|
Үй алаңында ойын кезінде, 7 жастағы бала, темір шойынға кеудесімен құлап қалды. Қарау кезінде тыныс жетіспеушілік клиникасы. Кеуде қуысының алдыңғы жағында оң жақта 3 қабырға деңгейінде дефект. Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:
|
|
Науқас Т., 14 жаста, таяз жерде сүнгу кезінде басын түбіне соқты. Жолдастарымен судан шығарылды. Қол-аяқтарының қозғалысы мен сезімталдығы байқалмайды, тынысы қиындаған. Зақымдалуда дұрыс диагнозын көрсетіңіз?
|
|
Жедел жәрдем бригадасы жол апаты болған жерге келді. Науқас М., 10 жаста, салмағы 25 кг, оң жақ сан сүйегінің жабық сынығы, жабық бас-ми жарақаты, іштің тұйық жарақаты диагностикаланды. Жедел жәрдем бригадасының тиімді тактикасын көрсетіңіз:
|
|
Жедел жәрдем бригадасымен 50 жасар науқас Ч. тасымалданып жатыр. Науқастың айтуы бойынша байқамастан белгісіз сұйықтық ішіп қойған. Есі бар, сөйлеседі, адекватты. Ауыз қуысының, өңеш бойының және асқазандағы ауыру сезімі мен құсуға шағымданады. Қарау кезінде ауыз қуысының шырышты қабаты ақ түсті. Құсығы ақшыл түсті, жарыққа қараяды. Қандай затпен уланғанын анықтаңыз:
|
|
Жедел жәрдем бригадасының үйге шақыртуы. Куәгерлердің айтуы бойынша науқас электр сымының жанында табылған. Қарау кезінде: тыныс алмайды, ұйқы артериясында пульсі жоқ, «мысық көзі симптомы», аяқ-қолдарының бұлшықеттерінің қатуы. Бірінші кезекте қандай реанимациялық шаралар жасау қажет?
|
|
Вызов бригады СП к мужчине 42 лет, после проведения покрасочных работ, проводил очистку кожных покров от краски ацетоном, в плохо проветриваемом помещении. При осмотре предъявляет жалобы на головокружение, рвоту, боли в животе, выраженную слабость. Окажите неотложную помощь на догоспитальном этапе:
|
|
Мейрамханада кешкі ас кезінде қонақтардың бірі түйіліп қалды. Ол сойлей алмай қолымен мойнына қарай көрсетті. Көрші үстелдегі қонақ әйел өзін жедел жәрдем дәрігерімін деп таныстырып, содан кейін бірнеше қимыл істеп науқастың жағдайын жақсартты. Қандай әдіс тамаққа тұрып қалған бөгде затты ауыз қуысына қарай шығуына көмектеседі:
|
|
Жедел жәрдем бригадасының мектепке шақыртуы. Химиялық зертхана жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік техникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:
|
|
Жедел жәрдем бригадасының суицид әрекетіне шақыртуы. Науқастың жанында парацетамолдың көптеген қорапшалары табылды. Парацетамолдың метаболиттерінің әсерін басу үшін қандай антидот енгізу керек:
|
|
Ер кісі, 34 жаста, жедел жәрдем бригадасын шақырды, жәндіктер шаққаннан 10 минут өткен соң пайда болған, бүткіл денесіне тараған бөртпелерге шағымданады. Қарау кезінде: жағдайы қанағаттанарлық, барлық денесінде сулы бөртпелер. Тыныс алу және жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысы бұзылмаған. Тұқымқуалауға бейім: науқастың анасы бронх демікпесімен ауырады. Науқастың анамнезінде – балға бөртпе тәрізді аллергиясы бар, инсектты аллергия. Осы жағдайдың емінде қолданылатын бірінші қатардағы дәріні атаңыз:
|
|
Жедел жәрдем бригадасының зауытқа шақыртуы. Зауытта улы заттың сыртқа шығуы болды. Жұмысшыда тұншығу, жөтел, үрей сезімі, бұлшықеттік әлсіздік, жасырау, аускультативті өкпенің барлық алаңдарында ірі көпіршікті сырылдар. Алдын ала диагноз қойыңыз:
|
|
Жедел жәрдем бригадасымен жағдайы ауыр, ОЖЖ тежелуімен және өкпе ісінуі белгілерімен науқас тасымалданып жатыр. Анамнезі белгісіз, танертең көршілерімен үйінен ессіз күйде табылған, жер үйде тұрады. Объективті: жағдайы ауыр, кома 1, мидриаз, фотореакция әлсіз, тынысы адекватты емес, тахипноэ, аускультативті тынысы әлсіз, әр түрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар, гипертензия, тахикардия, ЭКГ-да миокардтың алдыңғы қабатының ишемиясы.
Алдын ала диагноз қойыңыз:
|
|
Ауруханаға дейінгі кезеңде клиникалық өлім жағдайында жүрек-тамыр реанимациясын жүргізу кезіндегі алғашқы «қадамды» көрсетіңіз:
|
|
Паллиативті науқастардың өмірінің соңында ағзаның деградациясын көрсетеді:
|
|
Төмендегілердің қайсысы өмірінің соңғы сағаттарында тамақ қабылдамаған өлім халіндегі паллиативті науқастарда іш қатудың алдын алуына қолайлы?
|
|
Паллиативті науқаста диспное деңгейінің бағасына не әсер етеді?
|
|
Паллиативті науқастарда іш қатуды емдеуде қай дәрілік заттарды белгілеген дұрыс?
|
|
Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі
|
|
Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады
|
|
Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету
|
|
Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі
|
|
Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады
|
|
Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі:
|
|
Глазго шкаласы бағалауға қолданылады:
|
|
Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:
|
|
Сірке қышқылымен жедел улануда асқазанды жуатын ерітінді:
|
|
Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады:
|
Скачать 134.08 Kb.