Виниры (ламинаты). Учебнометодическое пособие Минск бгму 2013 Page 1 of 52
![]()
|
САМОКОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ Т ЕСТЫ 1. Групповая принадлежность зубов, подлежащих лечению винирами: а) клыки; б) моляры; в) резцы; г) премоляры. 2. Местные повреждающие факторы при одонтопрепарировании под керамические виниры и коронки: а) страх боли, тяжелые металлы в твердосплавных борах; б) гипертермия, вибрация, страх боли, микробная инвазия, механиче- ская травма; в) гипертермия, высушивание, вибрация; г) гипотермия, повышенная влажность, механическая травма. 3. Параметры CEREC-виниров и коронок обусловлены: а) предельной чувствительностью оптического оттиска; б) усадкой супергипса; в) диаметром фрезы шлифовального устройства; г) мощностью фрезеровочного блока. Page 46 of 52 47 4. Назначение десенситайзеров при препарировании зубов под вини- ры и коронки: а) маркировка глубины препарирования; б) контроль качества удаления кариозного дентина; в) контроль эмалево-цементной границы; г) защита препарированного дентина. 5. Расцементировка керамических виниров обусловлена: а) нарушением технологии фиксации; б) попаданием слюны во время фиксации; в) глубоким поддесневым расположением краев реставраций; г) нарушением окклюзионных взаимоотношений керамических ре- ставраций и зубов. 6. Параметры пришеечного уступа при одонтопрепарировании под керамические виниры: а) 90–110°; б) 110–135°; в) 120–140°; г) 45°. 7. Диастема устраняется изготовлением виниров: а) на первые резцы; б) первые и вторые резцы; в) резцы и клыки; г) зависит от размера диастемы. 8. Число плоскостей при одонтопрепарировании вестибулярной по- верхности культи переднего зуба под керамическую коронку или винир: а) одна; б) две; в) три; г) четыре. 9. Препарирование вестибулярной поверхности переднего зуба под керамический винир в одной плоскости приводит: а) к недостатку места для наложения керамики; б) перфорации пульпарной полости; в) сколу керамики; г) расцементировке реставрации. 10. Особенности формирования режущего края культи зуба под ке- рамический винир: а) препарируется только вестибулярная поверхность без перехода на небную поверхность; б) препарируется вестибулярная поверхность и режущий край с не- значительным переходом на небную поверхность; в) препарируется вестибулярная поверхность и режущий край со зна- чительным переходом на небную поверхность; г) всегда препарируется небная поверхность с формированием уступа. Page 47 of 52 48 11. Оптимальные параметры толщины керамического винира в сред- ней части вестибулярной поверхности: а) 0,3 мм; б) 0,5 мм; в) 0,7 мм; г) 0,9 мм. 12. При препарировании зуба под керамический винир контактные пункты следует: а) сохранять; б) иссекать; в) иссекать частично; г) зависит от клинической ситуации. 13. Выявление точек окклюзионного контакта на небной поверхности зуба, восстанавливаемого виниром, проводят на этапе: а) аксиографии; б) припасовки винира; в) адгезивной фиксации; г) составления плана лечения. 14. Препарирование под керамический винир требует: а) создать фальц под углом 30°; б) создать фальц под углом 130°; в) сгладить все внутренние и наружные переходы стенок культи; г) заострить кромки переходов стенок и краев культи. 15. Ширина пришеечного уступа культи зуба, препарированного под керамический винир, составляет: а) не менее 0,3 мм; б) 0,3–0,5 мм; в) не менее 0,5 мм; г) менее 1 мм. 16. Расставьте этапы препарирования переднего зуба под керамиче- ский винир в правильной последовательности: а) маркировка глубины препарирования вестибулярной поверхности; б) сошлифовывание режущего края; в) сошлифовывание вестибулярной поверхности с одновременным формированием пришеечного уступа; г) окончательное оформление уступа и сглаживание острых граней. 17. CEREC система позволяет фрезеровать: а) виниры и коронки; б) адгезивные мостовидные протезы из золота; в) воск для моделирования виниров; г) зубы под стандартные керамические коронки. Page 48 of 52 49 18. Сколы керамического винира обусловлены ошибками препариро- вания: а) недостаточная глубина препарирования; б) расположение границы винира в зоне окклюзионного контакта; в) наличие острых наружных или (и) внутренних углов культи; г) плавные переходы стенок полости. 19. Способ препарирования зуба под винир: а) препарирование вестибулярной поверхности, режущего края и двух проксимальных областей зуба; б) препарирование вестибулярной поверхности зуба; в) препарирование небной поверхности и двух проксимальных обла- стей зуба; г) препарирование вестибулярной поверхности и режущего края. Ответы: 1 — а, в, г. 2 — в. 3 — в. 4 — г. 5 — а, б, в, г. 6 — а. 7 — г. 8 — б. 9 — б, в. 10 — а, б, в. 11 — б. 12 — а, г. 13 — г. 14 — в. 15 — а. 16 — а, в, б, г. 17 — а, б. 18 — а, б, в. 19 — а, б, г. Page 49 of 52 50 ЛИТЕРАТУРА Основная 1. Копейкин, В. Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. Профессиональные и медико-правовые аспекты / В. Н. Копейкин, М. З. Миргазизов, А. Ю. Малый. 2-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2002. 