тест. Тесты, ОБЩИЙ СБОР. Травматология
 Скачать 356.69 Kb.
|
|
Хирургиялық аурулар 1. Төмендегілердің қайсысы ӨҢЕШТІҢ ТЕРЕҢ КҮЙІГІНІҢ анағұрлым ерте және ауыр асқынуы болып табылады? *диафрагма-өңештік тесігінің жарығы *тыртықты стриктура * кардиа ахалазиясы *+перфорация *дисфагия 2. Гастродуоденалды ОЙЫҚ ЖАРАДАН ҚАН КЕТУГЕ қандай клиникалық белгі анағұрлым тән? *+<Кофе тәрізді> құсық *Спижарный симптомы Іш консистенциясының <тақтай> тәрізді болуы «Пышақ сұққандай» ауру сезімі Бейли симптомы 3. Гастродуоденалды ОЙЫҚ ЖАРАДАН ҚАН КЕТУГЕ қандай клиникалық белгі анағұрлым тән? Іштің консистенциясы <тақтай> тәрізді болуы *Спижарный симптомы <Пышақ сұққандай> ауру сезімі Бейли симптомы +Мелена 4. МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮҒА қандай клиникалық белгі анағұрлым тән? +нәжістің түсі ақ болуы үлкен дәреттің қара түсті болуы іш консистенциясының <тақтай> тәрізді болуы кофе тәрізді> құсықтың бірнеше рет қайталануы эпигастрий аймағында <пышақ сұққандай> ауру сезімінің пайда болуы 5. Төмендегі симптомадардың қайсысы ӨКПЕ ГАНГРЕНАСЫНА анағұрлым тән? *кеуденің алдынғы бетінде көкшіл дақтардың пайда болуы *субфебрильді температура *ұзақ құрғақ жөтел *+гектикалық температура *қара түсті нәжіс 6. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы ӨКПЕ ГАНГРЕНАСЫНЫҢ ЕРТЕ ЖӘНЕ ТҰРАҚТЫ СИМПТОМЫ болып табылады? *<барабан таяқшалары> тәрізді саусақтар *+көп мөлшердегі шірікті иісті қақырық * субфебрильді дене температурасы *ұзақ құрғақ жөтел *қан қақыру 7. Төмендегі патологиялардың қайсысында ПЛЕВРА ҚУЫСЫН БЮЛАУ БОЙЫНША ДРЕНАЖДАУ анағұрлым жиі қолданады? *+плевра эмпиемасы *өкпе абсцесі *фиброзды-кавернозды туберкулез *өкпе рагы *жайылмалы бронхоэктаздар 8. СПЕЦИФИКАЛЫҚЕМЕС СПОНТАНДЫ ПНЕВМОТОРАКС дамуының анағұрлым мүмкін болатын себебі? *+субплевралды өкпе буллаларының жарылуы * өкпенің туа біткен кисталарының жарылуы * плевра жабысқақтарының жыртылуы * өкпе абсцесінің жарылуы * бронхтың жыртылуы 9. Пневмоторакс кезінде ПЛЕВРА ҚУЫСЫН ДРЕНАЖДАУ үшін анағұрлым жиі қолданылатын нүкте? * алдыңғы қолтықасты сызығымен III қабырғааралық * артқы қолтықасты сызығымен VII қабырғааралық *+бұғанаорта сызығымен II қабырғааралық * бұғана орта сызығымен V қабырғааралық * жауырын сызығымен VIII қабырғааралық 9. Гематоракс кезінде плевра қуысын дренаждау үшін АНАҒҰРЛЫМ жиі қолданылатын нүкте? * алдыңғы қолтықасты сызығымен III қабырғааралық *+артқы қолтықасты сызығымен VII-VIII қабырғааралық * бұғанаорта сызығымен II қабырғааралық * бұғана орта сызығымен V қабырғааралық * дренаждау орнын белгілеу маңызды емес 10. Қандай РЕНТГЕНОЛОГИЯЛЫҚ БЕЛГІЛЕР пиопневмотораксқа анағұрлым тән? * көптеген майда қуыстары бар, анық шекарасы жоқ интенсивті көлеңке *сұйықтық деңгейі мен перифокалды инфильтрациясы бар дөңгелек қуысты көлеңке *+плевра қуысында сұйықтық