Страховое право учебник Смирнова. Учебное пособие м. Б. Смирнова смирнова Мария Борисовна
![]()
|
Тема 2. СУЩНОСТЬ СТРАХОВАНИЯ, ЕГО ЭКОНОМИЧЕСКОЕ И ПРАВОВОЕ СОДЕРЖАНИЕ § 1. Понятие и сущность страхования Вопросы исторической, экономической и законодательной сущности страхования приобретают в современных условиях российского рынка все большую актуальность. Историческая действительность убедительно доказывает, что страхование является положительным фактором в экономике общества. Актуальность изучения российской правовой организации страховой сферы обусловлена обстоятельствами объективного и субъективного порядка. Поскольку страхование - это та область социально-экономических отношений, в которых сосредоточены интересы и населения, и государства, важность адекватного построения ее правового опосредования несомненна. Предпосылки страхования заложены уже в самих основах бытия, в общении между людьми. Жизнь и здоровье человека, судьба принадлежащего ему имущества находятся часто в зависимости от непредвиденных и неотвратимых событий. В еще большей степени последствиям последних подвержены материальные объекты, с которыми связана деятельность человека. На различие двух средств борьбы с бедствиями обращает внимание В.К. Райхер: "Одни из них направлены к тому, чтобы предупреждать стихийные бедствия, не допускать самого возникновения их" <23>. Это, по мнению автора, превентивное (предупредительное) мероприятие. На случай, когда стихийное бедствие уже возникло, необходимо иметь средства скорейшей его ликвидации, уменьшения его вреда. Это борьба регрессивная. Однако наряду с превенцией, регрессией возникает потребность восстанавливать хозяйственные потери, для чего необходимо иметь соответствующие ресурсы. В этих мероприятиях В.К. Райхер видит особое значение страхования для общества. -------------------------------- <23> Райхер В.К. Государственное страхование в СССР. М. - Л., 1938. С. 5, 6. Еще одну сторону страхования справедливо выделил В.И. Серебровский: "Элиминируя или ослабляя момент риска, страхование тем самым дает носителю хозяйственной деятельности - человеку возможности с уверенностью взирать на будущее. Таким образом, страхование имеет и моральное значение: оно стимулирует активность человека" <24>. -------------------------------- <24> Серебровский В.И. Избранные труды по наследственному и страховому праву. М.: Статут, 1999. С. 434. Особенно удачной представляется оценка значимости страхования, сформулированная Ю. Фогельсоном: "Страхование - это форма защиты интересов людей и организаций от воздействия внешних неблагоприятных факторов путем выплаты денежной суммы" <25>. Смысл страхования точно выразил М.И. Брагинский через понятие "разделение ответственности" <26>. -------------------------------- <25> Фогельсон Ю. Введение в страховое право. М., 1999. С. 2. <26> Брагинский М.И. Договор страхования. М., 2000. С. 5. Таким образом, страхование является необходимым элементом экономической и социальной систем общества, потому что является целым комплексом защиты имущественных интересов граждан, организаций и государства. Достаточно полное представление о значении страхования в современных экономических условиях нашей страны дают одобренные Постановлением Правительства РФ от 1 октября 1998 г. Основные направления развития национальной системы страхования в Российской Федерации в 1998 - 2000 годах <27>. Здесь подчеркнуто, что страхование занимает стратегическую позицию в странах с рыночной экономикой, так как оно гарантирует восстановление нарушенных имущественных интересов в случае непредвиденных природных, техногенных и иных явлений, оказывает позитивное влияние на укрепление финансов государства. Страхование, во-первых, освобождает бюджет от расходов на возмещение убытков при наступлении страховых случаев. Во-вторых, является одним из наиболее стабильных источников долгосрочных инвестиций. -------------------------------- <27> СЗ РФ. 1998. N 40. Ст. 4968. В отношении дефиниции "страхование" небезынтересно следующее сопоставление. Почти во всех европейских языках термин "страхование" обозначает "обеспечение" (по-немецки Versicherung и Assekuranz; по-французски assurance; по-английски assurance и insurance; по-итальянски assicurazione; по-испански seguridad и т.д.). Это имеет место даже в языках, не использовавших для данной цели соответствующего латинского корня ("securus"), например, в польском языке - ubezpieszenie. Исходя из этого очевидно, что страхование как система, существующая в мире несколько веков, обеспечивает прежде всего защиту имущественных интересов населения от различных видов риска. Отсюда следует, что страхование является главнейшим институтом по превенции рисков. В понятии "страхование" следует выделить три основных аспекта. Во-первых, это социально-экономический институт. При этом В.К. Райхер уточняет: "существенно важный институт народного хозяйства", который, по его мнению, недостаточно разработан экономической и юридической наукой <28>. Последнее актуально и на сегодняшний день. Именно в страховании столь важны социальные закономерности и процессы, внимание к изменяющимся интересам и поведению людей. Суть этого института заключается в: -------------------------------- <28> Райхер В.К. Указ. соч. С. 236. 1) смягчении негативных последствий случайных событий путем разложения тяжести этих последних на многие единицы, которым угрожают данные события; 2) защите имущественных интересов граждан, предприятий, учреждений; 3) организации путем формирования за счет уплачиваемых ими взносов, страховых фондов, предназначенных для возмещения убытков и выплаты страховых сумм при наступлении страхового случая. Во-вторых, страхование является научной дисциплиной, которая охватывает вопросы экономики страхового дела, формирования и использования страховых фондов, методов страховой деятельности на рынке страховых услуг. Страхование - это страховая дисциплина, в которой смыкаются коммерция и статистика, финансы и право, налогообложение и инвестиционные процессы. Отсюда следует, что объектом страхования как науки служат особые социально-экономические отношения, которые складываются в обществе по поводу различных видов страховой деятельности. Наконец, страхование, являясь социально-экономической закономерностью, нуждается в правовом укреплении и регулировании и получает это посредством институциональных норм страхового права. § 2. Функции страхования Поскольку каждый человек - владелец имущества имеет страховой интерес и хотел бы быть защищенным при наступлении страхового случая, т.е. быть застрахованным, взаимосвязь "владелец имущества - страхование" выглядит следующим образом (схема N 3): ┌─────────────────────────────┐ ┌───────>│ Владелец имущества │ │ └──────────────┬──────────────┘ │ │ │ V │ ┌─────────────────────────────┐ │ │ Имущественный интерес │ │ └──────────────┬──────────────┘ │ │ │ V │ ┌─────────────────────────────┐ │ │ Страховой интерес │ │ └──────────────┬──────────────┘ │ │ │ V │ ┌──────────────────────────────┐ └───────>│Страхование (страховая защита)│ └──────────────────────────────┘ ┌────────────┐ │ Риск ├───┐ └───┬────────┘ │ │ │ ┌───────────┴─┐ ├────────────┐ │Страхователь ├──────────┤ Страховщик │ └─────────────┘ └────────────┘ Схема N 3 Из вышеприведенного следует, что в солидарном участии заинтересованных сторон в компенсации имущественного ущерба, понесенного пострадавшим участником объединения в результате наступления чрезвычайного события, и заключается смысл страхования. Указанные признаки понятия страхования говорят о его экономической природе, что позволяет рассматривать страхование как экономическую категорию. Экономическая сущность страхования проявляется в наличии страхового риска и защитных мерах, сглаживающих его проявления. Экономическая категория страхования - это теоретическое выражение реально существующих общественно-производственных отношений между людьми по поводу предупреждения, локализации и преодоления негативных последствий чрезвычайных событий естественного и социального характера, а также по безусловному возмещению нанесенного ими ущерба. Экономические отношения страхования можно выразить через следующие экономические категории: 1) страховая защита общественного производства; 2) страховая защита собственности и доходов населения; 3) экономическая категория страхования как целостного явления. Экономическая категория страховой защиты общественного производства находит свое материальное выражение в страховом фонде. Сущность экономической категории страховой защиты собственности и доходов населения состоит в совокупности защитных мер по защите от риска утраты собственности, здоровья и доходов населения. Данная категория носит характер общественной страховой защиты, материализуясь в общественных фондах потребления (социальное страхование, пенсионное обеспечение). Наконец, отметим особенности, определяющие экономическую категорию страхования как целостного явления. Характерной чертой экономических отношений страхования является наличие страхового фонда как своего материального носителя, что сближает экономическую категорию страхования с категорией финансов. Отличие же в том, что здесь налицо признак "замкнутого распределения ущерба", тогда как доходы государственных бюджетов распределяются не только на плательщиков взносов. С другой стороны, страхование предусматривает перераспределение ущерба как между территориальными единицами, так и во времени. Возможны территориальное перераспределение страхового фонда и резервирование фонда в благоприятные годы с целью его использования в неблагоприятные годы. Наконец, страхование предполагает возвратность мобилизованных в страховой фонд платежей. Этот признак сближает экономическую категорию страхования с категорией кредита. Сущность понятия страхования как предмета гражданско-правового регулирования определена в гл. 1 ст. 2 Закона РФ "О страховании" от 1992 г.: "Страхование представляет собой отношения по защите имущественных интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных событий (страховых случаев) за счет денежных фондов, формируемых из уплачиваемых денег" <29>. -------------------------------- <29> Ведомости РФ. 1993. N 2. С. 56. Страхование выражает свою экономическую деятельность через распределительную функцию. Эта функция находит свое конкретное воплощение в следующих функциях: рисковой, предупредительной (превентивной), сберегательной, контрольной, кредитной и инвестиционной <30>. -------------------------------- <30> Басаков М.