Акушерство тесты. Акушерство - тесты. U1 Экзамен 20192020 Акушерство и гинекология 4 курс Леч U2 4 курс лечебного факультета
 Скачать 125.2 Kb.
|
|
+ а) 13-20 недель б) 21-26 недель в) 27-34 недели г) 35-40 недель д) после рождения # Генотип плода определяется + а) набором хромосом (XX или ХУ) б) особенностью строения внутренних половых органов в) особенностью строения наружных половых органов г) всеми перечисленными факторами д) ничем из перечисленного # При нормально развивающейся беременности в крови матери а) увеличивается количество тромбоцитов б) возрастает содержание фибриногена в) повышается вязкость крови + г) происходит все перечисленное д) ничего из перечисленного не происходит # Различают следующие виды плацентарной недостаточности а) первичная б) вторичная в) острая г) хроническая + д) все перечисленные # Высота дна матки в 32 недели беременности составляет а) 25 см + б) 30 см в) 35 см г) 40 см д) 45 см # Бальная оценка степени "зрелости" шейки матки предусматривает оценку всех следующих признаков, кроме + а) симптома "зрачка" б) консистенции влагалищной части шейки матки в) длины шейки г) проходимости шеечного канала д) всего перечисленного # При массе тела новорожденного до 2500 г его следует считать все, кроме а) недоношенным б) незрелым в) гипотрофичным + г) здоровым, правильно развитым д) ничего из перечисленного # Визуальным признаком полного отделения плаценты в родах не является а) изменение контуров и смещение дна матки б) опускание отрезка пуповины в) отсутствие втягивания пуповины при глубоком вдохе роженицы г) прекращение пульсации + д) усиление кровотечения из половых путей # Оптимальная продолжительность родов у первородящей, как правило, составляет а) 2-4 ч б) 5-7 ч + в) 8-10 ч г) 12-14 ч д) 14-16 ч # Оптимальная продолжительность родов у повторнородящей, как правило, составляет а) 3-5 ч б) 5-7 ч + в) 6-8 ч г) 10-12 ч д) 12-14 ч # При нарушении сократительной деятельности матки в родах миометральный кровоток а) возрастает + б) снижается в) не изменяется г) временно прекращается д) увеличивается в одних участках матки, уменьшается в других # Для нормального подготовительного периода не характерно + а) болезненность б) формирование в ЦНС доминанты родов в) увеличение уровня эстрогенов (эстриола), обеспечивающих биологическую готовность организма к родам г) повышение тонуса симпатико-адреналовой системы д) увеличение амплитуды сокращений матки # Физиологической кровопотерей в родах считается кровопотеря а) до 400 мл + б) до 500 мл в) до 600 мл г) до 800 мл д) до 1000 мл # Готовность фетоплацентарной системы к родам заключается + а) в усилении надпочечниками плода продукции кортизола б) в повышении продукции тиреотропного гормона у плода в) в снижении выработки прогестерона тканями плаценты г) в усиленной продукции гистамина тканями плаценты д) ничем из перечисленного # Средний объем околоплодных вод в конце беременности, как правило, составляет а) 100 мл б) 500 мл + в) 1000 мл г) 2000 мл д) более 2000 мл # Рост толщины плаценты прекращается в срок беременности а) 27-28 недель б) 30-31 неделя в) 33-34 недели + г) 35-36 недель д) 37-40 недель # Бипариетальный размер головки доношенного плода составляет а) 7-8 см + б) 9-10 см в) 11-12 см г) 13-14 см д) 14-15 см # Первый период физиологических родов заканчивается всегда + а) полным раскрытием шейки матки б) возникновением потуг в) излитием околоплодных вод г) через 6-8 ч от начала регулярных схваток д) всем перечисленным # Попытка выделить неотделившуюся плаценту, как правило, приводит а) к ущемлению последа б) кровотечению в) к вывороту матки г) к отрыву пуповины + д) ко всему перечисленному # Окситоцин способствует отделению молока из молочных желез путем + а) сокращения миоэпителиальных клеток в молочных ходах б) увеличения секреции пролактина в) снижения содержания экстрогенов г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного # Достоверным признаком беременности является 1. увеличение размеров матки 2. аменорея 3. наличие хориального гонадотропина в моче + 4. наличие сердцебиения плода # Нормальная сократительная деятельность матки в родах характеризуется 1. значительным повышением базального тонуса матки 2. гипертонусом нижнего сегмента матки 3. смещением "водителя ритма" (пейсмекер) с дна на тело матки + 4. расслаблением продольных гладкомышечных пучков при интенсивном сокращении поперечных волокон # Для профилактики кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах применяют 1. метилэргометрин + 2. окситоцин 3. простагландины 4. эрготал # Ведение родильниц в раннем послеродовом периоде заключается в контроле + 1. артериального давления, пульса, сократительной функции матки, объёма выделений 2. сократительной функции матки 3. кровопотери 4. кольпоцитологического исследования # Общее количество лохий в первую неделю послеродовогопериода составляет 1. 