Акушерство тесты. Акушерство - тесты. U1 Экзамен 20192020 Акушерство и гинекология 4 курс Леч U2 4 курс лечебного факультета
Скачать 125.2 Kb.
|
+ Все ответы верны # В третьем триместре у беременных с сахарным диабетом могут наблюдаться следующие изменения Снижение потребности в инсулине Повышение уровня инсулина за счет плодового Повышение потребности в инсулине Повышение концентрации контринсулярных гормонов + Все вышеперечисленные # К типичным осложнениям беременности при сахарном диабете относятся Невынашивание и недонашивание беременности Многоводие Инфекция мочеполовых путей Преэклампсия + Всё вышеперечисленное # Наиболее частым осложнением родов при сахарном диабете является Выпадение петель пуповины + Слабость родовой деятельности Хориоамнионит Преждевременная отслойка плаценты Интранатальная гибель плода # К типичным осложнениям родов при сахарном диабете относятся Раннее излитие вод Слабость родовой деятельности Родовой травматизм матери и плода Клинически узкий таз + Всё вышеперечисленное # К типичным осложнениям послеродового периода при сахарном диабете относятся Дистоция плечиков Ретинопатии + Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания Клинически узкий таз Асфиксия новорожденных # Противопоказаниями к сохранению беременности при сахарном диабете, является все, кроме Диабета у обоих родителей Инсулинорезистентности + Макросомии при предыдущей беременности Тяжелой формы сахарного диабета с прогрессирующими сосудистыми осложнениями Сочетания с туберкулезом # Укажите осложнения беременности при сахарном диабете Преэклампсия Многоводие Диабетическая фетопатия Перенашивание беременности + Все ответы верны # Укажите сроки профилактической госпитализации беременных с сахарным диабетом + 10-12, 22-24, 34-35 недель 8-10, 34-35, 37-38 недель 12-15, 25-2840 недели Все ответы верны Все ответы неверны # Для новорожденного с диабетической фетопатией характерны следующие клинические признаки Крупная масса к сроку гестации (макросомия) Кушингоидный внешний вид, ожирение Чрезмерное развитие плечевого пояса Гипертрихоз + Все вышеперечисленное # Для новорожденных с диабетической фетопатией характерно всё, кроме Склонности к РДСН Признаков морфофункциональной незрелости Синдрома угнетения ЦНС + Признаков эксикоза Мышечной гипотонии # Для периода адаптации у новорожденных с диабетической фетопатией характерно всё, кроме Склонности к гипогликемии + Ускорения периода адаптации Неустойчивой гемодинамики Незрелости СДР Склонности к интеркурентным заболеваниям # Укажите показания к прерыванию беременности при сахарном диабете Пролиферативная форма ретинопатии Тяжелая форма диабета Нефропатия с суточной потерей белка более 3 г в сутки Сочетание с активным туберкулёзом + Все ответы верны # Показаниями к прерыванию беременности при сахарном диабете являются все кроме + Латентного диабета Сочетания с резус-конфликтом Повторных случаев антенатальной гибели или пороков развития Прогрессирующих сосудистых осложнений (ретинопатия) Ювенильного сахарного диабета # Показания к операции кесарева сечения при сахарном диабете Гигантский плод Прогрессирующая пролиферативная ретинопатия Сочетание с тяжелой преэклампсией Декомпенсация фетоплацентарной недостаточности + Всё вышеперечисленное # В группу риска развития гестационного сахарного диабета можно отнести всех перечисленных ниже пациенток, кроме Беременных с глюкозурией Имевших в анамнезе роды крупным планом + Беременных с преэклакмпсией Женщин с избыточной массой тела Пациенток, родители или близкие родственники которых больны сахарным диабетом # Назовите наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете Многоводие Преэклампсия Досрочное прерывание беременности Пороки развития плода + Диабетическая фетопатия # Основным условием вынашивания беременности при сахарном диабете является Полная компенсация сахарного диабета до и во время беременности Соблюдение диеты, способствующей нормализации углеводного обмена Тщательный контроль за состоянием плода Контроль за содержанием сахара в крови + Все ответы верны # Противопоказаниями к вынашиванию беременности являются Гипертензионная форма хронического гломерулонефрита Единственная почка Хронический пиелонефрит с азотемией, гипертензией Злокачественные новообразования + Все ответы верны # К типичным осложнениям беременности при патологии мочевыделительной системы относят Невынашивание и недонашивание Тяжелую преэклампсию ХПН, СЗРП, маловодие Внутриутробное инфицирование плода + Все ответы верны # При беременности могут происходить изменения мочевыводящих путей кроме Удлинения мочеточников, увеличения "мертвого" пространства Расширения чашечно-лоханочной системы Гиперплазии мышечной оболочки мочеточников Нарушения перистальтики мочеточников + Снижения диуреза # К развитию гестационного пиелонефрита предрасполагают Нарушение гигиены Нарушение