизнедеятельности.

9. «Осторожный оптимизм» врача в отношении защитно-компенсаторных механизмов (механизмов реактивности) основан на следующем:

  1. эволюционный стереотип механизмов реактивности не всегда адекватен ситуации, при которых они включаются;

  2. включением острых механизмов в хроническом режиме;

  3. контроль результатов механизмов реактивности идет по непосредственному, а не отдаленному результату;

  4. все положения верны.

10. К положительной стороне диатезов относят:

  1. носители экссудативного диатеза относительно устойчивы к гельминтозам;

  2. носители экссудативного диатеза относительно устойчивы к аутоиммунной патологии;

  3. носители нервно-артритического диатеза относительно устойчивы к развитию атеросклероза;

  4. носители лимфатико-гипопластического диатеза устойчивы к болезням ССС.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

Вариант № 1

Вариант № 2

Вариант № 3

Вариант № 4

Вариант № 5

1. 2

2. 3

3. 4

4. 3

5. 2

6. 2

7. 3

8. 4

9. 2

10. 4

1. 1

2. 3

3. 4

4. 2

5. 4

6. 2

7. 1

8. 2

9. 4

10. 1

1. 1

2. 1

3. 4

4. 2

5. 4

6. 4

7. 4

8. 2

9. 1

10. 1

1. 4

2. 4

3. 3

4. 5

5. 1

6. 1

7. 3

8. 2

9. 4

10. 1

1. 1

2. 1

3. 2

4. 1

5. 2

6. 1

7. 3

8. 1

9. 4

10. 1

ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ

В А Р И А Н Т № 1

1. Назовите основополагающие свойства живых систем:

а) расторможенность;

б) раздражимость;

в) реакция;

г) инертность;

д) функциональность.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,д 3) б,в 4) г,д 5) в,г,д

2. Положение возрастной реактивности – чем моложе индивид, тем более насыщена динамика реактивности во временном отношении – означает:

а) терапевт может пренебречь возрастной разницей в 5 лет между пациентами 25-30 лет с одним и тем же диагнозом;

б) терапевт не может пренебречь возрастной разницей в 5 лет между пациентами 25-30 лет с одним и тем же диагнозом;

в) педиатр должен учитывать характер течения одной и той же болезни у детей 5 и 10 лет;

г) у грудного ребенка имеют значения для реагирования месяцы жизни;

д) в старческом возрасте терапевт не может пренебречь возрастной разницей в 2-3 года между пациентами с одним и тем же диагнозом.

Ответ: 1) б,в,г 2) а,в,г 3) в,г,д 4) а,в,д 5) б,в,д

3. Первичная резистентность может быть:

а) относительной;

б) абсолютной;

в) активной;

г) пассивной;

д) специфической.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в 3) б,в,д 4) а,б 5) а,б,г

4. Укажите типы конституции согласно классификации А.А. Богомольца:

а) астенический;

б) пикнический;

в) липоматозный;

г) пастозный;

д) дигестивный

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,г 3) в,г,д 4) б,в,г 5) б,г,д

5. Синдром внезапной смерти детей не характерен при:

а) экссудативно-катаральном диатезе;

б) геморрагическом диатезе;

в) лимфатико-гипопластическом диатезе;

г) нервно-артрическом диатезе;

д) гипопластическом диатезе.

Ответ: 1) а,в,г 2) а,б,в 3) г,д 4) а,б,г 5) а,б,д

6. Разнообразие видов и форм реактивности (классификация) основана на:

а) степени неспецифичности ответа организма;

б) биологических свойствах организма;

в) выраженности реакции организма на воздействие агентов;

г) способности больного организма адаптироваться к воздействию агентов;

д) биологической значимости ответа организма на воздействие патогена.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,д 3) б,в,г 4) в,г 5) а,в,д

7. Данные, подтверждающие теории старения как «генетически запрограммированный процесс», следующие:

а) наличие «лимита клеточного деления Хейфлика» у злокачественных клеток;

б) наличие «лимита клеточного деления Хейфлика» у нормальных клеток;

в) апоптоз;

г) накопление соматических мутаций;

д) наличие генов «старости» в 1-й и 4-й хромосомах.

