|
тест. Тесты, ОБЩИЙ СБОР. Травматология
В) гематурия, жарада несептің болуы
Г) лейкоцитургия, протеинургия
Д) протеинургия
371. Бүйректің кез келген ашық ақауы қажет етеді:
А) консерватитвті емді
Б) Школьников блокадасын
В) паранефралды блокаданы
Г) ретроградты уретеропиелографияны
Д) жедел операция жасауды
372. Бүйрекке оқ тиюдің негізгі белгілері: А) ауыру, лейкоцитургия, гематурия,
Б) гематурия, урогематома, жараға несеп кету
В) ауру, ыстық көтеліру, анурия
Г) гематурия, ыстық көтерілу, лейкоцитургия,
Д) протеинурия, лейкоцитургия, ишурия, гематурия
373 Ер кiсi 61 жаста несебiнде қанның болатынына шағымданады. Науқас өзiн саумын
деп санайды, ққзметi-бухгалтер. Алкоголь және есiрткi қіолданбайды, 16 жасынан
бастап күнiне 2 қорап темекi тартады. Несеп шығуы және жылдамдығы қалыпты. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Iшiнде ауру сезiмi аныіталмайды. Жыныс ағзалары
өзгеріссiз. НЖА: түсi қызыл, эритроциттер саны 100-ден жоғары. Несепте ісiм жоқ.
Несеп тұнбасын цитологиялық зерттеу: атиптi жасушалар бар. Шолу, инфузионды
урография: жоғары несеп жолдары патологиясыз, қуықтың сол қіабырғасында пiшқнi
дұрыс емес ақау көрінедi. Аңғарымы.
А қуық iсiгi
Б) Жаралы цистит
В) қуықасты безiнiң iсiгi
Г) несепағар iсiгi
Д) қуық тасы
374 53 жасар ер кiсiнi зерттегенде жалпы несеп анализiнде көру аймағында 25-30
эритроциттер анықталады.Науқас 35 жыл бойы тәулiгiне 1-2 қорап темекi тартады.
УДЗ оң бүйректе мөлшерi 20 мм iсiк анықталады. Шолу, экскр. урограмма:
оi бүйрек астауында 2 см аіау көрiнедi, тостағаншалар контраст затпен жартылай
толған. Несептi цитологиялық зерттеу: атиптi жасушалар кездеседi. Диагнозы.
А) жоғарғы несеп жолдарының ауытқуы
Б) бүйрек туберкулезi
В) астау iсiгi
Г) оң жақастау-несепағарлық жетiспеушiлiгi
Д) астаудың тасы
375 "Эссенциалды" гематурияны анықтауда көп мағлүматты әдiс болып саналады
А) ангиография
Б) УДЗ
В) шолу-экскреторлы урография
Г) хромоцистоскопия
Д) магниттi-резонансты томолграфия
376 Гематурия ошаҒын анықтауда зерттеудi неден бастау қажет
А) экскреторлы урография
Б) УДЗ
В) цистоскопия
Г) несептң жалпы анализi
Д) радиоизотопты сканирлеу
377 Iш пен бел тјсының жарақаты кезiнде ауру сезiмi мен микрогематурияның себептерi
А) бүйректiң шайіалуы (сотрясение)
Б) бүйректiң капсула астынан жыртылуы
В) бүйректiң паренхимасының тостағаншаларға үйлесiп жыртылуы
Г) бүйректiң паренхимасының тостағаншаларға дейiнгi жыртылуы
Д) бүйрек тамыр шоғырынан үзiлуi
378 бүйректiң тамыр шоғырынан үзiлуiнде жетекшi белгiге жатпайды
А) қан үйындылары мен макрогематурия
Б) шок
В) анурия
Г) өткiр ауру сезiмi
Д) анемия
379 Жараіаттан кейiнгi үрпi тарылуында операциялық ем қанша уақыттан кейiн жасалуы
Тиiс
А) 6 ай
Б) 5 ай
В) 4 ай
Г) 3 ай
Д) 2 ай
380 бүйрек жарақаты кезiндегi операциялық ем қажет ететiн жағдай
А) қан ұйындыларымен профузды қан кету және iшперде сырты гематоманың үлкеюi
Б) микрогематурия
В) экскреторлы урограммада жараіаттанған бүйректен контраст заттың бөлiнбеуi
Г) қарама-қарсы бүйректiң іалыпты қызметi
Д) лейкоцитурия
381 Бүйрек жарақатына күмән туғанда науқасқа жүргiзiлуi тиiс
А) амбулаторлы жағдайда күнiге бақылау
Б) амбулаторлы жағдайда күнара бақылау
В) барлыі жағдайда жедел ауруханаға салу
Г) АҚҚ трақсыздығы жағдайында ауруханаға салу
Д) шок болған жағдайда ауруханаға салу
382 Бүйрек тамырларының жарақаты (үзiлу) кезiнде байқалмайды
А) шок
Б) анемия
В) АҚҚ тімендеуi
Г) пульсiнiң нашарлауы
Д) гематурия
383 Бүйректiң жедел (миллиарлы) туберкулезінде зақымданады:
А) тек бүйрек
Б) тек лимфа түйiндерi;
В) тек өкпе
Г) тек сүйек жүйесi
Д) көптеген ағзалар
384 Ен қосалқысы туберкулезi кезiнде туберкулезге қарсы еммен бiрге жүргiзiлетiн ем:
А) вазорезекция;
Б) эпидидимэктомия
В) вазорезекция және эпидидимэктомия
Г) орхидоэктомия
Д) операциялық ем қажет емес
385 секреторлы белсiздiк негiзделедi
А) андрогендердiң гиперсекрециясымен
Б) үрпiнiң даму ауытқушылықтарымен
В) жедел эпидидимитпен
Г) ұрық шығру өзектерiнiң бiтелуiмен
Д) еннiң бiрiншiлiк жеткiлiксiздiгiмен
ДЕТ.ХИРУРГИЯ № Перзентханада өңеш атрезиясына күмән болған кезде не жасау керек?
* Вангенстин бойынша рентгенге түсiру
*++өңешке түтiк салу
*ирригография
*эзофагоскопия
*лапароскопия
№ Кедергінің орналасуына байланысты туа болған iшек өтпеуiнiң түрлерi қандай?
