Токи высокой частоты. Их применение в медицине.. Физика11грПОтапов. Токи высокой частоты. Их применение в медицине
 Скачать 27.68 Kb.
|
|
Министерство здравоохранения Алтайского края Краевое государственное бюджетное Профессиональное образовательное учреждение «Родинский медицинскиц колледж» САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА По дисциплине ОУД.08 Физика Тема: «Токи высокой частоты. Их применение в медицине» Выполнил: Потапов Матвей Студент 11 группы «_4_»__Февраля____2022г. Оценка:____________________ Родино,2022г Токи высокой частоты. Их применение в медицине. Глава 1 Дарсонвализация. Дарсонвализация применяется для лечения нарушений в поверхностных тканях и слизистых оболочках, а также волосяном покрове. Кроме того, дарсонвализация применяется для проведения косметических процедур.В настоящее время Дарсонвализация успешно используется в дерматологии, косметологии, хирургии, урологии, гинекологии, невропатологии, лечении заболеваний внутренних органов и т.д. Дарсонвализация - это метод, связанный с воздействием переменного импульсного высокочастотного тока высокого напряжения (до 20 кВ) и малой силы (15-20 мкА). Под влиянием импульсного переменного тока в организме происходят также изменения, связанные с колебательными движениями электрически активных элементов тканей, приводящее к положительным физико-химическим изменениям в них. А именно, при воздействии токами Д'арсонваля расширяются артериолы и капилляры (особенно в поверхностных слоях тканей), улучшается кровообращение (венозное и артериальное), нормализуются процессы обмена и трофики, повышается тургор тканей, повышается тонус венозных сосудов, уменьшается венозный стаз. Назначают этот аппарат для лечения венозной и артериальной паторлогии, болезней кожи. Благодаря применению аппарата Дарсонваля улучшается кровообращение, активизируются биохимические обменные процессы в коже и под ней, усиливается питание тканей и снабжение их кислородом, понижается порог чувствительности болевых рецепторов к внешним раздражениям, что обеспечивает обезболивающий эффект. При регулярном использовании аппарата Дарсонваля улучшается деятельность центральной нервной системы, в частности сон, работоспособность; нормализуется тонус сосудов; проходят головные боли, усталость; повышается иммунитет организма. Основными действующими факторами аппарата Дарсонваля являются высокочастотный ток, высоковольтный коронный разряд, тепло, выделяющееся в тканях организма и в области коронного разряда, незначительное количество озона и окислов азота, слабое ультрафиолетовое излучение, генерируемое коронным разрядом, слабые механические колебания надтональной частоты в тканях (осциляторный эффект). Различают местную и общую дарсонвализацию. Местная дарсонвализация основана на подведении высокого напряжения к коже через вакуумный электрод, в котором воздух либо разрежен, либо выкачан полностью. Небольшое напряжение, вызывающее ионизацию воздуха, способствует развитию тихого электрического разряда и широко применяется при контактной методике воздействия. При увеличении напряжения возникает вторичная самостоятельная ионизация воздуха с образованием искрового разряда как с местными тканевыми изменениями, так и с эффектом прижигания мощной искрой при высокой температуре, что используется как дистанционный метод воздействия (прижигание сосудов, пустул, лифтинговая методика). Действующими факторами местной дарсонвализации являются импульсный высокочастотный ток, проходящий через тело пациента, и электрический разряд, возникающий между кожей пациента и электродом; общей дарсонвализации - вихревые высокочастотные токи, наведённые в поверхностных тканях пациента по закону электромагнитной индукции. При дарсонвализации изменяются физико-химические процессы в тканях, в результате при местной Дарсонвализации улучшается деятельность центральной нервной системы, трофика тканей, обменные процессы, кровообращение,повышается фагоцитарная активность лейкоцитов. Ответная реакция на воздействие высокочастотного тока аппарата Дарсонваля при местной дарсонвализации носит локальный