Ответ: 1) а,б,г 2) а,б,в 3) б,в,д 4) в,г,д 5) б,г,д

8. Назовите примеры вторичной резистентности:

а) иммунитет после перенесенных инфекционных заболеваний;

б) барьерная функция слизистой оболочки желудка;

в) искусственная адаптация к гипоксии;

г) теплосберегающая функция подкожно-жировой ткани;

д) закаливание (тренировка к низким температурам).

Ответ: 1) а,б,в 2) в,г,д 3) б,в 4) б,в,д 5) а,в,д

9. Согласно классификации конституции К. Юнга, в качестве «ведущих функций» могут выступать:

а) мышление;

б) интуиция;

в) ощущение;

г) осязание;

д) восприимчивость.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,д 3) б,в,г 4) а,в,г 5) в,г,д

10. Не соответствует точному определению «диатеза» следующее положения:

а) диатез – это состояние организма, характеризующееся неадекватными реакциями на воздействие адекватных раздражителей и предрасположением к заболеваниям, имеющих общий патогенез;

б) диатез – это состояние организма, характеризующееся неадекватными реакциями на воздействие адекватных раздражителей и предрасположением к определенному кругу заболеваний, имеющих общие звенья патогенеза;

в) диатез – это состояние организма, характеризующееся неадекватными реакциями на воздействие адекватных раздражителей и предрасположенных к заболеваниям, имеющих в основном общие этиологические факторы;

г) диатез – это состояние организма, характеризующееся неадекватными реакциями на воздействие адекватного раздражителя и предрасположением к заболеваниям, имеющие общие звенья патогенеза и общие этиологические факторы.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) а,в,г 4) а,б,в 5) все положения верны

В А Р И А Н Т № 2

1. Для слабого и сильного неуравновешенных типов конституции по И.П. Павлову характерно:

а) предрасположенность к язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;

б) предрасположенность к патологии легких;

в) предрасположенность к гипертонии;

г) предрасположенность к ревматизму;

д) менее выражена склонность злокачественных опухолей к метастазированию.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) а,в,г 4) в,г,д 5) б,в,д

2. Положение возрастной реактивности – выбор программ реагирования, доступных индивиду, тем меньше, чем ближе к началу онтогенеза – означает:

а) в эмбриогенезе «способность заболеть» меньше, чем в позднем фетогенезе;

б) организм «чаще умирает» в позднем фетогенезе, чем эмбриогенезе;

в) организм «чаще умирает» в эмбриогенезе, чем в позднем фетогенезе;

г) количество ранних выкидышей превышает число поздних;

д) на ранних этапах онтогенеза решающее значение имеют характеристики патогена, а не набор программ реагирования на него.

Ответ: 1) а,б,д 2) б,г,д 3) а,в,г 4) в,г,д 5) б,в,г

3. К проявлениям местной резистентности можно отнести:

а) увеличение лейкоцитов в периферической крови;

б) увеличение активности фагоцитоза в очаге повреждения;

в) активная регенераторная способность слизистых оболочек;

г) содержание лизоцима в слюне;

д) увеличение в периферической крови белков острой фазы.

Ответ: 1) а,в,г 2) б,в,г 3) а,г,д 4) б,в,д 5) все положения верны

4. Роль факторов внешней среды в формировании конституции организма оценивается следующим образом:

а) внешние факторы ни как не влияют на ее формирование;

б) внешние факторы могут изменять конституционный тип человека;

в) внешние факторы могут изменять лишь некоторые ее признаки, но не конституциональный тип индивида;

г) не все наследственное конституционально, и не все конституциональное – наследовано;

д) конституция жестко механически детерминирована наследственностью.

