Акушерство тесты. Акушерство - тесты. U1 Экзамен 20192020 Акушерство и гинекология 4 курс Леч U2 4 курс лечебного факультета
 Скачать 125.2 Kb.
|
|
потуг и естественногоодоразрешения б) наложение акушерских щипцов в) вакуум-экстракция плода + г) операция кесарева сечения # При диагностике клинически узкого таза III степени в первом периоде родов и живом плоде наиболее правильна следующая акушерская тактика а) внутривенная капельная стимуляция окситоцином б) применение приема Кристеллера или бинта Вербова в) проведение наружного поворота плода на тазовый конец + г) проведение операции кесарева сечения # Положительный симптом Вастена, как правило, свидетельствует + а) о крайней степени несоответствия головки плода и таза матери б) об угрозе разрыва матки в) о наличии крупного плода г) обо всем перечисленном д) ни о чем из перечисленного # При задне-теменном асинклитичсском вставлении головки доношенного некрупного плода следует применить + а) кесарево сечение б) родостимуляцию окситоцином на фоне спазмолитиков в) внутривенное введение спазмолитиков или токолитиков г) акушерские щипцы д) вакуум-экстракцию плода # Если анатомически узкий таз сочетается с задне-теменным асинклитическим вставлением головки плода, то роды следует вести а) консервативно б) в зависимости от формы анатомически узкого таза в) в зависимости от массы тела плода + г) только путем кесарева сечения # При анатомически узком тазе II степени и живом плоде родостимуляция а) проводится всегда + б) не проводится в) в зависимости от артериального давления роженицы г) в зависимости от предлежания плода # Выбор метода родоразрешения в пользу кесарева сечения осуществляют, как правило, если имеется следующее вставление головки плода а) передний асинклитизм + б) задний асинклитизм в) высокое прямое вставление стреловидного шва (у женщин с поперечносуженным тазом) г) все перечисленное # В биомеханизме родов при переднеголовном предлежании ведущей точкой является а) малый родничок б) середина между большим и малым родничками + в) большой родничок г) середина лобного шва д) подбородок # Головка плода в родах при переднеголовном предлежании прорезывается окружностью, соответствующей а) малому косому размеру б) среднему косому размеру в) большому косому размеру + г) прямому размеру д) вертикальному размеру # В биомеханизме родов при лобном предлежании ведущей точкой является + а) середина лобного шва б) корень носа в) большой родничок г) малый родничок д) середина между большим и малым родничком # При лобном предлежании доношенного плода родоразрешение проводят а) путем наложения вакуум-экстрактора на головку плода б) с помощью атипичных акушерских щипцов + в) путем кесарева сечения г) с применением родостимуляции окситоцином или простагландинами д) с применением рассечения шейки матки и промежности # Роды через естественные родовые пути при лобном предлежании доношенного плода а) возможны + б) невозможны в) требуют индивидуального подхода г) зависит от массы плода # При каком биомеханизме родов головка проходит полость малого таза своим большим косым размером а) при переднем виде затылочного предлежания б) при заднем виде затылочного предлежания в) при переднеголовном предлежании + г) при лобном предлежании д) при лицевом предлежании # При клинически узком тазе I степени несоответствия имеет место а) положительный симптом Вастена б) заднетеменной асинклитизм + в) потуги при высоко стоящей головке г) ничего из перечисленного # При каком биомеханизме родов головка проходит полость малого таза своим вертикальным размером а) передний вид затылочного предлежания б) задний вид затылочного предлежания в) переднеголовное предлежание г) лобное предлежание + д) лицевое предлежание # При заднем асинклитизме стреловидный шов расположен + а) ближе к лону б) ближе к мысу в) строго по оси таза г) в косом размере д) ничего из перечисленного # В биомеханизме родов при лицевом предлежании плода ведушей точкой является а) подъязычная кость + б) подбородок в) нос г) лоб д) верхняя челюсть # Частота тазового предлежания обычно составляет + а) 4-5% б) 6-7% в) 8-9% г) 10-11% д) 12-13% # Частота тазового предлежания при преждевременных родах + а) повышена б) понижена в) зависит от общего состояния женщины г) зависит от наличия гипоксии плода д) правильно в) и г) # Корригирующую гимнастику при тазовом предлежании плода проводят обычно в сроки беременности а) 14-20 недель б) 21-27 недель + в) 28-35 недель г) 36-40 недель д) не проводят # При ножном предлежании плода и выявлении его хронической гипоксии (в 38 недель беременности) наиболее правильным является следующий метод родоразрешения а) амниотомия и стимуляция родов внутривенным введением окситоцина + б) кесарево сечение в плановом порядке в) роды через естественные родовые пути, с последующей экстракцией плода за тазовый конец г) роды через естественные родовые пути, с систематическим