неврология. У больной, вследствие заболевания спинного мозга, развился тетрапарез с исчезновением сухожильных рефлексов на руках, атонией и атрофией мышц высокими сухожильными рефлексами и высоким мышечным тонусом в ногах
 Скачать 62.87 Kb.
|
|
абсцесс внутренней капсулысправа; | |
| | aбсцесс полосатого теласправа |
| 70 | У ребенка 5 лет головные боли, частые эпилептические припадки. Объективно: левосторонний спастический гемипарез, центральный парез 7 и 12 пар чмн. На МРТ – порэнцефалическая киста больших размеров. В какой стационар госпитализировать ребенка? |
| | нейрореабилитационный центр |
| + | нейрохирургическое отделение |
| | кардиохирургическое отделение |
| | неврологическое отделение |
| | санаторное отделение |
| 71 | Мужчина, юрист, 53 года, обратился в поликлинику с жалобами на приступы зрительных галлюцинаций, сопровождающиеся двоением и преходящим ухудшением зрения на левый глаз. Приступы беспокоят в течение 1 месяца, последние дни присоединились сильные головные боли, тошнота, рвота. Выявлен синдром Фостер-Кеннеди. Какой специалист должен вести данного больного? |
| | окулист |
| | психиатр |
| | невропатолог |
| | психолог |
| + | нейрохирург |
| 72 | Молодой человек 17 лет обратился в поликлинику в связи с тем, что у него на фоне полного здоровья после бессонной ночи в утреннее время произошел судорожный приступ с потерей сознания. Через месяц судорожный приступ с потерей сознания повторился на фоне дефицита сна. Об-но: б-ой в сознании, контактен. В неврологическом статусе патологии не обнаружено. АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС 84 уд. Работает охранником в ночную смену. Ваш диагноз? |
| | Вторично – генерализованные судорожные эпилептические припадки |
| | Идиопатические генерализованные судорожные припадки |
| + | Провокационные генерализованные судорожные эпилептические припадки |
| | Симптоматическая эпилепсия с вторично – генерализованными судорожными припадками |
| | Эпилепсия с генерализованными судорожными припадками пробуждения |
| 73 | Мужчина 61 год, обратился в поликлинику с жалобами на перекос лица справа, жгучие боли в правомухе. Объективно: периферический грубый парез лицевой мускулатуры справа, красная болезненная сыпь и пузыри в ухе справа, изменения вкуса. Определите синдром: |
| | Горнера |
| + | Рамсея - Ханта |
| | Градениго |
| | Толозы - Ханта |
| | Денди - Уокера |
| 74 | Женщина 74 лет наблюдается в поликлинике с жалобами на затруднение ходьбы и речи, тремор в покое, объективно: амимия, брадилалия, голос тихий, «согбенная поза», ригидность мышц, тонус повышен по пластическому типу, гипокинезия. Назначьте лечение: |
| + | препараты Л-Допа |
| | антикоагулянты |
| | цитостатики |
| | ноотропы |
| | иммуномодуляторы |
| 75 | Женщина 50 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на ноющие головные боли давящего характера. Боли по типу «обруча», возникает во второй половине дня,длится 1-2 часа. Болеет второй месяц, связывает со стрессовой ситуацией. В неврологическом статусе очаговой симптоматики не выявлено. Ваш предварительный диагноз: |
| | невралгия тройничного нерва справа |
| | синдром внутричерепной гипертензии |
| + | головная боль напряжения |
| | эпилепсия |
| | транзиторная ишемическая атака |
| 76 | В приемный покой инсультного центра привезли больного с ишемическим инсультом. Какую дифференцированную терапию необходимо рассмотреть в первую очередь? |
| | нейропротекторную |
| | гемостатическую |
| + | тромболитическую |
| | вазоактивную |
| | противовоспалительную |
| 77 | Женщина 45 лет на фоне приступа фибрилляции предсердий ощутила слабость в левых конечностях и обратилась в поликлинику к врачу невропатологу. Из анамнеза: страдает транзиторной формой мерцательной аритмии, антикоагулянты не получает. При осмотре выявляется умеренный общемозговой синдром в виде головной боли, тошноты, умеренный центральный гемипарез слева. Какая лечебная тактика наиболее оправдана? |