Ответ: 1) в,г 2) а,г 3) а,д 4) в,д 5) б,д

5. Основная практическая значимость учения о конституции человека заключается в:

а) установлении взаимосвязи между определенными ее типами и набором ряда заболеваний;

б) установлении взаимосвязи между определенными ее типами и факторами внешней среды в предрасположенности к патологии;

в) установлении взаимосвязи между определенными ее типами и профессиональными наклонностями;

г) установлении взаимосвязи между определенными ее типами и условиями возникновения заболеваний;

д) установление частных взаимоотношений между конституциональными типами и отдельными заболеваниями.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,д 3) б,в,г 4) в,г,д 5) б,г,д

6. К специфическим формам реактивности относят следующее:

а) стресс-реакция;

б) аутоиммунные процессы;

в) лихорадка;

г) гиперчувствительность замедленного действия;

д) блокада работы дыхательных ферментов цианидами.

Ответ: 1) а,б,г 2) а,в,г 3) б,в,д 4) в,г,д 5) б,г,д

7. Назовите теории старения:

а) теория «изнашивания»;

б) теория «накопления генетических дефектов»;

в) старость – генетически запрограммированный процесс;

г) теория «усталости»;

д) теория временной функциональной дезорганизации.

Ответ: 1) а,в,г 2) а,б,д 3) в,г 4) б,в 5) а,в

8. Пассивная резистентность предусматривает:

а) наличие g-глобулинов в крови и слизистых оболочках;

б) эмиграция лейкоцитов в зону повреждения;

в) наличия лизоцима в слюне и крови;

г) наличия бактерицидных факторов барьерных систем организма;

д) эритроцитоз при гипоксии.

Ответ: 1) а,в,г 2) а,б,д 3) в,г,д 4) б,в,г 5) б,г,д

9. Укажите типы конституции согласно классификации Кречмера:

а) лептосомный;

б) пикнический;

в) липоматозный;

г) атлетический;

д) дигестивный.

Ответ: 1) а,в,г 2) а,б,г 3) б,в,д 4) в,г,д 5) б,г,д

10. Назовите функциональные и метаболические особенности, соответствующие астеническому типу конституции по М.В. Черноруцкому (в отличие от гиперстеников):

а) более низкое артериальное давление;

б) гипофункция половых желез и надпочечников;

в) гипермоторика желудка;

г) гипохлоргидрия;

д) наклонность к развитию ацидоза.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,д 3) а,б,г 4) в,г,д 5) в,г

В А Р И А Н Т № 3

1. Перечислите формы реактивности, отражающие степень выраженности ответа организма на воздействие агента:

а) нормергическая;

б) специфическая;

в) гиперергическая;

г) энергическая;

д) анергическая.

Ответ: 1) а,б,г 2) б,г,д 3) а,в,д 4) в,г,д 5) б,в,г

2. Следствиями широкого индивидуального разнообразия и более разнообразного диапазона изменчивости мужчин (в сравнении с женским организмом) являются:

а) значительный полиморфизм клинических признаков (от бессимптомного до крайне тяжелых) одной и той же патологии;

б) меньший процент случаев проявлений типичных форм патологии;

в) большей жизнеустойчивости к экзогенным факторам;

г) больший процент случаев проявлений типичных форм патологии;

д) общая смертность мужчин выше женской.

Ответ: 1) а,г,д 2) а,б,д 3) б,г,д 4) б,в,д 5) б,д

3. Для гиперстенического типа конституции по Черноруцкому характерно:

а) высокий рост;

б) высокое положение диафрагмы;

в) острый эпигастральный угол;

г) склонность к повышению артериального давления;

д) низкий уровень основного обмена.

Ответ: 1) а,б,г 2) а,б,д 3) б,в,д 4) б,г,д 5) б,в,г

4. Относительная целесообразность механизмов реактивности объясняется следующим:

а) контролем результатов механизмов реактивности по непосредственному эффекту;

б) контролем результатов механизмов реактивности по отдаленному эффекту;

в) относительная целесообразность ответа на раздражитель нередко определяется многоуровневым характером организации организма и его реактивности;

г) применением острых механизмов реактивности в хроническом режиме;

д) значительной зависимостью защитных реакций организма от центральных механизмов, регулирующих реактивность.

Ответ: 1) а,в,д 2) б,в,г 3) а,д 4) в,г,д 5) а,в,г

5. Распределение людей по конституциональным типам не зависит от:

а) географических зон;

б) расово-этнических параметров;

в) от половых различий

г) габитуса;

д) социальных условий.