деңгейі бар коллапстанған өкпе * гомогенді, анық шекаралы, интенсивті дөңгелек көлеңке *үшбұрыш пішінді интенсивті көлеңке 11. Қандай РЕНТГЕНОЛОГИЯЛЫҚ БЕЛГІЛЕР пневмотораксқа тән? * көптеген майда қуыстары бар, анық шекарасы жоқ, интенсивті көлеңке *+коллапстанған өкпе, өкпе суреті жоқ * перифокалды инфильтрациясы мен ішінде сұйықтық деңгейі бар дөңгелек қуыс *айқын шекарасы бар гомогенді , өкпе интенсивті, анық шекарасы бар дөңгелек көлеңке *үшбұрыш тәрізді интенсивті көленке 12. Өт тас ауруы диагнозын қоюда қандай зерттеу әдісінің ақпараттылығы АНАҒҰРЛЫМ жоғары? *ФГДС *+құрсақ қуысының УДЗ *пероралды холецистография *биохимиялық қан анализі *құрсақ қуысының жалпы шолу рентгенографиясы 13. Қандай патологиялық процесс РИХТЕР ЖАРЫҒЫ деп аталады? *шап жарығының жарық қапшығының қабынуы *қысылған сан жарығының өздігінен босауы *орнына келмейтін кіндік жарығы *нәжістік қысылу *+ішектің қабырғалық қысылуы 14. Аталғандардың ішінен қайсысы ҚЫСЫЛҒАН ЖАРЫҚҚА анағұрлым тән белгі? *қалтырау *ауыру сезімінің болмауы *+жарықтың орнына енбеуі *кіші дәретке жиі барғысы келетіндей сезім *іштің кебуі 16. Іштің сыртқы жарығының анағұрлым ЖИІ КЕЗДЕСЕТІН АСҚЫНУЫ? * жарық қапшығының қабынуы * жарық қапшығының флегмонасы *+қысылу * қалпына келмеуі * копростаз 17. Төменде аталғандардың қайсысы ТІК ІШЕКТІҢ ТҮСУІНІҢ анағұрлым мүмкін болатын себебі? * құрсақ қуысының қысымының жоғарлауы * зәр шығуының қиындауы жамбас бұлшықеттерінің босаңсуы * жамбас бұлшықеттерінің босаңсуы * ауыр физикалық жүктеме *+ұзақ іш қатулар 18. Жедел парапроктит кезінде іріңдіктің анағұрлым жиі ЛОКАЛИЗАЦИЯСЫ қандай? *шырышты қабатастылық *ретроректалды *ишиоректалды *+теріастылық *пельвиоректалды 19. Аталғандардың қайсысы АРТҚЫ ӨТІС СЫЗАТЫНА анағұрлым тән белгі? *аралық пішіні өзгерген *+сфинктердің ұзақ спазмы *артқы өтіс аймағының қышуы * ампуланың бос кезіндегі сфинктер тонусының төмендеуі * аналды канал аймағында бөгде зат бар сияқты сезім 20. Төменде аталғандардың қайсысы ГЕМОРРОЙДЫҢ анағұрлым жиі асқынуы болып есептеледі? *ректоцеле *аналды сызат *параректалды абсцесс *+геморроидалды түйіндердің тромбозы * эпителиалды-құймышақтық жолының абсцесі 21. Қандай клиникалық белгі ГЕМОРРОЙҒА анағұрлым тән? *аналдық өтіс аймағында солқылдаған ауру сезімі *+дефекациядан кейінгі қан кету * метеоризм * лоқсу *іш қату 22. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ЖЕДЕЛ АППЕНДИЦИТТІҢ анғұрлым мүмкін болатын АСҚЫНУЫ? *жедел флегмонозды аппендицит *жедел катаралды аппендицит *шажырқай тамырларының тромбозы *+аппендикулярлық инфильтрат *аппендикулярлы колика 23. Қандай симптом ЖЕДЕЛ АППЕНДИЦИТКЕ анағұрлым тән? *Мерфи *+Раздольский *Мондор *Спижарный *Элекер 24. Қиын диагностикалық жағдай кезінде ЖЕДЕЛ АППЕНДИЦИТ диагнозын нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі анағұрлым