Главная страница
Навигация по странице:

  • ЛЕКЦИЯ 8. Общехирургические инструменты. Классификация, назначение, особенности конструкции

  • ЛЕКЦИЯ 9. Специальные медицинские инструменты.

  • Классификация, назначение, особенности конструкции

  • ЛЕКЦИЯ 10. Перевязочный материал и перевязочные средства. Гипс. Резиновые изделия и предметы ухода за больными.

  • Полые резиновые изделия, получаемые формованием. Трубчатые эластичные изделия.

  • ЛЕКЦИЯ 11. Медицинская техника. Классификация медицинских товаров и медицинской техники.

  • ЛЕКЦИИ ПО МФТВ 2020 — копия. Товароведения. Исторические аспекты развития товароведения, как научной дисциплины


    Скачать 0.87 Mb.
    НазваниеТовароведения. Исторические аспекты развития товароведения, как научной дисциплины
    Дата13.05.2022
    Размер0.87 Mb.
    Формат файлаpdf
    Имя файлаЛЕКЦИИ ПО МФТВ 2020 — копия.pdf
    ТипЛекция
    #526672
    страница3 из 5
    1   2   3   4   5
    иглам.
    Иглы хирургические — предназначены для сшивания тканей организма при хирургических операциях и анатомических вскрытиях.
    Иглы атравматические — прокалывающие иглы с жестко закрепленным шовным материалом, предназначенные для сшивания ткани организма при хирургических операциях.
    Иглы лигатурные — предназначены для подведения шовного материала (лигатуры) под кровеносные сосуды и протоки.
    Вилки лигатурные — инструмент для спускания узла лигатуры при перевязке сосудов в труднодоступных местах и глубоких полостях.
    Прокалывающие иглы. Иглы хирургические атравматические. Клипсы и скобки для сшивания.
    Проверка игл. Лигатурные иглы. Сшивающие медицинские аппараты (одноразовы и много- разовые). Преимущество механического шва.
    Маркировка шовного материала
    На каждой стерилизационной упаковке или на ярлыке указывают:
    1) наименование изготовителя или его логотип;
    2) адрес производителя;
    3) наименование изделия;
    4) материал, из которого изготовлен шовный материал (если это не следует из названия изделия);
    5) структуру шовного материала (если это не следует из названия изделия);
    6) метрический размер нити (например, МР 1,5);
    7) условный номер нити (по требованию потребителя);
    8) длину нити;
    9) цвет (для окрашенных нитей);
    10) надпись «Стерильно» с указанием метода стерилизации;
    11) номер партии;
    12) дату изготовления и срок годности или надпись «годен до…»;
    13) символ однократного применения;
    14) обозначения типа, размера и числа атравматических игл (при наличии);
    15) обозначение нормативного документа, в соответствии с которым изготовлено изделие;
    16) знак соответствии с НД.