Ответ: 1) а,в,г 2) а,б,д 3) б,в,г 4) в,г,д 5) а,в,д

6. Перечислите основные виды реактивности, основанные на биологических свойствах организма:

а) групповая;

б) специфическая;

в) видовая;

г) половая;

д) резистентная.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) в,г,д 4) а,в,г 5) б,г,д

7. Назовите факторы, определяющие резистеность:

а) наследственность;

б) конституция;

в) состояние ЖКТ;

г) перенесенные заболевания;

д) пол.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,д 3) а,б,г 4) б,в,г 5) а,б,д

8. Патологическая реактивность, в отличии от физиологической, характеризуется:

а) отсутствием полноценного функционального резерва;

б) снижением свободы (широты) реагирования;

в) снижением оптимальной жизнедеятельности;

г) стабилизацией жизнедеятельности клеток;

д) уменьшением присоединения к основному заболеванию другой патологии.

Ответ: 1) а,б,г 2) б,г,д 3) б,в,д 4) а,в,г 5) а,б,в

9. Согласно классификации конституции по З. Фрейду («сексуальная конституция») выделяют следующие ее типы:

а) оральный тип;

б) анальный тип;

в) уретральный тип;

г) евнухоидный тип;

д) биевнухоидный тип.

Ответ: 1) а,в,д 2) а,б,в 3) б,в,г 4) а,б,г 5) в,д

10. Нервно-артрический диатез определяет предрасположенность к:

а) сахарному диабету;

б) бронхиальной астме;

в) хронической почечной недостаточности;

г) туберкулезу

д) атеросклерозу.

Ответ: 1) а,в,д 2) а,г,д 3) а,б,в 4) б,г,д 5) в,г,д

В А Р И А Н Т № 4

1. Выберите примеры, характеризующие анергическую реактивность:

а) бактерионосительство;

б) иммунологическая толерантность;

в) приобретенный иммунитет;

4) аллергия

д) торпидная фаза шока.

Ответ: 1) в,г,д 2) б,в,д 3) а,в,г 4) а,б,в 5) а,б,д

2. Индивидуальная реактивность состоит из:

а) наследственной составляющей;

б) конституциональной составляющей;

в) фенотипа;

г) приобретенных свойств (признаков) в процессе жизнедеятельности)

д) специфической составляющей.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,б,г 3) а,б,д 4) в,г,д 5) б,г,д

3. Перечислите виды реактивности, которые можно выявить у индивида после искусственной тренировки к гипоксии:

а) вторичная;

б) специфическая;

в) общая;

г) пассивная;

д) физиологическая.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,д 3) а,в,д 4) в,г,д 5) все положения верны

4. Какие формы резистентности можно отметить у больного после введения ему антител к стафилоккоку?

а) патологическая;

б) вторичная;

в) местная;

г) пассивная;

д) специфическая.

Ответ: 1) а,б,г 2) а,в,г 3) б,г,д 4) б,в,д 5) а,г,д

5. Для эктоморфного типа конституции характерно следующее:

а) преобладание анаэробного энергетического обмена;

б) преобладание катаболизма;

в) склонность к низким значениям АД;

г) наклонность к алкалозу;

д) гиперфункция надпочечников.

Ответ: 1) а,б,г 2) а,б,в 3) б,г,д 4) б,в,г 5) а,г,д

6. К основным формам реактивности, основанных на специфичности ответа организма относят:

а) неспецифической реактивности;

б) неадекватной реактивности;

в) специфической реактивности;

г) органоспецифическая реактивность;

д) клеточноопосредованная реактивность.

Ответ: 1) а,г 2) б,в,д 3) а,в,г 4) а,в 5) а,д

7. Молекулярные механизмы теории «изнашивания», объясняющей старческую инволюцию, следующие:

а) повышение с возрастом активности антиоксидантной системы клеток;

б) повышение с возрастом активности оксидантной системы клеток;

в) снижение с возрастом активности антиоксидантной системы клеток;

г) снижение с возрастом активности оксидантной системы клеток

д) снижение активности анаэробного окисления.