тиімді болып табылады? *ирригоскопия *ЭРХПГ *ФГДС *лапароцентез *+лапароскопия 25. Артқы өтістен <таңқурай желесі> (<малиновое желе>) тәрізді қанды бөліністің шығуы ІШЕК ТҮЙІЛУІНІҢ қандай түріне анағұрлым тән? * обтурациялық түйілуге * ащы ішектің бұралуына * паралитикалық түйілуге * спастикалық түйілуге *+инвагинацияға 26. ІШЕК ТҮЙІЛУІНІҢ қай түрінде КОНСЕРВАТИВТІК ЕМ анағұрлым жиі қолданылады? *странгуляциялық * обтурациялық *+паралитикалық * жабысқақтық * инвагинация 27. БАУЫР ЭХИНОКОККОЗЫНЫҢ ДИАГНОСТИКАСЫНДА қандай ЗЕРТТЕУ ӘДІСІ анағұрлым маңызды рөл атқарады? *серологиялық сынама *қанның биохимиялық талдауы *+ультрадыбыстық зерттеу *клинико-анамнездік мағлұматтар *рентгенологиялық зерттеу 28. Қандай лабораторлық зерттеу әдісі БАУЫРДЫҢ ЭХИНОКОККОЗЫНА күдіктенуге мүмкіндік береді? *жалпы қан анализі *коагулограмма *RW қан анализі *+Кацони сынамасы *қанды баксебу 29. Жалпы қан анализінің қандай көрсеткішінің өзгерісі БАУЫР ЭХИНОКОККОЗЫНЫҢ диагностикасында ескеріледі? *+эозинофилия *лейкоцитоз *лейкопения *тромбоцитопения *нйетрофиллез 30. ӨКПЕ ЭХИНОКОККОЗЫН қандай анағұрлым мүмкін болатын аурумен ДИФФЕРЕНЦИАЛДЫ ДИАГНОЗ жүргізу қажет? *+туберкуломамен *пневмониямен *бронхитпен *аорта доғасының аневризмасымен *төс артында орналасқан зобпен 30. Төмендегілердің қайсысы АЯҚ ВЕНАЛАРЫНЫҢ ВАРИКОЗДЫ КЕҢЕЮІНІҢ анағұрлым жиі себебі болады? *+вена тамырларының қақпақшалық аппаратының бұзылысы *қанның ұю жүйесінің бұзылыстары *аяқ-қол артерияларында қан ағысының бұзылысы *жүрек жеткіліксіздігі *су-тұз алмасуының бұзылысы 31. АЯҚ ВЕНАЛАРЫНЫҢ ВАРИКОЗДЫ КЕҢЕЮІ кезінде қандай зерттеу әдісінің ақпараттылығы анағұрлым жоғары? *<марштық сынама> *флебография *+ультрадыбыстық допплерография *компьютерлік томография *селективті ангиография 32. АЯҚ ҚАН ТАМЫРЛАРЫНЫҢ АТЕРОСКЛЕРОЗЫ кезінде ҚАНДАЙ АСҚЫНУДЫҢ ДАМУЫ анағұрлым мүмкін? *аяқтың флегмонасы *+аяқтың гангренасы *өкепе артериясының тромбоэмболиясы *мидағы қанайналымның жедел бұзылысы *мезентериалды қанайналымның жедел бұзылысы 33. Төмендегілердің қайсысы ЖЕДЕЛ ПАНКРЕАТИТ ПАТОГЕНЕЗІНІҢ негізі болып есептеледі? *+аутолиз *қабыну *дегенерация *ұйқы безі иннервациясының бұзылуы *ұйқы безіндегі қан айналымының бұзылуы 33. ЖЕДЕЛ ПАНКРЕАТИТТІҢ қандай КЛИНИКАЛЫҚ-МОРФОЛОГИЯЛЫҚ ТҮРІ анағұрлым жиі кездеседі? *+жедел ісінген панкреатит *жедел майлы панкреонекроз *жедел геморрагиялық панкреонекроз *ұйқы безінің абсцесі *ұйқы безінің кистасы 34. Аталғандардың қайсысы ЖЕДЕЛ ПАНКРЕАТИТТІҢ анағұрлым КЕШ АСҚЫНУЫ болып есептеледі? *гиповолемиялық шок *шарбы қалтасының абсцесі *панкреатогенді перитонит *+ұйқы безінің кистасы *ұйқы безінің абсцесі 35. ПАНКРЕОНЕКРОЗДАН кейін ҚАНДАЙ АУРУ анағұрлым жиі дамиды? *тиреотоксикалық зоб *+қант диабеті *Лериш синдромы *билио-кардиалды синдром *Мэллори-Вейс синдромы 36. ЖЕДЕЛ ПАНКРЕАТИТТІҢ диагностикасында ҚАНДАЙ ЛАБОРАТОРЛЫҚ КӨРСЕТКІШ анағұрлым жиі ескеріледі? *коагулограмма *жалпы билирубин деңгейі *жалпы қан мен зәр анализдері *креатинин мен несепнәр деңгейлері *+қан мен зәрдегі амилаза деңгейлері 37. Жедел панкреатиттің диагностикасында ескерілетін ҚАНДАҒЫ АМИЛАЗАНЫҢ ҚАЛЫПТЫ ДЕҢГЕЙІ қандай? *200-250 бр *150-180 бр *180-200 бр *+20-100 бр *100-150 бр 38. Жедел панкреатиттің диагностикасында ескерілетін ЗӘРДЕГІ АМИЛАЗАНЫҢ ҚАЛЫПТЫ ДЕҢГЕЙІ қандай? *+16-64 бр. *70-100 бр. *110-150 бр. *150-180 бр. *180-200 бр. 39. Қандай симптом перитонитке анағұрлым тән? *Кохер-Волкович *Мюсси-Георгевский *Ортнер-Греков *+Щеткин-Блюмберг *Грей-Тернер 40. КОХЕРА-ВОЛКОВИЧ симтомының сипаттамасы қандай? * солжақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде оңжақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі * науқас солжақ қырына жатқанда оңжақ мықын аймағындағы ауру сезімінің төмен тартып күшеюі *+ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оңжақ мықын аймағына ауысуы *солжақ мықын және оңжақ мықын аймақтарына салыстырмалы перкуссия жасаған кезде оңжақ мықын аймағында ауру сезімінің күшеюі *эпигастрий аймағында <пышақ сұғып алғандай> ауру сезімінің пайда болуы 41. СЫРҒЫМАЛЫ ЖАРЫҚ қабырғасын құрауға қандай ағзалар анағұрлым жиі қатысады? * жіңішке және мықын ішек * сигма тәрізді және төмендеген тоқ ішек *+соқыр ішек және қуық * шарбы май * көлденең тоқ ішек 42. Кімдерде САН ЖАРЫҒЫ анағұрлым жиі кездеседі? * еркектерде *+әйелдерде * 10 жасқа дейінгі балаларда * жасөспірімдерде * егде жастағы ер адамдарда 43. <Рихтерлік> қысылу дегеніміз не? * он екі елі ішектің ащы ішекке өтетін аймақтың қысылуы * сигма тәрізді ішектің бұралуынан қысылуы * диагфрагмалық жарыққа асқазанның қысылуы *+ішектің қабырғалық қысылуы * Меккель дивертикулының қысылуы 44. Ретроградты қысылу ІШЕКТІҢ ЖЕДЕЛ ТҮЙІЛУІНІҢ қандай түріне анағұрлым жиі алып келеді? 1. жабыспалы 2. паралитикалық 3. обтурациялық 4.+странгуляциялық 5. аралас 45. Жедел панкреатит кезінде қандай КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМ анағұрлым оң болуы мүмкін? 1. Кер 2.+Керте 3. Кивуль 4. Кюммель 5. Кохер-Волкович 46. Жедел панкреатитте ЕҢ жиі кездесетін симптом? * лоқсу және құсу * гипертермия * сарғаю * іштің кебуі * эпигастрий немесе іштің жоғарғы бөлігіндегі ауру сезімі 47. Жедел панкреатит кезіндегі АУРУ СЕЗІМІНІҢ СИПАТЫ? * іштің <сыздап> ауыруы *+белдемелі * іштің <бүріп> ауыруы * <пышақ сұққандай> * төмен тартып 48. ХОЛЕДОХОЛИТИАЗ қандай асқынуға алып келуі анағұрлым мүмкін? * өт қабының эмпиемасы * өт қабының гангренасы * Бадда-киари синдромы *+холангит, сарғаю * анемия 49. Қандай зерттеу әдісі ІШЕКТІҢ ЖЕДЕЛ ТҮЙІЛУІНІҢ ерте диагностикасында анағұрлым маңызды? 1. лапароскопия 2. ирригоскопия 3. колоноскопия 4. құрсақ қуысының ультрасонографиясы 5.