Травма травма. Травматология общая Синдром баллотирования надколенника выявляется при
 Скачать 196.36 Kb.
|
|
А так на 4-5 сутки. 41. Охарактеризуйте Симптом Джойса признак забрюшинной гематомы и кровоизлияния в корень брыжейки: перкуторно определяется тупость в боковом отделе живота, не смещающаяся при поворачивании больного на бок 42. Назовите перелом костей таза, не сопровождающиеся нарушением тазового кольца: перелом крыла подвздошной кости, перелом левой лонной и правой седалищной костей 43. Перелом головки и шейки лучевой кости возникает в результате… непрямой травмы при падении на вытянутую руку, вследствие чего головка лучевой кости с большой силой ударяется о головчатое возвышение плеча 44. При продолжающемся внутриплевральном кровотечении используется проба: проба Рувилуа-Грегуара 45. Для симптома Ланда характерно: наличие сгибательной контрактуры, т. е. у лежащего на кушетке больного нога в коленном суставе несколько согнута и под сустав можно подвести ладонь 46. Наиболее часто встречающийся вывих пальцев кисти: вывих I пальца. 47. Одним из абсолютных показаний к оперативному лечению перелома ключицы является: открытые переломы, повреждения сосудов, нервов, легких. Большое смещение отломков (больше 1,5-2 см), многооскольчатые переломы, сочетанная травма (политравма), переломы дистальной трети со смещением, внутрисуставные переломы. 48. При каком виде перелома шеечно-диафизарный угол уменьшается варусный перелом 49. При вывихе какого сустава определяется изменение треугольника Гюнтера вывих предплечья 50. Поступил больной М., 27 лет, с жалобами на боли в области ключицы, ограничение движения в плечевом суставе. При осмотре выступление наружного конца ключицы в области сочленения в спокойном положении больного. Положительный симптом «клавиши». Ваш предварительный диагноз: Вывих акромиального конца ключицы 51. Назовите характерный симптом разрыва ахиллова сухожилия: Резкая болезненность в области сухожилия, которая по своим характеристикам сходна с болевыми ощущениями от пореза или удара. Отечность в области сухожилия. Характерный «провал», который выявляется при ощупывании ахилла и располагается в 4-5 сантиметрах выше места прикрепления сухожилия к пяточной кости. Невозможность пациента встать на носки и согнуть стопу в сторону подошвы. При хроническом случае разрыва наблюдается атрофия мышц голени 52. Перелом Мальгеня - это... тяжелая форма перелома в лодыжке или тазу 53. Пациент, 27 лет. Профессионально занимается баскетболом. Жалуется на сильные боли в колене, которая возникает при сгибании колена и при приседаниях. Симптомы «блокады», «щелчка» и «калоши» положительные. Назовите предположительный диагноз: травма или повреждение мениска коленного сустава 54. При I степени теста Лахмана: смещение голени ощущается только пациентам (проприоцептивное чувство) 55. Субдуральная гематома характеризуется: скоплением венозной крови в результате повреждённого сосуда между паутинной и твёрдой оболочками головного мозга 56. При привычном вывихе плеча показано: оперативное лечение 57. При переломах шейки бедренной кости характерен симптом: симптом «прилипшей пятки 58. Способ вправления по методу Джанелидзе является методом выбора при: вывихе бедра, плеча, предплечья 59. Инструмент, которым производят аспирацию плевральной полости: игла или внутривенный катетер и удлинительная магистраль или катетер-бабочка 60. При II степени теста Лахмана наблюдается: видимое смещения голени кпереди 61. Многооскольчатый перелом основания I пястной кости называется: Роланда перелом 62. Какая новокаиновая блокада проводится при синдроме длительного раздавливания? Футлярные озоново-новокаиновые блокады 63. Cрок наложения фиксирующей повязки после вправленного вывиха плеча В течение 4-6 недель 64. Симптом, характерный для перелома тазового кольца без нарушения его непрерывности симптомы Вернея и Ларрея 65. Проба Рувилуа -Грегуара это: диагностический приём, используемый для решения вопроса о продолжающемся внутриплевральном кровотечении при гемотораксе 66. Фрактурология – это… наука о переломах 67. К переломам костей таза 4 группы относится: Переломовывихи костей таза. При этом виде повреждений перелом костей таза сочетается с вывихом в лонном или крестцово-подвздошном сочленении. 