Ответ: 1) а,б,д 2) б,в 3) б,в,д 4) а,д 5) в,г,д

8. Резистентность организма, в отличие от реактивности, характеризуется:

а) носит качественный характер;

б) носит количественный характер;

в) набором всего спектра реакций (ответов на воздействие) свойственные организму как целому;

г) набором определенных защитных реакций, обеспечивающих адаптацию к конкретному патогенному агенту;

д) набором определенных защитных реакций, обеспечивающих адаптацию к множеству патогенных агентов.

Ответ: 1) в,г 2) б,г 3) а,в,г 4) б,д 5) а,д

9. В каких классификациях конституций используется биохронологический подход:

а) А.А. Богомольца;

б) З. Фрейда;

в) У. Шелдона;

г) К. Юнга;

д) И.П. Павлова.

Ответ: 1) а,в,д 2) б,в 3) г,д 4) б,в,г 5) а,д

10. Гиперстенический тип конституции по М.В. Черноруцкому предрасполагает к следующим заболеваниям и патологическим процессам:

а) сахарному диабету;

б) желчно-каменной болезни;

в) адиссоновой болезни;

г) грыжам брюшной стенки;

д) ишемической болезни сердца.

Ответ: 1) а,б,д 2) а,б,г 3) б,в,г 4) в,г,д 5) а,б

В А Р И А Н Т № 5

1. Групповая реактивность включает в себя:

а) специфическую реактивность;

б) конституциональную реактивность;

в) половую реактивность;

г) неспецифическую реактивность

д) возрастную реактивность.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,д 3) а,г,д 4) в,г,д 5) все положения верны

2. Положение возрастной реактивности – чем ближе к началу онтогенеза, тем у имеющихся программ реагирования меньше диапазон ответа на патоген – означает:

а) бластула более ограничена в реагировании, чем эмбрион;

б) эмбрион дает более дифференцированные ответы, чем плод;

в) для эмбрионального периода онтогенеза характерны в основном ответы в виде гибели или развитие пороков органов;

г) плод дает более дифференцированные ответы, чем бластула;

д) бластула гибнет чаще зиготы.

Ответ: 1) а,в,д 2) а,б,г 3) б,в,г 4) а,в,г 5) в,г,д

3. Активная резистентность, в отличие от пассивной, предусматривает:

а) наличие γ-глобулинов в крови и слизистых оболочек;

б) наличие натуральных киллеров;

в) повышение количества эритроцитов в крови при гипоксии;

г) эмиграцию лейкоцитов в очаг воспаления;

д) выработка антител.

Ответ: 1) а,в,д 2) а,в,г 3) в,г,д 4) б,г,д 5) б,в,г

4. К абсолютным конституционным признакам относят:

а) тип высшей нервной деятельности;

б) антигены гистосовместимости;

в) тип темпераметра;

г) величина эпигастрального угла;

д) группа крови.

Ответ: 1) а,в 2) в,г,д 3) а,г,д 4) б,г,д 5) а,в,д

5. «Падагрическая гениальность» объясняется:

а) повышенным содержанием в организме мочевой кислоты;

б) кофеинподобный действием мочевой кислоты;

в) опиодноподобный действием мочевой кислоты;

г) морфиноподобный действием мочевой кислоты;

д) кофеиноподбным действием тетрагидрололивой кислоты.

Ответ: 1) б,в,г 2) а,б 3) а,б,д 4) б,г,д 5) г,д

6. Основными теоретическими положениями реактивности являются:

а) реактивность – это расширенная форма возбудимости;

б) реактивность – одна из основных форм связи и взаимодействия организма как единой системы с факторами внешней и внутренней среды;

в) реактивность – одна из многих форм связи и взаимодействия организма как единой системы с факторами внешней и внутренней среды;

г) механизмы реактивности носят в основном адаптивный характер;

д) реактивность – это одна из форм раздражимости.

Ответ: 1) а,б,г 2) в,г,д 3) б,г 4) г,д 5) а,б,д

7. Мужская реактивность (в сравнении с женской) характеризуется следующим:

а) более широким индивидуальным разнообразием;

б) большей устойчивостью к действию эндогенных факторов;

в) в большей степени направлена на повышение устойчивости к антропогенным влияниям;

г) более совершенными стереотипами консервативных адаптивных механизмов

д) меньшей устойчивостью к значительному числу экзогенных факторов.