240 с. 2. Протетическая реставрация зубов (система CEREC) : учеб. пособие для стом. факультетов мед. вузов / С. Д. Арутюнов [и др.] ; под ред. В. Н. Трезубова, С. Д. Ару- тюнова. СПб : СпецЛит, 2003. 63 с. 3. Стоматология : учеб. / под ред. В. Н. Трезубова, С. Д. Арутюнова. М. : Мед. книга, 2003. 580 с. 4. Туати, Б. Эстетическая стоматология и керамические реставрации : пер. с англ. / Б. Туати, П. Миара, Д. Нэтэнсон. М. : Высшее образование и наука, 2004. 448 с. Дополнительная 5. Вафин, С. М. Изготовление зубных коронок из ситаллов методом компьютер- ного фрезерования : дис. … канд. мед. наук : 14.00.21 / С. М. Вафин. М. : МГМСУ, 2005. 153 с. 6. Гюрель, Г. Керамические виниры : пер. с англ. / Г. Гюрель. М. : Азбука стома- толога, 2007. 519 с. 7. Комплексная защита зубов и профилактика осложнений при одонтопрепари- ровании : методические указания / Г. В. Большаков [и др.]. М. : МГМСУ, 2003. 32 с. 8. Куропатова, Л. А. Ортопедическое лечение винирами с применением новых технологий обезболивания : дис. … канд. мед. наук : 14.00.21 / Л. А. Куропатова. М. : МГМСУ, 2004. 187 с. 9. Лобач, А. О. CEREC метод компьютерной керамической реконструкции / А. О. Лобач // Кафедра. Стоматологическое образование. 2005. № 3. С. 44–45. 10. Одонтопрепарирование при лечении винирами и керамическими коронками / С. Д. Арутюнов [и др.]. М. : Молодая гвардия, 2008. 136 с. 11. Роберсон, Т. М. Оперативная техника в терапевтической стоматологии по Стюрдеванту / Т. М. Роберсон, Г. О. Хейман, Э. Дж. Свифт ; пер. с англ. М. : Меди- цинское информационное агентство, 2006. 504 с. 11. Чумаченко, Е. Н. Математическое моделирование напряженно-деформиро- ванного состояния зубных протезов / Е. Н. Чумаченко, С. Д. Арутюнов, И. Ю. Лебе- денко. М. : МГМСУ, 2003. 271 с. 12. Шиллинбург, Г. Основы препарирования зубов : пер. с англ. / Г. Шиллинбург, Р. Якоби, С. Бракетт. М. : Азбука, 2006. 383 с. 13. Zoellner, A. Биологические аспекты препарирования опорных зубов / A. Zoell- ner, W. K. Kaman // Квинтэссенция. 1999. № 5. С. 3–13. Page 50 of 52 51 ОГЛАВЛЕНИЕ Мотивационная характеристика темы ......................................................... 3 Прямые и непрямые виниры, показания к изготовлению ......................... 5 Прямые виниры ..................................................................................... 6 Непрямые виниры .................................................................................. 7 Комплексная защита и профилактика местных осложнений при одонтопрепарировании .......................................................................... 8 Профилактика местных осложнений при одонтопрепарировании .................................................................. 9 Способы защиты препарированного дентина .................................... 10 Зоны безопасности при препарировании (расположение пульпарной полости) .................................................. 14 Общие принципы препаририования под виниры....................................... 17 Препарирование пришеечной области ................................................ 22 Препарирование проксимальных областей ........................................ 23 Препарирование режущего края .......................................................... 25 Этапы одонтопрепарирования под виниры и инструментарий ................ 28 Препарирование отдельными борами ................................................. 28 Препарирование зубов под виниры набором боров .......................... 31 Эстетические аспекты препарирования под виниры ................................. 34 Препарирование зубов под виниры, изготовленные по методике CEREC ............................................................ 39 Особенности препарирования зубов под виниры и керамические коронки из различных керамических материалов ..................................... 41 Критерии оценки качества препарирования зубов под виниры ............... 45 Профилактика ошибок и осложнений при одонтопрепарировании под виниры ..................................................... 45 Самоконтроль усвоения темы ...................................................................... 46 Тесты ....................................................................................................... 46 Литература ...................................................................................................... 50 Page 51 of 52 52 Учебное издание Наумович Семен Антонович Пархамович Сергей Николаевич Наумович Сергей Семенович Кувшинов Андрей Вячеславович ВИНИРЫ (ЛАМИНАТЫ) Учебно-методическое пособие Ответственный за выпуск С. А. Наумович Редактор И. В. Дицко Компьютерная верстка Н. М. Федорцовой Подписано в печать 01.11.12. Формат 60 × 84/16. Бумага писчая «Снегурочка». Ризография. Гарнитура «Times». Усл. печ. л. 3,02. Уч.-изд. л. 2,36. Тираж 150 экз. Заказ 306. Издатель и полиграфическое исполнение: учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет». ЛИ № 02330/0494330 от 16.03.2009. Ул. Ленинградская, 6, 220006, Минск. Page 52 of 52 |