У пациентки 20 лет в верхненаружном квадранте молочной железы пальпируется опухоль размером 2x3 см, подвижная, плотная, с четкими контурами, безболезненная. Кожные симптомы отрицательные. Выделений из соска нет
 Скачать 154.39 Kb.
|
|
Лечение при раке молочной железы 1 стадии включает: Ответ: лучевую терапию + радикальную мастэктомию 317. При назначении гормонотерапии больным раком молочной железы обязательно учитывается: Ответ: правильные ответы А) и В) 318. При операции радикальной мастэктомии по Холстеду большая грудная мышца: Ответ: удаляется полностью 319. При генерализованном раке молочной железы у больных в менопаузе целесообразно проводить лечение: Ответ: антиэстрогенами 320. Профилактическая химиотерапия назначается после радикального хирургического лечения при раке молочной железы: Ответ: 3 стадии 321. К доброкачественным опухолям молочной железы относятся: Ответ: Фиброаденомы 322. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия может развиться вследствие: Ответ: Нарушения гормонального статуса 323. Для определения Her-2 статуса необходимо провести: Ответ: ИГХ- исследование 324. Основным методом лечения доброкачественных опухолей является: Ответ: правильный ответ АиВ 325. Основным видом лечения внутрипротоковых папиллом является Ответ: Хирургическое лечение 326. К какой группе заболеваний относятся фибрознокистозная мастопатия ? Ответ: фоновые заболевания 327. Деление больных по стадиям заболевания необходимо: Ответ: для выбора тактики лечения 328. Для угнетения ангиогенеза опухоли назначается терапия: Ответ: Авастином 329. Определение рецепторов стероидных гормонов необходимо для проведения: Ответ: правильные ответы А и Г 330. Рак молочной железы может иметь следующие клинические формы: Ответ: все ответы верны 331. Прогноз течения рака молочной железы неблагоприятен при: Ответ: правильный ответ А и Г 332. Симптом "лимонной корки" и отек ареолы наблюдается при : Ответ: При раке молочной железы 333. Диагностика рака молочной железы основывается на: Ответ: Все ответы верны 334. Операция радикальной резекции молочной железы может быть произведена, если до операции установлена: Ответ: Аденокарцинома 335. К таргетным препаратам относится: Ответ: правильный ответ Б и Г 336. Показанием к гормонотерапии при раке молочной железы является: Ответ: Позитивные РЭ и РП 337. Для диагностики больных старше 40 лет при подозрении на рак молочной железы наиболее достоверным методом исследования является Ответ: Маммографическое исследование 338. Химиотерапия назначается после радикального хирургического лечения при раке молочной железы после проведения следующего исследования: Ответ: ИГХ - исследование 339. Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма рака мочевого пузыря Ответ: переходноклеточный рак 340. Подразделение рака мочевого пузыря на неинвазивный (Та, Тis,Т1) и инвазивный (?Т2), а также стадирование рака мочевого пузыря устанавливается на основании: Ответ: ТУР мочевого пузыря 341. Категория Т1 рака мочевого пузыря это: Ответ: опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань 342. Показания для проведения внутрипузырной БЦЖ терапии: Ответ: все перечисленное 343. Согласно международным стандартам лечения рака мочевого пузыря при выявлении мышечной инвазии (стадия Т2) больному показано проведение следующих видов лечения: Ответ: радикальной цистэктомии 344. Радикальная цистэктомия включает в себя: Ответ: удаление единым блоком вместе с мочевым пузырем и перивезикальной клетчаткой, предстательной железы и семенных пузырьков с прилегающей жировой клетчаткой, проксимальных частей семявыносящих протоков и тазовой лимфодиссекции 345. Наиболее оптимальным методом деривации мочи после радикальной цистэктомии считается: Ответ: создание необладера из подвздошного отдела тонкого кишечника или создание илеумкондуита по Брикеру 346. Дозировка и способ проведения БЦЖ терапии (адъювантная терапия с последующей поддерживающей терапией) проводится: Ответ: через 3 недели после ТУР по 1 инстилляции в неделю в течении 6 недель. В последующем БЦЖ-терапия проводится по 3 инстилляции (1 инстилляция в неделю) на 3, 6, 12, 18, 24, 30 месяцы 347. Мужчина 40 лет поступил в клинику с жалобами на примесь крови в моче. В анамнезе год назад производилась резекция мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря. Гистологически верифицирована уротелиальная карцинома, глубина инвазии не указана. Лечения в дальнейшем не получал. При данном обследовании на цистоскопии выявлены 3 ворсинчатых образования на широком основании размером от 0,5 до 2 см. Кровотечения в момент цистоскопии не выявлено. Ваша дальнейшая тактика лечения: Ответ: ТУР мочевого пузыря 348. После полученного лечения по поводу рака мочевого