Ответ: 1) а,б,в 2) б,в,г 3) в,г,д 4) а,б 5) а,в,д

8. К «переносимости» организма, согласно И.А. Аршавского, можно отнести:

а) снижение ответа организма на механическую травму при шоке;

б) снижение ответа организма на патогенные микроорганизмы при хронической гипоксии;

в) повышение процента выживания подопытных животных в условиях острой гипоксии на фоне радиального ускорения

г) снижение ответа организма на механическую травму в преагональном состоянии;

д) повышение процента выживания подопытных животных после введения смертельной дозы стрихнина подопытным животным после радиального ускорения.

Ответ: 1) а,б,в 2) а,в,д 3) в,г,д 4) а,в,г 5) все утверждения верны

9. Какие утверждения являются верными?

а) гиперэргической форме реактивности всегда соответствует высокая резистентность;

б) гиперэргическая форма реактивности не во всех случаях сопровождается высокой резистентностью;

в) гиперэргическая форма реактивности не во всех случаях выгодна и иногда даже опасна;

г) гиперэргической форме реактивности во всех случаях сопровождается снижением резистентности

д) гиперэргическая форма реактивности – это ответ организма на чрезвычайный патогенный агент.

Ответ: 1) а,в,д 2) б,г 3) в,г 4) б,в 5) б,г,д

10. Предрасположенность к болезни – это такое состояние реактивности, которое определяет:

а) готовность к заболеванию при ведущей роли комплекса условий среды;

б) готовность к заболеванию при ведущей роли этиологического фактора на фоне комплекса условий среды обитания;

в) готовность к заболеванию при ведущей роли причин и условий болезни;

г) повышенную вероятность той или иной патологии.

Ответ: 1) а,г 2) б,г 3) б,в 4) а,б 5) г,в

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ

Вариант № 1

Вариант № 2

Вариант № 3

Вариант № 4

Вариант № 5

1. 3

2. 2

3. 4

4. 2

5. 4

6. 2

7. 3

8. 5

9. 1

10. 3

1. 3

2. 3

3. 2

4. 1

5. 2

6. 5

7. 5

8. 1

9. 2

10. 3

1. 3

2. 2

3. 4

4. 5

5. 2

6. 4

7. 3

8. 5

9. 2

10. 1

1. 5

2. 2

3. 3

4. 3

5. 4

6. 4

7. 2

8. 2

9. 2

10. 1

1. 2

2. 4

3. 3

4. 4

5. 2

6. 3

7. 5

8. 2

9. 4

10. 2

ЗАДАЧА 1

Больному со 2-й группой крови по ошибке перелили кровь 3 группы, в результате чего у него развился тяжелый гемотрансфузионный шок.

Проявлением каких видов реактивности следует рассматривать развившееся осложнение: групповой, индивидуальной, специфической, неспецифической, физиологической, патологической?

ЗАДАЧА 2

Во время эпидемии гриппа участковый врач заметил, что у больного, страдающего тиреотоксикозом, течение болезни было гиперергическое, а у больного с гипофункцией щитовидной железы – гипергическое.

Дайте объяснение этим наблюдениям. Всегда ли гиперергическое течение болезни сопровождается высокой резистентностью организма?

ЗАДАЧА 3

Двух крыс: одну интактную, другую после двухсторонней адреналэктомии (удаление надпочечников) помещают в большую банку с водой и наблюдают за тем, как плавают животные. Через 10-15 минут адреналэктомированная крыса начинает тонуть и ее извлекают, а другая продолжает плавать еще длительное время.

Оцените реактивность и резистентность этих животных по отношению к физической нагрузке. Объясните полученные результаты.

ЗАДАЧА 4

В банку емкостью 200 мл помещают пенал с натронной известью (поглотитель СО2) и двух мышей – взрослую и новорожденную. Банку плотно закрывают крышей и наблюдают. Через 10-15 минут у взрослой мыши резко увеличилась частота дыхания, появляется беспокойство, двигательная активность, сменяющаяся судорогами и мышь погибает. У новорожденной мыши видимых изменений нет, и она, к моменту гибели взрослой мыши, остается живой.

