Тюрин А. М., Васичкин В. И. Техника массажа
Скачать 2.1 Mb.
|
Восточный (узбекский) массажЭтот вид является своеобразной разновидностью массажа, широко применяемого с древних времен в странах Востока как с лечебной целью, так и для повышения общего тонуса и работоспособности организма. В литературе вопрос о восточном массаже освещен очень скудно, по-видимому, вследствие того, что методика передавалась на протяжении многих лет по наследству из поколения в поколение. Восточный массаж, в отличие от общепринятого классического, имеет особенности: 1) он проводится без применения смазывающих средств с целью более глубокого воздействия на кожу; 2) приемы выполняются не только верхними конечностями, но и нижними; 3) направление движения при выполнении приемов — не только от периферии к центру, но и в обратную сторону. Последняя особенность базируется на традиционном восточном учении о циркуляции энергии в живом организме строго по определенному циклу вдоль условных линий, называемых «меридианами» (каналами). Поэтому направление движения приемов при массаже нижних конечностей проводится от стопы до паховой складки по внутренней стороне ноги (по меридианам почек, селезенки и поджелудочной железы, печени) и в обратном направлении по внешней стороне ноги (меридианы мочевого и желчного пузырей, желудка). Верхние конечности массируются от кисти до плеча по внешней поверхности руки (меридианы толстой и тонкой кишки, трех частей тела) и в обратном направлении — от плеча до пальцев по внутренней стороне руки (меридианы сердца, легких и перикарда). Таким образом, восточный массаж основан на тех же научных концепциях, что и иглоукалывание, а также точечный массаж. В восточном массаже применяются следующие приемы: поглаживание (силаш), растирание (сидирма), разминание (укал-лаш), растягивание и выкручивание конечностей (кул ва бей тоблаш). Поглаживание, растирание и разминание выполняются со значительным давлением, которое достигается максимальным использованием массы тела массажиста. Поэтому данный массаж производится на полу или на низкой кушетке. Растягивание и выкручивание конечностей или позвоночного столба в какой-то степени можно отнести к пассивным движениям классического массажа. Приемы применяются вначале на задней поверхности — спине, руках, ягодицах, бедрах, голени и стопе (положение массируемого — лежа на животе), затем на передней — бедрах, животе, груди, плечах (положение массируемого — лежа на спине). Особенности массажа задней поверхности тела. Положение массируемого — лежа на животе, руки вдоль туловища и слегка согнуты в локтевых суставах, кисти супинированы. Массажист справа или слева от массируемого стоит на одном или обоих коленях. 1. Глубокое поглаживание основанием ладони или предплечьем от крестца до шеи и в обратном направлении, а затем от позвоночного столба поперечно к передней поверхности туловища. 2. Выжимание двумя руками от подвздошного гребня до ости лопатки, затем к плечевым суставам и продолжается на руках до кончиков пальцев по внутренним поверхностям и вновь к плечевым суставам по внешним поверхностям руки. 3. Разминание стопами ног с опорой руками о плечи массируемого от крестца до межлопаточной зоны и обратно. Стопы ставятся попеременно в 2—3 см от позвоночника. Часто при проведении этого приема отмечается симптом «щелчка», что свидетельствует, по данным некоторых авторов, о правильном проведении манипуляции. 4. Разминание локтевых суставов основанием ладони или стопами. 5. Выжимание основанием ладони ягодичной области от: тазобедренных суставов к копчику и задней поверхности бедра предплечьем от подколенной ямки к ягодичной складке. 6. Разминание стопами задней поверхности бедра вверх и вниз с опорой на ступни ног массируемого, согнутых в коленных суставах под углом 90°. 7. Выжимание ладонями голени снизу вверх, нога массируемого полусогнута в коленном суставе и лежит на бедре массажиста. 8. Выжимание и разминание предплечьем подошвенной поверхности от пятки к пальцам ног и плюснефаланговых суставов стопы локтем. Дополнительные пассивные движения в положении массируемого — лежа на животе. 1. Круговые движения в голеностопных суставах — нога согнута в коленном суставе под прямым углом, массажист одной рукой фиксирует голень, другой — стопу и производит движения в суставах. 