    ЛЕКЦИЯ 8. Общехирургические инструменты.
    Классификация, назначение, особенности конструкции:
    -колющие, устройства для вливаний и отсасывания;
    -режущие инструменты;
    -зажимные инструменты;
    -расширяющие и оттесняющие инструменты;
    -зондирующие и бужирующие инструменты.
    Режущие медицинские инструменты – это инструменты с рабочей частью из металла или абразивного материала, включающие в себя одно или несколько лезвий.
    Ножи хирургические(ампутационные, резекционные, хрящевой, мозговой). Скальпели брюшистые, остроконечные , для операций в глубоких полостях , со съемным лезвием. Долота медицинские, желобоватые, ложечные, нейрохирургическое. Распаторы прямые, изогнутые, овальные, желобоватые с полукруглой выемкой, реберные , для позвоночника. Ложки медицинские. Петли.
    Ножницы медицинские, хирургические тупоконечные изогнутые, хирургические тупоконечные прямые, хирургические остроконечные, хирургические с одним острым концом, хирургические с пуговкой, хирургические анатомические кишечные, хирургические для рассечения мягких тканей в глубоких полостях, реберные гильотинные, реберные разборные, универсальные реберные с изогнутым ножом, вспомогательные, для перевязочного материала, санитарные. Пилы медицинские рамочные, листовые, ножевые.
    Щипцы костные (кусачки) с овальными губками прямые, с овальными губками вертикально изогнутые, с полукруглыми губками, с полукруглыми губками прямые, полукруглыми губками вертикально изогнутые с двойной передачей , с прямыми губками , с прямыми губками вертикально или горизонтально изогнутые с двойной передачей, с прямыми копьевидными губками , с прямоугольными коробчатыми губками.
    Зажимные медицинские инструменты – инструменты, состоящие из двух половин, встречное движение которых осуществляется при помощи шарнира, ползуна пружины или по принципу замка с осью для захватывания и зажатия органов и тканей человека, медицинских материалов, предметов или инструментов. Предназначены для остановки кровотечений из поврежденных сосудов, пережатия трубчатых сосудов и полых органов при их резекции, удерживания и фиксации органов с целью предотвращения их произвольного перемещения, а также подачи инструментов и перевязочного материала.
    Зажимные инструменты в зависимости от их функционального назначения подразделяют на 7 групп: зажимы кровоостанавливающие, в том числе для временного пережатия сосудов; зажимы фиксационные; зажимы желудочно-кишечные; иглодержатели; корнцанги; зажимы бельевые; пинцеты.

    Оттесняющие медицинские инструменты – инструменты с рабочей частью в виде лопатки или губок, соединенных при помощи шарниров, винта, пружины, для расширения ран, полостей, проходов и оттеснения органов, которые не подвергаются хирургическому вмешательству, чтобы защитить их от случайных травм.
    В зависимости от функционального назначения оттесняющие инструменты подразделяются на: инструменты для расширения ран (крючки, зеркала, ранорасширители) и простые оттесняющие инструменты (пластинки для оттеснения органов, роторасширители, языкодержатели, ретракторы и др.).
    Инструменты для инъекций, инфузий и трансфузий предназначены для дозированного введения в ткани организма жидких лекарственных средств, отсасывания экссудатов и других жидкостей, а также для промывания полостей и вывода кусочков ткани.
    К ним относятся медицинские инъекционные шприцы, трубчатые иглы, троакары, устройства комплектные эксфузионные, инфузионные и трансфузионные, инъекторы безыгольные.
    В зависимости от сферы обращения шприцы и иглы инъекционные бывают однократного и многократного применения.
    Шприц ручной поршневой насос, состоящий из цилиндра с нанесенной на него шкалой для определения дозы вводимых лекарственных средств, поршня и наконечника
    (присоединительного конуса).
    Троакары – колющие медицинские инструменты, предназначенные для биопсии и лечебных манипуляций (выведение жидкостей или газов, введение эндоскопических инструментов и др.) диаметром более 2,5 мм, имеющие мандрен, рабочий конец которого выполнен в виде трехгранного стилета.
    Устройства комплектные эксфузионные, инфузионные и трансфузионные однократного применения предназначены для взятия крови у донора, для вливания реципиенту растворов и переливания крови, ее компонентов или кровезаменителей из стеклянных и полимерных емкостей.
    В зависимости от назначения изготовляются следующих типов: ВК – эксфузионные, ПР – инфузионные, ПК – трансфузионные, КР – трансфузионно-инфузионные.
    К этой группе инструментов относятся системы для переливания крови, аппараты для вливания значительных количеств жидкостей (крови, кровезаменителей), для наложения искусственного пневмоторакса (поддувания), для отсасывания экссудатов и жидкостей при хирургических операциях.
    Специальные системы для переливания крови, кровезаменителей и различных инфузионных растворов (в течение суток из нескольких последовательно заменяемых флаконов), как правило, одноразовые. К аппаратам для трансфузий, нагнетания, отсасывания относятся: аппарат Боброва, плевроаспиратор (аппарат Потэна), отсасыватели электрические и другие.

