|
неврология. У больной, вследствие заболевания спинного мозга, развился тетрапарез с исчезновением сухожильных рефлексов на руках, атонией и атрофией мышц высокими сухожильными рефлексами и высоким мышечным тонусом в ногах
2/3/11/14/15/16/17/19/20/23/28/29/30/31/40/41/69/80/82 (19)
№
| Вопросы на русском языке
| 1
| У больной, вследствие заболевания спинного мозга, развился тетрапарез с исчезновением сухожильных рефлексов на руках, атонией и атрофией мышц; высокими сухожильными рефлексами и высоким мышечным тонусом в ногах. Определите уровень поражения?
|
| Поясничное утолщение спинного мозга
|
| Грудной отдел спинного мозга
| +
| Шейное утолщение спинного мозга
|
| Верхний шейный отдел спинного мозга
|
| Ствол мозга
| 2
| Что характерно для компрессии S1 корешка при грыже межпозвоночного диска?
|
| Выпадение коленного рефлекса
|
| Гипотрофия четырехглавой мышцы бедра
|
| Выпадение ахиллова рефлекса
|
| Гипестезия по передней поверхности бедра
|
| Анестезия промежности
| 3
| Центральный парез правой ноги наблюдается при локализации очага:
|
| В левых верхних отделах передней центральной извилины слева
|
| В нижних отделах передней центральной извилины слева
|
| В заднем бедре внутренней капсулы
|
| В колене внутренней капсулы
|
| В среднем отделе передней центральной извилины справа
| 4
| У женщины, 70 лет, постепенно развились гипомимия лица, скованность в конечностях, нарушение глотания, снижение звучности голосa. Объективно: мышление вязкое, круг интересов снижен, симптомы орального автоматизма, рефлексы равномерно повышены, неуверенность при ходьбе. МРТ головного мозга: картина лейкоареоза. Какой вероятный диагноз у пациентки?
|
| ишемический инсульт
|
| венозный инсульт
|
| геморрагический инсульт
| +
| хроническая ишемия мозга
|
| болезнь Паркинсона
| 5
| Мужчина, 69 лет, доставлен в приемный покой клиники. Беспокоят онемение и слабость в ногах, чувство стягивания в области грудной клетки. Заболевание развилосьвнезапно. Объективно: нижний спастический парапарез, снижение болевой температурной чувствительности с уровня Th4, нарушение функции тазовых органов по центральному типу. Ваш диагноз:
| +
| нарушение спинального кровообращения
|
| нарушение спинального кровообращения
|
| Сирингомиелия
|
| боковой амиотрофический склероз
|
| спондилогенная шейная миелопатия
| 6
| Мужчина, 69 лет, доставлен в приемный покой клиники. Жалобы на внезапное развитие слабости во всех конечностях. В анамнезе: сахарный диабет 2 типа в течении 8 лет.Объективно: синдром Горнера, тетрапарез, снижение мышечного тонуса в руках, повышенный тонус в ногах, нарушение всех видов чувствительности с уровня С8, нарушение функции тазовых органов по типу задержки мочеиспускания.Ваш диагноз:
|
| спинальная сухотка
| +
| ишемический спинальный инсульт
|
| Сирингомиелия
|
| Гематомиелия
|
| боковой амиотрофический склероз
| 7
| Мужчина,57 лет, доставлен в НСО с жалобами на головную боль, рвоту, слабость и онемение в правых конечностях, нарушения речи, которые развились внезапно, днем на фоне повышения АД до 220 /120 мм.рт. ст.Объективно: заторможен, ригидность мышц затылка на 3 поперечных пальца. Сглажена правая носогубная складка, язык отклонен вправо. Тонус и рефлексы повышены справа. Снижены все виды чувствительности в правых конечностях. КТ головного мозга -очаг повышенной плотности, желудочки мозга расширены. Какой вероятный диагноз?
