Акушерство тесты. Акушерство - тесты. U1 Экзамен 20192020 Акушерство и гинекология 4 курс Леч U2 4 курс лечебного факультета
 Скачать 125.2 Kb.
|
|
+ отек кожи в области ведущей точки # Средней физиологической кровопотерей в родах считается 1,0% от массы тела 0,8% от массы тела 0,2% от массы тела + 0,3-0,5% от массы тела # Признак Альфельда - это изменение формы и высоты стояния дна матки отсутствие втягивания пуповины после глубокого вдоха отсутствие втягивания пуповины после натуживания + опускание наружного отрезка пуповины # К способам выделения отделившегося последа относятся + Абуладзе, Гентера, Креде-Лазаревича Абуладзе, Чукалова-Кюстнера, Гентера Шредера, Абуладзе, Креде-Лазаревича Шредера, Довженко, Гентера # Краевой разрыв плодных оболочек при осмотре последа: где располагалась в матке плацента в области дна по передней стенке матки по задней стенке матки + в области нижнего сегмента # Заживание плацентарной площадки происходит под влиянием распада и отторжения остатков децидуальной оболочки регенерации эндометрия из донных желез эпителизации эндометрия образования грануляционного вала из лейкоцитов + всего перечисленного # Молозиво отличается от грудного молока тем, что содержит больше белка меньше жира меньше сахара + все перечисленное ничего из перечисленного # Лохии - это послеродовые выделения из матки раневой секрет послеродовой матки отделение децидуальной оболочки + все перечисленное ничего из перечисленного # Окситоцин способствует отделению молока из молочных желез путем + сокращения миоэпителиальных клеток в молочных ходах увеличения секреции пролактина снижения содержания экстрогенов всего перечисленного ничего из перечисленного # К препаратам, тормозящим лактацию, относятся эстрогены парлодел барбитураты нитрофураны + правильно а) и б) # Основное значение в нормальной инволюции послеродовой матки имеет естественное вскармливание новорожденного нормальное функционирование кишечника и мочевого пузыря родильницы гигиена родильницы + все перечисленное # Общее количество лохий в первую неделю послеродового периода составляет 50 мл 100 мл 200 мл + до 1,5 литров # При массе тела новорожденного до 2500 г для него характерны следующие характеристики, кроме недоношенный незрелый гипотрофичный + здоровый, правильно развитый # Наименьший рост жизнеспособного плода составляет 30 см + 32 см 35 см 50 см # Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет + 500 г 600 г 800 г 1000 г # Молозиво отличается от грудного молока тем, что содержит больше белка меньше жира меньше сахара + все перечисленное ничего из перечисленного # Окситоцин способствует отделению молока из молочных желез путем + сокращения миоэпителиальных клеток в молочных ходах увеличения секреции пролактина снижения содержания экстрогенов всего перечисленного ничего из перечисленного # При массе тела новорожденного до 2500 г его следует считать все, кроме недоношенным незрелым гипотрофичным + здоровым, правильно развитым # Наименьший рост жизнеспособного плода составляет 30 см + 32 см 35 см 50 см # Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет + 500 г 2600 гр 800 гр 1000 гр # Таз может считаться анатомически узким, если размер истинной конъюгаты менее 12 см 11.5 см + 11 см 10.5 см # Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе 3 степени состоят в следующем может быть косое асинклитическое вставление головки плода + может быть высокое прямое стояние головки плода Головка плода может пройти все плоскости малого таза без своего внутреннего поворота во всем перечисленном # При следующих размерах: D.sp. - 24 см, D.cr. - 27 см, D.tr. - 30 см, C.ext. - 18 см таз следует отнести к плоскорахитическому к простому плоскому к поперечносуженному + к общеравномерносуженному # Указанные особенности биомеханизма родов: длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере входа в малый таз; некоторое разгибание головки плода во входе в малый таз; асинклитическое вставление головки плода (чаще заднетеменной асинклитизм) характерны для следующей формы анатомически узкого таза простой плоский + плоскорахитический общеравномерносуженный поперечносуженный # Уплощение верхнего треугольника пояснично-крестцового ромба характерно для следующей формы анатомически узкого таза поперечносуженного + простого плоского общеравномерносуженного кососмещенного # Простой плоский таз характеризуется + уменьшением всех прямых размеров полости малого таза увеличением высоты таза увеличением поперечного размера пояснично-крестцового ромба всем перечисленным # Уменьшение размера истинной конъюгаты до 10 см позволяет отнести таз к степени сужения + I II III IV # В прогнозе родов при анатомически узком тазе наибольшее значение имеет высота дна матки окружность живота + бипариетальный