Главная страница

воп. ВОП все. В этиологии внегоспитальной (внебольничной) пневмонии у детей ведущее значение имеет


Скачать 1.09 Mb.
НазваниеВ этиологии внегоспитальной (внебольничной) пневмонии у детей ведущее значение имеет
Дата21.03.2022
Размер1.09 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаВОП все.docx
ТипДокументы
#406813
страница5 из 30
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   30

Абсцедирующая пневмония©

Бронхоэктатическая болезнь©

+Инфильтративный туберкулез легких©

Полостная форма рака©

Солитарная киста

***

Больному диссеминированным туберкулезом легких в фазе распада, БК+, проводится терапия по I категории. Изониазид вводился внутривенно в виде 6% раствора. Ошибочно превышена доза препарата в 3 раза, вследствие чего у больного появились судороги отдельных групп мышц, кратковременная потеря сознания. Ваши рекомендации по оказанию неотложной врачебной помощи в первую очередь:©

Назначение пирацетама©

Назначение кардиостимуляторов©

Перевод больного в реанимационное отделение©

+Внутривенное введение витамина В6 в дозе 2,5 г©

Введение миорелаксантов и переход на управляемое дыхание

***

Впервые выявленному больному с милиарным туберкулезом легких начато лечение по I категории DOTS, но через 2 недели приема препаратов появились признаки токсического гепатита. Изберите рациональный вариант дальнейшего лечения больного:©

+Временная отмена препаратов, назначить гепатопротекторы©

Отменить прием этамбутола©

Начать лечение препаратами резервной группы©

Перерегистрировать во II категорию DOTS©

Продолжать лечение

***

При прохождении профилактического осмотра в поликлинике работница декретированного контингента (медицинская сестра родильного отделения) обследована флюорографически, выдано заключение об отсутствии изменений в легких. Через 8 мес на фоне постепенно ухудшающего состояния (отмечаются признаки интоксикационного и грудного синдромов), обратилась на прием к врачу в ту же поликлинику. При повторном обследовании флюорографически в легких выявлены невыраженные очагово-фиброзные изменения в верхушечно-задних сегментах левого легкого, рядом замкнутая кольцевидная тень размером до 3см в d, заподозрен туберкулез. Изберите наиболее рациональное действие врача-фтизиатра по уточнению диагноза у больной:©

Повторно описать предыдущую флюорограмму больной©

+Назначить томографическое обследование легких©

Провести рентгеноскопическое обследование легких©

Назначить ангиографию легких©

Провести компьютерное томографическое обследование легких

***

Ребенок 3 года, из группы риска по туберкулезу. Был кратковременный контакт с больным туберкулезом – дедушкой. С целью выявления инфицирования проведена проба Манту с 2 ТЕ. Папула – 10 мм. Рубчик БЦЖ – 5 мм. Предыдущие результаты пробы Манту с 2 ТЕ: 1 год – 6 мм, 2 года – 4 мм. Дальнейшая тактика врача общей практики?©

+R-графия легких, ОАК, ОАМ, консультация фтизиатра, химиопрофилактика©

3х- кратная микроскопия мокроты, ОАК, ОАМ, консультация фтизиатра©

Рентгенография легких, консультация фтизиатра, химиопрофилактика©

Повторная проба Манту, рентгенография легких, консультация фтизиатра©

ОАК, ОАМ, рентгенография легких, консультация фтизиатра, окулиста

***

Концентрация эстриола служит показателем состояния плода, поскольку большинство предшественников эстриола образуется в:©

Плаценте©

+Надпочечников плода©

Надпочечниках и беременной©

Околоплодных водах©

Печени беременной

***

Пероральные контрацептивы можно применять для профилактики рака:©

Влагалища©

Маточной трубки©

+Эндометрия©

Шейки матки©

Толстого кишечника

***

У молодой женщины жалобы на задержку месячных. Последняя менструация 2 месяца назад. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 96 уд/мин, артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Гинекологический статус: на зеркалах шейка матки, слизистая влагалища цианотичная. Выделение бели. RW: Шейка матки цилиндрическая, наружный зев закрыт. Матка увеличена сроку 6-7 недельной беременности, мягковатой консистенции. Придатки не пальпируются. Своды свободные, безболезненные, выделение бели. Что относится физиологическим изменениям при беременности?©

Задержка месячных, пульс 96 уд/мин, цианоз слизистой влагалища©

Увеличение размеров матки, пульс 96 уд/мин©

Увеличение размеров матки, мягковатая консистенция, пульс 96 уд/мин©

+Задержка месячных, цианоз слизистой влагалища. Увеличение размеров матки©

Увеличение размеров матки, задержка месячных

***

Наиболее эффективным методом лечения преэклампсии/эклампсии является:©

+магнезиальная терапия©

терапия простогландинами©

терапия B блокаторами©

допегит 10 мг 2раза в сутки©

вазодилятатор миотропного действия с начальной дозы 0,25 мкг/кг/мин

***

Больная 26 лет жалобы на нагрубание, отечность молочных желез и голеней, вздутие живота, раздражительность, потливость. Больна в течение 3 лет. Указанные симптомы появляются во вторую фазу менструального цикла и прекращаются после очередной менструации. С годами тяжесть симптомов не нарастает. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Какая форма предместруального синдрома вероятна в данном случае?©