или сегментарный характер. Кратковременный спазм сосудов сменяется расширением их просвета, улучшается циркуляция крови и лимфы, снижаются явления венозного застоя, рассасываются воспалительные очаги, улучшается тканевой кровоток с повышением содержания кислорода в коже. Тихий разряд, а в большей степени искровой оказывают бактерицидное действие. Угнетается чувствительность нервных периферических рецепторов с блокадой нервных импульсов в центральную нервную систему, что, вероятно, связано с влиянием высокочастотного тока на нервные окончания. Снижается функция потовых и сальных желез. Через час после проведенной процедуры выявляется гиперемия, лейкоцитарная инфильтрация с умеренным отеком дермы, которая исчезает через сутки. Местную Дарсонвализацию применяют при невралгии,неврите слухового нерва, миалгии, головных болях, кожном зуде, вагинизме, при начальных стадиях облитерирующих заболеваний сосудов, варикозном расширении вен голени, геморрое, незаживающих ранах и язвах, обморожениях 1-й и 2-й степеней и особенно часто как средство косметики,избавление от угревой сыпи, омоложение приувядающей кожи лица. При общей дарсонвализации пациента в сидячем или лежачем положении помещают в «клетку Д'Арсонваля» - катушку колебательного контура. Общая дарсонвализация замедляет свертываемость крови, понижает артериальное давление, нормализует тонус сосудов мозга, устраняет головные боли, утомляемость, улучшает сон, повышает работоспособность, улучшает деятельность ЦНС и кровообращение капилляров, артерий, вен. Аппарат Дарсонваля cнимает спазмы сосудов, повышает иммунитет организма. Общую Дарсонвализацию применяют при гипертонической болезни 1-й и 2-й степеней, неврастении с повышенным возбуждением, при плохом сне, некоторых болезнях обмена веществ. Дарсонвализация противопоказана при кровотечении, лихорадке, сердечно-сосудистой недостаточности и индивидуальной непереносимости. Не стоит также перед процедурой обрабатывать кожу спиртовыми лосьонами, которые могут вспыхнуть. Глава 2 Электротерапия Электролечение (или электротерапия) — это применение с лечебной целью различных видов электричества. Основано на свойстве определенных видов электрической энергии при терапевтических дозах изменять функциональное состояние органов и систем. Энергия при электролечении подводится к организму в виде электрического тока, магнитного или электрического полей и их сочетаний. Видом энергии определяется место ее поглощения в тканях и характер первичных физико-биологических процессов, лежащих в основе реакций всего организма. Применяют общие, местные и сегментарные воздействия. Организм во всех случаях реагирует на воздействие как единое целое, но в зависимости от участка приложения энергии его реакции могут иметь как общий, так и преимущественно местный характер. При сегментарных методиках воздействием на поверхностно расположенные рефлексогенные зоны вызывают реакции и в глубоко расположенных органах, получающих иннервацию с того же сегмента спинного мозга, что и эти зоны. При всех методах проявляются общие для многих физических факторов так называемые неспецифические реакции в виде усиления кровообращения, обмена веществ, трофики тканей. Действие каждого фактора характеризуется и свойственными только ему специфическими реакциями. Виды тока и их воздействие на организм при электротерапии Гальванический ток вызывает перераспределение ионов и изменение биохимических процессов в тканях. Действуя как биологический стимулятор, он способствует процессам восстановления нарушенной проводимости нервов. Применение этого тока с одновременным введением с его помощью через неповрежденную кожу малых количеств медикаментов обеспечивает активное действие их в течение длительного времени. Постоянные и переменные импульсные токи могут вызывать в зависимости от частоты, интенсивности и других параметров усиление тормозных процессов в ЦНС, болеутоляющее и улучшающее кровообращение действие, сокращение мышц. Импульсные токи высокой частоты, возбуждая высокочастотными разрядами рецепторы кожи и глубоко лежащих органов, способствуют понижению