|
| инфаркт мозга
| +
| паренхиматозно - субарахноидальное кровоизлияние
|
| нарушение спинального кровообращения
|
| субарахноидальное кровоизлияние
|
| серозный менингит
| 8
| Мужчина, 54 года, доставлен в приемный покой клиники с диагнозом ишемический инсульт. Жалобы на нарушение зрения, предметы кажутся искаженными, неправильной формы. Заболел внезапно на фоне высоких цифр АД. Объективно: нарушение зрения, гомонимная гемианопсия, зрительная агнозия. По данным МРТ диагноз установлен.Определите пораженную артерию:
|
| средняя мозговая
|
| передняя мозговая
|
| передняя соединительная
| +
| задняя мозговая
|
| Глазничная
| 9
| Женщина 75 лет, поступила в приемный покой в тяжелом состоянии с диагнозом субарахноидальное кровоизлияние. Объективно: сознание угнетено, дыхание хрипящие, словестному контакту не доступна, на болевые раздражения глаза не открывает,периодически возникают судороги в левых конечностях, анизокория за счет расширения правого зрачка, арефлексия в конечностях, брадикардия до 40 в 1 минуту. Определите уровень нарушения сознания:
|
| Оглушение
|
| Сопор
|
| кома 2
| +
| кома 3
|
| кома 1
| 10
| У пациента 70 лет возникли остро и очень выраженно головная боль, тошнота, рвота и паралич конечностей справа в сочетании расстройствами речи (афазия, «корковая» дизартрия), головокружение, расстройства глотания и жизненно важных функций, что указывало на развитие ишемического инсульта. Какой метод исследования используется для эффективной диагностики ишемического инсульта в первую очередь:
|
| Эхоэнцефалоскопия
|
| исследование спинномозговой жидкости путем проведения спинномозговой пункции
|
| церебральная ангиография
|
| ультразвуковое исследование (допплерография) сосудов шеи и внутричерепных артерий
| +
| компьютерная томография (КТ) головного мозга
| 11
| У больного после черепно-мозговой травмы развилась ригидность затылочных мышц и светобоязнь при отсутствии очаговых симптомов. Предварительный диагноз:
|
| сотрясение мозга
|
| субарахноидальное кровоизлияние
|
| ушиб мозга
|
| внутричерепная гематома
|
| диффузное аксональное повреждение
| 12
| У больного 65 лет в анамнезе гипертоническая болезнь в течение многих лет, гипотензивную терапию принимал не регулярно.Утром почувствовал слабость, отсутствие активных движений в левых конечностях, асимметрию лица. При неврологическом осмотре выявлено- АД=200\120 мм рт.ст. Сглаженность левой носо-губной складки, девиация языка влево. Левосторонняя гемигипестезия. Оболочечных знаков нет. Симптомы спастического гемипареза в левых конечностях. Очаговая неврологическая симптоматика сохранилась более суток. Предварительный диагноз:
|
| субарахноидальное кровоизлияние
|
| субарахноидально-парехиматозное кровоизлияние
| +
| инфаркт мозга
|
| транзиторная ишемическая атака
|
| субдуральная гематома
| 13
| У пациента внезапное начало заболевания, кратковременная утрата сознания, оглушенность, головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, положительные менингеальные симптом Кернига и Брудзинского, брадикардия, спинномозговая жидкость окрашена в красный цвет. Предварительный диагноз:
|
| эмболия мозговых сосудов
| +
| субарахноидальное кровоизлияние
|
| паренхиматозное кровоизлияние
|
| эпидемический менингит
|
| клещевой энцефалит
| 14
| Мужчина 59 лет доставлен машиной скорой помощи с улицы, где внезапно утратил сознание. На момент осмотра: сопор, левая щека «парусит» при дыхании, левая нога ротирована кнаружи, положительный симптом Бабинского слева, ригидность затылочных мышц. Топический диагноз:
|
| правое полушарие головного мозга
|
| левое полушарие головного мозга
|
| затылочная доля правого полушария
|
| мозжечок
| |
|
|