пассажа мочи Снижение иммунитета Наличие эндогенных очагов инфекции + Все ответы верны # Наиболее частой формой патологии мочевыделительной системы у беременных является Гломерулонефрит Мочекаменная болезнь + Гестационный пиелонефрит Аномалии почек и сосудов Туберкулез почек # Противопоказаниями к вынашиванию беременности являются Гестационный пиелонефрит + Пиелонефрит единственной почки Односторонний гидронефроз Хронический гломерулонефрит Нефротическая форма гломерулонефрита # Показаниями к операции кесарева сечения во время беременности являются все кроме Гигантского плода + Тазового предлежания плода массой 3300-3500 граммов Поперечного положения плода Острой гипоксии плода СЗРП третьей степени # Противопоказаниями к операции кесарева сечения являются Внутриутробная смерть плода Клинически выраженная инфекция Грубые пороки развития плода, несовместимые с жизнью Глубокая недоношенность плода + Всё вышеперечисленное # Показаниями к корпоральному кесареву сечению являются Несостоятельность продольного рубца на матке после предыдущего ОКС Агония матери Выраженное варикозное расширение вен нижнего сегмента матки Полное предлежание плаценты + Все ответы верны # К интраоперационным осложнениям ОКС относятся Эмболия околоплодными водами Ранение предлежащей части Кровотечение Ранение кишечника + Все ответы верны # К интраоперационным осложнениям ОКС относятся все кроме Аорто-кавальной компрессии Ранения предлежащей части Кровотечения + Перитонита Ранения мочевого пузыря # К послеоперационным осложнениям ОКС относятся все кроме + Ранения предлежащей части Эндометриоза рубца Перитонита Несостоятельности шва на матке Параметрита # Средняя кровопотеря при неосложненной ОКС составляет 500 - 600 мл + 600 - 900 мл 1000 - 1200 мл 1200-1500 мл Все ответы неверные # Частота выполнения ОКС в России составляет Менее 3% от общего числа родов 5% -10% + 15% -20% 20% -25% 30% -35% # Ведение послеоперационного периода после ОКС предусматривает Профилактику гнойно-воспалительных осложнений Раннее вставание Профилактику пареза кишечника Профилактику тромбоэмболических осложнений + Все ответы верны # Диагностика поперечного положения плода основана на Данных осмотра формы живота Несоответствии высоты стояния дна матки сроку беременности Результате наружных приемов Леопольда - Левицкого Данных влагалищного исследования и УЗИ + На всех перечисленных данных # Наиболее частое осложнение беременности при поперечном положении плода Преждевременные роды Внутриутробная гипоксия плода + Преждевременное отхождение вод Многоводие или маловодие Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты # При поперечном положении плода и доношенной беременности показано Ведение родов через естественные родовые пути + Плановое кесарево сечение Кесарево сечение с началом родовой деятельности Кесарево сечение после отхождения околоплодных вод Роды через естественные родовые пути с последующим извлечением плода за тазовый конец # Наиболее частое осложнение в первом периоде родов при поперечном положении плода Преждевременное отхождение вод Выпадение петель пуповины Бурная родовая деятельность + Слабость родовой деятельности Угрожающий разрыв матки # Обязательным условием для развития запущенного поперечного положения плода является + Отхождение околоплодных вод Слабость родовой деятельности Бурная родовая деятельность Крупный плод Недоношенный плод # Признаки запущенного поперечного положения плода не включают + Подвижность плода Перерастяжение нижнего сегмента Отсутствие плодного пузыря Выпадение ручки плода Симптомов внутриутробной гипоксии плода # Госпитализация при поперечном положении плода показана при сроке беременности 28-30 недель 31-32 недели 33-35 недель + 36-37 недель 39-40 недель # Условия для классического поворота плода на ножку с последующим извлечением плода не включают + Раскрытие маточного зева на 8 см Полное раскрытие маточного зева Живой плод Соответствие размеров плода ёмкости таза Отсутствие плодного пузыря # При запущенном поперечном положении и мёртвом плоде показано Кесарево сечение Классический поворот плода на ножку Извлечение плода за тазовый конец + Плодоразрушающая операция Все ответы неверны # Медико-социальная значимость проблемы ПГВЗ обусловлена Их высокой частотой встречаемости Тенденцией к росту Влиянием на показатель материнской смертности Значительным экономическим ущербом + Всем перечисленным # Для ПГВЗ характерно Инфекционная природа Развитие в послеродовом периоде Связь с гестационным процессом Входные ворота инфекции в родовых путях + Все перечисленное # Какие из перечисленных заболеваний, развившихся в послеродовом периоде относятся к ПГВЗ Преэклампсия Язва Лактостаз + Эндометрит Тромбоз вен таза # К современным особенностям ПГВЗ относят Увеличение роли микробных ассоциаций Возрастание вирулентности возбудителя Многочисленная устойчивость