|
Учебно-методическое пособие. Учебнометодическое пособие для самоподготовки и самостоятельной работы студентов лечебного факультета по микробиологии, вирусологии
ЗАНЯТИЕ 25 МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ ГНОЕРОДНЫМИ КОККАМИ (ПРОДОЛЖЕНИЕ), ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ ПАЛОЧКОВИДНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ И АНАЭРОБНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ Вы продолжаете изучение гноеродных кокков и уже убедились, что микробиологическая диагностика каждого из заболеваний, вызываемых ими, имеет свои особенности. Если на предыдущем занятии Вы должны были усвоить общую характеристику и особенности отдельных видов этой группы, то сейчас вам необходимо разобраться в особенностях проведения микробиологической диагностики при заболеваниях, вызываемых отдельными представителями, научиться дифференцировать отдельные виды и усвоить методы специфической профилактики и терапии гнойных инфекций. С этой целью на данном занятии Вы будете изучать препараты, применяемые для диагностики, специфической профилактики и лечения инфекций, вызываемых патогенными кокками. Во второй части занятия Вам предстоит познакомиться с представителями новой группы – патогенными анаэробами, вызывающими очень тяжелые заболевания. Сведения о профилактике, диагностике и лечении этих заболеваний необходимы каждому врачу. Кроме того, вам предстоит познакомиться и усвоить свойства возбудителей и лабораторную диагностику гнойно-воспалительных процессов, вызываемых грамотрицательными палочковидными микроорганизмами.
Цель самоподготовки После самостоятельного изучения темы Вы должны знать микробиологическую диагностику инфекций, вызываемых гноеродными кокками, и препараты для диагностики, лечения и профилактики этих заболеваний, свойства грамотрицательных палочек – возбудителей гнойных и раневых инфекций, классификацию и свойства неспорообразующих анаэробов, а также свойства клостридий - возбудителей раневых инфекций. Необходимо также усвоить правила забора, транспортировки и методику первого дня исследования материала, содержащего анаэробные микроорганизмы.
Исходный уровень знаний Для успешного усвоения темы необходимо повторить из общей микробиологии разделы: биологическое окисление микроорганизмов, методы выделения чистых культур анаэробов и знать материал предыдущего занятия.
Цель занятия 1. Ознакомиться с возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний: псевдомонадами, протеями, клебсиеллами, кишечной палочкой, их морфологией, культуральными свойствами и факторами патогенности.
2. Ознакомиться с возбудителями анаэробных инфекций: клостридиями и неспорообразующими анаэробами, их морфологией, культуральными свойствами и факторами патогенности.
3. Изучить принципы лабораторной диагностики инфекций, вызванных грамотрицательными палочковидными микроорганизмами.
4. Ознакомиться с набором иммунобиологических препаратов для диагностики, лечения и профилактики инфекций, вызванных грамотрицательными палочковидными микроорганизмами.
План изучения темы 1. Определение признаков патогенности и видовой принадлежности стафилококков.
2. Стафилококковое носительство, его диагностика и значение.
3. Стрептококковые заболевания: нагноения, сепсис, скарлатина, ревматизм и их диагностика.
4. Характеристика грамотрицательных аэробных палочек (псевдомонады, протей, клебсиеллы, кишечные палочки) и их роль в этиологии гнойно-воспалительных процессов.
5. Характеристика неспорообразующих и спорообразующих анаэробов - возбудителей раневых и гнойных инфекций.
1. Производить диагностику стафилококковых и стрептококковых инфекций.
2. Производить посев исследуемого материала для диагностики клостридиальных инфекций.
3. Классифицировать биологические препараты по теме занятия в соответствии с их назначением.
Дополнительный материал к занятию Ускоренные методы диагностики анаэробной газовой инфекции 1. Исследуемый материал засевают в 10 пробирок с полужидкой средой и затем 5 пробирок прогревают при 800С 20 минут для уничтожения вегетативных форм бактерий. После этого в пробирки добавляют различные моновалентные противогангренозные сыворотки. Обнаружение через 10-18 часов микробов в стрептобациллярной форме и роста их изолированными колониями подтверждает соответствие возбудителя типу сыворотки. Диффузный рост и беспорядочное расположение клостридий указывает на несоответствие возбудителя типу сыворотки.
2. Внутрикожная проба на морских свинках. Материал от больного (тканевая жидкость) вводят внутрикожно в область предварительно выбритой брюшной стенки морским свинкам в смеси с моновалентными противогангренозными сыворотками и одному животному без сыворотки (контроль). Наблюдение за животными ведут в течение 24 часов. При нейтрализации токсина, содержащегося в содержимом раны, специфической сывороткой реакция отсутствует. Если сыворотка оказалась неспецифической (как и в контроле), на месте введения материала кожа морских свинок окрашивается в синий или фиолетовый цвет.
|
|
|