+құрсақ қуысының жалпы шолу рентгенографиясы 50. Төменде аталған аурулардың қайсысы ТОҚ ІШЕКТІК МЕХАНИКАЛЫҚ ТҮЙІЛУІНІҢ анағұрлым жиі себебі болады? 1. бөгде заттар 2. өт тастары 4.+қатерлі ісіктер 5. құрсақ қуысының жабыспалары 6. акскарида орамдары 51. Аталғандардың қайсысы АЩЫ ІШЕК ТҮЙІЛУІНІҢ анағұрлым жиі себебі болады? 1. бөгде заттар 2. өт тастары 3. ішектің ісіктері 4.+құрсақ қуысындағы жабыспалар 5. гельминттер 52. Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасының қандай асқынуына эпигастрий аймағындағы ауру сезімінің басылуы және меленаның пайда болуы тән? 1. ойық жараның перфорациясына 2. ойық жара малигнизациясына 3. ойық жарадан қан кетуіне 4. пилородуоденалды стенозға 5. ойық жараның ұйқы безіне пенетрациясына 53. H., 25 жастағы науқаста оң жақ мықын аймағында ауру сезімі пайда болған, пальпациялау барысында оң жақ мықын аймағының қатаю және ауру сезімі байқалады. Ровзинг симптомы оң. Сіздің болжам диагнозыңыз? *мезентериальды қантамырлар тромбозы *жедел ішек түйілуі *+жедел аппендицит *жедел панкреатит *жедел холецистит 54. Науқас М., 20 жастағы стационарға түспес бұрын оң жақ мықын аймағында ауру сезімі 5 күн бұрын бірінші рет пайда болған. Тексеру барысында дене температурасы 37,6 ºС. Пальпациялағанда оң жақ мықын аймағында дөңгелек пішіндес, қозғалыссыз, өлшемі 7,0х5,0см,орташа ауырлықтағы түзіліс анықталды. Осы жағдайда күдіктенуге болады? *+аппендикулялы инфильтрат *жедел энтероколит *жедел аппендицит *соқыр ішек ісігі *перитонит 55. Науқас Б., 22 жаста, жедел аппендицит диагнозымен жедел жәрдем бригадасы арқылы жеткізілген. Науқастың айтуы бойынша эпигастрий аймағында ауру сезімі пайда болып, 2 сағаттан кейін оң жақ мықын аймағына ауысқан. Науқаста сипатталынған жедел аппендициттің симптомын АНЫҚТАҢЫЗ? *Раздольский *Ситковский *Образцов *Воскресенский *+Кохер-Волкович 56. Науқас Р., 18 жас, жедел аппендицит клиникасымен түскен. Объективті: оң жақ мықын аймағын терең пальпациялағанда және бір уақытта оң аяғын тік жазылған қалпында жоғары көтеру кезінде ауру синдромы күшейеді. Жедел аппендициттің қай симптомы оң? *Раздольский *Ситковский *+Образцов *Воскресенский *Кохер-Волкович 57. Науқас А., 52 жаста, аппендикулярлыинфильтратпен ауруханаға жатқызылды. Динамикада науқастың дене температурасы 38,50С-қа дейін көтерілуі, оң жақ мықын аймағында ауру сезімінің күшеюі анықталады. Пальпация кезінде өткір ауырсыну және инфильтраттың жұмсаруы байқалады. Дамыған асқынуды анықтаңыз? *сорылуы *бауырасты абсцесс *пиелефлебит *соқыр ішек тесілуі *+абсцесстену 58. Науқас К., 35 жаста, аппендикулярлыинфильтратпен емханаға түскен. Диагнозды нақтылау үшін тағайындалу қажет? *+құрсақ қуысын УДЗ *ФГДС *диафаноскопия *колоноскопия *ирригоскопия 59. Жедел аппендицитке операция жасау барысында құрттәрізді өсінді кенет