50 мл 2. 100 мл 3. 200 мл + 4. до 1,5 литров # Показанием для назначения обезболивающих препаратов в первом периоде родов является а) раскрытие шейки матки до 4 см б) слабость родовой деятельности + в) дискоординация родовой деятельности г) отсутствие плодного пузыря д) ничего из перечисленного # Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся а) с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода + б) с периода жизнеспособности плода и заканчивающийся 7-ю сутками (168 часов) после рождения в) с периода рождения плода и заканчивающийся через месяц после родов г) с 20 недель беременности и заканчивающийся 14-ю сутками после рождения; д) ничего из перечисленного # Концентрация α-фетопротеина повышается а) при нормальном развитии плода + б) при дефектах развития нервной трубки плода в) при пороках развития почек плода г) при пороках развития матки д) правильно в) и г) # Термин изоиммунизация означает а) стимуляцию иммунитета б) подавление иммунитета + в) образование антител г) снижение реактивности организма д) все перечисленное # Условиями возникновения резус-конфликта являются а) наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери б) сенсибилизация матери к резус-фактору в) переливание несовместимой крови в анамнезе г) аборты в анамнезе + д) все перечисленное # Сочетание групповой и резус-сенсибилизации в материнском организме для плода а) не имеет значения б) более опасно + в) менее опасно г) очень опасно д) индивидуально значимо # За критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности а) 20 недель + б) 22 недели в) 26 недель г) 28 недель д) 30 недель # Наименьший рост жизнеспособного плода составляет а) 30 см + б) 32 см в) 35 см г) 50 см д) 55 см # Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет + а) 500 г б) 600 г в) 800 г г) 1000 г д)1500 г # Стойкое повышение базальной частоты сердечных сокращений плода до 180 в минуту и более при головном предлежании + а) всегда считается признаком гипоксии плода б) диагностического значения не имеет в) не связано с гипоксией плода г) свидетельствует о пороке развития плода д) ничего из перечисленного # Нормальной реакцией плода на задержку дыхания у матери на вздохе является + а) учащение частоты сердечных сокращений б) урежение частоты сердечных сокращений в) вначале учащение, а затем урежение г) вначале урежение, а затем учащение д) правильно а) и в) # В родах при головном предлежании плода следующая базальная частота сердечных сокращений считается нормальной + а) 120-160 в минуту б) 110-150 в минуту в) 100-180 в минуту г) 180-200 в минуту д) более 200 в минуту # Токсичным является а) прямой билирубин + б) непрямой билирубин в) и то, и другое г) ни то, ни другое д) зависит от количества в крови # Наличие децелераций на кардиотахограмме, как правило, свидетельствует а) о нормальном состоянии плода + б) о гипоксии плода в) об инфицировании плода г) о спинномозговой грыже у плода д) ни о чем из перечисленного # Выделительная функция почек у плода при переношенной беременности а) повышена б) не изменена + в) понижена г) как в общей популяции д)зависит от причин перенашивания # Шкала Сильвермана применяется для оценки новорожденного а) доношенного + б) недоношенного в) переношенного г) зрелого д) с внутриутробной задержкой роста # При ведении преждевременных родов в тазовом предлежании показано применение пособия по Цовьянову а) да + б) нет в) только при чистом ягодичном предлежании г) при ножном предлежании д) при смешанных ягодичных предлежаниях # В системе гемостаза у переношенного новорожденного происходит + а) гиперкоагуляция б) гипокоагуляция в) выраженные изменения отсутствуют г) активизируется только сосудисто-тромбоцитарное звено д) правильно б и г # Гормональная функция плаценты при переношенной беременности + а) снижена б) повышена в) не изменена г) изменяется индивидуально д))зависит от причин перенашивания # О критическом состоянии плода свидетельствует + а) однонаправленный характер КЩС в плазме и эритроцитах б) разнонаправленный характер КЩС в плазме и эритроцитах в) ни то, ни другое г) и то, и другое д) изменения индивидуальны # При реанимации новорожденного оксигенацию осуществляют а) чистым кислородом + б) смесью 80-60% кислорода и воздуха в) гелио-кислородной смесью (1:1) г) только воздухом д)ничем из перечисленного # Снижение мышечного тонуса у новорожденного обусловлено нарушением а) кислотно-щелочного состояния крови б) метаболизма в) мозгового кровообращения + г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного # При гипоксии плода ацидоз плазмы крови + а) нарастает б) снижается в) существенно не изменяется г) изменяется так же, как в эритроцитах д) сначала нарастает затем снижается # Снижение вариабельности базального ритма (частоты сердечных сокращений плода) при оценке кардиотахограммы + а) свидетельствует о гипоксии плода б) свидетельствует об отсутствии гипоксии плода в) не является существенным признаком г) отражает задержку развития плода д) ничего из перечисленного # Введение раствора глюкозы используют а) при отсутствии спонтанного дыхания б) при отсутствии сердцебиения + в) на фоне адекватной ИВЛ г) ни при чем из перечисленного д) при любом из состояний # Частота развития синдрома дыхательных расстройств у новорожденного главным образом обусловлена а) его массой б) его ростом в) гестационным возрастом новорожденного + г) степенью незрелости новорожденного д) ни чем из перечисленного # У здорового новорожденного регулярное дыхание должно установиться не позднее, чем через + а) 60 с б) 90 с в) 120 с г) 5 мин после рождения # Шкала Сильвермана учитывает у новорожденного + а) лишь внешние клинические признаки б) глубину метаболических нарушений в) состояние сердечно-сосудистой системы г) нарушение функции печени и почек д) ничего из перечисленного # Аспирационный синдром чаще наблюдается у плодов а) зрелых б) незрелых в) доношенных + г) недоношенных д) у всех перечисленных # Если в течение 15 мин ИВЛ у новорожденного не наступило самостоятельное дыхание или не повысилось количество баллов по шкале Апгар свыше 1, следует а) внутрисердечно ввести адреналин б) начать непрямой массаж сердца + в) прекратить реанимационные мероприятия г) применить краниоцеребральную гипотермию (КЦГ) д) правильно а) и г) # Главным в тактике врача при переношенной беременности является следующее + 1. оценка готовности организма беременной к родам 2. определение соразмерности головки плода и таза матери 3. уточнение характера предлежащей части плода 4. определение длины плода # При отсутствии эффекта реанимацию новорожденного прекращают + 1. через 15-20 мин 2. при отсутствии электрической активности мозга 3. при отсутствии роговичного рефлекса и реакции зрачков на свет 4. через 5-10 мин # Дексаметазон, применяемый для профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденных, назначают до 1. 28 недель 2. 32 недель + 3. 34 недель 4. 36 недель # Анатомически узким принято считать всякий таз, у которого по сравнению с нормальным а) все размеры уменьшены на 0,5-1 см б) хотя бы один размер уменьшен на 0,5-1 см в) все размеры уменьшены на 1,5-2 см + г) хотя бы один размер уменьшен на 1,5-2 см д) ничего не верно # Таз может считаться анатомически узким, если величина наружной конъюгаты менее а) 20 см б) 19,5 см в) 19 см + г) 18,5 см д) 18 см # Таз может считаться анатомически узким, если размер истинной коньюгаты менее а) 12 см б) 11,5 см + в) 11 см г) 10,5 см д) 10 см # Таз может считаться поперечносуженным, если поперечный размер входа в малый таз составляет а) менее 13,5 до 13 см б) менее 13 до 12,5 см + в) менее 12,5 до 12 см г) менее 12 до 11,5 см д) менее 11,5 до 11 см # Частота анатомически узкого таза составляет а) 10-8% б) 7-6% в) 5-4% + г) 3-2% д) менее 2% # При следующих размерах: D.sp - 24 см, D.cr - 27 см, D.tr - 30 см, C.ext - 18 см таз следует отнести а) к плоскорахитическому + б) к простому плоскому в) к поперечносуженному г) к косому д) к общеравномерносуженному # При следующих размерах: D.sp - 26 см, D.cr - 27 см, D.tr - 31см, C.ext - 17.5 см таз следует отнести + а) к плоскорахитическому б) к простому плоскому в) к поперечносуженному г) к косому д) к общеравномерносуженному # Для общеравномерносуженного таза характерно а) уменьшение только прямого размера входа в малый таз + б) одинаковое уменьшение всех размеров малого таза в) удлинение крестца г) правильно б) и в) д) все перечисленное # Простой плоский таз характеризуется + а) уменьшением всех прямых размеров полости малого таза б) увеличением высоты таза в) уменьшением поперечного размера пояснично-крестцового ромба г) всем перечисленным д) ничем из перечисленного # Степень сужения таза, как правило, определяется по уменьшению размера а) анатомической конъюгаты + б) истинной конъюгаты в) горизонтальной диагонали пояснично-крестцового ромба г) высоты стояния дна матки д) поперечного размера матки # Уменьшение размера истинной конъюгаты до 10 см позволяет отнести таз к степени сужения + а) I б) II в) III г) IV д) ни к чему выше перечисленному # Размер истинной конъюгаты 8.5 см позволяет отнести таз к степени сужения а) I + б) II в) III г) IV д) ни к чему выше перечисленному # Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз, и отошедших водах, как правило, свидетельствуют а) об окончании первого периода родов б) о начавшемся разрыве матки + в) о клинически узком тазе г) об ущемлении передней губы шейки матки д) обо всем перечисленном # При диагностике клинически узкого таза II степени во втором периоде родов и живом плоде наиболее правилен выбор следующего способа родоразрешения (при наличии условий) а) внутривенная капельная стимуляция окситоцином для усиления |