И. Страховое дело: Курс лекций. М., 2001. С. 8, 9. Рисковая функция считается основной, поскольку именно наличие риска стимулирует возникновение страхового интереса. В рамках осуществления рисковой функции и происходит перераспределение денежной формы стоимости между участниками страхования в связи с последствиями чрезвычайного страхового события. Предупредительная функция осуществляется через финансирование из средств страхового фонда различных мероприятий по предупреждению, локализации и ограничению негативных последствий катастроф, несчастных случаев. Сберегательная функция проявляет себя в потребности в страховой защите денежных накоплений населения, аккумулированных в коммерческих банках. Контрольная функция заключается в целостном формировании и использовании страхового фонда. Осуществление ее производится через финансовый контроль за законным проведением страховых операций. Кредитная функция имеет общность с такой характерной чертой страхования, как возвратность страховых взносов, имеющей отношение прежде всего к страхованию жизни. Инвестиционная функция страхования проявляется в возможности участия временно свободных средств страхового фонда в инвестиционной деятельности страховых организаций, пополнении за счет части прибыли (дохода) от страховых операций государственного бюджета. В обобщенном виде функции страхования представлены в следующем виде (схема N 4): ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Функции страхования │ │ │ │ Страховые отношения Смешанные со страховыми │ │ Общественно-экономические │ │ отношения │ │ │ │ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ │Функция страховой защиты │ │ │ ├────────────────────────┬───────────────────┬───────────────────┤ │ │ │Компенсационная │ Контрольная │ Аккумулятивная │ │ │ │функция │ функция │ функция │ │ │ ├────────────────────────┼───────────────────┼───────────────────┤ │ │ │Сберегательная │ Превентивно- │ │ │ │ │функция, характерная │ охранительная │ │ │ │ │для личного страхования │ функция │ │ │ │ └────────────────────────┴───────────────────┴───────────────────┘ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Схема N 4 Исходя из представленной схемы функций страхования можно отметить, что, во-первых, в страховании налицо объединение норм компенсационного характера с нормами предупредительного характера; во-вторых, все эти функции выполняет страховщик, ведающий и страховыми, и смежными со страховыми общественно-экономическими отношениями. Эти основные функции страхования осуществляются всегда, независимо от политико-государственных и экономических условий, т.е. они объективны. § 3. Основные понятия и термины страхования Понятие "страховое дело" (деятельность) может определяться как экономическое явление, входящее в группу перераспределительных отношений в общественном воспроизводстве. Страховая деятельность представляет собой совокупность мероприятий, непосредственно направленных на создание страхового фонда и на использование его средств, для выплаты страхового возмещения (страхового обеспечения). В соответствии с целью страховой деятельности выделяют коммерческое и некоммерческое страхование. К последнему следует отнести взаимное страхование, обязательное государственное страхование и обязательное медицинское страхование. Понятием "страховые отношения" определяют отношения между людьми, возникшие на фазе перераспределения доходов владельцев производства. Специфика их состоит в том, что они возникают и функционируют только на основе законов вероятностей, так как страховые компании берут на страховую защиту события, о которых известно, что они могут иметь место, но неизвестно, где, когда они произойдут, какой именно ущерб нанесут. С другой стороны, страховые отношения специфичны в том, что по законам и условиям сделки страхователь может не получить своих взносов назад, если не произошел страховой случай, или получить возмещение, но оно не будет эквивалентно взносу. Хотя страховые отношения предполагают тесную экономическую взаимосвязь между всеми страхователями, юридическая взаимосвязь между последними отсутствует. Она может проявляться только в индивидуальных правоотношениях страховщика с каждым страхователем. Иными словами, экономические страховые отношения в своей практической реализации должны принимать юридическую форму. Отсюда следует, что страховые отношения подвержены регламентации путем воздействия на них общих норм как всей отрасли гражданского права, так и общих и