возбудимости нервной системы, ликвидации спазма сосудов. При воздействии высокочастотным импульсным магнитным полем в тканях наводятся слабые вихревые токи, под влиянием которых усиливается обмен веществ и могут устраняться функциональные нарушения нервной системы. Переменное непрерывное магнитное поле значительно большей частоты и интенсивности наводит в организме интенсивные вихревые токи, в результате которых в тканях образуется значительное тепло и создаются условия для обратного развития подострых и хронических воспалительных процессов. Под влиянием постоянного электрического поля высокого напряжения изменяется соотношение зарядов тканей всего тела и улучшаются функциональное состояние нервной системы, процессы кроветворения и обмена веществ. Помимо этого, действие оказывают также аэроионы, озон и окислы азота, образующиеся при «тихом» разряде. Электрическое поле ультравысокой частоты, вызывая вращение и колебание дипольных белковых молекул тканей, действует главным образом на ткани, близкие по физическим свойствам к диэлектрикам (нервы, сухожилия, жировая, костная, мозговая ткани), и оказывает лечебный эффект не только при хронических, но и при острых, в том числе гнойных, воспалительных процессах. Электромагнитные колебания сверхвысокой частоты, поглощаемые тканевыми жидкостями, вызывают локальное теплообразование на глубине до 4—5 см. Электромагнитные колебания дециметрового диапазона при том же механизме поглощения энергии и действия на ткани организма обеспечивают более глубокое и равномерное прогревание их и оказывают лечебный эффект при различных подострых и хронических воспалительных процессах. Электролечение (электротерапия) — применение электрической энергии для лечебных целей. В зависимости от структуры электрического тока, направления, интенсивности, частоты, длительности воздействия, места приложения, сочетания с другими лечебными факторами, а также в зависимости от стадии заболевания, индивидуальной реакции на отдельные виды электрической энергии лечение электрическим током вызывает различные реакции тканей, органов и систем организма. Нейрогуморальным и нервнорефлекторным путем различные виды электролечения регулируют функции нервной системы, обмена веществ, эндокринных органов, крово- и лимфообращения и др. Наиболее стойкий эффект достигается при лечении больных в подостром, а в ряде случаев и в остром периоде заболевания. Некоторые виды электротерапии в отдельных случаях противопоказаны, например применение тетанизирующего тока при спастических параличах, диатермии (длинно- и средневолновой) — при гнойных процессах, не имеющих путей выхода гноя, и др. Не следует применять электротерапию больным с недостаточностью кровообращения III степени, гипертонической болезнью III стадии, при острых кровотечениях, злокачественных заболеваниях и др. Некоторые больные не переносят отдельные виды электротерапии. Непрерывный постоянный ток низкого напряжения. Гальванизация улучшает проницаемость мембраны клеток, усиливает лимфо-кровообращение, способствует рассасыванию продуктов распада, улучшает трофику и процессы регенерации тканей, ускоряет восстановление нарушенной проводимости нерва. Эти изменения зависят от реактивности организма, течения патологического процесса, реакции ЦНС. Сухая кожа оказывает сопротивление постоянному току; электропроводность кожи и разных тканей различна, силовые линии тока в различных тканях распределяются неравномерно. Гальваническим током через кожу и слизистые в организм вводят лекарственные вещества. Раньше это воздействие называли ионофорезом, ионогальванизацией и др. А. Е. Щербак разработал учение об «ионных рефлексах», при которых наряду с местным кожным рефлексом возникает ответная общая реакция организма. Лекарственные вещества, вводимые гальваническим током даже в малых количествах, дольше удерживаются в тканях, значительно уменьшаются побочные реакции, замедляется инактивация некоторых веществ (например, антибиотиков). В этих процессах, кроме изменения реактивности тканей (под влиянием гальванического тока), может играть роль и влияние тока на структуру