Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
![]()
|
6 В околоплодных водах доношенного новорожденного выявлен густой меконий. После рождения головки проводится отсасывание изо рта, глотки и носа ребенка. После помещения новорожденного под заранее включенный лучистый обогреватель малыш выглядит бледным, неподвижным и бездыханным. Начальным действием должно быть: ![]() ![]() ![]() ![]() 7 После рождения доношенного ребенка во время его крика проводились повторные отсасывания изо рта по поводу "чрезмерного выделения секрета". При этом частота сердечных сокращений уменьшилась со 120 до 80 за минуту. Что нужно сделать в этот момент? ![]() ![]() ![]() ![]() 8 После быстрых родов новорожденный не дышит, неподвижен и синюшен, имея ЧСС 40. Околоплодные воды чистые. В каком порядке должны выполняться следующие шаги, если новорожденный не реагирует на ваши действия? 1. Начать вентиляцию под положительным давлением со 100% кислородом 2.Быстро придать новорожденному правильное положение, сменить влажные пеленки, очистить рот и нос, вытереть новорожденного и стимулировать его. 3. Определить ЧСС новорожденного 4. Начать непрямой массаж сердца. ![]() ![]() ![]() ![]() 9 Новорожденный изначально требовал непрямого массажа сердца, но повторное определение ЧСС выявляет 70 ударов в минуту. Что вы должны делать? ![]() ![]() ![]() ![]() 10 Сразу после родов новорожденный синий, без тонуса, не дышит, не реагирует на стимуляцию, а его ЧСС - 40 ударов в минуту. Что из следующего наиболее вероятно восстановит самостоятельный нормальный сердечный ритм? ![]() ![]() ![]() ![]() 9 1 Спустя час после того, как новорожденной девочке, окрашенной меконием после рождения, проводили в родильном зале вентиляцию под положительным давлением, у нее было отмечено снижение насыщения гемоглобина кислородом и ослабление дыхания с одной стороны грудной клетки. Наиболее вероятный диагноз: ![]() ![]() ![]() ![]() 2 Каков главный фактор в принятии решения, нуждается ли новорожденный, окрашенный меконием, в интубации трахеи и отсасывании из неё? ![]() ![]() ![]() ![]() 3 Вас вызвали в отделение неотложной помощи, т.к. недоношенный новорожденный был доставлен в больницу каретой скорой помощи. Новорожденный заинтубирован, но попытки его вентиляции остаются безуспешными. Движений грудной клетки нет, а шум поступления воздуха выслушивается только над нижней стернальной частью грудной клетки. Что необходимо предпринять немедленно: ![]() ![]() ![]() 4 Что из следующего является соответствующей для родильного зала терапией новорожденного, у которого может быть врожденная диафрагмальная грыжа? 1. Положить ничком и вставить трубку в глотку 2. Выполнить раннюю интубацию 3. Попытаться провести катетер через обе ноздри 4. Вставить и закрепить желудочный зонд большого диаметра ![]() ![]() ![]() ![]() 5 У новорожденного, которому проводили вентиляцию под положительным давлением, выявлено ЧСС >100 ударов в минуту и самостоятельное дыхание. Вам следует: ![]() ![]() ![]() ![]() 6 У двухдневного новорожденного, находящегося в палате с матерью, выявлены вялость, цианоз и брадикардия. ОСНОВНЫМ приоритетом должно стать выполнение: ![]() ![]() ![]() ![]() 7 Недоношенные дети могут поставить вас перед уникальной задачей во время реанимации, из-за: ![]() ![]() ![]() ![]() 8 Что из следующего могло случиться с новорожденным, который отреагировал на вентиляцию под положительным давлением нормализацией ЧСС и цвета кожных покровов, но у которого по-прежнему неудовлетворительный мышечный тонус и нет самопроизвольного дыхания? ![]() ![]() ![]() ![]() 9 После оценки состояния и тактильной стимуляции ЧСС новорожденного остается ниже 100 ударов в 1 мин. Следующим наиболее желательным вмешательством надо считать: ![]() ![]() ![]() ![]() 10 Возможное наличие атрезии хоан должно быть принято во внимание у новорожденного с дыхательным дистрессом, у которого: ![]() ![]() ![]() ![]() 10 1 Задержка начала реанимации "угнетенного" новорожденного может быть приемлема, когда она: ![]() ![]() ![]() ![]() 2 Судороги в течение одного или двух последующих после реанимации дней могут быть вызваны: 1. Гипогликемией 2. Гипокальциемией 3. Гипермагнезиемией ![]() ![]() ![]() ![]() 3 Женщина 30 лет, имеющая 4-летнего здорового мальчика. Беременность протекала нормально, если не считать многоводия. При рентгеновском обследовании в 36 нед была обнаружена анэнцефалия плода. Были вызваны роды. Родился мертвый плод массой 1500 г с анэнцефалией. Выберите из нижеприведенных данных: а) основное заболевание новорожденного, обусловившее наступление смерти, б) другое заболевание новорожденного, способствовавшее наступлению смерти, в) основное заболевание матери, оказавшее наиболее выраженное неблагоприятное воздействие на новорожденного, г) другое заболевание (или состояние) матери, которое могло способствовать смерти новорожденного I. Многоводие II. Анэнцефалия ![]() ![]() ![]() ![]() 4 Женщина 26 лет с первой беременностью, в анамнезе регулярные менструальные циклы, получала стандартную дородовую помощь, начиная с 10-й недели беременности. На 30-32 неделе беременности клинически была отмечена задержка развития плода, подтвержденная на 34-й неделе. Кроме бессимптомной бактериурии не было выявлено никакой явной причины этого состояния. Было сделано кесарево сечение и извлечен живой мальчик массой 1600 г. Плацента весила 300 г и была охарактеризована как инфарктная. У ребенка развился респираторный дистресс-синдром, который поддавался лечению. Ребенок умер внезапно на 3-й день. При вскрытии обнаружены обширные легочные гиалиновые мембраны и массивное внутрижелудочковое кровоизлияние. Выберите из нижеприведенных данных: а) основное заболевание новорожденного, обусловившее наступление смерти, б) другое заболевание новорожденного, способствовавшее наступлению смерти, в) основное заболевание матери, оказавшее наиболее выраженное неблагоприятное воздействие на новорожденного, г) другое заболевание (или состояние) матери, которое могло способствовать смерти новорожденного I. Болезнь гиалиновых мембран. (б) II. Задержка развития плода. (б) III.Плацентарная недостаточность(в) IV. Бактериурия при беременности.(г) V. ВЖК (а) ![]() ![]() ![]() ![]() |