Оцените реактивность и резистентность этих животных. О проявлении каких видов реактивности можно говорить? Объясните полученные результаты.

ЗАДАЧА 5

Во время диспансерного обследования двух молодых людей призывного возраста было выявлено:

У первого – рост 170 см, масса тела 90 кг, подкожный жировой слой хорошо выражен, грудная клетка широкая, эпигастральный угол тупой, ЖЕЛ на 15% меньше положенной величины, горизантальное положение сердца, АД – 140/80 мм рт. ст., уровень сахара в крови колеблется у верхней границы нормы, основной обмен снижен.

У первого – рост 190 см, масса тела 70 кг, подкожный жировой слой слабо выражен, грудная клетка узкая, эпигастральный угол острый, ЖЕЛ на 20% больше положенной величины, вертикальное положение сердца, АД – 110/70 мм рт. ст., уровень сахара в крови колеблется у нижней границы нормы, основной обмен повышен.

Оцените конституциональные типы этих людей. Какое наиболее вероятное объяснение можно дать зависимости величины АД, уровня сахара в крови и величины основного обмена от конституционального типа человека?

ЗАДАЧА 6

У детей до 5 лет (особенно первые месяцы после рождения) отмечается: очень большая проницаемость всех тканей, низкая концентрация белков крови, низкая ферментативность в тканях и в печени, слабая выделительная функция почек. Все это обуславливает накопление в организме детей токсических веществ и лекарств на органы и ткани. Однако, угарный газ, недостаток О2, гистамин на детей грудного возраста слабо действует, и дети, по сравнению со взрослыми, легче переносят действие этих факторов.

Объясните механизм повышенной устойчивости детей к действию этих факторов.

ЗАДАЧА 7

Вакцинация детей до 2-х лет обуславливает развитие выраженного иммунитета в 50% случаев и в 30% случаев способствует аллергизации организма.

Объясните причину развития нежелательных последствий вакцинации.

ЗАДАЧА 8

В грудном возрасте у детей отношение веса тела к поверхности тела меньше, чем у взрослых и больше возможности теплопотери. Однако, у грудных детей наблюдается склонность к перегреванию

Объясните механизмы, обуславливающие склонность грудных детей к перегреванию.

ЗАДАЧА 9

Saller (1960) приводит данные о чувствительности человека к инсулину в зависимости от типа телосложения. У астеников выраженная гипогликемия развивается при введении 20 единиц, а у гиперстеников для получения гипогликемической комы нужно ввести 300 и более единиц инсулина.

Дайте объяснение этим особенностям реакции организма в зависимости от типа телосложения.

ЗАДАЧА 10

Известно, что ревматоидный артрит и другие иммунопатологические заболевания у женщин встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Какие функциональные и реактивные особенности организма женщин обуславливают частое возникновение у них иммунопатологических заболеваний?

ЗАДАЧА 11

После дозированной физической нагрузки у начинающих спортсменов отмечается учащение пульса до 140/мин, повышение АД до 180/100 мм рт. ст., а у спортсменов высокого класса – пульс достигает 100/мин, АД – 130/90 мм рт. ст.

Какие факторы определили такую реактивность у начинающих и высококлассных спортсменов?

ЗАДАЧА 12

Контрольную и опытную (после тиреоидэктомии) группы животных помещали в камеру с пониженным содержанием кислорода. Через 5 дней контрольные животные погибали, а у опытной установлено снижение обмена веществ, гипопротеинемия, угнетение рефлексов, снижение функции организма.

Какие факторы определили такую реактивность контрольных и опытных животных?

ЗАДАЧА 13

Контрольных и адреналэктомированных крыс подвергали длительному воздействию низкой температуры, после чего определяли степень выносливости. Контрольные животные пробегали 45 мин.. адреналэктомированные 10 мин.

Какие факторы определили такую реактивность контрольных и адреналэктомированных крыс?

1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   91


написать администратору сайта