Ответ: 2 – а. 1 - в.
184) Причины развития В-12 фолиеводефицитной анемии:
|
Характеристика
|
1. истинного типа
2. конкурентного типа
|
а) беременность
б) дифиллоботриоз
в) злокачественные опухоли
г) нарушение усвоения витамина В12 и фолиевой кислоты
д) недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты
е) недостаток фактора Кастла
ж) поражение слизистой оболочки желудка
|
Ответ: 1 – а, г, д,е, ж 2 – б, в.
185) Лечение В-12 фолиеводефицитной анемии, в зависимости от клиники:
|
Начальная доза витамина В12:
|
131
1. отсутствие фуникулярного миелоза
2. наличие фуникулярного миелоза
|
а) 250-500 мкг/сут б) 500-700 мкг/сут в) 1000 - мкг/сут
|
Ответ: 1 – а. 2 – в.
Одному вопросу соответствует несколько ответов
|
186)
|
Стадии ХЛЛ 1. начальная 2. развернутая
3. терминальная Ответы 1- Г,Ж,К
2- А,В,Е,З 3- Б,Д,И
|
Клинико-лабораторные показатели
А. лимфоциты в периферической крови 60-90%
Б. кахексия
В. гепатоспленомегалия
Г. лимфоциты в периферической крови 40-50%
Д. тяжелая панцитопения
Е. лейкоцитоз от 50 до 800-900*109 /л Ж. увеличение одного лимфоузла или группы лимфоузлов
З. похудание
И. появление бластного криза (в костном мозге 20-30% лимфобластов)
К. лейкоцитоз 20-40*109 /л
|
187)
|
Стадии ХМЛ 1. хроническая
2. прогрессирующая 3. бластный криз 1-А,Е 2-А,Б
3-А,Б,В,Г,Д
|
Лабораторные показатели
А. Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево до бластных форм
Б. Анемия
В. Экстрамедуллярные инфильтраты, состоящие из бластных клеток
Г. Бласты в костном мозге ≥ 30%
Д. Бласты периферической крови ≥ 20% Е.Тромбоцитоз
|
188)
|
Заболевание 1. ХЛЛ
2. ХМЛ 1-А, З
2-А, Б, Г,И
| А. Лимфоцитарный лейкоцитоз Б. Снижение ЩФ нейтрофилов В. Повышение ЩФ нейтрофилов Г. Нейтрофильный лейкоцитоз
Д. Клетки Рида-Березовского-Штернберга З. Тени Боткина-Гумпрехта
И. Эозинофильно-базофильная ассоциация
|
Одному вопросу соответствует один или несколько ответов
|
189)
|
Заболевание: 1. ХЛЛ
2. ХМЛ
1-Б
2-А,В,Г,Д,Е
|
Изменения в миелограмме:
А. Повышение числа мегакариоцитов Б. Увеличение числа лимфоидных элементов за счет зрелых форм
В. Увеличение числа миелоидных элементов за счет (незрелые формы) Г. Увеличение миелобластов, промиелоцитов
Д. Снижение эритробластов
Е. Эозинофильно-базофильная ассоциация
|
132
|
|
|
Одному вопросу соответствует один ответ
|
190)
|
Заболевания: 1. ХМЛ
2. ХЛЛ 1-А 2-Б
|
Генетические изменения:
А. Измененная 22-я пара (Ph-хромосома, филадельфийская хромосома)
Б. Трисомия 12-й пары хромосом В. Отсутствие 18-й хромосомы
Г. Реципрокная (взаимная) транслокация 5;11
|
Одному вопросу соответствует несколько ответов
|
191)
|
Заболевания: 1. ХЛЛ 2.ХМЛ 1-Б,Д
2-А,Б,В
|
Принципы лечения:
А. Трансплантация аллогенного костного мозга
Б. Интерферонотерапия
В. Химиотерапия (гидроксимочевина, миелоксан)
Г. Цитостатическая терапия (хлорбутин, флударабин)
Д. Антиагреганты
|
Одному вопросу соответствует один ответ
|
192)
|
Заболевание: 1. ХЛЛ
2. ХМЛ 1-А 2-Б
|
Субстрат опухоли: А. Зрелые лимфоциты
Б. Клетки гранулоцитарного ряда В. Монопотентная стволовая клетка Г. Пре-В-, пре-Т- лимфоциты
Д. Бластные клетки
|
Одному вопросу соответствует несколько ответов
|
193)
|
Проведите диф.диагноз между:
1. ХЛЛ
2. Неходжкинскими лимфомами 1- Б,В
2- А,Г,Д
|
Критерии:
А. Увеличение лимфоузлов носит регионарный характер
Б. Увеличение лимфоузлов носит системный характер
В. Количество лимфоцитов в периферической крови резко повышено Г. Количество лимфоцитов в периферической крови нормальное или повышено незначительно
Д. На поверхности лимфоцитов – большое количество иммуноглобулинов
|
Одному вопросу соответствует один или несколько ответов
|
194)
|
Стадии ХЛЛ: 1- О
2- 1 3- 2 4- 3 5- 4
|
Особенности клинического течения: А. тромбоцитопения (число тромбоцитов менее 100*109 л)
Б. анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л)
В. лимфоцитоз в периферической крови и/или в костном мозге
| 133
|
1-В
2-В,Д 3-В,Г 4-В,Б 5-В,А
|
Г. увеличение размеров печени и селезенки
Д. увеличение лимфоузлов
|
ДОПОЛНИТЕ:
195) Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови - ______ . ( анемия.)
196) О регенераторной способности кроветворной ткани можно судить по количеству в периферической крови _____ . ( ретикулоцитов.) 197) Появление мегалобластического типа кроветворения связано с дефицитом _________ ________. Ответ: витамина В12.
198) После резекции желудка могут развиться следующие анемии: ______ и ______ .
(железодефицитная и В-12 дефицитная.) 199) Хронический миелолейкоз – заболевание крови опухолевой природы, при котором патологический процесс начинается на уровне клеток-предшественниц гемопоэза, общих для гранулоцитарного, эритроидного, мегакариоцитарного и В-лимфоидного ростков с умеренным нарушением процессов ________________ и _______________ кроветворных элементов
(пролиферации и дифференцировки). 200) Основным доказанным этиологическим фактором хронического миелолейкоза является _________ (радиация). 201) У 95% больных хронического миелолейкоза лейкозные клетки содержат патологически измененную хромосому 22-й пары, которая, в честь города, где было сделано открытие, была названа ______ .
(филадельфийской). |