лекарственного вещества. Импульсные постоянные токи низкого напряжения усиливают тормозные процессы в головном мозге, применяются для электросонной терапии; тетанизирующий (ранее называемый фарадическим) ток сокращает скелетную мускулатуру, применяется для электрогимнастики и классической электродиагностики; экспоненциальный ток (Лапика) по структуре напоминает ток действия нерва, вызывает двигательную реакцию и в глубоко расположенных мышцах, применяется в основном для электрогимнастики. Диадинамический ток (Бернара) — постоянный пульсирующий, выпрямленный синусоидальный ток, применяется в различных модификациях (одно- или двухфазный, с короткими или длинными периодами и др.); один из самых эффективных обезболивающих агентов при острых, подострых и хронических поражениях периферической нервной системы, мышц, суставов и др. Постоянное электрическое поле высокого напряжения (см. Франклинизация). Действует электрическое поле и заряженные частицы воздуха — аэроионы озона и окислы азота. Влиянию подвергается весь организм, расширяется периферическое кровообращение, усиливается трофическая функция нервной системы, стимулируются процессы кроветворения и обмена веществ. Переменный ток низкого напряжения — интерферирующий (иономодуляция). Ток формируется при сложении двух цепей переменного тока с частотой 3900—4000 Гц и 3990—4000 Гц; интерференция создается в диапазоне частот 10—100 Гц; иономодуляция воздействует непосредственно на глубоко расположенные ткани и органы, вызывает блокаду пути между очагом поражения и ЦНС. Применяется для лечения негнойных воспалительных заболеваний, некоторых поражений мышц и нервной системы с выраженным болевым синдромом. Синусоидальный модулированный ток, получаемый от аппарата, характеризуется несущей частотой 5000 Гц и модуляциями по частоте от 10 до 150 Гц и амплитудой от 0 до максимальной величины; обладает выраженным болеутоляющим эффектом и действием на нервную трофику. Токи высокой частоты. Импульсный ток высокой частоты и высокого напряжения — местная дарсонвализация (см.) — с частотой 300—400 кГц и напряжением до 10—15 кВ вызывает рефлекторные реакции всех систем (и внутренних органов), понижает возбудимость нервно-мышечного аппарата, обладает выраженным болеутоляющим, противозудным, антиспастическим эффектом, улучшает трофику, способствует росту грануляций и эпителия. Диатермия (см.) — частота 500—1500 кГц, напряжение 100—150 в, сила тока до 1—2 а; в тканях образуется эндогенное тепло, активируются биохимические процессы и трофика, повышается обмен веществ, фагоцитоз, выражен болеутоляющий и особенно антиспастический эффект. Применяется при подострых и хронических процессах, а в ряде случаев и при острых. Целесообразно сочетание диатермии с другими физическими факторами — гальванодиатермия (см.), диатермоэлектрофорез, диатермогрязелечение. Электромагнитное поле высокой частоты. При общей дарсонвализации (аутоиндукция) возникают слабые высокочастотные токи, которые больной не ощущает; усиливаются тормозные процессы в ЦНС, несколько снижается артериальное кровяное давление у больных гипертонической болезнью I Б, II А стадии, усиливаются процессы обмена, корригируются функциональные нарушения нервной системы. Индуктотермия — коротковолновая диатермия, частота 13,56 МГц; электромагнитное высокочастотное поле индуцирует вихревые токи. При одинаковых показаниях индуктотермия имеет значительные преимущества перед диатермией (длинно- и средневолновой) благодаря более равномерному распространению тока и равномерному развитию тепла в тканях, лучше переносится больными и дает более стойкий терапевтический эффект. Непрерывное электромагнитное поле УВЧ, частота 40,68 МГц, мощность генераторов от 10 до 350 вт. Применяются преимущественно атермические и олиготермические дозы. Целесообразно лечение не только подострых, но и острых воспалительных и гнойных процессов (фурункулы, карбункулы и др.). Выраженное противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее, гипотензивное, бактериостатическое и другие действия позволили установить чрезвычайно широкую область применения