* жедел
*++жоғары, төмен
*қайталамалы
*төмен
*созылмалы
№ Қандай бйрек санының аномалиясын бiлесiз? *бүйрек агенезиясы *бүйрек дистопиясы *таға тәрiздi бүйрек *++қосымша бүйрек * қосарланған бүйрек № Несепағар аномалиясына жатады: *уретероцеле
*++эписпадия
* урахустың бітпеуі
*қуық экстрофиясы
*гидронефроз
№ Зәр тас ауруына тән зәрдiң өзгерiсi: *зәрде қанттың болуы *уродилиннiң жоғарылауы *++гематурия * полиурия * гипоизостенурия № Нәрестелерде асқазан iшек жолдарын тексеру үшiн пайдаланылатынконтрасты зат:
* иодолипол
*++емшек сүтi араласқан барий қоспасы
*желаидон
*уротраст
*билиграфин
№ Жалған крипторхизмге тұн: *гипогенитализм *Томашевский симптомыныө оң болуы *++Томашевский симптомыныө терiс болуы *ауру сезiмi * интеллектiң төмендеуi № Крипторхизмi бар балаларда аталық безiнiң дегенеративтi өзгерiсiнеалып келетiн фактор қайсы? *андрогеннiң дефицитi *++дене қызу режимiнiң дұрыс болмауы * диетаны ұстамау * гидроцефалия * бала жасы № Гематурия мен пиурия қай ауруға тән: *гидронефроз *калькулез *++туберкулез *нефроптоз * бүйректiң iсiгi № Бел аймағында көлемi үлкейiп келе жатқан iсiктiң болуықай ауруда кездеседi: * бүйректiң қосарлануы *гидронефроз *нефроптоз *++бүйректiң жарақаттануында *туберкулез № Нәрестеге құрсақ қуысының рентгенсуретiн жасаған кездеекi деңгей анықталса, ол не туралы айтылып жатқаны? * аш iшектiң атрезиясы *Гиршпрунг ауруының жедел түрi *пилорикалық каналдың атрезиясы *++12 елi iшектiң толық туа болған өтпеуi *артерио-мезентериальдi өтпеу № Пилорстеноздың негізгі клиникалық белгісі:
* ентігу
* мазасыздық
*++фонтан сияқты құсу
* құрысулар
* полиурия
№ 3 күндік балада құрсақ қуысының шолу рентген суретін жасағанда горизонтальді деңгейі бар үлкен екі ауалы кқпіршік анықталды.Болжам диагнозыңыз.
* пилоростеноз
*++12 елі ішек маңындағы жоғары ішек өтпеуі
*төменгі ішек өтпеуі
*ортаңғы ішектің айналуы
* пилорикалық бөлім маңындағы жоғары ішек өтпеуі
№ 1,5 айлық бала. Ауырғанына 4 күн болған. Келгендегі шағымы - әлсіздік, жоғары дене қызуы.Қарап тексерген кезде сол жақ жамбас буынында қозғалысы шектелген, пальпацияда ауырады. Сіздің болжам диагнозыңыз:
* Аяқ басы сүйектерінің жарақаты
*Аяқ басы сүйектерінің сынығы
*сол жақ ортан жілік сүйегінің сынығы
*жамбас сүйектерінің остеомиелиті
*++сол жақ ортан жілік сүйегінің эпифизарлы остеомиелиті
№ 3 айлық балада туа болған маймақтық. Емі қандай:
* Аяқ басы сүйектеріне операция жасау
*Зацепин операциясы
*++этапты гипсті таңу салу
*ортопедиялық аяқ киім кию
*емдік дене шынықтыру мен бинтпен таңу
№ Перзентханада тiк iшек атрезиясын дәлелдейтiн анықтаулық әдiс:
* хромоцистосокпия
*++тiк iшектi жұмсақ катетермен зондылау
*скандау
*ректороманоскопия
* ирригография
№ Жоғары iшек өтпеуiне тән симптом:
* аузы мен мұрнынан көбiктi бөлiнiстiң болуы
*ұйыған сүт аралас құсу
*++көп рет өт аралас құсу
*дене қызуының жоғарылауы
*нәжiстiң болмауы
№ Пилоростеноз кезiнде асқазан перистальтикасының сипаты:
* болмайды
*++күшейген
*үнемi антиперистальтика
*қалыпты
*эпизодты
№ Даму ақауының қай түрі зәр ұстамаумен жүреді.
*++тотальді эписпадия
*аралықты гипоспадия
*субсимфизді эписпадия
*артқы уретраның қақпақшасы
*эктопиялы уретероцеле
№ Шап жарығының қандай түрiн бiлесiз?
* шын
*++аталық безi
*қисық
*жалған
*ұрық бауының
№ Қысылған шап жарығына қатысты негізгі симптомды атаңыз:
*ауру сезімі
* орнына салған кезде шұрылдау дыбысы (урчание)
*жөтелу күшi симптомының болмауы
*перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
*++жарықтың орнына келмеуі
№ Пилоростенозды емдеу әдiсiн атаңыз:
*Атропинизация
*асқазанын кесу
*++пилоромиотомия
*гастроэнтероанастомоз
*динамикасын бақылау
№ Гиршпрунг ауруы кезiнде ең тиiмдi рентгеноанықтаулық әдiс:
* ауа арқылы ирригография
*++барий қоспасы арқылы ирригография жасау
*Вангенстин әдiсi бойынша рентгенография
*құрсақ қуысының шолу рентгенсуретi
*кеуде қуысының шолу рентгенсуретi
№ Өңеш атрезиясының белгiсi:
*++аузы мен мұрнынан көбiктi бөлiнiстiң болуы, көгеру
* өт аралас құсу, көгеру
*көгеру ұстамасы мен меконидiң болмауы
*iшiнiң кебуi мен құсу
*меконий аралас құсу
№ Туа болған iшек өтпеуiнiң жиi себебi болып табылады:
* iшек түтiгiнiң пайда болуының бұзылысы
*iшек қабырғасының даму ақауы
*++iшек айналуының толық бiтпеуi (незавершенный поворот кишки)
*басқа ағзалармен басылуы
*алдыңғы құрсақ қабарғасының болмауы
№ Өңеш атрезиясына тән симптомды атаңыз:
*көгеру
*меконий аралас құсу
*iшi төмен түскен (ладьевидный живот)
*++аузынан көбiктiң ағуы
*аускультация жасағанда крепитациялы сырылдың болуы
№ Пиелонефрит кезінде инфекцияның ену жолы:
*гематогенді
*++көтерілетін
*лимфа арқылы
* аралас
*неврогенді
№ Кіндік бауының эмбриональді жарығының сипаты:
*жарық қапшығы құрсақ пен амниотикалы тіндерден тұрады
*жарық қапшығына бауыр кіруі мүмкін
*++жарық қапшығындағы ағзалар кіндік бау қабатымен жабылған
* жарық қапшығындағы ағзалар кіндік бау қабатымен жабылмаған
* жарық қапшығы міндетті түрде құрсақ қуысының бұлшық ет қабатымен жабылуы керек.