қалыңдаған, гиперемирленген, қабырғасында фибрин жіпшелері және іріңді қақ анықталған. Бұл өзгерістер сәйкес келеді? *жедел гангренозды аппендицит *+жедел флегмонозды аппендицит *жедел перфоративті аппендицит *жедел катаралды аппендицит *аппендикулярлы инфильтрат 60. Науқас, 42жаста, клиникағаоңжаққабырғаастындағыаурусезіміне, құсу, денеқызуының 380Сдейінкөтерілушағымдарментүсті. БұрынУДЗ-деөттасауруыанықталған. Қараптексергенде: оң жақ қабырға астында іші қатайған және ауру сезімі бар. Ортнер және Мерфи симптомдары оң. Қан анализінде лейкоциттер - 18х109/л. Сіздің болжама диагнозыңыз? *жедел гастрит *жедел дуоденит *жедел панкреатит *+жедел деструктивті холецистит *оң екі иелі ішектің ойық жарасының тесілуі 61. Науқас, холецистэктомия операциясынан кейінгі 3-шітәулікте, оң жақ қабырға астының ауру сезіміне, терінің сарғаюна шағымданды. Дене температурасы – 36,70С. Қан анализінде лейкоциттер 7,8х109/л, жалпы билирубин - 150,2 мкмоль/л, тура билирубин – 120,5 мкмоль/л. Операциядан кейінгі ерте пайда болған асқыну? *Боткин ауруы *іріңді холангит *+механикалық сарғаю *бауырастылық абсцесс *паренхиматозды сарғаю 62. Ауруханаға 58 жастағы науқас, жедел холециститтің клиникалық көрінісімен келіп түсті. Консервативті емге қарамастаннауқаста іштегі ауру сезімінің күшеюі және суық тердің пайда болуына шағымданды. Іші қатайған, Щеткин-Блюмберг симптомы іштің барлық аймағында оң. Науқаста қандай асқыну пайда болды? *жедел холангит *жедел панкреонекроз *өт қапшығының эмпиемасы *+жедел перфоративті холецистит *жедел деструктивті холецистит 63. Науқас, 68 жаста, хирургиябөлімшесінежеделхолециститболжамдиагнозыменжатқызылды. Анамнезіндебірнешереетбауырлықшаншуұстамасыболған. Дәрігергеқаралмаған. Қарап-тексерудеішіқатайғанжәнеоңжаққабырғаастындааурусезімібар. Ортнерсимптомыкүмәнді. Диагноздынақтылауүшінзерттеуәдісінтағайындаңыз? *+УДЗ *ФГДС *лапароскопия *ирригоскопия *эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография 64. Науқас, 65 жаста,ауруханаға оң жақ қабырға астындағы ұстама тәрізді ауру сезімімен, құсумен жеткізілді. Бұрын УДЗ-де өт қапшығында конкременттер анықталған. Іші қатайған, оң жақ қабырға астында ауру сезімі бар. Ортнер және Кер симптомдары оң. Сіздің болжама диагнозыңыз? *Мириззи синдромы *іріңді холангит *өтқапшығының қатерлі ісігі *механикалықсарғаю *+өт-тас ауруы, жедел холецистит 65. Өт-тас ауруы, жедел холециститке байланысты операция жасау барысында өт қапшығының үлкейгені, кей жерлері фибринмен жабылғаны анықталды. Өт қапшығының пункциясында ірің алынған. Операциядан кейінгі диагнозды таңдаңыз? *жеделкатаралды холецистит *жеделгангренозды холецистит *жеделфлегмонозды холецистит *жеделгангренозды-перфоративті холецистит *+жеделфлегмонозды холецистит. Өтқапшығыныңэмпиемасы 66. Науқас, 67 жаста, майлыжәнеқуырылғантамақтанкейінпайдаболатыноңжаққабырғаастындаауру