2. Приведение пятки ног массируемого к ягодицам, массажист надавливает на голени. 3. Разгибание в тазобедренных суставах за счет поднимания обеих ног вверх за голеностопные суставы с опорой ногой массажиста на крестец. 4. Скручивание и прогибание в поясничной области, поднимая попеременно свободную левую или правую нижнюю конечность с опорой ноги массажиста на верхнюю треть бедра массируемого. 5. Прогибание спины — массажист, опираясь коленями на бедра массируемого, тянет за кисти руки назад. Особенности массажа передней поверхности. 1. Выжимание предплечьем по внутренней поверхности бедра от колена до паховой складки, по наружной поверхности бедра — от паховой складки до коленного и голеностопного суставов. 2. Растирание подушечками пальцев и ребром ладони по реберной дуге от середины к позвоночнику. 3. Выжимание основанием ладони грудной клетки от середины к подмышечным впадинам и разминание плечевых суставов с подведением другой руки массажиста под сустав снизу. 4. Сдавливание головы ладонями в переднезаднем направлении (лоб—затылок), по диагонали, сверху вниз на теменную область. Все приемы сдавливания производятся только на выдохе и на каждом дыхательном цикле. 5. Круговые сдвигания кожи головы ладонными поверхностями кистей, наложенных на лобно-затылочную и боковые поверхности. Дополнительные пассивные движения. 1. Скручивание позвоночного столба путем сдвигания от себя области таза массируемого плечом, фиксируя дальнее от себя бедро и ближнее плечо пациента. 2. Сгибание и разгибание в тазобедренных и коленных суставах в одной или обеих конечностях за счет приведения колен к груди и вытягивания ног вверх за голеностопные суставы под прямым углом. Длительность общего сеанса восточного массажа 45— 50 мин. Все массажные приемы выполняются сильно, но не должны вызывать неприятных ощущений. Каждый прием повторяют 3—4 раза, а комплекс их варьирует в зависимости от поставленных задач и субъективных ощущений у массируемого. Теоретические основы точечного массажаТочечный массаж — это механическое воздействие пальцами рук или аппаратами на строго определенные участки тела. Точечный массаж является разновидностью метода народной медицины Китая — чжень-цзю-терапии, называемого в большинстве стран акупунктурой (иглоукалыванием). Термин «акупунктура» происходит от латинских слов «acus» (игла) и «punctura» (укол, точка). В Китае иглоукалывание называют «чжень», а прижигание «цзю». Эти два вида лечения почти всегда комбинируются, метод рассматривают как единый и называют чжень-цзю-терапией. Основой иглоукалывания и точечного массажа, или пальцевого чжень, является учение о точках акупунктуры (ТА) поверхности тела, общее число которых, по последним данным, более 1500. Из них 695 называются классическими, то есть пользующимися полным признанием. Однако практически используются приблизительно 100— 150 точек воздействия. В среднем диаметр классической точки — 0,2—5 мм. Каких-то особенных клеточных структур в ТА нет. По данным новейшей биологии, к точкам тяготеет более рыхлая соединительная ткань, волокна которой расположены в виде сетки (Г. Д. Новинский); в них чуть больше телец и колб, выполняющих роль рецепторов (Г. Кельнер); имеются небольшие группы тучных клеток, влияющих за счет выделения активных веществ на обмен веществ (Ф. Г. Портнов). Точки воздействия имеют свои приметы: они больше поглощают кислород и зарегистрировано более инфракрасное излучение, более чувствительны к давлению и имеют свой электрический статус. Показатели электрической индивидуальности в ТА проявляются более низким электрическим сопротивлением кожи (Ж. Ни-бойе), повышающейся величиной электрического потенциала, особенно в случаях заболевания (А. К. Подшибякин). Границы активных точек расплывчаты. У спящего человека диаметр точки уменьшается до 1 мм, после отдыха достигает 1 см, а при заболевании увеличивается до нескольких сантиметров. Теоретическим обоснованием чжень-цзю-терапии является теория «цзинь-ло», или меридианная теория физиологии организма. Цзинь-ло — это система невидимых каналов (меридианов), соединяющих точки для акупунктуры со сходными (при воздействии на них) лечебными эффектами и реакциями. Существует много каналов: 14 основных — 12 парных и 2 непарных, 15 вторичных и 8 чудесных каналов, обходными путями соединяющих точки, закрепленные за основными