№ Жаңа туылған нәрестеде туа пайда болған маймақтықтың бірінші дәрежесі анықталған. Сіздің тактикаңыз:
* Гимнастика мен массаж жасау
*++Финк-Эттинг бойынша бинттеу
*гипсті таңу салу
*этапты гипсті таңу салу
*ота жасау
№ Гиршпрунг ауруының клиникалық кезеңiн атаңыз: * компенсирленген *++рецидивтi *субкомпенсирленген *жасырын *декомпенсирленген
№ Толық iшек өтпеуiнiң негiзгi симптомдарын атаңыз?
* кекiру
*++iшек заты аралас құсу, нәжістің болмауы
*нәжiстiң болуы
*қан аралас нәжiс
*iштiң кебуi
№ Асқазан-өңеш рефлюксі болады:
*қысқа өңеште
*кардий ахалазиясында
*өңештің тарылуында
*++кардий хилазиясында
*пилоростенозда
№ Кеңірдекке ашылған жыланкөзі бар өңеш атрезиясына тән белгiлер:
*++туылғаннан аузынан көбiктi бөлiнiстiң болуы
* аралықтың ығысуы
*нәжісінің болмауы
*көгеру, тұншығу
*ұйыған сүт аралас құсу (срыгивание с твороженным молоком)
№ Гиршпрунг ауруының субкомпенсирленген түрiне тән симптомдар:
* iштiң бiр кеуiп, бiр кеппеуi, интоксикация
*++iштiң үнемi кебуi, іш қату, анемия
*созылмалы iш қату
*нәжiстi интоксикация
*анемия
№ Бұлшық еттi қисық мойын клиникасына тән:
*++июшi бұлшық еттiң ортаңғы және төменгi бөлiгiнiң қалың дауы
(веретенообразное утолщение средней и нижней трети кивательной мыщцы)
* мойын бұлшық етiнiң спастикалы параличi
*басының ауру жағына иiлуi
*бет сүйегiнiң гипоплазиясы
*++басының сау жағына қарауы
№ 3 жастағы баланың аталық без су ісігінің дамуы байланысты:
*++құрсақтың қынап өсіндісінің жабылмауы
* сұйықтықтың көп мөлшерде өндірілуі
*лимфаны алып кетудің бұзылысы
*алдыңғы құрсақ бұлшық етінің әлсіздігі
*жоғары жүктеме бергеннен
№ Инвагинацияға тән қандай симптомдарды бiлесiз?
*++аяқ астынан басталу, мазасыздану
*гипертермия
*мазасыздану
*жиi құсу
*нәжiсi қан аралас
№ Туа болған жоғары странгуляциялық ішек өтпеуіне тән:
*++өт аралас құсу, іштің қабысуы
*іші төмен түскен
*іші кепкен
*тік ішекте қан аралас шырыш
*ішінде толғақ тәрізді ауру сезімі
№ Емшек жастағы балада странгуляциялық ішек өтпеуі кезінде болады:
*++аяқ астынан басталу, ауру сезімі қатты
*рефлекторлы құсу
*мазасыздану
* іші жұмсақ
* іші кернелген, ауру сезімі қатты
№ Гиршпрунг ауруының декомпенсацияланған түріне тән симптомдар:
*++жедел басталу, үнемі кепкен іш, интоксикация
*үнемі кепкен іш
* нәжіс пен газдың шықпауы
* тазалау клизмасынан әсер бар
*нәжісті улану
№ Балаларда инвагинацияның дамуына алып келетін анатомо-физиологиялық ерекшеліктер
*++тоқ ішектің жылжымалылығы
* ішек қабырғасының аганглиозы
*илеоцекальді қақпақшаның дамып жетілмеуі
* ішек ангиоматозы
*перистальтиканың бұзылуы
№ Гиршпрунг ауруын анықтау әдісі:
*++ирригография
*тіндік холинэстеразаның табылуы
*ректальді биопсия
* пневмоирригография
*ультрадыбысты иррирография
№ Гидронефрозға тән:
* несепағардың кеңейуі
*зәрдi фильтрациялау қызметiнiң бұзылысы
*астау-несепағар сегментiнiң кенейуі
*ренальді гипертония
*++бүйрек дистопиясы
№ Гидронефрозды анықтайтын әдiс:
*ретроградты пиелография
*++экскреторлы урография
*цистоскопия
* ангиография
*цистография
№ Жоғары дене қызуы, тұрақты ауру сезімі, құсу мен бел аймағында ісіктің болуы тән:
* гидронефроздың ашық түріне
*++гидронефроздың жабық түріне
*гидронефроздың ауыспалы түріне
*гидронефроздың туа болған түріне
*гидронефроздың жүре болған түріне
№ Гипоспадия себебі:
* уретраның сыртқы тесігінің дистопиясы
*уретраның тарылуы
*++уретраның қысқаруы
*уретраның облитерациясы
*уретро-ректальді жыланкөз
№ Гипоспадияны емдейдi:
* консервативтi
*++хирургиялық жолмен
*консервативтi және хирургиялық
*кiшi жаста емдеудiң керегi жоқ
* поллиативтi ем жасау
№ Қуық экстрофиясына тән:
* уретраның төменгi қабырғасының болмауы
*уретраның алдыңғы қабырғасының болмауы
*инфравезикальдi обструкция
*тостағанша астау сегментiнiң обструкциясы
*++құрсақ қыбарғасы мен қуықтың алдыңғы қабырғасының болмауы
№ Гидронефроз себебi:
* несепағар қақпақшасының эктопиясы
*зәрдi фильтрациялау қызметiнiң бұзылысы
*++қосымша тамырлардың болуы
*қақпақшалардың эвакуаторлы-жабылу қызметiнiң бұзылысы
*бүйрек дистопиясы
№ Гидронефрозға тән клиникалық белгі:
* анурия
*++пиурия
* құсу
*олигоурия
*толғақ тәрізді ауру сезімі
№ Эписпадияны ота жасап емдеу мақсаты:
* уретростомия
*++уретропластика
*уретеро-уретроанастомоз
*цистостомия
*иссечение уретрального свища
№ Инвагинацияға тән қандай симптомдарды бiлесiз?