сезіміне шағымданды. Іш пальпациясында Кера және Мерфи симптомы оң. Болжама диагноз? *бауыр циррозы *жедел панкреатит *+жедел холецистит *созылмалы гастродуоденит *он екі елі ішектіңойықжарасы 67. Холедохтағы резидуалды тастарды емдеудің қандай тәсілі ең таңдамалы болып табылады? *+эндоскопиялық папилосфинктеротомия, литэкстракциямен бірге * холелитолитиктерді жергілікті қолдану *симптоматикалық емдеу *экстракорпоралдық литотрипсия *хирургиялық емдеу - лапаротомия және холедохолитотомия 68. Қандай этиологиялық фактор іріңді холангит дамуының ЕҢ жиі себебі табылады? *дуоденостаз *гепатохоледохтың ісігі *+холедохолитиаз *перихоледохеалды лимфаденит *гепатохоледохтың жарақаттан кейінгі стриктурасы 69. Төмендегілердің қайсысы механикалық сарғаюдың ЕҢ жиі кездесетін себебі? *папиллит *үлкен дуоденалды емізікшенің стенозы *панкреатит *холангит *+холедохолитиаз 70.Төменде берілгендердің қайсысы холедохолитиаздың ЕҢ жиі ұшырасатын асқынуы болып табылады? *папиллит *үлкен дуоденалды емізікшенің стенозы *панкреатит *+холангит *екіншілік билиарлы цирроз 71.Холедохолитиаздың ЕҢ жиі ұшырасатын клиникалық белгісі болып табылады? *+оң жақ қабырға асты аймағындағы ұстама тәрізді ауру сезімі *сарғаюдың прогрессивті сипат алуы *дене қызуының қалтыраумен көтерілуі *терінің қышынуы *гепатомегалия 72.Қандай белгілер топтамасы жедел холангит кезіндегі Шарко үштігін сипаттайды? *+дене қызуының қалтыраумен көтерілуі, сарғаю, оң жақ қабырғаасты аймағындағы ауырсыну *сарғаю, анемия, кахексия *гепатомегалия, спленомегалия, асцит * дене қызуының көтерілуі, қалтырау, терінің қышынуы, лейкоцитоз * сарғаю, ауру сезімінсіз ұлғайған өт қуығы, ахолия 73.Сарғаюдың қайталамалы сипат алуы неге байланысты болуы мүмкін? *холедохтың терминалды бөлігіне тастың сына секілді тығындалумен *холедохтың ісігімен *өт қуығы өзегіндегі таспен *+холедохтағы вентиль тәрізді таспен * холедохтың стриктурасымен 74.42 жастағы ер адам, эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, ауру сезімінің бел аймағына берілуіне, жиі құсуына шағымданады. Бұрындары осындай ауру сезімі болғанын айтады. Қазіргі жағдайының нашарлауын майлы тағам қабылдауымен байланыстырады.Тексеру кезінде науқас толық денелі, Грей-Тернер және Керте симптомдары оң. Аускультация барысында ішектің баяу перистальтикасы естіледі. Сіздің болжамалы диагнозыңыз? *бауыр циррозы *жедел холецистит *+жедел панкреатит *ішектің жедел түйілуі *асқазан ойық жарасының перфорациясы 75. 37 жастағы ер адам жедел панкреатит белгілерімен түсті. Ауруын осыдан 2 сағат бұрын қабылдаған алкогольдік ішімдікпен байланыстырады. Қан анализінде: лейкоциттер - 9,4х109/л, ЭТЖ-10 мм/сағ; УДЗ: ұйқы безінің көлемі ұлғайған. Диагнозды нақтылайтын лабораторлық көрсеткіш? *коагулограмма *қандағы қант мөлшерін анықтау *+қандағы амилаза деңгейін анықтау *қандағы несеп қышқылын анықтау *қандағы жалпы билирубин мөлшерін анықтау 76.