УВЧ-терапии. Импульсное электромагнитное поле УВЧ: частота 39 МГц, средняя мощность 15 Вт, в импульсе 15 кет. Осцилляторное действие большее, чем при непрерывном электромагнитном поле УВЧ; назначается примерно при тех же показаниях (гипертоническая болезнь I Б, II А стадии, эндартериит, воспалительные заболевания печени и желчных путей, заболевания суставов различной этиологии и др.). Микроволны — электромагнитные колебания сверхвысокой частоты (2375 МГц), максимальная мощность выходного контура 150 вт. При этом методе электротерапии достигается еще более равномерное, чем при описанных методах лечения, распространение тока и распределение тепла в тканях, и еще больший осцилляторный эффект. Установлено бактериостатическое действие, повышение фагоцитарной активности, усиление деятельности ретикулоэндотелиальной системы и др. Эффективно лечение острых гнойно-воспалительных процессов, нарушений обмена, трофических расстройств, заболеваний суставов, периферической нервной системы и др. Основные области применения электротерапии: Реабилитация Ахиллодиния, артрит (нижних конечностей), артрит (верхних конечностей), артрит ревматический, артроз острый, артроз хронический, артроз отечный, перемежающаяся хромота, дисторсия, ушиб, боль послеоперационная, противоотечный эффект, эпикондилит латеральный, эпикондилит лучевой (локтевой), гематома острая, плечелопаточный периартрит (замороженное плечо), мышечная гипертония, мышечная гипотония «фазовая», мышечный гипотонус «тоническая», гипотонус мышечный послеоперационный, люмбаргия (боли в пояснице), отек тканей, болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангит), акроцианоз, невралгия, болезнь Рейно, растяжение мышц, атонический запор, запор спастический, сколиоз, мышечный спазм, анкилозирующий спондилоароз, тендовагинит хронический, тендинит подострый, глубокие триггерные точки, поверхностные триггерные точки, тризм, атонический мочевой пузырь. Неврология Акроцианоз, контрактура Дюпюитрена, опоясывающий лишай – невралгия, мышечный гипертонус , мышечный гипотонус «тонический», мышечный гипотонус «фазический», болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангит), акроцианоз, растяжение мышц, миальгия, невралгия – большого затылочного нерва, нейропатия, глубокие триггерные точки, поверхностные триггерные точки, тризм, атонический мочевой пузырь. Дерматология Келоидный рубец, элетрофорез йонами йода (для келоидных звездочек), электрофорез йонами калия (для келоидных рубцов), пруриго (почесуха), зуд, крапивница, коррекция рубца – атрофия рубца после акне. Гинекология Дисменорея (болезненные менструации), смешанное недержание, стрессовое недержание, недержание мочи, атонический мочевой пузырь. Ортопедия Ахиллодиния, альгодистрофический синдром – нижние конечности, альгодистрофический синдром – верхние конечности, ревматоидный артрит, артроз острый, хронический артроз, артроз отечный, бурсит острый, дисторсия, контузия – острая, дисторсия, контузия – подострая, боль послеоперационная, уменьшение отечности, эпикондилит латеральный, эпикондилит лучевой (локтевой), гемартроз, гематома–подострая, плечелопаточный периартрит (замороженное плечо), гипотония мышечная послеоперационная, люмбаргия (боли в пояснице), болезнь Осгуда-Шлаттера ( остеохондропатия бугристости большеберцовой кости), мышечное растяжение, миальгия, сколиоз, анкилозирующий спондилит, тендовагинит хронический, тендовагинит подострый Спортивная медицина Ахиллодиния, бурсит острый, дисторсия, контузия , боль послеоперационная, уменьшение отечности, эпикондилит латеральный, эпикондилит лучевой (локтевой), гемартроз, гематома–подострая, мышечный гипертонус, мышечный гипотонус «фазовая», мышечный гипотонус «тоническая», гипотонус мышечный послеоперационный, люмбальгия (боль в пояснице), мышечное растяжение, миальгия, тендовагинит хронический, тендовагинит острый, триггерные точки – глубокие, триггерные точки – поверхностные. Профилактика Ахиллодиния, бурсит, гематома, мышечная гипертония, мышечная гипотония «фазовая», миалгия, лимфатический отёк, отек, дисменорея (болезненные менструации). |