* гипертермия
*++мазасыздану, нәжiсi қан аралас
*жиi iшiнiң әтуi
*нәжiсi қан аралас
*iшiнде iсiк тәрiздi түзiлiстiң байқалуы
№ Аталық безi құрсақ қуысында тұрып қалса, ол крипторхизмнiң қайтүрiне жатады?
* аталық безiнiң эктопиясы
*шапты түрi
*++абдоминальдi түрi
* ұмалық түрi
*мықынды түрi
№ Балалардың контрастты емес қуық тасын /неконтрастный камень мочевого пузыря/
қай әдiспен анықтайды:
* микционды цистография
*++пневмоцистография
* инфузиялық урография
* цистография
*цистоскопия
№ Екiншiлiк пиелонефриттi анықтау үшiн қажет емес әдiс қайсы:
* зәр анализi
*бүйректiң пальпациясы
*лабораторлы инструментальдi
*++ретроградты пиелография
*пневмоперитонеум
№ Гиршпрунг ауруының созылмалы түрінде жасалатын консервативті ем:
* атропин салу
*++тазалау клизмасы
*диетотерапия
*физиотерапия
*массаж
№ Біріншілік ішек түтігі дамуының толық болмауы неге алып келеді:
*эмбриональді жарыққа
*++ішек атрезиясына
*сақина тәрізді ұйқы безіне
*шынайы мегадуаденум
*12 елі ішектің гиперфиксациясы
№ Нәрестедегі ішек өтпеуінің белгісіне жатпайды:
*нәжісінің болмауы
*көзге көрінетін ішек перистальтикасы
*ішінің кебуі
*мелена
*++құсудың болмауы
№ Бас ми жарықтары болмайды:
алдыңғы *артқы *сагитальдi *++бүйiрлi *базиллярлы
№ Алдыңғы бас ми жарығы орналасады:
*++мұрын негiзiнде, көздiң iшкi қырында *көздiң iшкi қырында * көздiң сыртқы қырында *шүйде тесiгi айналасында *мұрын қуысында № Артқы бас ми жарығы орналасады: * мұрын қуысында *++шүйде тесiгiнен жоғары, не төмен *шүйде тесiгiнен төмен *мұрын негiзiнде *ауыз қуысында № Базиллярлы бас ми жарығы орналасады: * мұрын қырында /край носа/ *орбитаның iшкi қырында *++мұрын қуысында *++ауыз қуысында * шүйде тесiгi айналасында
Экскреторлы урогрофия ең мәліметті тексеру болып саналатын ауруды атаңыз:
1) жедел несеп тежелуі
2) +гидронефроз
3) қуық – несепағар рефлюксі
4) зәрін ұстай алмау
5) нейрогенді қуық
| Люмбальді пункцияға абсолютті қарсы көрсеткіш:
1) +мидың ортаңғы құрылымының ығысуы
2) менингит
3) менингоэнцефалит
4) өкпенің стафилококкты деструкциясы
5) туыт бас ми жарақаты
| Өңештің күйігінде профилактикалық бужирлеу қай аптаның соңында басталады? Дұрыс жауап қандай?
1) бірінші, I дәрежелі күйікте
2) +бірінші, II-III дәрежелі күйікте
3) үшінші, I дәрежелі күйікте
4) үшінші, II-III дәрежелі күйікте
5) төртінші, I дәрежелі күйікте
| Метод ирригографии с бариевой взвесью не используется для
диагностики:
1)+заворота средней кишки
2) атипичного расположения аппендикса
3) болезни Гиршпрунга
4) язвенно-некротического энтероколита у новорожденного
5) инвагинации кишечника
| Өңештің тыртықты жарылуы күйіктің қай дәрежесінде дамиды?
1) 1 дәрежеде
2) 2 дәрежеде
3) 3 дәрежеде
4) 1- 2 дәрежеде
5) барлық дәрежеде
| Өңештің күйігінде тыртықтанудың профилактикасына жатады:
1) + бужирлеу
2) эзофагоскопия
3) антибиотик
4) спазмолитик
5) сорғыш заттар
| Ауыз қуысының және өңештің күйігінің негізгі белгілерінің жинағы.
1) диарея
2) дисфагия
3) саливация
4) анемия
5)шырышты қабаттарда фибринді жабындының пайда болуы
6) дауыстың қарлығуы
7) ауыз қуысының құрғақтығы
Жауаптары:
1) + 2,3,5,6
2) 1,3,4,5
3) 3,5,7
4) 1,5,6,7
5) 6,7,5,4
| Өңештің III дәрежелі күйігінде бала хирургта қанша уақыт бақыланады
1)+ 1жыл
2) 6 ай
3) 1,5 жыл
4) 2 жыл
5) 3 жыл
| Өңештің тыртықты тарылуында диагноз қояды төменгідей тексерулер арқылы:
1) кеуде клеткасының жалпы рентгенографиясы
2) өңештің контрасты рентгенографиясы
3) өңештің екі реттік контрасттауы
4) эзофагоскопия
5) қан анализі
6) УДЗ
7) радиотопты зерттеу
Жауаптары:
1) + 2,3,4
2) 1,4,7
3) 2,6,7
4) 1,5,7
5) 2,3,4
| Артқы уретра клапанын диагностикалау үшін ең мәліметті рентгенконтрастты тексеру әдіс болып табылады:
1) +микционды уретроцистография
2) ретроградты уретрография
3) экскреторлы урогрофия
4) инфузионды урография
5) пневмоцистография
| Деструктивті пневмонияның жедел диагностикасындағы ең ақпаратты әдісі:
1) торокоскопия
2) + рентгенография
3) бронхоскопия
4) клиникалық зерттеулер
5) бронхография
| Деструктивті пневмонияның алғашқы стадиясында рентгенологиялық анықталады:
1) кернелген пиопневмоторакс
2) пневмоторакс
3) инфильтрат
4) плащ тәрізді плеврит 5) абсцесс
Жауаптары:
1) +3,4
2) 1,4
3) 1,2
4) 1,3 5) 2,3
| Плевральді асқынулар мен емдеудің арасындағы сәйкестікті тап.