68. Назовите наиболее вероятное внутрисуставное повреждение коленного сустава у спортсменов: Повреждения менисков коленного сустав 69. Какое дополнительное исследование нужно назначить для уточнения повреждения менисков коленного сустава: 70. При неполном вывихе акромиального конца ключицы повреждается следующая связка: ключично-акромиальной связки 71. Одним из показаний к оперативному лечению при переломе бедренной кости является: интерпозиция, невозможность репозиции 72. Пункция плевральной полости при гематораксе проводится: в 7-8-ом межреберье по задней подмышечной линии 73. Перелом Монтеджи - это… проксимальные переломы локтевой кости с вывихом головки лучевой кости 74. При переломе тел позвонков, вероятные сроки сращения: 3-4 месяца 75. При переломе наружной лодыжки без смещения отломков применяется повязка U-образная 76. Локализация деформации в виде «галифе»: при переломах верхней трети бедренной кости со смещением 77. К признакам вывиха сустава не относится: 78. Назовите перелом костей таза, не сопровождающиеся нарушением тазового кольца перелом крыла подвздошной кости, перелом левой лонной и правой седалищной костей 79. Кататравма - это... травма, возникающая при падении с высоты 80. Вывих какой кости вызывает компрессию срединного нерва 81. Оптимальный срок оперативного вмешательства после открытого перелома верхней конечности 82. Особенностью чрезвертельных переломов у лиц пожилого и старческого возраста является: хорошего кровоснабжения фрагментов ,переломы хорошо срастаются, ложные суставы развиваются редко, поддаются консервативным методам лечения 83. Шина, применяющаяся для консервативного лечения переломов ключицы: колец Дельбе, шины Кузьминского 84. Метод наложения гипсовой повязки после закрытой репозиции перелома пяточной кости: 85. Молодая девушка 21 год таэквондистка, во время упражнений неудачно упала. Видно западение мягких тканей под акромиальном концом ключицы, положителен симптом пружинистого сопротивления. Какое дополнительное исследование нужно назначить для уточнения диагноза? Рентген, Кт 86. Повреждение таза, которое чаще всего сопровождается шоком: множественные переломы (чаще заднего полукольца) (Типа бабочки-неправильно) 87. Методом хирургического лечения при ложном суставе шейки бедренной кости является: интрамедуллярный остеосинтез 88. Симптом Байкова характерен для: Повреждения мениска 89. При компрессионных переломах тел позвонков показан следующий вид новокаиновой блокады: обезболивание по Шнеку (он правильный, но почему то попал в апелляционные) 90. Какая из перечисленных операций наиболее рациональна при деформирующем гонартрозе III ст? Эндопротезирование 91. Вид блокады, чаще всего применяющийся при переломах грудины: загрудинная блокада по Казанскому (или межреберная паравертебральная блокада) 92. При I степени теста Лахмана : Переднее смещение большеберцовой кости на 1-5 мм относительно стабилизированного бедра 93. Какая шина для иммобилизации используется при перелома бедра? Дитерихса 94. Особенностью чрезвертельных переломов у лиц пожилого и старческого возраста является: хорошее кровоснабжения фрагментов, переломы хорошо срастаются, поддаются консервативным методам лечения, ложные суставы образуются редко. (Что-то из этого) 95. Способ вправления по методу Джанелидзе является методом выбора при задних и передне-нижнем вывихах бедра. 96. Рентгенологический признак наличия суставной мыши: свободное тело в полости сустава, которое образуется вследствие отрыва кусочка суставного хряща (чаще всего) 97. К симптому длительного сдавления не относится: моментальный синдром 98. Симптом, характерный для перелома тазового кольца без нарушения его непрерывности: симптом Габая 99. К каким переломам относится перелом локтевого отростка локтевой кости: внутрисуставным 100. К переломам костей таза 4 группы относится: Переломы вертлужной впадины: перелом крыши; дна; центральный вывих. 