Аурухананың қабылдау бөлімшесіне 29 жастағы науқас жеткізілді. Объективті тексеру, лабораторлық және құрал-аспаптық зерттеу нәтижесінің қорытындысы бойынша науқасқа жедел панкреатит диагнозы қойылды. Емдеу тактикасын анықтаңыз? *шұғыл операция *жедел операция *амбулаторлық бақылау *+хирургия бөлімшесінде консервативті емдеу *терапия бөлімшесінде консервативті емдеу 77. Ауруханаға түскен 35жастағы науқас эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, оның бел аймағына иррадиациялануына және жиі құсуына шағымданады. Қарап тексергенде іштің алдыңғы бетінде көлемі әртүрлі көптеген көкшіл дақтар байқалады, пальпация кезінде эпигастрий аймағында ауру сезімі және бұлшық еттердің резистенттілігі анықталады. Сіздің болжамалы диагнозыңыз? *жедел холецистит *жедел аппендицит *+жедел панкреатит *ішектің жедел түйілуі *мезентериалдықан тамырларының жедел тромбозы 78. Ауруханаға 78 жасар науқастыжедел жәрдем жедел панкреатит деген диагнозбен жеткізген. Анамнезінде артериалды гипертония, 2 жыл бұрын миокард инфарктісімен ауырған. Науқастың жасы мен қосалқы ауруларын ескере отырып, жедел паркреатитті қандай аурудан ажырату керек? *жедел холециститтен *жедел аппендициттен *+мезентериалдықан тамырларының жедел тромбозынан *созылмалы спецификалық емес ойық жаралы колиттен *жедел странгуляциялық ішек түйілуінен 79. Хирургия бөлімшесінде жатқан 67 жасар науқасқа 3 жыл бұрын жедел панкреонекрозға байланысты операция жасалған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауру сезімі жоқ. Қан анализінде: лейкоциттер - 8,5х109/л. УДЗ: ұйқы безінің паренхимасында диаметрі 3,0 см болатын сұйықтықсыз гипоэхогенді құрылым анықталады. Операциядан кейінгі дамыған асқынуды анықтаңыз? *холедохолитиаз *ұйқы безінің қатерлі ісігі *шарбы май қалтасының абсцессі *+ұйқы безінің кистасы *ұйқы безінің абсцессі 80. 53 жасар науқасқа, жедел майлы панкреонекроз бойынша операция жасалған. Науқастың жағдайы 6 тәуліктен бастап нашарлағаны байқалады, ішінің жоғарғы бөлігінде тұрақты ауру сезімінің пайда болғанын айтады. Пальпация кезінде эпигастрий аймағында ауру сезімі анықталады, t0 – 38,20С. Қан анализінде: лейкоциттер – 24,3х109/л, ЭТЖ–38 мм/сағ, жалпы билирубин – 20,5 мкмоль/л; УДЗ: ұйқы безінің проекциясында диаметрі 4см болатын сұйықтықты құрылым анықталды. Операциядан кейін дамыған асқынудың түрі? *холедохолитиаз *ұйқы безінің қатерлі ісігі *ұйқы безінің кистасы *+ұйқы безінің абсцесі *ішастардан тыс жатқан клетчатканың флегмонасы 81. Жедел жәрдем бригадасы 30 жастағы әйелді жұтынған кездегі кеуде қуысындағы ауру, әлсіздік, лоқсу, құсу шағымдармен ауруханаға жеткізді. Шағымдар 2 сағат бұрын байқамай 50 мл сірке қышқылын ішіп қойған соң басталған. |