1) плащ тәрізді пиоторакс
2) плевра эмпиемасы
3) пиопневмоторакс
4) пиопневмоторакста Бюлау бойынша дренаждағанда системаға бұрқылып түсуі
5) өкпе абсцессі
а) қайтамалы плевральді пункция
б) активті аспирациямен бірге дренаждау
в) бронхтың уақытша окклюзиясы
г) өкпе резекциясы
д) өкпенің сегментті резекциясы
е) торокоскопия
ж) бір ретті пункция + антибиотиктер
Жауаптары:
1) +1ж, 2а, 3б,4в,5е
2) 1а, 2б, 3в, 4г, 5д
3) 1а, 2в, 3г, 4д,5е
4) 1б, 2в,3г, 4е, 5ж
5) 1в, 2г, 3д, 4е, 5ж
| Кардияның тонусының томендеуі паида болады. Дұрыс жауапты тап.
1) кардия холазиясында
2) диафрагма – плевральді жарықта
3) өңештің туа пайда болған стенозында
4) туа пайда болған қысқа өңеште
5) диафрагманың өңештік тесігінің жарығы
6) кардия ахалазиясында
1) 2,3,4
2) +1,4,5
3) 3,4,5
4) 1,3,5
5) 1,4,6
| Асқазан - өңештік рефлюкс асқынады. Дұрыс жауаптарын тап.
1) өңештің кардиальді бөлігінің стенозы
2) ортаңғы және төменгі 1/3 бөлігінің шекарасындағы өңештің стенозы
3) өңеш дивертикулы
4) өңештің тесілуі
5) мегаэофагус
6) жаралы – эрозивті эзофагит
7) респираторлы синдром
8) созылмалы анемия
Жауаптары:
1) +2,6,7,8
2) 1,4,5,6
3) 2,3,4,5
4) 3,4,5,8
5) 3,4,6,8
| Асқазанды - өңешті рефлюкске әкеледі. Дұрыс жауаптары қандай?
1) Хисс бұрышының доғалдануы
2) диафрагманың күмбезінің жоғары тұруы
3) спленомегалия
4) эзофагеальді сақинаның кең болуы
5) эзофагеальді сақинадан жоғары сызық
6) мегаэзофагус
Жауаптары:
1) +1,4
2) 2,3
3) 2,4
4) 5,6
5) 5,4
| Асқазан – өңешті рефлюкстің диагностикалық әдістерінің маңыздысы:
1) сонография
2) ангиография
3) асқазан мен өңештің рН метриясы
4) асқазанның рентгенконтрасты зерттеуі
5) кеуде клеткасының жалпы рентгенографиясы
6) ДЭГДС
7) өңештің және асқазанның кардиальді бөлігінің қабатты манометриясы
Жауаптары:
1) +3,4,6,7
2) 1,4,5,6
3) 2,3,4,5
4) 1,3,5,7
5) 2,4,6,7
| Диафрагманың өңештің тесігіндегі жарықта және қысқа өңеш кезіндегі өңештің пептитті стенозында дифференциальді диагностикасында қолданылатын тәсілдер:
1) өңеш пен асқазанды рентген контрасты зерттеу
2) +радиоизотопты зерттеу
3) ФЭГДС
4) өңештің төменгі бөлігінің шырышты қабатының биопсиясы
5) өңештің рН метриясы 19. Асқазан - өңеш рефлюксі кезіндегі анемия неге байланысты?
1) аштықпен
2) асқазанның шырышты қабатының жарақатымен
3) құсықпен
4) +эрозивті - жаралы эзофагитпен
5) асқазан жарасымен
| Асқазан - өңеш рефлюксі кезіндегі анемия неге байланысты?
1) аштықпен
2) асқазанның шырышты қабатының жарақатымен
3) құсықпен
4) +эрозивті - жаралы эзофагитпен
5) асқазан жарасымен
| Асқазан - өңеш рефлюксіндегі сәйкестікті тап. Синдром.
1) аспирациялық
2) геморрагиялық
3) дисфагия
4) төс артындағы ауру сезімі
Жағдай:
а) өңеш перистальтикасының бұзылуы
б) асқазан перистальтикасының бұзылуы
в) кеңірдекке құсыұтың түсуі
г) асқазан сөлімен өңештің күйуі
д) өңеш пен асқазанның көк тамырларының кеңіп қанауы
е) өңештің эрозиясы
ж) өңеш стенозы
Жауаптары:
1) 1а, 2б, 3ж, 4в
2) +1в, 2е, 3ж, 4г
3) 1б, 2в, 3е, 4ж
4) 1в, 2д, 3е, 4ж
5) 1а, 2ж, 3д, 4б
| Ерте жастағы балалардағы аспирациялық синдром неге әкеліп соғады.