| | Базисная терапия инсульта, отпущена домой |
| | Аспирин 325 мг. в сутки, лечение на дому |
| | Реополиглюкин 400,0, лечение в условиях дневного стационара |
| + | Вызов бригады СП на себя и направление в стационар |
| | Базисная терапия инсульта плюс плавикс 75 мг в сутки |
| 78 | Больной 38 лет, доставленпо скорой помощи с серией тонико-клонических судорог. Больной подобран с улицы. Словесный контакт невозможен. Объективно: генерализованные повторные тонико-клонические судороги. Цианоз. Тахикардия,АД = 160/90 мм.рт.ст.На ЭЭГ подтверждаются признаки судорожной активности. Какова тактика ведения больного при купировании судорог? |
| | после консультации всех узких специалистов |
| + | после получения результатов исследования |
| | после получения данных КТ |
| | до получения результатов исследования |
| | после консультации токсиколога |
| 79 | При остром полиомиелите для уменьшения отека нервной ткани применяется дегидратационная терапия. С первых же дней необходимо вводить: |
| | Глюкозу, тиамина хлорид |
| + | Аскорбиновую кислоту, тиамина хлорид, цианокобаламин |
| | Белковую смесь, аскорбиновую кислоту, тиамина хлорид, |
| | Фолиевую кислоту, рибофлавин |
| | Рибозу, ритенол |
| 80 | У мальчика 14 лет, признаки печеночной недостаточности, гиперкинезы, изменение психики, на радужной оболочке кольцо Кайзера-Флейшера. Назначьте патогенетическое лечение: |
| | Д-пенициламин |
| | Кардиомагнил |
| | Ацикловир |
| | Баклофен |
| | кавинтон |
| 81 | Мужчина 32 лет, водитель, обратился в поликлинику с жалобами на периодические головные боли, чувство покалывания исудорожные подергивания в пальцах левой руки с последующим распространением на левую половину тела и левую ногу, продолжительностью до 2-3 минут, не сопровождающиеся потерей сознания.Заболел в 20-летнем возрасте после перенесенной закрытой черепно-мозговой травмы, когда впервые развились вышеуказанные симптомы, затем они прекратились. Месяц назад приступы вновь появились, в связи, с чем был вынужден обратиться в поликлинику. Какое исследование необходимо провести в первую очередь? |
| + | ЭЭГ |
| | ЭМГ |
| | ЭКГ |
| | Ангиография |
| | рентгенография черепа |
| 82 | На прием к врачу невропатологу поликлиники обратилась женщина 46 лет, которая в течение последних 6 месяцев жаловалась на боли в шейном отделе позвоночника, периодически усиливающиеся до интенсивных, напряжение мышц шеи. Последние 3 недели на фоне усиления боли в шее появилась неловкость, слабость в кистях рук больше слева, скованность в ногах, неуверенность при ходьбе, отмечались эпизоды недержания мочи. В анамнезе год назад травма шейного отдела позвоночника в результате ДТП, за медицинской помощью не обращалась. Объективно при осмотре: выраженная болезненность и дефанс мышц шеи. Слабость и гипотрофия мышц предплечий и кистей, умеренный парез в ногах. Тонус мышц в руках умеренно снижен, в ногах повышен по пирамидному типу. Сухожильные рефлексы с рук снижены, с ног высокие, симптом Бабинского с 2х сторон. Проводниковые нарушения чувствительности с уровня С6, С7. Нарушена функция тазовых органов. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза? |
| | Рентгенография шейного отдела позвоночника |
| | КТ шейного отдела позвоночника |
| | МРТ шейного отдела позвоночника |
| | Люмбальная пункция и определение ликворного давления |
| | Биопсия мышечного лоскута |
| 83 | Мужчина 20 лет, впервые обратился в поликлинику по месту жительства. Жалобы на приступы потери сознания, которым предшествует немотивированное чувство страха и непроизвольные жестовые автоматизмы. Со слов матери во время приступа происходит непроизвольное мочеиспускание. Какое обследование необходимо провести в первую очередь? |