пузыря больной должен проходить контрольные обследования через: Ответ: через каждые 3 месяца в первый год, во второй - через полгода, в последующем 1 раз в год 349. У больного с целью уточнения наличия образования мочеточника (и/или лоханки) в обязательном порядке необходимо провести следующие диагностические мероприятия: Ответ: Цистоскопия, экскреторная урография, КТ 350. Стандартный вид лечения локализованных опухолей верхних мочевых путей (рак лоханки, мочеточника): Ответ: нефруретерэктомия с удалением стенки мочевого пузыря вокруг устья на стороне поражения 351. Укажите наиболее часто встречающуюся гистологическую форму рака предстательной железы Ответ: аденокарцинома 352. Мужчина 50 лет обратился с жалобами на легкую дизурию, дискомфорт в области промежности. В анамнезе хронический простатит. Дальнейшая ваша последовательность действия для постановки диагноза: Ответ: ПСА, ректальный осмотр, УЗИ простаты (в т.ч. трансректальным датчиком) 353. У больного 68 лет жалобы на дизурию, вялую струю мочи, учащенное мочеиспускание, по ночам до 2 раз. Клинические анализы в пределах нормы. ПСА 20 Нг/мл. Осмотрен ректально - отмечается некоторое уплотнение правой доли и небольшая ассиметрия предстательной железы. Произведена пункционная биопсия простаты, верифицирована аденокарцинома простаты, число Глиссона 2+4. Больному с целью уточнения дальнейшей тактики лечения необходимо: Ответ: сцинтиграфия костей скелета 354. Мужчина 50 лет обратился с жалобами на легкую дизурию, дискомфорт в области промежности. В анамнезе хронический простатит. ПСА 4,5 Нг/мл. Больному показана биопсия простаты: Ответ: С 6-12 точек с помощью трансректального УЗИ 355. Радикальная простатэктомия показана при: Ответ: Все из вышеперечисленных методов 356. У мужчины 70 лет диагностирован рак простаты, стадия 2. При этом, ПСА 18Нг/мл, гистологически аденокарцинома простаты, число Глиссона 3+4, сцинтиграфия скелета - очагов патологического костеобразования не выявлено, УЗИ простаты - размеры 4х5х3,5 см, остаточной мочи нет. Клинические анализы в пределах нормы, на учете у узких специалистов не состоит. Ваша тактика лечения: Ответ: Можно предложить в качестве альтернативы 2 варианта радикальную простатэктомию или лучевую терапию (на выбор пациента) 357. Больной 67 лет прооперирован по поводу ДГПЖ, произведен ТУР простаты. Гистологически верифицирована аденокарцинома. При дальнейшем обследовании ПСА 5 Нг/мл. Дальнейшие Ваши действия: Ответ: Радикальная цистэктомия через 2-3 месяца 358. Мужчина 65 лет. Обследован в связи с жалобами на дизурию. ПСА 54 Н/мл, ректально отмечается уплотнение левой доли простаты, ассиметрия железы. Гистология - аденокарцинома простаты, число Глиссона 3+4. По данным МРТ и УЗИ аденома простаты, малигнизация?, есть признаки инфильтрации левого семенного пузырька. Сцинтиграфия скелета - очагов патологического костеобразования не выявлено. Больному показана: Ответ: лучевая терапия и гормонотерапия 359. Показаниями для гормонотерапии рака простаты являются: Ответ: При местно распространенном и генерализованном процессах 360. У больного после орхофуникулэктомии диагностирована семинома яичка, Стадия II А. Больному показана: Ответ: Лучевая терапия или ПХТ (альтернатива) 361. У больного диагностирован эмбриональный рак яичка. Стадия II В. Больному показана химиотерапия по схеме: Ответ: 3 курса ВЕР(блеомицин, этопозид, цисплатин) или 4 курса ЕР (этопозид, цисплатин) 362. Рак почки, стадия III, Т3сN1М0 это: Ответ: массивное распространение опухоли в полую вену, выше диафрагмы, метастаз в одном лимфатическом узле 363. Согласно данным ЕАУ (Европейской ассоциации урологов) на сегодняшний день принято проведение органосохраняющих операций при раке почке - резекция почки, которую можно проводить при стадиях: Ответ: правильно А и В 364. Регионарными лимфатическими узлами для правой почки являются: Ответ: лимфоузлы ворот почки, а также лимфатические узлы, расположенные вокруг нижней полой вены от диафрагмы до слияния НПВ 365. Удаление надпочечника на стороне поражения при раке почки выполняется: Ответ: Показано при А и Б 366. Для диагностики опухолевого тромба в НПВ (нижней полой вены) и ее протяженности необходимо применение следующих диагностических мероприятий: Ответ: Все вышеперечисленное 367. В стадии Т3 рака полового члена целесообразно выполнение: Ответ: ампутация или эктирпация полового члена с операцией Дюкена 368. Для рака уретры характерны следующие гистологические формы: Ответ: возможен любой из вышеперечисленных вариантов 369. Какой из названных методов лечения показан больному раком сегментарного бронха 1 стадии. Ответ: лобэктомия 370. Наиболее предпочтительный доступ при локализации опухоли в задне-верхнем средостении: |