специальных норм страхового права. Рассмотрим термины, выражающие наиболее общие условия страхования. Страховой рынок - система экономических отношений, составляющих сферу деятельности страховщиков по оказанию страховых услуг страхователю. Это особая социально-экономическая среда, где объектом купли-продажи выступает страховая защита, формируется спрос и предложение на нее. Для страхового рынка характерно, что он является объектом государственного регулирования. Это находит свое выражение в осуществлении государством надзорной функции и оказании определенного правового воздействия. В некоторых случаях государство участвует в страховых отношениях в качестве равноправного субъекта по отношению к другим субъектам права. Эта двойственность вызывается необходимостью регулирования страховых отношений, а с другой стороны, необходимостью обеспечить страховую защиту определенных государственных интересов (например, обязательное страхование государственных служащих, военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел и т.д.). Другой особенностью страхового рынка является тот случай, когда субъекты прав самостоятельно вступают в страховые правоотношения, регулируемые нормами гражданского права. Здесь государственное воздействие проявляет себя в той мере, в какой это является необходимым для установления рыночных начал, защиты конкуренции и прав потребителей. Государство должно обеспечивать функционирование страхового рынка без прямого вмешательства в его регулирование, отказаться от непосредственного и тотального контроля. Структура страхового рынка представлена на схеме N 5. ┌───┐ ┌───┐ │ С │ ┌──────────────┐ │ А │ ┌──────────────┐ │ Т ├────>│ Страховщик ├─────────┴───┴────────────>│ Страховщик │ │ Р │ │ ├─────────┬───┬────────────>│ │ │ А │ └────┬───┬───┬─┘ │ Г │ └──┬───────────┘ │ Х │ │ │ В │ └───┘ │ │ О │ ┌────┴───┴───┴─┐ │ │ В ├────>│Перестраховщик│ ┌───┐ │ │ О │ │ │ │ Г │ │ │ Й │ └────┬─────────┘ ┌──────────┴───┴────────────┘ │ │ │ │ ┌───┐ │ Ф │ ┌────┴─────────┐ │ ┌─────────────┐ │ Б │ ┌──────────────┐ │ О ├────>│ Страховой │<─┘ │ Страховой ├─┴───┴─>│ Страховщик │ │ Н │ │ посредник ├──┬───┬──>│ посредник │ │ │ │ Д │ └──────────────┘ │ Б │ └─────────────┘ └──────────────┘ └───┘ └───┘ Схема N 5 А - прямое страхование. Б - прямое страхование через посредника. В - перестрахование. Г - сострахование. Страхователь - физическое или юридическое лицо, заключившее договор страхования и уплатившее своевременно страховые взносы (премии), благодаря чему вступившее со страховщиком в конкретные страховые отношения. Позиция страхователя по личному страхованию представлена на схеме N 6. ┌────────────────────────────────────────┐ │ Позиция страхователя-заявителя │ └┬──────────┬─────────────┬────────────┬─┘ │ │ │ │ V V V V ┌─────────┬──────────────┬────────────┬───────────────┐ │ Знает │Описывает риск│ Ищет │Учитывает цену │ │ природу │ страховщику │необходимый │и другие факты,│ │ риска │ с целью │ вид │ касающиеся │ │ │ получения │ │ характера и │ │ │ страхового │ │ недостатков │ │ │ покрытия │ │страховых услуг│ └─────────┴──────────────┴────────────┴───────────────┘ Схема N 6 Застрахованный - физическое лицо, жизнь, здоровье, трудоспособность которого являются объектом страховой защиты по личному страхованию. На практике застрахованный может быть одновременно и страхователем, если уплачивает страховые взносы по условиям договора. Выгодоприобретатель - физическое лицо, назначенное страхователем по условиям договора в качестве получателя страховой суммы (например, в случае смерти). Им может быть сам страхователь, предъявитель страхового полиса, правопреемник. Страховой интерес - термин с двумя смысловыми значениями: во-первых, это экономическая заинтересованность страхователя участвовать в страховании; во-вторых, это страховая сумма, в которую оценивается ущерб в связи с возможной гибелью или порчей имущества. Страховая защита - термин, имеющий два значения: во-первых, это экономическая категория, отражающая совокупность распределительных и перераспределительных отношений, связанных с возмещением потерь, наносимых производству и жизненному уровню населения стихийными бедствиями и другими чрезвычайными событиями; во-вторых, совокупность перераспределительных отношений по поводу преодоления и возмещения ущерба, наносимого конкретным объектом. Объект страхования - в имущественном страховании таковыми являются материальные ценности, в личном - жизнь, здоровье и трудоспособность граждан. Страховщик - юридическое лицо организационно-правовой формы (государственной, негосударственной), предусмотренное законодательством Российской Федерации, образованное для осуществления страховой деятельности и получившее на это лицензию. Позиция страховщика представлена в схеме N 7. ┌──────────────────────────────────────────┐ │ Позиция страховщика │ └───────┬────────────────┬──────────────┬──┘ │ │ │ V V V ┌──────────────────────┬─────────────────┬────────────────┐ │ Получив информацию │ Принимает │Определяет цену │ │ страховщика о риске, │решение об объеме│за предлагаемые │ │ проведет ее проверку │ покрытия │страховые услуги│ └──────────────────────┴─────────────────┴────────────────┘ Схема N 7 Страховая ответственность - обязанность страховщика выплатить страховое возмещение или страховую сумму при оговоренных последствиях происшедших страховых случаев. Возникает с момента заключения договора. Перестрахование - система экономических отношений, в соответствии с которой страховщик, заключая договор со страхователем, часть ответственности по ним передает на согласованных условиях другим страховщикам с целью обеспечения финансовой устойчивости и рентабельности собственных страховых операций. Перестраховщик - страховое и перестраховочное общество (компания), заключающее договоры перестрахования. Рассмотрим термины, связанные с формированием страхового фонда. Страховой фонд - термин, которым обозначены два его смысловых значения: во-первых, это совокупность натуральных запасов финансовых резервов общества, предназначенных для предупреждения, локализации и возмещения ущерба, нанесенного стихийными бедствиями и другими чрезвычайными событиями; во-вторых, это совокупность финансовых резервов, создаваемых путем страхования, формируется через поступление фиксированных страховых платежей и используется только для выплат страхового возмещения и страховых сумм, включает в себя также систему запасных и резервных фондов. Страховая оценка - определение стоимости объектов для целей страхования. Условия страхования строятся так, чтобы была застрахована реальная остаточная (с учетом износа) стоимость имущества, хотя возможно и страхование полной первоначальной стоимости. Страховое обеспечение - уровень страховой оценки по отношению к стоимости страхуемого имущества. Выражается в процентах от указанной стоимости или нормируется в рублях на один объект страхования. Страховая премия (страховой взнос, платеж страховой) - сумма, уплачиваемая страхователем страховщику за принятое страховщиком обязательство возместить материальный ущерб, причиненный застрахованному имуществу, или выплата страховой суммы при наступлении определенного события в жизни застрахованного. Иными словами, это плата за страховую услугу. Страховое поле - максимальное количество объектов, которое может быть застраховано. По имущественному страхованию за страховое поле принимается или число владельцев имущества, или количество подлежащих страхованию объектов в данной местности. Страховое поле по личному страхованию включает число граждан, с которыми могут быть заключены договоры, либо общую численность населения данной местности, либо число работающих на данном предприятии, в организации. Страховой портфель - фактическое количество застрахованных объектов и совокупность рисков, принятых страховщиком на свою ответственность. Рассмотрим страховые термины, связанные с расходованием средств страхового фонда. Страховой случай - фактически происходящее событие, в связи с разрушительными или иными оговоренными договорами страхования последствиями которого должно быть выплачено страховое возмещение или страховая сумма. Страховой риск - термин, имеющий несколько смысловых значений. Во-первых, подразумевается сама опасность, от которой производится страхование, нечто, что может произойти, но не обязательно должно случиться. Во-вторых, страховым риском называется степень или величина ожидаемой опасности. В-третьих, страховым риском называют отдельное страхование, определенный вид ответственности страховой организации. Наконец, это размер ответственности по отдельным или нескольким видам страхования. Страховой акт - документ, совокупность документов, оформленных в установленном порядке, подтверждающих факт и причину происшедшего страхового случая. Страховой полис (свидетельство) - документ, который страховщик выдает страхователю, удостоверяющий факт заключения договора страхования, содержит условия страхования. Страховой ущерб - стоимость полностью погибшего или обесцененной части поврежденного имущества по страховой оценке. Часть или полная сумма ущерба, причитающаяся к выплате страхователя, называется страховым возмещением. В личном страховании причитающиеся к выплате денежные суммы называются страховой суммой <31>. -------------------------------- <31> О специальных терминах "страховое торно", "страховая рента", "убыточность страховой суммы", "франшиза" см.: Басаков М.И. Указ. соч. С. 14; Скамай Л.Г. Страхователь: Учеб. пособие. М., 2001. С. 137. Контрольные вопросы 1. Дайте определение термину "страхование". 2. Перечислите функции страхования. 3. Определите понятия страхователя и страховщика. 4. Чем отличается выгодоприобретатель от застрахованного? 5. Выберите правильный вариант ответа: фактическое количество застрахованных страховщиком объектов и принятых на страхование рисков - это: а) страховой фонд; б) страховое поле; в) страховой портфель; г) страховое обеспечение. 31>31>30>30>29>29>28>28>27>27>26>25>26>25>24>24>23>23> |