101. Причиной неудачной репозиции внутренней лодыжки чаще всего являются? интерпозиция мягких тканей (растяжение связок- не правильно) 102. Назовите вид остеосинтеза используемый при открытых переломах трубчатых костей: интрамедуллярный остеосинтез с костной пластикой 103. Патологическое состояние связанное с ускоренной потерей кальция из костей, называется: остеопороз (остеопения-неправильно) 104. Пациент поступил в травматологическое отделение после короткого кулачного боя. Помимо прочих повреждений, пациент жалуется на отек и сильную боль кисти правой руки. При опросе заявляет, что отек появился после неудачного удара. Подвижность и целостность пальцев и лучезапястного суставов сохранены. Пациент отправлен на рентген. Картина какой травмы, вероятнее всего, будет выявлена на рентгене: Перелом ладьевидной кости (Перелом полулунной кости-неправильно.) 105. Укажите симптомы перелома шейки бедра: Синдром прилипшей пятки, характеризующийся развернутой стопой и опиранием ее латеральным краем об поверхность пола. При этом пациент не может самостоятельно оторвать пятку от пола (удлинение и отведение конечности- неправильно) 106. Назовите наиболее вероятное внутрисуставное повреждение коленного сустава у спортсменов: разрыв передней крестообразной связки 107. Метод дренирования плевральной полости по автору: По Бюлау 108. Для ожогового шока наиболее характерно: длительная эректильная фаза 109. Для осуществления пункции плевральной полости с целью аспирации крови и экссудата обычно проводят на уровне: 7-8ое межреберья 110. Повреждение таза, которое чаще всего сопровождается шоком: множественные переломы (чаще заднего полукольца) 111. К какой форме при СДС (синдром длительного сдавления) относится сдавление верхней или нижней конечности не более 4 часов: Лёгкая 112. При диагностике компрессионного перелома I поясничного позвонка, какой перелом костей следует исключить в первую очередь? перелом седалищной кости 113. Пациент, 27 лет. Профессионально занимается баскетболом. Жалуется на сильные боли в колене, которая возникает при сгибании колена и при приседаниях. Симптомы «блокады», «щелчка» и «калоши» положительные. Назовите предположительный диагноз: повреждение мениска 114. Назовите вид пневматоракса: первичный 115. Проба Рувилуа -Грегуара это: Проба для выявления гемоторакса (о продолжающемся кровотечении) 116. Укажите, какой перелом бедренной кости относится к медиальному: трансцервикальный??? 117. Пункция плевральной полости при гематораксе проводится: во 7 или 8 межреберье по среднеключичной линии 118. Синдром «баллотирования» надколенника выявляется при: гемартрозе коленного сустава 119. К остеосинтезу при переломе костей относятся, кроме: внеочаговый 120. При II степени теста Лахмана наблюдается:видимое смещение голени кпереди (пассивный подвывих голени кзади в положении больного на спине) 121. Какое лечение следует применить при свежем вывихе бедра? Вправление вывиха и применение скелетного вытяжения за бугристость большеберцовой кости (это правильный ответ, но почему то попал в апелляционные) 122. Какой из перечисленных ниже вариантов относится к виду травматического вывиха надколенника: Переломовывих 123. Методом хирургического лечения при ложном суставе шейки бедренной кости является: Замена шейки бедра эндопротезом Мура 124. Шина, применяющаяся для консервативного лечения переломов ключицы: Шина Кузьминского 125. При III степени теста Лахмана пассивный подвывих голени кзади в положении больного на спине. 126. Симптом прилипшей пятки характерен для: перелома шейки бедра 127. Назовите характерный симптом разрыва ахиллова сухожилия: положительный с-м Томпсона, с-м Пирогова 128. Симптом «поплавка» наблюдается при: гемартроз 129. К признакам вывиха сустава не относится: (не правильно: изменение цвета конечности, изменение относительной длины конечности) !!!