АИГ СЕССИЯ 2этап. !У беременной с хронической анемией жалобы на слабость, недомогание
 Скачать 332.59 Kb.
|
|
#1 *!С какого НАИБОЛЕЕ вероятного срока беременности в неделях наблюдается максимальное повышение объема циркулирующей крови? 5-12 *13-20 *21-28 *+29-36 *37-41 #2 *!У беременной с хронической анемией жалобы на слабость, недомогание. В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях повышается потребность в препаратах железа? 6-10 *11-15 *+16-20 *21-24 *25-29 #3 *!Во время физиологической беременности изменяется продукция гормонов надпочечников. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным? *повышение связанного кортизола *повышение свободного кортизола *+повышение альдостерона *понижение альдостерона *повышениетестостерона #4 *!Пациентка с задержкой менструации на 4 недели и положительным тестом на беременность желает исключить генетическую патологию плода. Из анамнеза: 1 год назад беременность прервана в сроке 21 недель по медицинским показаниям в связи с генетической патологией плода. В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях проводится биопсия ворсин хориона при наличии показаний? *3-7 *+8 -12 *13-17 *18-22 *23-27 #5 *!В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях проводится антенатальная кардиотокография плодапри наличии показаний? *22 *28 *+32 *36 *40 #6 *!На селекторном совещании проводится анализ материнской смертности в РК за истекший год. На какое НАИБОЛЕЕ вероятное количество родов живыми детьми рассчитывается показатель материнской смертности? *100 *1 000 *10 000 *+100 000 *1 000 000 #7 *!Родильница обратилась за послеродовым декретным отпуском после операции кесарево сечение. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная продолжительность послеродового декретного отпуска в днях после осложнённых родов? *30 *40 *50 *60 *+70 #18 #8 *!Беременная при первом посещении желает исключить генетическую патологию плода. В каких НАИБОЛЕЕ вероятных сроках беременности в неделях проводится пренатальный биохимический скрининг в первом триместре? *5-6 *8-9 *9-10 *+10-14 *12-13 #9 *!Первобеременная встала на учет в сроке 10 недельв женской консультации. Жалобы на тошноту, рвоту. Предварительный диагноз: ранний токсикоз средней степени. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная кратность рвоты в сутки у беременной? *до 5 *до 15 *+до 10 *менее 3 *более 20 #10 *!Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый препарат для оказания неотложной помощи при преэклампсии тяжелой степени? допегит *диазепам *эуфиллин *карбамазепин *+сульфат магния #11 *!У пациентки с подозрением на внематочную беременность выяснено, что в анамнезе хронический аднексит, последнее обострение 3 месяца назад. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная локализация внематочной беременности у пациентки? *яичник *шейка матки *+маточные трубы *брюшная полость *рудиментарный рог матки #12 *!У беременной произведена наружная пельвиометрия:D. Spinarum - 25 сантиметров, D. Cristarum – 28, D. Trochanterica -31,C. Externa – 20. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует истинной конъюгате беременной? *9 *10 *+11 *12 *13 #13 *!У первородящей в сроке беременности 38 недель началась регулярная родовая деятельность, открытие маточного зева полное, предполагаемая масса плода 3200,0. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует прямому размеру головки плода в сантиметрах? *9 *10 *11 *+12 *13 #14 *!У первородящей в сроке беременности 39 недель началась регулярная родовая деятельность, открытие маточного зева полное, предполагаемая масса плода 3400,0. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует большому косому размеру головки плода в сантиметрах? *9-9,5 *10-10,5 *11-11,5 *12 -12,5 *+13-13,5 #15 *!У беременной в доношенном сроке беременности окружность живота 95 сантиметров и высота стояния дна матки - 33. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует малому косому размеру головки плода в сантиметрах? *+9,5 *10,5 *11,5 *12,5 *13,5 #16 *!На какой НАИБОЛЕЕ вероятной неделе беременности клетки синцитиотрофобласта начинают синтез хорионического гонадотропина? *1 *+2 *3 *4 *5 #17 *!На какой НАИБОЛЕЕ вероятной неделе беременности отмечается максимальное содержание хорионического гонадотропина в плазме? *5-7 *+8-10 *11-13 *14-16 *17-19 #18 *!При акушерском исследовании беременной окружность живота 90 см, высота стояния дна матки 36 см, пупок сглажен. Какому НАИБОЛЕЕ вероятному сроку беременности в неделях соответствуют указанные данные? *24 *28 *32 *+36 *40 #19 *!При акушерском исследовании беременной окружность живота 95 см, высота стояния дна матки 32 см, пупок выпячен. Какому НАИБОЛЕЕ вероятному сроку беременности в неделях соответствуют указанные данные? *24 *28 *32 *36 *+40 #20 *!У первобеременной при определении срока декретного отпуска по беременности выявлена разница в 2-3 недели по различным анамнестическим данным. Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ точным для определения срока беременности? *дата последней менструации *дата первого шевеления плода *данные бимануального исследования *УЗИ плода в сроке 3-6 недель беременности *+УЗИ плода в сроке 10-14 недель беременности #21 *!У первобеременной в сроке 30 недель положение плода продольное, вторая позиция, головное предлежание, сердцебиение плода ясное и ритмичное, 142 удара в 1 минуту. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное место аускультации сердцебиения плода у беременной? *выше пупка слева *ниже пупка слева *выше пупка справа *+ниже пупка справа *на уровне пупка справа #22 *!У первобеременной в сроке 36 недель положение плода продольное, первая позиция,тазовое предлежание, сердцебиение плода ясное и ритмичное, 142 удара в 1 минуту. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное место аускультации сердцебиения плода у беременной? *на уровне пупка справа *выше пупка справа *ниже пупка справа *+выше пупка слева *ниже пупка слева #23 *!У беременной дата последней менструации с 28 по 31 декабря. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дата родов по формуле Негеле? *28 сентября *30 сентября *14 октября *7 октября *+5 октября #24 *!У беременной в сроке 35 недель на гравидограмме признаки задержки развития плода. На ультрасонографии плода: размеры головки соответствуют показателям нормы, признаки асимметричной формы задержки его развития. Уменьшение какого эхографического размера плода НАИБОЛЕЕ вероятно выявлено у беременной? *окружности плечиков *+окружности живота *позвоночника *длины стоп #25 *!Согласно клиническим протоколам МЗРК, какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения беременных с легкой преэклампсией? *амбулаторное лечение *+тщательное амбулаторноенаблюдение *лечение в родовспомогательном учреждении 1-го уровня *лечение в родовспомогательном учреждении 2-го уровня *лечение в родовспомогательном учреждении 3-го уровня #26 *!Согласно клиническим протоколам МЗРК, какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения беременных с тяжелой преэклампсией? *амбулаторное лечение *тщательное наблюдение *лечение в родовспомогательном учреждении 1-го уровня *лечение в родовспомогательном учреждении 2-го уровня *+лечение в родовспомогательном учреждении 3-го уровня #27 *!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения в качестве нагрузочной дозы внутривенно медленно введено 4 грамма сухого вещества сульфата магния в течение 5 минут. Какая НАИБОЛЕЕ оптимальная поддерживающая доза сульфата магния в граммах/час в течение 24 часов? *+1 *2 *3 *4 *6 #28 *!У пациентки 25 лет произведено диагностическое выскабливание полости матки с целью дифференциальной диагностики внематочной беременности от раннего самопроизвольного выкидыша, соскоб отправлен на гистологическое исследование. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные гистологические признаки соскоба характерны для внематочной беременности? *пролиферация эндометрия *секреторная трансформация эндометрия *+децидуальная ткань без ворсин хориона *децидуальная ткань с ворсинами хориона *признаки воспаления и некроза эндометрия #29 *!Девушка 19 лет обратилась на медикаментозное прерывание беременности в раннем сроке, тревожится за эффективность выбранного метода. При какой НАИБОЛЕЕ вероятной задержке менструации в сутках эффективность медикаментозного аборта составляет 95–98%? *+42 *52 *64 *78 *84 #30 *!У пациентки 25 лет произведено диагностическое выскабливание полости матки с целью дифференциальной диагностики внематочной беременности от раннего самопроизвольного выкидыша, соскоб отправлен на гистологическое исследование. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные гистологические признаки соскоба характерны для маточной беременности? *пролиферация эндометрия *железистая гиперплазия эндометрия *децидуальная ткань без ворсин хориона *+децидуальная ткань с ворсинами хориона *признаки воспаления и некроза эндометрия #31 *!Пациентка госпитализирована в гинекологическое отделение с подозрением на прогрессирующую трубную беременность. Какой из перечисленных методов диагностики НАИБОЛЕЕ информативен? *+лапароскопия *гистероскопия *аспирационная биопсия эндометрия *однократное определение ХГЧ в моче *пункция брюшной полости через задний свод #32 *!У первобеременной при сроке 32 недели жалобы на частое и поверхностное дыхание. Из анамнеза: соматические заболевания отрицает, беременность протекала без осложнений. Объективно: состояние удовлетворительное, пульс 80 ударов в 1 минуту, АД 110/70 мм рт ст, ЧДД 20 в 1 минуту, сатурация кислородом 98%, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина указанных жалоб у беременной? *уменьшение жизненной емкости легких *увеличение жизненной емкости легких *эмболия амниотической жидкостью *снижение в плазме pO2 *+ гипервентиляция #33 *!