    ЛЕКЦИЯ 9. Специальные медицинские инструменты.
    К специальным медицинским инструментам относятся инструменты, применяемые в специальных разделах хирургии: нейрохирургии, хирургии уха, горла и носа
    (оториноларингология), урологии, хирургии глаза (офтальмохирургия) и гинекологии. Наряду со специальными хирургическими инструментами в главе рассмотрены и некоторые диагностические инструменты, употребляемые в этих медицинских специальностях.
    Классификация, назначение, особенности конструкции:
    -урологические инструменты;
    -акушерско-гинекологические инструменты;
    -офтальмологические инструменты, устройства для проверки функций зрения;
    -нейрохирургические инструменты;
    -оториноларингологические инструменты;
    -стоматологические инструменты;
    -врачебно-диагностические приборы.
    Коловорот КВ-2 с набором фрез и сверл предназначен для обработки (сверления и - фрезерования) костей при хирургических операциях, и прежде всего, для трепанации чёрепа.
    Пила проволочная применяется при распиливании костей черепа между двумя высверленными в кости отверстиями.
    Кусачки: для вскрытия черепа Дальгрена имеют нож в форме крючка, который укреплен на шарнире одной из губок, и перемещается при смыкании рукояток в прорези второй губки.
    Ножницы нейрохирургические предназначены для рассечения мозговых оболочек и других мягкиx тканей при нейрохирургических операциях.
    Зажимы кровоостанавливающие нейрохирургические предназначены для остановки кровотечения из сосудов головного и спинного мозга, а также для фиксаций твердой мозговой оболочки.
    Ранорасширители нейрохирургические. Наибольшее применение находят: ранорасширитель универсальный Егорова - Фрейдина и ранорасширители с острыми зубцами.
    Шпатели: нейрохирургический с освещением предназначен для оттеснения тканей и освещения их в глубине раны; работает от трансформатора для эндоскопии; снабжен шнуром и запасными лампочками;- нейрохирургический двусторонний узкий - предназначен для разъединения apaxноидальных спаек и отведения нервных корешков спинного мозг.
    Канюли для прокола желудочков мозга тупые служат для проколов желудочков мозга и отсасывания из них жидкостей.
    Лампочка на гибком стержне используется для освещения глубоких ран при операциях на мозге.

    Скальпели глазные используют для рассечения конъюнктивы, мышц и других мягких тканей при глазных операциях.
    Ножи глазные служат для вскрытия глазного яблока, что обычно производят разрезом стенки глаза на границе роговой оболочки и склеры при ряде операций. Угол заострения катарактальных ножей равен 21°. Глазные ножи выпускают виндивидуальной упаковке - картонной коробке.
    Барабанчик для пробы остроты медицинских инструментов представляет собой металлический или пластмассовый корпус (а) в виде усеченного конуса высотой 17 мм, на котором с помощью металлического кольца, имеющего такой же внутренний конус, закрепляется натянутая замша или бумага.
    Ножницы глазные служат для рассечения мягких тканей век и глаза. От общехирургических ножниц они отличаются лишь размерами (длина 90 – 140 мм).
    Инструменты Шоттера для удаления инородных тел из роговицы представляют собой миниатюрные долотца шириной 0,45, 0,75 и 1,0 мм (комплект).
    Ложки глазные овальные и круглые острые и тупые служат для выскабливания патологических образований в тканях век и орбиты глаза. Чаще для этой цели применяют острые ложки, которые выпускают овальными (двух размеров) и круглыми.
    Шпатели для орбитотомии представляют собой большие ложки шириной 20 - 25 мм без прорези и с прорезью.
    Пинцеты глазные- хирургический прямой;- анатомический;- Беллярминова;- фиксационный;- эпиляционный;- для радужной оболочки или ирис-пинцет;- для операций на веках; -роговичный;
    Набор Филатова - Марцинковского предназначен для пересадки роговицы. Представляет собой комплект инструментов, уложенный в деревянный или пластмассовый футляр (210Х145Х28 мм).
    Буяльского лопатка - хирургический инструмент для оттеснения тканей без их повреждения,представляющий собой слегка изогнутую неширокую лопаточку овальной формы с гладкой поверхностью и тупыми краями, снабженную плоской ручкой.
    Энтеротриб - хирургический зажим для передавливания полого органа пищеварительного тракта.
    Троакар - хирургический, инструмент, представляющий собой стальной остроконечный стилет с надетой на него трубкой, предназначенный для прокола грудной или брюшной стенки с цельювыведения жидкости из полостей тела человека.
    Мюзе зажим - инструмент для захватывания шейки матки при гинекологических операциях, представляющий собой длинный хирургический зажим, каждая из браншей которого заканчивается двумя острыми изогнутыми зубцами.
    Федорова зажим - хирургический зажим для пережатия почечной ножки при нефрэктомии; рукоятки зажима являются съемными.
    Пеццера катетер – эластичный катетер для продолжительного отведения мочи через надлобковый свищ; имеет на вводимом в мочевой пузырь конце расширение (головку), удерживающее катетер