1) өңеш атрезиясы
2) жалған диафрагмальді жарық
3) аортаның қосарланған доғасы
4) рефлюкс - эзофагит
5) кардия ахалазиясы
6) диафрагма парезі
7) трахио - өңешті жыланкөз
Жауаптары:
1) +1, 5, 7
2) 2, 3, 4
3) 3, 4, 5
4) 4, 5, 6
5) 5, 6, 7
| Өңештегі бөгде заттың көріністері:
1) құсық
2) тағамнан бас тарту
3) саливация
4) ентігу
5) гипертермия
6) жұтудың қиындауы
7) төс артындағы ауру сезімі
1) 1, 2, 3
2) 4, 5, 6
3) +2, 3, 6
4) 1, 3, 7
5) 2, 4, 7
| Диафрагма күмбазінің релаксациясының рентгенологиялық симптомдары:
1) ауырған жағындағы диафрагма күмбезінің төмен түсуі
2) рентгеноскопиядағы диафрагманың пародоксальді қозғалысы
3) өкпе алаңының мөлдірлігінің төмендеуі
4) сау жаққа кеуде аралығының ығысуы
Жауаптары:
+2, 4 1, 4 2, 3 1, 3 1, 2
| Қай ауруларда алдыңғы кеуде аралығының рентгенологиялық қараюы болады.
1) нейробластома
2) ганглионеврома
3) тимома
4) тератома
5) бронхогенді торсылдақ
6) лимфогранулематоз
7) айырша бездің гиперплазиясы
Жауаптары:
1) 1, 2, 4
2) 1, 5, 7
3) 2, 5, 6
4) +3, 4, 7
5) 4, 5, 7
| Қай ауруларда артқы кеуде аралығының рентгенологиялық қараюы болады:
1) нейробластома
2) ганглионеврома
3) тимома
4) тератома
5) бронхогенная киста
6) лимфогранулематоз
7) айырша бездің гиперплазиясы
Жауаптары:
1) +1, 2
2) 3, 4
3) 3, 5
4) 6, 7
5) 1, 3
| 2 жастағы балада кернелген пиопневмоторакстың негізгі рациональді хирургиялық емін анықтаңыз:
1) плевральді пункция
2) бронхиальді жыланкөзді тігу мен торакотомия жасау
3) +белсенді аспирациямен дренаж қою
4) зақымдалған бөлікті алып тастау ( торакотомия арқылы )
5) пассивті аспирациямен дренаж қою
| Өкпенің бактериальді деструкциясының негізгі рациональді хирургиялық емінің варианттарының қолайлысы қайсы:
1) пневмоабсцессотомия
2) пульмонэктомия
3) бір немесе екі бөлігін алып тастау
4) өкпенің жиектік немесе сына тәрізді резекциясы
5) +сегмент резекциясы
| Қай жастағы балаларда бронхоэктазия жиі кездеседі:
1) 6 айға дейін
2) 1 жасқа дейін
3) 1 – 2 жаста
4) +4 – 7 жас
5) 7 жастан жоғары
| Берілген симптомдардың қайсысы бронхоэктазиямен ауыратын науқастарға тән:
1) инспираторлық ентігу
2) түнгі жөтел
3) +жергілікті әртүрлі калибрлы сырылдар
4) зақымдалған өкпе аймағында ауру сезімінің болуы
5) құрғақ жөтел
| Бронхоэктазиямен ауыратын науқаста операциядан кейінгі кезеңде ателектазды емдеу үшін қай әдіс ең тиімді:
1) +кеңірдектің катетеризациясы
2) бронхоскопия
3) кеңірдекті тері арқылы дренирлеу
4) антибиотикотерапия
5) постуральді дренаж
| Қай жағдайларда бронхэктазияда тек консервативті ем қолданылады:
1) екі өкпенің тотальді зақымдалуы
2) бір өкпенәі тотальді зақымдалуы
3) өкпенің мазайка тәрізді зақымдалуы
4) өкпенің жергілікті зақымдалуы
5) өкпенің бір сегментінің немесе бір бөлігінің зақымдалуы
| Жаңа туған балада өңеш атрезиясына күмәнданғанда қолданылатын негізгі диагностикалық әдіс:
1) өңешке зонд қою
2) өкпенің R – графиясы
3) медиастинография
4) элефант сынамасы
5) эзофагография
6) ФГДС
Жауаптары:
1) 1, 2, 5
2) +1, 4, 5
3) 2, 3, 4
4) 3, 4, 5
5) 3, 5, 6
| Туа біткен диафрагмалық жарық кезіндегі тыныс жетіспеушілігі немен байланысты:
1) өкпенің қысылуымен
2) ірі қантамырлардың бұралып қалуы ( иілуі )
3) өкпенің ателектазы
4) кеудеаралық мүшелерінің ығысуы
5) трахея және бронхтардың қысылуы
Жауаптары:
1) +1, 2
2) 3, 4
3) 1, 4
4) 2, 4
5) 1,3
| Өкпе гипоплазиясына анықтама беріңіз:
1) туа біткен өкпенің дамымауы
2) туа біткен трахея (кеңірдек) және бронхтардың дамымауы
3) туа біткен кіші қан айналым жүйесінінің дамымауы
4) +Өкпенің барлық құрылымдық элемент бірліктерінің дамымауы
5) Өкпенің паренхимасының туа біткен дамымауы
| Жалпы рентгенограммада ұя тәрізді өкпе тіні, ал бронхограммада көптеген дөңгелек түзілісітер барлық өкпе аймағында анықталады. Диагноз қойыңыз:
1) Бронхоэктазия
2) Өкпе агенезиясы
3) +Кистозды гипоплазия
4) Өкпе гипоплазиясы
5) Өкпе аплазиясы
| Науқасты тұрақты рефлекторлы жөтел және жұтынғандағы ауру сезімі мазалайды. Тынысы қиындамаған. Анамнезінде: Тамақтанғанда шашалады. Бөгде заттың орналасқан жерін көрсетіңіз.
