|
ТУП - УЧЕБНО-ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА - МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА. Типтік оу бадарламасы ж оары ксіптік білім
| жидким вазелином, правой рукой вводят узким концом всю
|
|
| свечу за наружный сфинктер прямой кишки.
|
|
| Ингаляционно
|
|
| б.Снимают с баллончика защитный колпачок и поворачивают его
| 0,5
|
| вверх дном, хорошо встряхивают баллончик.
|
|
| 7.Просят больного сделать глубокий выдох.
| 0,5
|
| 8.Просят больного сделать глубокий вдох, на высоте которого
| 0,5
|
| нажать на дно баллончика, задержать дыхание на несколько
|
|
| секунд, вынуть мундштук и медленно выдохнуть.
|
|
| Наружное применение лекарственных средств (втирания,
| 4,0
| 8.
| смазывание, пластырь, присыпки, закапывание капель и
|
|
| закладывание мази в ухо, нос, глаза)
|
|
| 1 .Втирание:
| 0,5
|
| Помочь пациенту принять удобное положение, осмотреть
|
|
| участок кожи (вымыть участок кожи больного с мылом), наносят
|
|
| необходимое количество мази или жидкости на кожу (или на
|
|
| приспособление для втирания мази), втирают вращательными
|
|
| движениями до полного исчезновения ее следов.
|
|
| 2. В некоторых случаях мазь не втирают в кожу, а наносят мазь
| 0,5
|
| на салфетку и прикладывают ее к пораженному участку, накрыв
|
|
| сверху полиэтиленом и укрепив.
|
|
| 3. Смазывание: проводят ватным тампоном, смоченным в
| 0,5
|
| лекарственном веществе.
|
|
| 4. Пластырь накладывают на обезжиренную спиртом кожу,
| 0,5
|
| вырезав его по размерам; снимают пластырь постепенно,
|
|
| начиная с одного края, предварительно смочив его спиртом.
|
|
| 5. Присыпкой обрабатывают места опрелостей.
| 0,5
|
| Закапывание глазных, ушных капель и капель в нос
|
|
| 6. Влажными марлевыми шариками снимают выделения с глаз,
| 0,5
|
| вытирая веки в направлении от наружного угла к внутреннему
|
|
| (если это необходимо); просят больного смотреть вверх;
|
|
| оттягивают нижнее веко левой рукой с помощью ватного
|
|
| шарика, подносят пипетку к середине нижнего века на
|
|
| расстоянии и под углом 45 градусов, вводят 2 капли
|
|
| лекарственного раствора, просят пациента закрыть глаз,
|
|
| появившиеся излишки раствора промокнуть у внутреннего края
|
|
| глаза стерильным марлевым шариком.
|
|
| 7.Для введения капель в ухо подогревают капли; укладывают
| 0,5
|
| больного на бок, оттягивают ушную раковину вверх и назад;
|
|
| закапывают 6-8 капель, не вводя пипетку в наружный слуховой
|
|
| проход, закрывают ушную раковину сухим ватным шариком.
|
|
| 8.Для введения капель в нос запрокидывают голову больного,
| 0,5
|
| приподнимают кончик носа и вводят 3-4 капли на слизистую
|
|
| перегородки носа с двух сторон.
|
| 9.
| Техника внутрикожной инъекции
| 4,0
|
| 1. Готовят шприц объемом 1 мл., лекарственное вещество, 70% этиловый спирт, ватные шарики. Моют и обрабатывают руки.
| 0,5
| 2. Набирают лекарственное вещество в шприц.
| 0,5
| 3. Информируют пациента о цели и ходе процедуры; Предлагают пациенту занять удобное положение (сесть, лечь).
| 0,5
| 4. Взять шприц в правую руку срезом иглы вверх, обработать кожу ватным шариком в области средней трети передней поверхности предплечья, снять колпачок.
| 0,5
| 5. Натянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки. Ввести в кожу только срез иглы под углом 0° к поверхности тела пациента. Зафиксировать вторым пальцем иглу, прижав ее к коже.
| 0,5
| 6. Перенести левую руку на поршень и ввести 0,1 мл. лекарственного вещества.
| 0,5
| 7. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю. Взять ватный шарик, смоченный спиртом, и легким касательным движением обработать место инъекции (не прижимать к месту инъекции).
| 0,5
| 8. Использованные ватные шарики и шприц складывают в контейнер для дальнейшего уничтожения.
| 0,5
| 10.
| Техника подкожной инъекции
| 4,0
|
| 2.Правильно выбирают область инъекции (верхняя треть наружной поверхности плеча, подлопаточная область, переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхноеть брюшной стенки).
| 0,5
| 2. Моют и обрабатывают руки; готовят одноразовый шприц объемом 2мл, лекарственное вещество, 70% этиловый спирт, ватные шарики; набирают в шприц необходимую дозу лекарственного вещества.
| 0,5
| 3. Информируют пациента о цели и ходе процедуры. Предлагают пациенту занять удобное положение (сесть, лечь).
| 0,5
| 4. Надевают перчатки, обрабатывают место инъекции двумя ватными шариками: вначале большую зону, затем место инъекции.
| 0,5
| 5. Левой рукой большим и указательным пальцем берут кожу в складку, в основание которой под углом 45° к поверхности кожи резким движением вводят иглу срезом вверх на глубину 15 мм; указательным пальцем придерживает канюлю иглы.
| 0,5
| 6. Левую руку переносят на поршень, вводят лекарственное средство. Шприц из руки в руку не перекладывают.