    ЛЕКЦИЯ 10. Перевязочный материал и перевязочные средства. Гипс. Резиновые изделия и
    предметы ухода за больными.
    Понятие перевязочного материала и перевязочных средств. Классификация и
    характеристика перевязочного материала. Классификация и характеристика перевязочных
    средств. Стерилизация. Хранение. Современные направления в разработке перевязочных
    средств.
    Перевязочный материал — это продукция, представляющая собой волокна, нити, ткани, пленки, нетканые материалы и предназначенная для изготовления перевязочных средств промышленными предприятиями либо непосредственно перед применением медицинским персоналом и конечными потребителями.
    ПМ может иметь природное (например, хлопок, вискоза), синтетическое (например, полимеры) или смешанное происхождение.
    ПМ используется при операциях и перевязках для осушения операционного поля и раны, тампонады ран с целью остановки кровотечения и дренирования, для наложения повязок, защиты раны и обожженной поверхности от вторичного инфицирования и повреждений.
    Перевязочное средство — это медицинское изделие, изготовленное из одного или нескольких перевязочных материалов, предназначенное для профилактики инфицирования и для лечения ран.
    Основные цели применения ПМ и ПС:
    - защита ран от воздействия факторов внешней среды (холод, жара, грязь, пыль и др.);
    - предупреждение попадания в рану микроорганизмов из внешней среды;
    - удаление из раны продуктов распада тканей, микробов, токсинов, ферментов, аллергенов;
    - оказание лечебного воздействия на раневой процесс: про- тивомикробного, гемостатического, некролитического, обезболивающего, регенерирующего, антиоксидантного, иммуностимулирующего;
    - фиксация перевязочных средств на пораженной части тела.
    В зависимости от физической структуры различают: материал тканый, вязальный и вязально- прошивной, нетканый (нетканый прошивной), волокнистый, пленочный (пленка), губчатый.
    В зависимости от состава перевязочное полотно бывает хлопковым, льняным, вискозным, хлопко- вискозным, бумажным и др.
    Ассортимент хлопкового перевязочного полотна включает такие наименования, как: полотно перевязочное суровое (миткаль), полотно перевязочное отбеленное, марля, марля с пропиткой, марля адсорбирующая.
    В номенклатуру перевязочного полотна из других групп входят полотно льняное, полотно нетканое холстопрошивное безниточное гигроскопическое медицинское, бумажно-перевязочный материал «Ригрилл» и др.