каналами. Несмотря на такое изобилие каналов, немалое количество ТА (281) ими не охвачены. Основные каналы носят название (с позиций китайской медицины) внутренних органов. Свой канал есть у легких, у печени и т. д. Самые короткие каналы — сердца и перикарда — имеют по 9 точек, самый длинный канал — мочевого пузыря: на нем расположены 67 точек воздействия и он охватывает всю голову, шею, спину и опускается до V пальца стопы. По этим меридианам в человеческом организме циркулирует жизненная энергия «ЧИ» (или «ЦИ»), философское толкование которой затруднено даже с современных научных позиций. По мнению одного из ведущих отечественных специалистов В. Г. Вогралика (1961), ЧИ — интегральная функция всей деятельности организма, его энергии, тонуса жизненности. Каждый орган и система имеют ЧИ как выражение обмена и функции в отдельный момент. Равнодействующая всех этих ЧИ и составляет ЧИ организма. По теории, принятой в восточной медицине, жизненная энергия поступает в организм через точки акупунктуры с пищей, из окружающей среды и циркулирует по организму, проходя последовательно все органы и совершая полный кругооборот в течение суток. Данное положение о циркуляции энергии согласуется с исследованиями о биологических ритмах, находящих все большее признание в современной медицине и биологии. Формой проявления жизненной энергии служат взаимодействие и борьба двух противоположностей, или «полярных сил», — ЯН (положительная сила) и ИНЬ (отрицательная сила). На принципе ЯН-ИНЬ основоположники восточной медицины основывают взаимоотношение органов друг с другом и их связи с покровами тела. Болезнь рассматривают как нарушение равновесия в нормальном распределении энергии между ЯН и ИНЬ. Если симптомы свидетельствуют о «нехватке энергии», то орган находится в состоянии ИНЬ, и его необходимо тонизировать. При наличии признаков «избытка энергии», соответствующих состоянию ЯН, последнюю следует уменьшать (рассеивать). Это изменение в распределении энергии достигается воздействием на точки акупунктуры (см. приложение, табл. 3). С точки зрения современных знаний, идея каналов, жизненной энергии, предложенная с древних времен на Востоке, выглядит наивно и архаично. Но положительные эффекты лечебного метода заставляют ученых всех стран изучать построения китайской натурфилософии. В зависимости от задач точечного массажа применяется целенаправленное воздействие на ТА определенных зон: 1) для влияния на ЦНС воздействуют на точки общего или широкого спектра действия; 2) для влияния на шейный вегетативный аппарат используют точки воротниковой зоны (CV1II—Т); 3) для воздействия на функцию внутренних органов применяют так называемые сегментарные точки; 4) для воздействия на радикулярный синдром и периферические нервы точечный массаж проводится в регионарные точки по паравертебральным линиям; 5) для воздействия на суставы, мышцы, сухожилия, связки используются в основном местные точки. Кроме того, ряд точек меридианов обладают определенными функциями и называются стандартными. На каждом меридиане их шесть: 1) тонизирующая точка; 2) тормозная (седативная) точка — служит для усиления тормозного процесса; 3) точка-«пособник» — используется для усиления возбуждающего или тормозного действия; 4) стабилизирующая точка — это точка перехода энергии из одной системы организма (меридиана) в другую (ЛО-пункт); 5) сочувственная, или точка согласия,— находится вне меридиана и используется также для усиления воздействия на две первые точки; 6) глашатай, или точка тревоги,— имеет диагностическое значение. Тонизирующие и тормозные точки меридиана обрабатываются соответственно тормозным или возбуждающим методами воздействия, описание которых будет дано ниже. Таким образом, точечный массаж — это метод рефлексотерапии, областью воздействия которого являются точки акупунктуры; способ воздействия — массаж. Основоположником точечного массажа является Э. Д. Тыко-чинская (1969), впервые разработавшая и внедрившая этот метод для лечения больных с двигательными расстройствами. В спортивной практике точечный массаж нами начал применяться с 1975 г., и уже в 1977 г. на Республиканской научной конференции в Минске были доложены результаты, подтверждающие целесообразность использования этого метода с целью воздействия на мышечный тонус (В. И. Васичкин, Г. Н. Выгодин, А. М. Тюрин). |