Первобеременная в сроке 33 недели отмечает слабые шевеления плода. Аускультативно: сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 минуту. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для оценки состояния плода? *подсчет шевелений плода в течение суток *ультразвуковое исследование плода *гормональные исследования *+кардиотокография *допплерография #34 *!У первобеременной 30 лет в сроке 6 недель жалобы на тошноту, рвоту до 5 раз сутки. Из анамнеза: хронический тонзиллит. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 110/70 мм рт ст, физиологические отправления не нарушены. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *птиализм *острый гастрит *чрезмерная рвота беременных *+рвота беременных легкой степени *рвота беременных средней степени #35 *!У первобеременной 29 лет в сроке 7 недель жалобы на тошноту,рвоту до 20 раз сутки,потерю веса 6 килограмм. Из анамнеза: болеет в течение 1 месяца,кратность рвоты увеличилась с 5 до 15-20 раз в сутки в течение последней недели. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы субиктеричные, сухие, АД 90/60 мм рт ст, диурез снижен, стула не было 5 дней, ацетонурия, протеинурия. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *амбулаторное лечение *госпитализация в перинатальный центр *госпитализация в инфекционное отделение *+госпитализация в гинекологическое отделение *госпитализация в гастроэнтерологическое отделение #36 *!Беременная с доношенным сроком доставлена каретой скорой помощи в роддом после приступа эклампсии, проводится магнезиальная терапия, в плане – родоразрешение. В течение какого НАИБОЛЕЕ вероятного времени в часах от начала судорог показано родоразрешение? *1 *6 *+12 *18 *24 #37 *!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия раствором сульфата магния25%-80,0. На фоне проводимой терапии отмечено урежение частоты дыхательных движенийдо 12 в минуту, снижение сухожильных рефлексов. С чем НАИБОЛЕЕ вероятно связаны данные симптомы? *эклампсией *недостаточной оксигенацией *+передозировкой сульфата магния *прогрессированием преэклампсией *недостаточной дозой сульфата магния #38 *!В родильное отделение поступила беременная в сроке 36 недель с жалобами на боли в правом подреберье, отечность конечностей. Соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы и склеры желтушные, АД 160/100 ммртст,выраженные отеки нижних конечностей, живота, диурез снижен, моча темная, протеинурия 0,3 г/л, Hb 92 г/л, тромбоциты 100х109/л, АЛТ и АСТ повышены. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+HELLP синдром *вирусный гепатит *обтурационная желтуха *острый жировой гепатоз *холестатический гепатоз беременных #39 *!У пациентки 26 лет ноющие боли внизу живота, скудные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 1,5 месяца назад, тест на беременность положительный, данная беременность 4-ая, предыдущие беременности самопроизвольно прервались в ранних сроках. При влагалищном исследовании: шейка матки цилиндрическая, наружный зев закрыт, матка увеличена до 6 недель беременности, тонус ее повышен, придатки не определяются, своды влагалища глубокие. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *привычный выкидыш *неразвивающаяся беременность *прервавшаяся внематочная беременность *аборт в ходу, привычноеневынашивание *+угрожающий аборт, привычноеневынашивание #40 *!У пациентки в сроке беременности 4 недели на ультрасонографии отсутствует сердцебиение эмбриона. Результат уровня β-ХГЧ в крови: 110 мМЕ/мл при норме для данного срока беременности 101- 4870, через 48 часов - 250. Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача? *+УЗИ через 2 недели *биопсия ворсин хориона *прерывание беременности *повторить анализ наβ-ХГЧ через 2 дня *повторить анализ наβ-ХГЧ через 2 недели #41 *!У беременной 40 лет при ультразвуковом исследовании в сроке 11 недель выявлены эхографические маркеры врожденных пороков развития плода. Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная дальнейшая тактика? *повторить УЗИ через 2 недели *+биопсия хориона *плацентоцентез *кордоцентез *амниоцентез #42 *!У первобеременной 30 лет в сроке 6 недель жалобы на тошноту, рвоту до 5 раз сутки. Из анамнеза: хронический тонзиллит. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 110/70 мм рт ст, физиологические отправления не нарушены. Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача? *птиализм *острый гастрит *чрезмерная рвота беременных *+рвота беременных легкой степени *рвота беременных средней степени #43 *!У первобеременной в сроке 7 недель жалобы на тошноту, рвоту до 20 раз сутки, потерю веса 6 килограмм. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы иктеричные, сухие, АД 90/60 мм рт ст, стула нет 5суток,диурез снижен, ацетонурия.Диагноз:чрезмерная рвота беременных. В течение3-х суток проводится интенсивная терапия, включающая седативные препараты, блокирующие рвотный рефлекс, инфузионные средства для регидратации,дезинтоксикации и парентерального питания, без эффекта. |