    Тилексол — особый вид перевязочного материала-бо специфическим ячейковым плетением нити.
    Используется в качестве мазевого тюля (нарезанный и свернутый тюль пропитывается вазелиновым или другим маслом и стерилизуется). Применяется для закрытия раневых поверхностей, чаще всего при ожогах, имеет преимущество перед другими видами перевязочного полотна, т.к. обеспечивает хороший дренаж раны и не присыхает к поверхности.
    Гипс.
    Гипс – один из самых распространенных природных минералов, который широко используется во врачебной практике. Для получения материала кристаллы добываемого гипсового камня перемалываются в специальных мельницах и обжигаются в печах. По составу медицинский гипс представляет собой полуводную сернокислую соль кальция (CaSO4·H2O). Выпускается в виде порошка белого цвета.
    Классификация
    Согласно требованиям международного стандарта твердости, выделяют следующие виды:
    - мягкий гипс, применяется для получения оттисков в ортопедической стоматологии;
    - обычный (медицинский) гипс, используется в общей хирургии и ортопедии;
    - твердый гипс, предназначен для изготовления моделей челюстей в стоматологии;
    - особо прочный гипс, используется для создания разборных моделей челюстей;
    - сверхпрочный гипс, предназначен для моделей в стоматологической ортопедии, требующих сверхвысокую прочность, изготавливается с добавлением синтетических компонентов.
    Свойства. Применение. Правила использования. Снятие гипсовых повязок.
    Полые резиновые изделия, получаемые формованием. Трубчатые эластичные изделия.
    Эластичные изделия для наркоза и искусственного дыхания.
    Резиновые медицинские изделия подразделяют на полые (грелки, пузыри для льда, круги и судна подкладные, спринцовки, кружки ирригаторные, кольца маточные, баллоны и мехи), трубчатые эластичные (трубки для дренажа, переливания крови, газоотводные, катетеры и зонды),
    эластичные для наркоза и искусственного дыхания (воздуховоды, трубки интубационные, маски наркозные ротоносовые), изделия из латекса (перчатки хирургические и смотровые, напальчники, колпачки к медицинским пипеткам, соски детские и др).
    По методам изготовления могут быть: неформовые (склеенные резиновым клеем шаблонные заготовки из вулканизированных резиновых листов, например, круги подкладные); формовые
    (изделия, полученные прессованием или выливанием под давлением в пресс-формах, например, грелки, пузыри, спринцовки и т.п.); бесшовные (изделия, полученные методом экструзии или шприцевания, например, трубки, жгуты, или методом макания формы в латекс, например, перчатки, напальчники и др.).
    Технические и санитарно-гигиенические требования к резиновым изделиям. Маркировка, упаковка, транспортирование. Хранение. Ассортимент резиновых изделий и предметов ухода за больными.

    ЛЕКЦИЯ 11. Медицинская техника.
    Классификация медицинских товаров и медицинской техники.
    Всю медицинскую технику можно разделить с точки зрения задачи, решаемой в медицинском технологическом процессе, на три большие группы: аппаратуру и приборы, инструменты, оборудование.
    Медицинская аппаратура — наиболее сложная, интенсивно развивающаяся область медицинской техники. Большую часть медицинской аппаратуры составляют электромедицинские приборы и аппараты, представляющие собой электротехнические или электронные устройства, которые основаны на использовании электрической энергии.
    Медицинский прибор — техническое устройство, предназначенное для диагностических измерений (медицинский термометр, электрокардиограф и др.).
    Медицинские изделия — инструменты, приспособления, устройства, приборы, аппараты, аппаратные комплексы, оборудование, реагенты, контрольные материалы и образцы, применяемые для медицинских целей отдельно или в сочетании между собой.
    Медицинское оборудование — совокупность устройств, приспособлений, приборов, механизмов и т. п., необходимых для производства каких-либо работ и манипуляций в медицинских целях.
    1   2   3   4   5


    написать администратору сайта