применением спазмолитиков # Пособие по Цовьянову I применяют при следующем предлежании плода + а) чистом ягодичном б) смешанном ягодичном в) полном ножном г) неполном ножном # К пособию по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании плода приступают, когда а) прорезывается передняя ягодица б) прорезывается задняя ягодица в) плод рождается до пупочного кольца г) плод рождается до угла лопаток + д) прорезываются обе ягодицы # При дискоординации сократительной деятельности матки(ДСДМ) внутриамниотическое давление по сравнению с нормой + а) повышено б) понижено в) не изменено г) в зависимости от толщины стенки матки д) зависит от степени дискоординации # Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижимается ко входу в малый таз, следует предположить наличие + а) узкого таза б) угрозы разрыва матки в) хроническую гипоксию плода г) несостоятельности миометрия # К основным факторам рождения крупного плода следует отнести + а) сахарный диабет б) поздний гестоз в) артериальную гипотонию г) резус-сенсибилизацию д) поздний возраст беременной # Абсолютным показанием к операции кесарева сечения при живом плоде является а) тазовое предлежание плода б) лицевое предлежание плода + в) лобное предлежание плода г) передне-теменное вставление головки плода # Наиболее частым осложнением родов в тазовом предлежании плода является + 1. несвоевременное излитое околоплодных вод 2. слабость родовой деятельности 3. запрокидывание ручек 4. разрыв намета мозжечка # Что рождается первым при переднеголовном предлежании а) лоб б) переносье в) нос + г) большой родничок д) затылок # Какое движение совершает головка плода при рождении в переднеголовном предлежании а) врезывание б) сгибание + в) дополнительное сгибание, разгибание г) разгибание д) прорезывание # Каким размером вступает головка плода во вход в малый таз при лицевом предлежании а) малым косым б) средним косым в) большим косым + г) вертикальным д) прямым # Укажите размеры истинной конъюгаты при II степени сужения таза а) 6,5 см и меньше б) 7,5-6,6 см в) 10-9,1 см + г) 9-7,6 см д) 10-11 см # Каким размером вступает головка плода во вход в малый таз при простом плоском тазе а) малым косым б) средним косым в) большим косым + г) прямым д) вертикальным # Какой форме сужения таза соответствуют его размеры (25-28-31-18) + а) простому плоскому б) плоскорахитическому в) общеравномерносуженному г) общесуженному плоскому д) ни одному из перечисленных выше # Проводная точка на головке плода при плоскорахитическом тазе а) малый родничок + б) большой родничок в) условно большой родничок г) переносье д) лоб # Какой форме сужения таза соответствуют его размеры (27-27-30-18) а) простому плоскому б) кососмещенному + в) плоскорахитическому г) общеравномерносуженному д) общесуженному плоскому # Какое движение совершает головка во входе в малый таз при простом плоском тазе + а) разгибание б) сгибание в) опускание г) максимальное разгибание д) максимальное сгибание # Какой симптом является ведущим в диагностике клинически узкого таза + а) отсутствие поступательного движения головки плода, стоящей во входе в малый таз при наличии хорошей родовой деятельности б) положительный признак Вастена или признак Вастена "вровень" в) задержка мочеиспускания г) отек шейки матки и наружных половых органов д) отклонения от нормального механизма родов # При угрожающем разрыве матки противопоказаны все операции, кроме а) наложения акушерских щипцов б) краниотомии + в) кесарева сечения г) классического акушерского поворота д) экстракции плода за тазовый конец # Причиной раннего самопроизвольного выкидыша (в I триместре беременности) не является а) гипоплазия матки б) инфекция + в) истмико-цервикальная недостаточность г) хромосомные аномалии эмбриона д) гиперандрогения надпочечникового генеза # Стадии течения раннего самопроизвольного выкидыша а) угрожающий, аборт в ходу, полный аборт б) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу в) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт + г) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный или полный аборт д) угрожающий, начинающийся, неразвивающаяся беременность, аборт в ходу, полный аборт # Наружновнутренний акушерский поворот показан в случае а) угрожающего разрыва матки + б) поперечного положения второго плода при двойне в) рубца на матке г) запущенного поперечного положения плода д) клинически узкого таза # Краниотомия на мёртвом плоде показана при + а) гидроцефалии плода б) запущенном поперечном положении плода в) лобном вставлении г) заднем виде лицевого предлежания д) всех перечисленных выше клинических ситуациях # Какая методика кесарева сечения является наиболее распространенной а) классическое (корпоральное) кесарево сечение + б) кесарево сечение в нижнем сегменте матки в) экстраперитонеальное кесарево сечение г) влагалищное кесарево сечение # Лечение первичной слабости