1) Жылжымалы бөгде зат трахеяда
2) Өкпенің бөгде заты
3) Бронхтың фиксирленген бөгде заты
4) +Көмейдің сыртқы элементтерінің бөгде заты
5) Сегментарлы бронхтың бөгде заты
| Бала бір жұтым сірке қышқылын ішіп қойған және бірден ауруханаға түсті. Асқазанды жуу немен жүргізілуі керек:
1) Сілтілі ерітіндімен
2) Қышқылдандырылған ерітіндімен
3) Суық (мұздай) сумен
4) +Бөлметемпературасындайсумен
5) Ыстық сумен
| Өңештің атрезиясын анықтауда біреуінен басқа барлық әдістер дұрыс:
1) Иодолипольмен өңештің рентгенографиясы
2) Эзофагоскопия
3) Резеңке катетермен бірге жүргізілетін өңеш рентгенографиясы
4) +Трахеобронхоскопия
5) Катетер арқылы өңешке ауа енгізу
| Жоғары сегменттің контрасталған өңеш атрезиясы бар баланың рентгенограммасында төмегілердің барлығын табуға болады, біреуінен басқасы:
1) Өңештің атрезиясының деңгейі
2) Өңештің атрезиясының түрі
3) Өкпедегі қабыну өзгерістерін бағалау
4) +Трахео-өңештік жыланкөздердің өлшемін
5) Төменгі трахео-өңештік жыланкөзінде өңеш атрезиясына қосарланған ауруларды табуға болады.
| Төменгі трахео-өңештік жыланкөзімен өңеш атрезиясы бар баланы тасымалдағандағы ең дұрыс қалпын ата:
1) Оң қырымен
2) Жамбас соңының жоғарылатуымен
3) +Тігінен
4) Көлденеңінен
5) Қалпы маңызды емес
| Тотальды пиоторакста физикалдьды мәліметтер қандай:
1) Дамуазо сызығы және үшбұрышы үлкен жастағы балалардың перкуссиясында
2) Зақымдалған жағындағы перкуторлық дыбыстың тұйықталуы
3) Зақымдалған жағындағы тыныстың әлсіреуі
4) Зақымдалған жағындағы тимпанит
5) Зақымдалған жағындағы қатаң тыныс
Жауаптары:
1) 1, 3, 4
2) 3, 4, 5
3) 1, 2, 3
4) +2, 3, 4
5) 1, 4, 5
| Бронхоэктазияның рентгенологиялық диагностикасының әдісін ата:
1) рентгеноскопия
2) рентгенография
3) +бронхография
4) бронхоскопия
5) Ангиопульмонография.
| Бронхоскопияның диагностикасындағы алдын-ала қолданылатын рентгенологиялық зерттеу әдісін ата:
1) рентгеноскопия
2) +рентгенография
3) бронхография
4) бронхоскопия
5) Ангиопульмонография.
| Цистография кезінде жаңа туған нәрестелерда жиі анықталады:
1) уретроцеле
2) + қуық – несепағар рефлюксінің болуы
3) толық дамып бітпеген урахустың болуы
4) қуық – ішектік жыланкөздердің болуы
5) қуық дивертикулының болуы
| Пилоростеноздың сенімді клиникалық көрінісі болып табылады:
1) «құм сағаты» симптомы
2) көлемді құсу
3) салмақты жоғалту
4) +пальпация кезінде привратниктің анықталуы
5) іш қатуға бейімділік
| Бронхиолярлы жыланкөзді кернелген булланың емі:
1) бронхоскопия
2) ошаққа тиіспей жүргізілетін интенсивті ем
3) +булланың пункциясы
4) булланы дренаждау
5) бронхтың катетеризациясы
| Бронхиолярлы жыланкөзді кернелген булланың емі:
1) бронхоскопия
2) радикальді операция
3) +булланың дренаждау
4) булланы пункциясы
5) буллаың катетеризациясы
| Деструкцияның буллезді формасының емі (кернелмеген булла)
1) булланың пункциясы
2) +ошаққа тиіспей жүргізілетін интенсивті ем
3) булланы дренаждау
4) бронхоскопия
5) плевра пункциясы
| Плащ тәрізді серрозды плевритте қолданылатын ем:
1) Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау
2) ошаққа тиіспей жүргізілетін интенсивті ем
3) + плевра қуысының пункциясы
4) активті аспирациямен бірге плевра қуысын дренаждау
5) бронхоскопия
| Іріңді плащ тәрізді плевритте қолданылатын ем:
1) ошаққа тиіспей жүргізілетін интенсивті ем
2) +Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау
3) плевра қуысының пункциясы
4) активті аспирациямен бірге плевра қуысын дренаждау
5) бронхоскопия
| Перзентханда бала туылғаннан кейін 4 сағаттан соң аузынан және мұрнынан көп мөлшерде сілекейдің бөлінгендігі байқалды. Сілекейі сорып алғаннан кейін қайтадан көп мөлшерде жиналды. Кейіннен баланы бақылау барысында айқын тыныс бұзылысы белгілері пайда болды: ентігу, акроцианоз, мазасыздану. Аталған диагноздардың қайсысы берілген жағдайға сәйкес келеді:
1) Бөліктік энфизема
2) Көкет жарығы
3) +Өңеш атрезиясы
4) Асқазанның жүрмеуі
5) Асқазан-өңеш рефлюксі.
| Бала 7 жаста, 3 метр биіктіктен құлады. Тері жабындарының бозаруы анықталады, пульс минутына 125 рет, АҚ 80/50 мм.с.б. Пальпация кезінде бел аймағында айқын ауырсыну анықталады. Тексеруді неден бастау керек?
A) Бүйректер УДЗ
B) Компьютерлік томография
C) Бүйрек ангиографиясы
D) + Экскреторлық урография
E) Ретроградтыуретеропиелография
| Бала ЖКА кейін оң жақ бел аймағындағы тұйық ауыру сезіміне, әлсіздікке шағымданып түсті. Қарап тексергенде оң жақ бел аймағында сызаттар, ісік, домбығу анықталады, пальпацисы ауырсынумен. Зәрі «ет жуындысы түстес. Алдын ала диагноз қойыңыз:
A) Оң бүйректің соғылуы 2 дәрежесі
B) Бел аймағы жұмсақ тіндерінің гематомасы
C) + Оң бүйректің соғылуы 3 дәрежесі
D) Гломерулонефрит
E) Пиелонефрит
| Бала А. 4 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты, сол шынтақ буынындағы ісіңкіштік. Анамнезінен: 1 сағат бұрын үйде орындықтан сол қолға құлады.Statuslocalis: сол шынтақ буын аймағында ісік, ауырсыну анықталады. Шынтақ буынындағы қозғалыстар шектелген. Қолы мәжбүр қалпында. Біліктік жүктемесі ауырсынумен. Сол шынтақ буыныныңрентгенографиясында анықталады: сол иық сүйегінің айдаршықтар деңгейінде сызықтық ақауы анықталады. Сіздің диагнозыңыз: A) + Сол иық сүйегінің айдаршық арқылы сынығы.
