|
Учебно-методическое пособие. Учебнометодическое пособие для самоподготовки и самостоятельной работы студентов лечебного факультета по микробиологии, вирусологии
ЗАНЯТИЕ 36 ВОЗБУДИТЕЛИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ. ОНКОГЕННЫЕ ВИРУСЫ.
ВОЗБУДИТЕЛИ МЕДЛЕННЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ПРИОНЫ
В 1981 году в США были впервые описаны случаи необычных заболеваний, основным проявлением которых является поражение иммунной системы организма. Заболевание получило название СПИД (синдром приобретённого иммунного дефицита). В дальнейшем, после выделения возбудителя этого заболевания – вируса иммунодефицита человека, принято новое название – ВИЧ–инфекция для всех форм заболевания, и СПИД – для случаев с выраженной клинической картиной и изменениями в иммунной системе. В течение короткого периода времени заболевание стали регистрировать практически во всех странах мира, и оно приобрело характер пандемии. Поскольку до настоящего времени не разработаны методы радикального лечения и специфической профилактики ВИЧ–инфекции, основными мероприятиями для предотвращения распространения этого заболевания является своевременное выявление больных и носителей, а также пропаганда способов предупреждения заражения.
Ещё в начале прошлого столетия было установлено, что этиологическим фактором многих опухолей (в том числе злокачественных) у животных являются так называемые онкогенные вирусы. В настоящее время накапливается всё больше сведений о том, что не только онкогенные, но и другие инфекционные вирусы, возможно, играют роль в развитии опухолей у человека. Поэтому возникает необходимость для врача знания свойств онкогенных вирусов и механизмов вирусиндуцированного канце-
рогенеза.
Ещё одна группа возбудителей инфекционных заболеваний – прионы, также была открыта в конце прошлого века. В 1997 году американский биохимик Стенли Прусинер получил Нобелевскую премию за разработку теории прионных заболеваний.
Цель самоподготовки
После самостоятельного изучения темы вы должны знать: характеристику возбудителей ВИЧ-инфекции, их особенности, патогенез, клинику, лабораторную диагностику, лечение, общую и специфическую профи-
лактику ВИЧ–инфекции; характеристику онкогенных вирусов, теории возникновения опухолей, характеристику прионов и вызываемых ими заболеваний.
Исходный уровень знаний
Морфология, физиология вирусов, методы лабораторной диагностики вирусных инфекций.
Цель занятия
1. Изучить строение, антигенные свойства, особенности культивирования вируса иммунодефицита человека.
2. Изучить принципы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции.
3. Научиться подбирать препараты для диагностики, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции.
4. Изучить характеристику возбудителей медленных инфекций и принципы их диагностики.
5. Изучить характеристику прионов.
План изучения темы
1. Характеристика вирусов иммунодефицита человека (ВИЧ) и онкогенных вирусов.
2. Лабораторная диагностика ВИЧ–инфекции.
3. Разработка способов лечения и специфической профилактики ВИЧ–инфекции.
4. Характеристика возбудителей медленных инфекций вирусной и прионной (куру, болезнь Крейцфельда-Якоба, синдром Герстнера-Штреусслера-Шейнкера, фатальная семейная инсомия) этиологии.
После изучения темы студент должен уметь
1. Интерпретировать результаты лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции, проведенной с помощью ИФА, и результаты иммуноблоттинга.
2. Классифицировать препараты по теме занятия в соответствии с их назначением
Контрольные вопросы
Вирус иммунодефицита человека: к какому семейству относится; особенность представителей этого семейства, тип нуклеиновой кислоты, роль фермента ревертазы (обратная транскриптаза). Структура вириона, функции отдельных структур, устойчивость по внешней среде. Виды ВИЧ, изменчивость вируса. В каких биологических жидкостях организма обнаруживается? Механизм передачи, основные пути инфицирования человека. Можно ли заразиться через кровососущих насекомых, при бытовом контакте с больным? Основные группы риска. Патогенез ВИЧ–инфекции: продолжительность инкубационного периода; какие клетки организма поражаются; какой рецептор они имеют; что является следствием этого процесса; как и почему изменяется соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры? Причины развития иммунодефицита. Периоды развития ВИЧ-инфекции. Клиника ВИЧ-инфекции: ранние клинические проявления, проявления в разгар заболевания, какие осложнения (инфекции и опухоли) наблюдаются чаще всего? Лабораторная диагностика ВИЧ–инфекции: что нужно обнаружить для постановки диагноза? Серологическая диагностика: материал для исследования, основные методы исследования. Принципиальная схема иммуноферментного анализа и иммуноблоттинга. Предпосылки для изыскания лечебных препаратов, применяемые лечебные препараты. Как решается проблема специфической профилактики ВИЧ–инфекции? Роль медицинской пропаганды в предупреждении заболеваний. Онкогенные вирусы. История открытия онкогенных вирусов. Сущность вирусо-генетической теории Л.А. Зильбера. Характеристика вирусов семейства Retroviridae: структура вирионов, роль обратной транскриптазы, интеграция в геном клетки хозяина. Доказательства ассоциации онкогенных вирусов с некоторыми опухолями человека. Доказательства возможной роли инфекционных вирусов в развитии опухолей у человека. Характеристика возбудителей медленных инфекций вирусной и прионной этиологии. Подходы к диагностике и профилактике прионных болезней.
Работа студента на практическом занятии
1. Ознакомление с методами лабораторной диагностики ВИЧ–инфекции. Разберите по схемам и таблицам вирусологические и серологические методы, применяемые для лабораторной диагностики ВИЧ–инфекции. Ознакомьтесь со схемами и наборами для постановки иммуноферментного анализа и иммуноблоттинга.
2. Онкогенные вирусы. По схемам, таблицам, электронограммам ознакомьтесь со структурой онкогенных вирусов. Обсудите возможные механизмы канцерогенного действия вирусов.
|
|
|
Скачать 1.36 Mb.