| 0,5
| 7. К месту инъекции прикладывают ватный шарик, смоченной 70% спиртом, извлекают иглу.
| 0,5
|
| 8. Использованные ватные шарики и шприц складывают в контейнер для дальнейшего уничтожения.
| 0,5
| 11.
| Техника внутримышечной инъекции
| 4,0
|
| І.Правильно выбирают место инъекции (верхненаружный квадрант ягодичной области, латеральная широкая мышца бедра, дельтовидная мышца плеча); укладывают пациента: лежа на животе (носки внутрь) или на боку (верхняя нога разогнута в бедре и колене).
| 0,5
| 2. Информируют пациента о цели и ходе процедуры.
| 0,5
| 3. Моют и обрабатывают руки; готовят одноразовый шприц объемом 5-10 мл., лекарственное вещество, 70% этшювый спирт, ватные шарики; набирают в шприц необходимую дозу лекарственного вещества.
| 0,5
| 4. Обрабатывают место инъекции ватным шариком, смоченным в спирте, вначале большую поверхность, затем - непосредственно место инъекции.
| 0,5
| 5.Натягивают кожу между большим и указательным пальцами(или собирают в складку), вводят иглу под углом 90° не до конца, оставив 2-3 мм ее над кожей.
| 0,5
| б.Левую руку переносят на поршень, оттягивают поршень на себя, убедившись, что игла не попала в сосуд, и вводят лекарственное средство.
| 0,5
| 7. К месту инъекции прикладывают ватный шарик, смоченной 70% спиртом, извлекают иглу.
| 0,5
| 8. Использованные ватные шарики и шприц складывают в контейнер для дальнейшего уничтожения.
| 0,5
| 12.
| Техника внутривенной инъекции
| 4,0
|
| 1. Информируют пациента о цели и ходе процедуры. Предлагают пациенту занять удобное положение (сесть, лечь); Моют и обрабатывают руки. Готовят одноразовый шприц объемом 5-10 мл., лекарственное вещество, 70% этиловый спирт, ватные шарики; набирают в шприц необходимую дозу лекарственного вещества.
| 0,5
| 2. Под локоть подкладывают клеенчатую подушку. На плечо, покрытое салфеткой, накладывают резиновый жгут примерно на 5 см выше намеченной точки венепункции (свободные концы жгута направлены в сторону, противоположную точке инъекции); проверяют правильность наложения жгута: пульс на лучевой артерии сохранен, рука ниже жгута стала слегка цианотичной.
| 0,5
| 3. Просят пациента «поработать кулаком», после чего нащупывают хорошо наполнившуюся вену в области локтевого сгиба; обрабатывают место инъекции ватным шариком, смоченным в спирте, вначале большую поверхность, затем -непосредственно место инъекции; проверяют отсутствие воздуха
| 0,5
|
| в шприце, держа шприц срезом вверх и фиксируя иглу указательным пальцем на канюле.
|
| 4. Большим пальцем левой руки оттягивают на себя вену и мягкие ткани примерно в 5 см ниже точки инъекции, держат иглу под углом 35° срезом вверх вдоль вены примерно в 1,5 см от намеченной точки венепункции.
| 0,5
| 5. Вводят иглу под кожу, уменыиая угол ее наклона, продвигают иглу немного вдоль вены и вводят ее на 1/3 длины в вену.
| 0,5
| 6. Контролируют попадание иглы в вену: оттягивая поршень шприца на себя до появления крови в шприце.
| 0,5
| 7.Снимают жгут, просят больного разжать кулак и медленно вводят лекарственное вещество.
| 0,5
| 8. К месту инъекции прикладывают ватный шарик, смоченной 70% спиртом, извлекают иглу. Использованные ватные шарики и шприц складывают в контейнер для дальнейшего уничтожения.
| 0,5
| 13.
| Техника внутривенного вливания
| 4,0
|
| 1. Информируют пациента о цели и ходе процедуры; Предлагают пациенту занять удобное положение; Моют и обрабатывают руки, готовят одноразовую систему, жгут, лейкопластырь, раствор для введения, 70% этиловый спирт, ватные шарики, клеенчатую подушечку.
| 0,5 0,5
| 2. Проверяют герметичность упаковочного пакета и срок годности системы, вскрывают центральную часть металлической іфышки флакона с лекарственным веществом не стерильным пинцетом и обрабатывают пробку флакона ватным шариком, смоченным спиртом.
| 0,5
| З.Снимают защитный колпачок с иглы воздуховода и вводят иглу до упора в пробку флакона. Свободный конец воздуховода закрепляют на флаконе; закрывают винтовой зажим, снимают колпачок с иглы на коротком конце системы и вводят иглу до упора в пробку флакона; переворачивают флакон вверх дном, с тем, чтобы раствор начал заполнять капельницу, и закрепляют его на штативе.
| 0,5
| 4.0ткрывают зажим и заполняют капельницу до половины объема, закрывают зажим (фильтр должен быть полностью погружен в жидкость для переливания).
| 0,5
| 5. Открывают зажим и медленно заполняют систему до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекций. (Можно заполнять систему, не надевая иглу для инъекций. В этом случае капли должны показаться из соединительной канюли). Проверяют отсутствие воздуха в системы - система заполнена.
| 0,5
| 6.. В стерильный лоток кладут иглу для инъекций, закрытую колпачком, ватные шарики, смоченные 70% спиртом,
| 0,5
| |
|
|