B) Білек сүйектерінің шығуы.
C) Иық сүйегінің сүйек-шеміршекті экзостозы.
D) Жарақаттан кейінгі артрит
E) Жарақаттан кейінгі остеомиелит
| 3 айлық нәрестеде бел – құйымшақ аймағында үлкен ісік тәрізді түзіліс анықталады. Нейросонографияда: бүір қарыншалардың ені 23,0 см дейін жетеді. Неврологиялық статусында анықталады төменгі параплегия жамбас мүшелерінің дисфункциясы энурез және энкопрез түрінде.Қандай ем бірінші ретінде жақсы нәтиже береді: А. Iciкті радикальды түрде алып тастау
В. Омыртқаның пластикасы
С. Люмбальды пункция
Д. Жарықты алып тастау
Е. + Вентрикулоперитонеостомия
| Бала Н. 3 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты, оң аяқта күйік жараларының, көпіршіктерінің болуы,бала мазасыздануы. Анамнезінен: түскенге 30 минут бұрын бала өзіне қайнаған су бар шәйнекті ағызып жіберді. Бала жағдайы алған күйік жарақаты, күйік шогының 1 дәрежесі есебінен ауыр. Statuslocalis: Оң санның төменгі үштен бір аймағында оң балтырдың, балтыр-табан буыны алдыңғы-ішкі беті бойымен, сол балтыр мен балтыр-табан буыны және табан беті аймағында гиперемия түріндегі күйік жаралары анықталады. Эпидермис сылынған, эпидермальді көпіршіктері кей жерлерде оң балтыр мен балтыр-табан буын аймағында алдыңғы беті бойымен ақшыл сызылу учаскелерімен ашылды. Перифокальді ісік орташа. Шұғыл көмектің дұрыс көлемін көрсетіңіз: A) + Күйік жараларының хирургиялық өңдеуі
B) Ертенекрэктомия
C) Аутодермопластика
D) Габарробойынша пластика
E) Ажыраған жыртықпен пластика
| Нәрестеде бел-құйымшақ аймағында үлкен түзіліс анықталады. Неврологиялық статусында анықталады төменгі параплегия жамбас мүшелерінің дисфункциясы энурез және энкопрез түрінде. Дәлдеу алдын-ала болжам диагнозын көрсетіңіз: А. Тератома
В. + Жұлын жарығы
С. Дермальды синус
Д. Құйымшақтың эпителиальды торсылдағы
Е. Рабдомиосаркома
| Ребенок Е. 7 лет. Поступил с жалобами: наличие раны, отек, болезненность. Из анамнеза: ущемила палец в двери. Statuslocalis: в области концевой фаланги III пальца левой кисти имеется циркулярная рана. Ногтевая пластина отсутствует. В ране определяется неповрежденная концевая фаланга и подкожно-жировая клетчатка. Рана умеренно кровоточит, при пальпации умеренно болезненна, окружающие ткани умеренно отечные. На рентгенографии костно-травматических повреждении не выявлено. Метод лечения:
A) + Первичная хирургическая обработка раны.
B) Туалет раны, госпитализация
C) Туалет раны, лечить амбулаторно
D) Госпитализация в стационар, готовить на операцию в плановом порядке
E) Итальянская пластика
| Бала В 7 жаста. Түскендегі шағымдары: ісік, қозғалыс шектелуі, ауырсыну. Анамнезінен: аулада 4 тәулік бұрын иыққа құлады және сол бұғанамен соғылды. Statuslocalis: Сол бұғана аймағында ісік, пальпация кезінде айқын ауырсыну анықталады, сонымен қатар сынық орны үстінен жұмсақ тіндерінің орташа гиперемиясы мен инфильтрациясы бар, жергілікті температура жоғарыламаған. Сол қолдағы қозғалыстар шектелген . Қолы мәжбүр қалпында. Біліктік жүктемесі ауырсынумен. R-графияда: сол бұғананың ортаңғы үштен бір бөлігінің сызықтық ақауы анықталады, дисконгруэнттік жоқ. Ең қолайлы емдеу әдісін таңдаңыз. A) Гипс лонгетамен иммобилизация
B) + Дезо гипс таңуымен иммобилизация.
C) Дезожұмсақ таңуы
D) Ашық репозиция
E) Штифтпен фиксация
| Бала А. 8 жаста. Түскендегі шағымдары: ауыру, ісік, қозғалыс шектелуі. Анамнезінен: жаттығу кезінде сол тізесінен құлады. Statuslocalis: Оң тізе буын аймағында айқын ісік, ауырсыну, тізеүсті баллотациясы анықталады. Тізе буынындағы қозғалыстар айқын шектелген. Аяқ мәжбүр қалпында. Оң тізе буынның 2 проекциядағы рентгенографиясында сүйек-жарақаттық өзгерістер жоқ. Ем тактикасын таңдаңыз:
A) Гипс лонгетамен иммобилизациялау
B) Тізе буынын ашу, ревизия
C) Жартылай спирттік компресс
D) + Тізе буынының пункциясы, иммобилизациялау
E) Физиоем
| Бала А. 9 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты; ауыру, ісіктер и сол санның деформациясы. Анамнезінен: Түскенге дейін 30 мин бұрын баланы машина соқты. Status localis: Сол сан аймағында айқын ісік, пальпация кезінде ауырсыну анықталады. Аяғы мәжбүр қалпында. Біліктік жүктемесі мен пальпациясы айқын ауырсынумен. Сол аяқтағы қозғалыстар айқын шектелген. Тамырлық пен неврологиялық бұзылыстар анықталмайды. R-графияда: Сол сан сүйегінің жанасу беттерінің дисконгруэнттілігімен сызықты қиғаш ақауы анықталады. Ең қолайлы емдеу әдісін таңдаңыз: A) Сан сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігіне дейін гипстық иммобилизация.
B) + Қаңқалық тарту
C) Илизароваппараты
D) Шедебойынша лейкопластырлік тарту салу
E) Теріүстіклеолдық тарту
|
ХИРУРГИЯ |
|
|