возбудителей Возрастание роли условно-патогенной флоры + Всё вышеперечисленное # Особенности современного течения послеродовой инфекции Полиэтиологичность Часто вызывается условно-патогенной флорой "Стертость" клинической картины Высокая резистентность к антибактериальной терапии + Все перечисленное выше # Наиболее частыми возбудителями ПГВЗ являются Стафилококки + Энтеробактерии, неспорообразующие анаэробы Протей Стрептококки Микробные ассоциации # К факторам риска развития ПГВЗ относятся все кроме Патологической кровопотери Оперативного родоразрешения Эндогенных очагов инфекции Длительного безводного периода + Все ответы верны # Установите нозологическую форму, относящуюся к 1 этапу инфекционного процесса Параметрит Пельвиоперитонит Сальпингооофарит Тромбофлебит вен таза + Эндометрит # Ко 2 этапу инфекционного процесса относятся все нозологические формы кроме Параметрита Пельвиоперитонита Сальпингооофарита Тромбофлебита вен таза + Эндометрита # К 3 этапу инфекционного процесса относятся нозологические формы Перитонит Прогрессирующий тромбофлебит Бактериально-септический шок + Все ответы верны Все ответы неверны # Клинические формы эндометрита - это все кроме Абортивных Стёртых Классических После операции кесарева сечения + Умеренных # Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является Мастит + Эндометрит Раневая инфекция Пиелонефрит Тромбофлебит # Наиболее часто встречающаяся форма послеродового эндометрита + Эндометрит, связанный с задержкой в матке остатков децидуальной оболочки, плацентарной ткани "Чистый" базальный Вызванный специфическими возбудителями Развившийся после хорионамнионита Возникший после ручного обследования полости матки # Развитию перитонита после ОКС способствуют Наличие эндогенных очагов инфекции Ранение смежных органов Хорионамнионит Нарушение техники ушивания раны на матке + Все ответы верны # Для послеродового сепсиса характерно наличие Выраженного интоксикационного синдрома (гектическая температура, ознобы) Токсическое поражение ЦНС (головная боль, сопор) Дистресс-синдром (одышка, хрипы) Почечно-печеночная недостаточность + Все ответы верны # К факторам, способствующим развитию послеродовых инфекционных заболеваний относят Безводный промежуток более 12 часов Многократные влагалищные исследования Хорионамнионит в родах Наличие хронических очагов инфекции + Все вышеперечисленные # Классическая форма эндометрита проявляет себя На 1 - 5 сутки после родов На 5 - 12 сутки после родов На 4 - 6 неделе после родов + На 3-6 сутки На 7-10 сутки # К ультразвуковым признакам воспалительных изменений раны на матке после операции кесарева сечения относят Нечеткие образования в области лигатур Линейные гиперэхогенные образования Появление дефекта ткани в виде ниши Гиперэхогенные включения в области шва на матке + Все вышеперечисленное # Клиническими проявлениями послеродового эндометрита считают + Субинволюцияю матки, симптомы интоксикации Лейкоцитоз, повышение СОЭ Гематометр Субинволюцию матки Симптомы интоксикации # Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний в акушерском стационаре включает Раннее прикладывание к груди новорожденного Совместное пребывание матери и ребенка Ранняя выписка из роддома Снижение частоты инвазивных манипуляций + Все вышеперечисленное # В обязательный объем обследования беременных с сахарным диабетом в женской консультации не входит Гликемический профиль Бактериологический посев мочи Гемостазиограмма Офтальмоскопия + Консультация дерматовенеролога # Беременность на фоне гипертонической болезни чаще всего осложняется + Преэклампсией Перенашиванием Многоводием Неправильным положением плода Патологическим прелиминарным периодом # Беременность противопоказана при + Митральном стенозе 2-3 степени Митральной недостаточности Любом ревматическом пороке сердца Митральной регургитации любой степени Всём вышеперечисленном # На развитие гестационного пиелонефрита не влияет Инфицирование организма Изменение гормонального баланса Давление матки и яичниковой вены на мочеточник Пузырно-мочеточниковый рефлюкс + Ранний токсикоз беременной # Вероятность развития гестационного сахарного диабета высока при Рождении крупного ребенка в анамнезе Мертворождении в анамнезе Наличие диабета у родственников Ожирении + Всём вышеперечисленным # Анемии средней степени тяжести у беременных соответствует уровень гемоглобина 110-91 г/л 90-81 г/л + 90-71 г/л 115-100 г/л Менее 70 г/л # Критические периоды обострения ревматизма во время беременности + В ранние сроки, 26-32 недели 10-12, 26-32 недели 8-10, 20-30 недель 22-32, 38-40 недель До 12, 26-32, 37-38 недель # Беременность противопоказана при следующих формах гломерулонефрита Нефротической Латентной Нефротической и латентной + Гипертонической и смешанной Все ответы правильные # Наиболее частая причина осложнений 2 периода родов при сахарном диабете |