родовой деятельности предусматривает + а) внутривенное капельное введение окситоцина б) применение спазмолитических средств в) внутривенное капельное введение простагландинов с окситоцином г) создание глюкозо-витаминно-гормонально-кальциевого фона д) обезболивание роженицы # При извлечении плода акушерскими щипцами, движения могут быть а) качательными б) вращательными в) маятникообразными + г) поступательными # На чем основана иммунологическая реакция на беременность На наличии в моче беременной женщины эстрогенов На наличии прогестерона + На наличии хорионического гонадотропина На наличии кетостероидов # С какого срока беременности можно пальпировать увеличенную матку при бимануальном влагалищно-брюшностеночном исследовании 4 недели + 5-6 недель 7-8 недель 11-12 недель # Какой вид исследования применяется чаще для диагностики беременности до 12 недель Наружная пальпация УЗИ + Влагалищно-брюшностеночное исследование Ректальное исследование # К сомнительным признакам беременности относится прекращение менструаций цианоз слизистой влагалища и шейки матки увеличение и размягчение матки + тошнота, рвота, извращение вкуса, обоняния, увеличение живота # К достоверным признакам беременности относят увеличение матки, изменение её формы и консистенции + положительные иммунологические реакции на беременность выслушивание сердечных тонов плода, пальпация частей плода увеличение молочных желез, появление из сосков молозив # В моче беременной ХГЧ может быть обнаружен через 3 недели после зачатия через 1-2 недели после зачатия через 4 недели после зачатия + через 1-2 дня после зачатия # Объем циркулирующей крови при беременности увеличивается на + 40% 10% 50% не изменяется вовсе # Физиологическая гиперволемия беременных наступает в сроке 18-20 недель 22-24 недели + 34-35 недель 39-39 недель # Желтое тело беременности функционирует до 2 месяцев беременности + 3-4 месяцев беременности 5 месяцев беременности 6 месяцев беременности # Основной функцией хорионического гонадотропина является + поддержание функции желтого тела инициирование имплантации инициирование развития молочной железы определение жизнеспособности плода # Положение плода можно определить измерением высоты дна матки + приемами Леопольда-Левицкого при кардиотокографии с помощью амниоскопии # Измерение диагональной конъюгаты необходимо для определения предлежащей части для оценки целостности оболочек плода + для вычисления истинной конъюгаты для оценки поперечного размера выхода из малого таза # Для вычисления истинной конъюгаты необходимо знать distantia spinarum, distantia cristarum и наружную конъюгату + наружную конъюгату, размеры ромба Михаэлиса диагональную конъюгату, индекс Соловьева, размер Франка межвертельный размер # Измерение диагональной конъюгаты производят для определения толщины костей таза + при влагалищном исследовании тазомером в положении женщины стоя # Кардиотокография - это метод регистрации динамики открытия маточного зева динамики продвижения предлежащей части по родовому каналу + сердечных сокращений плода сократительной активности матки # Амниоцентез выполняют для диагностики гипоксии плода для оценки количества околоплодных вод + для диагностики хромосомных аномалий для оценки цвета околоплодных вод # Предполагаемый срок родов устанавливают по дате последней менструации по дате первого шевеления по данным УЗИ + все вышеперечисленное верно # Впервые шевеления плода первородящая женщина ощущает 18 недель + 20 недель 22 недели 28 недель # Впервые шевеления плода повторнородящая женщина ощущает во сколько недель 6 недель + 18 недель 20 недель 22 недели # Средняя продолжительность беременности составляет 240 дней + 280 дней 270 дней 365 дней # Предвестниками родов называют появление болей внизу живота регулярного характера + отхождение слизистой пробки, отсутствие прибавки массы тела, повышение тонуса мышцы матки изменение положения плода появление нерегулярных сокращений матки # Критериями оценки родовых схваток являются длительность и периодичность болезненность и ритмичность + продолжительность, сила, частота, болезненность длительность, периодичность, непроизвольность # Как происходит раскрытие шейки матки у первородящих + происходит раскрытие внутреннего зева, укорочение и сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно раскрытие начинается с наружного зева # Своевременный разрыв плодного пузыря наступает при регулярной родовой деятельности при раскрытии шейки матки на 3-4 см + при полном или почти полном раскрытии шейки матки в конце периода изгнания # Период изгнания плода начинается с момента отхождения околоплодных вод + с момента полного раскрытия шейки матки с момента начала потуг с момента, когда головка опустится на тазовое дно # Родовой опухолью называется кровоизлияние в подкожную клетчатку кровоизлияние под надкостницу отек мягких тканей в связи с застойными явлениями |