размер головки поперечный размер входа в таз # Клинически узкий таз - это одна из форм анатомически узкого таза отсутствие продвижения головки плода при слабости родовой деятельности несоответствие головки плода и таза матери, выявленное во время беременности + несоответствие головки плода и таза матери, выявленное во время родов # Если анатомически узкий таз сочетается с заднетеменным асинклитическим вставлением головки плода, то роды следует вести консервативно в зависимости от формы анатомически узкого таза в зависимости от массы плода + только путем кесарева сечения * К разгибательным предлежаниям относятся затылочное + переднеголовное + лицевое + лобное тазовое * Первым механизмом родов при разгибательных предлежаниях является сгибание головки + разгибание головки внутренний поворот головки наружный поворот головки + поступательное движение головки * Абсолютные показания к кесареву сечению при разгибательных предлежаниях переднеголовное предлежание, передний вид + лобное предлежание, передний вид + лицевое предлежание, передний вид лобное предлежание, задний вид лицевое предлежание, задний вид # Передний асинклитизм - акушерская ситуация, при которой передняя теменная кость располагается глубже задней, а стреловидный шов - ближе к лобковому симфизу задняя теменная кость располагается ниже передней кости, а стреловидный шов - ближе к мысу + передняя теменная кость располагается ниже задней, а стреловидный шов находится ближе к мысу стреловидный шов находится в прямом размере выхода из малого таза стреловидный шов находится в поперечном размере выхода из малого таза * К неправильным стояниям головки относят переднеголовное лобное лицевое + высокое прямое + низкое поперечное # Предлежат ягодицы плода, спинка обращена кпереди, это + тазовое предлежание, передний вид тазовое предлежание, задний вид тазовое предлежание, первая позиция тазовое предлежание, вторая позиция # Предлежат ягодицы, спинка плода обращена вправо, это + тазовое предлежание, вторая позиция, передний вид тазовое предлежание, вторая позиция, задний вид тазовое предлежание, первая позиция, передний вид тазовое предлежание, первая позиция, передний вид # Показаниями к кесареву сечению при тазовом предлежании являются все перечисленные клинические ситуации, кроме + возраста первородящей более 30 лет анатомически узкого таза смешанного ягодичного предлежания пороков развития плода ножного предлежания # В этиологии тазового предлежания, вероятнее всего, имеет значение следующее многоводие многоплодие предлежание плаценты + все перечисленное ничего из перечисленного # При тазовом предлежании доношенного плода худший прогноз, как правило, имеет место при чисто ягодичном предлежании при ножном предлежании при смешанном предлежании + при разогнутой головке плода # Роды в тазовом предлежании относятся к родам высокого риска при переношенной беременности при хронической гипоксии плода при узком тазе + при всем перечисленном ни при чем из перечисленного # В прогнозе родов при тазовом предлежании важное значение имеет срок беременности масса плода разновидность тазового предлежания вид (передний, задний) + все перечисленное # Частота тазового предлежания при преждевременных родах + повышена понижена зависит от общего состояния женщины зависит от наличия гипоксии плода правильно 3 и 4 # Пособие по Цовьянову применяют при следующем предлежании плода чистом ягодичном смешанном ягодичном полном ножном неполном ножном + при всех перечисленных # Необходимый объем обследования при привычном невынашивании беременности коррекция гормональных нарушений у женщины обследование женщины на вирусные инфекции клиническое обследование супружеской пары генетическое обследование супружеской пары + все перечисленное выше # Комплекс реабилитационных мероприятий у женщин с привычным невынашиванием беременности необходимо начинать при планировании следующей беременности по истечении 3 мес после самопроизвольного аборта по истечении 6 мес по истечении 1 мес + сразу после самопроизвольного аборта # Какому сроку беременности соответствует длина плода 16 см 6 мес 5 мес + 4 мес 3 мес # Причиной развития позднего аборта может быть гипоплазия матки гиперандрогения плацентарная недостаточность истмико-цервикальная недостаточность + все перечисленное # Критерием жизнеспособности плода (новорожденного) принимают срок беременности 28 недель 26 недель 24 недели + 22 недели 20 недель # Наименьший рост жизнеспособного плода составляет 50 см 35 см + 32 см 30 см # К признакам угрожающих преждевременных родов относят увеличение высоты стояния дна матки "опалесцирующий" характер околоплодных вод предлежащая часть высоко над входом в малый таз уменьшение окружности живота + все ответы неправильны # Для профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденного при преждевременных родах женщине назначают индометацин ингибиторы МАО токолитики индометацин + все ответы неправильны # При привычном невынашивании в I триместре беременности необходимо провести + генетическое обследование супружеской пары обследование женщины на вирусные инфекции клиническое обследование супружеской пары коррекцию гормональных нарушений у женщины # Недостоверным фактором риска преждевременных родов является социально-экономические условия: курение, низкий социально-экономический уровень, возраст < 18 и >35 лет многоводие, многоплодие, индуцированная беременность цервико-вагинальная инфекция, предлежание плаценты + один аборт в анамнезе # Абсолютным показанием для операции кесарева сечения является выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и вульвы неполноценный рубец на матке после оперативных вмешательств неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением при неподготовленных родовых путях клинически узкий таз + все перечисленное выше # О несостоятельности рубца на матке после операции кесарева сечения могут свидетельствовать болезненность при пальпации рубца деформация рубца, спаянного с подлежащими тканями боли в области рубца осложненное течение послеоперационного периода после предыдущего кесарева сечения + все перечисленное выше # Для оценки состояния рубца на матке после операции кесарева сечения используют гистеросальпингографию клинические данные эхографическое исследование во время беременности + гистероскопию все перечисленное выше # Какое из условий является основным при операции наложения акушерских щипцов отсутствие плодного пузыря полное открытие маточного зева нахождение головки в полости малого таза или на тазовом дне соответствие размеров головки плода и таза матери + все вышеперечисленное # Наложение акушерских щипцов противопоказано при мертвом плоде анатомически и клинически узком тазе неполном раскрытии маточного зева угрожающем разрыве матки + все перечисленное выше # Абсолютным показанием для операции кесарева сечения является анатомический узкий таз III и IV степени сужения аномалии родовой деятельности, не поддающиеся консервативной терапии полное предлежание плаценты угрожающий или начинающийся разрыв матки + все вышеперечисленное # Относительными показаниями для операции кесарева сечения являются тазовое предлежание плода неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением при неподготовленных родовых путях крупные размеры плод пороки развития матки + все вышеперечисленное # При угрожающем разрыве матки противопоказаны все операции, кроме наложение акушерских щипцов краниотомии + кесарева сечения классического акушерского поворота экстракции плода за тазовый конец # Акушерские щипцы могут быть применены в конце первого периода родов + позволяют исключить потуги используются для коррекции вставления головки плода позволяют изменить позицию и вид плода # Подготовка к операции наложения акушерских щипцов включает все, кроме влагалищное исследование общее обезболивание разрез промежности опорожнение мочевого пузыря + применение утеротонических средств # Многоводие - это симптом диабета беременных + резус-конфликта фето-плацентарной недостаточности нормально протекающей беременности # Многоводие определяется при + ультразвуковом обследовании рентгенографии плода в любом случае наружных приемах акушерского обследования влагалищном исследовании # Многоводие развивается при преэклампсии + токсоплазмозе многоплодии тазовом предлежании плода фибромиомах # Для лечения многоводия применяют комплексную терапию гипохлоридную диету + медикаментозное лечение основного заболевания прерывание беременности # Тактика акушера при многоводии детальное обследование кесарево сечение + амниотомия при открытии зева на 2 см профилактика кровотечения в родах профилактика аномалий родовых сил # Особенности анамнеза, характерные для многоплодия острая или хроническая инфекция во время беременности + многоплодие у родственников ожирение, диабет у беременной нет особенностей # Расположение предлежащей части при многоплодии высоко + низко прижата ко входу в малый таз крупная головка прижат ко входу в малый таз тазовый конец плода # Аускультация сердцебиения плода при многоплодии затруднено, глухость тонов + выслушивание сердцебиений плода в разных точках хорошее сердцебиение плода выше пупка хорошее сердцебиение плода ниже пупка справа # Тонус матки при многоплодии повышен понижен нормальный + не меняется # Симптом флюктуации при многоплодии + отсутствует выражен не имеет определенного значения сомнительный # Что такое однояйцевая двойня оплодотворение двух яйцевых клеток + оплодотворение одной яйцеклетки, атипический процесс дробления |