Выбираем путем исключения!!!! Относится: изменение формы сустава; нехарактерное положение конечности; боль; пружинящая фиксация конечности при попытке придать ей физиологическое положение; нарушение функции сустава. 130. Симптом, характеризующийся появлением болей над поврежденным мениском при наружной или внутренней ротации голени, согнутой под углом 90 градусов: Симптом Штеймана 131. Пункция плевральной полости при гематораксе проводится: в IV-VII межреберье (по верхнему краю ребра) по средней лопаточной или задней подмышечной линии 132. Вывих какой кости вызывает компрессию срединного нерва ( Не правильно: Вывих Ладьевидной кости, Перилунарный вывих кости, Переломовывих Беннета) вывих в лучезапястном суставе 133. Что является пусковым механизмом травматического шока является? (Не правильно: уменьшение объема циркулирующей крови*) массивное механическое повреждение 134. С какого времени начинается токсический период при синдроме длительного сдавливания Начинается он с 3-4 дня после освобождения от сдавления и длится 8-12 дней. 135. Вид блокады, чаще всего применяющийся при переломах грудины: парасимпатическая блокада по Вишневскому 136. костей запястья кисти часто происходит перелом: ладьевидной кости + 137. Какая новокаиновая блокада проводится при синдроме длительного раздавливания? футлярную новокаиновую блокаду 0,25% раствором новокаина в проксимальном отделе сдавленной конечности 138. Какой из перечисленных ниже вариантов относится к виду травматического вывиха надколенника: полные и неполные (привычный, острые и застарелые, ротационный, боковой, вертикальный) 139. При IV степени теста Лахмана возможность активного подвывиха голени (возникновение подвывиха при напряжении мышц,) 140. Симптом прилипшей пятки характерен для: перелом шейки бедра 141. При I степени теста Лахмана смещение голени ощущается только больным (проприоцептивное чувство) 142. Для симптома Турнера характерно гипер- или гипостезия кожи с внутренней поверхности коленного сустава и верхней трети голени (при застарелом повреждении менисков коленного сустава). 143. Инструмент, которым производят аспирацию плевральной полости: Бюлау дренаж: трубчатый дренаж, троакар? 144. Для ожогового шока наиболее характерно олигурия или анурия. ??? • Жажда, сухость языка • Озноб • Бледность или мраморность кожных покровов, бледность слизистых. • Снижение температуры тела • Гемодинамические нарушения (Снижение УО, МОК, повышение ОПСС, тахикардия, снижение артериального давления) Однако, падение артериального давления при ожоговом шоке обычно наступает не сразу после получения травмы. В связи с этим величина артериального давления, которая является одним из основных показателей оценки тяжести травматического шока, при ожоговом шоке не всегда соответствует тяжести поражения. • Нарушения функции почек (олигурия или анурия, гематурия, азотемия). • Нарушение функции ЖКТ (тошнота, рвота, вздутие живота, снижение или отсутствие перистальтики, желудочно-кишечное кровотечение) • Легочные нарушения (одышка, развитие синдром острого повреждения легких /СОПЛ/ или острый респираторный дистресс-синдром /ОРДС/) • Психомоторное возбуждение • Гемоконцентрация (увеличение уровня гемоглобина и гематокрита) • Гемолиз эритроцитов • Снижение ОЦК. • Снижение рО2 артериальной крови, ацидоз (метаболический или смешанный), венозная гипоксемия • Гипонатриемия, гиперкалиемия, увеличение уровня мочевины, гиперлактатемия, • Гипопротеинемия, гипоальбуминемия, диспротеинеия, • Повышение свертываемости и вязкости крови. 145. Назовите вид остеосинтеза используемый при открытых переломах трубчатых костей внутрикостный или интрамедуллярный??? 146. Болевая чувствительность при термическом ожоге III «А» степени: сохранена 147. При продолжающемся внутриплевральном кровотечении используется проба: Проба Рувилуа -Грегуара 148. Рентгенологический признак наличия суставной мыши видны количество и конфигурация отростков |