Цефалгическая©

+Отечная©

Нервно-психическая©

Кризовая©

Атипическая

***

Механизм контрацептивного действия барьерных методов:©

разрушение сперматозоидов в течение нескольких секунд©

+предотвращение проникновения сперматозоидов через канал шейки матки©

спермато- и овотоксическое действие, усиление тонуса миометрия©

подавление овуляции, изменение характера шеечной слизи и эндометрия©

предотвращение попадания эякулята во влагалище

***

Женщина 30 лет. Беременность 38-39 недель. Жалобы на боли внизу живота, в пояснице, тянущего характера в течение 6 часов. В течение последнего часа повторяются через 10 минут. Наблюдается в женской консультации. Беременность пятая. Двое срочных родов, 2 аборта – без осложнений. Объективно: пульс 78 ударов в минуту. АД – 120/80 мм.рт.ст. При пальпации матка возбудима. Сердцебиение плода 146 ударов в минуту. Выделения слизистые с примесью крови. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?©

Отслойка плаценты©

Угрожающие преждевременные роды©

Преждевременные роды©

+Срочные роды©

Запоздалые роды

***

Женщина 36 лет. Беременность 7-8 недель. Взята на «Д» учет. Беременность шестая. Срочных родов 3, преждевременные роды 1, артифициальный аборт, хронический пиелонефрит с 15 лет, хронический гастрит с 18 лет. В 5-6 недель беременности перенесла ОРВИ. Какой фактор из перечисленных наиболее часто способствует раннему и тяжелому развитию позднего гестоза?©

Анатомические особенности женских мочеполовых органов©

Функциональные особенности мочевыделительной системы©

Инфекционные заболевания во время беременности©

Бессимптомная бактериурия у беременной©

+Тяжелые заболевания мочевыделительной системы

***

23 летняя женщина пришла на консультацию. Жалоб не предъявляет. Соматически здорова. За день у неё был незащищенный половой акт. Какую контрацепцию ей можно порекомендовать?©

+Постинор 1 табл. до 72 – х часов, и вторую таблетку через 12 часов©

Регивидон 1 табл. каждый день в одно и тоже время©

Внутри маточная спираль©

Выскабливание полости матки©

Шеечные колпачки

***

На приеме женщина 20 лет, жалуется на выделения из полых путей серого цвета с «рыбьим» запахом, зуд и жжение в области вульвы. На зеркалах: слизистые шейки матки и влагалища гиперемированы, жидкие выделения из половых путей серого цвета в умеренном количестве. При влагалищном исследовании: матка и придатки без изменений, в мазке обнаружены гарднереллы, измененная рH выше 4,5. Поставьте диагноз©

Вульвовагинит©

+Бактериальный вагиноз©

Бактериальный вагинит©

Дрожжевой кольпит©

Трихомонадный кольпит

***

Для подростков, ведущих активную половую жизнь и имеющих проблемы с внешностью (акне, сальность кожи, жирные волосы и ломкость ногтей), какая комбинация контрацептивных средств более приемлема?©

Внутриматочная спираль + Комбинированные оральные контрацептивы©

Чисто прогестиновые контрацептивы + барьерный метод©

Внутриматочная спираль + барьерный метод©

+Комбинированные оральные контрацептивы + барьерный метод©

Метод лактационной аменореи + комбинированные оральные контрацептивы

***

Женщина 28 лет, жалуется на боли внизу живота, выделения из половых путей, слабость. Объективно: состояние удовлетворительное. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемирована. Выделения из половых путей гнойные. При влагалищном исследовании: матка и придатки без патологии. ОАК: гемоглобин 121г/л, лейкоциты 10,0х109г/л, СОЭ 18 мм/ч. Мазок на степень чистоты – обнаружены диплококки, эпителии 3-4, лейкоциты 10-12. Поставьте диагноз.©

Трихомонадный кольпит©

+Гонорейный кольпит©

Бактериальный вульвовагинит©

Хламидийный кольпит©

Грибковый кольпит

***

Женщина пришла на консультацию к врачу. Жалоб не имеет. Состояние удовлетворительное. На зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, на шейке матки имеется эрозия. Выделения из половых путей слизистые. При влагалищном исследовании, матка и придатки в норме. Соматически здорова. Имеет грудного ребенка. Ребенку 6 мес. Какой метод контрацепции оптимален для данной женщины?©

Внутриматочная спираль©

Метод лактационной аменореи©

+Чисто прогестиновые контрацептивы©

Барьерный метод©

Комбинированные оральные контрацептивы

***

Какая патология из перечисленных не относится к предраку эндометрия?©

Атипическая гиперплазия©

Аденоматозный полип©

Железистая гиперплазия эндометрия в менопаузе©

Рецидивирующая гиперплазия эндометрия в любом возрасте©

+Железистая гиперплазия эндометрия в репродуктивном возрасте

***

На приеме беременная 28 лет. Жалуется на зуд и выделения из половых путей. В анамнезе: 2 беременности, 1 – выкидыш, на сроке 7-8 недель, 2 – данная. Объективно: состояние удовлетворительное. АД=110/70 мм.рт.ст. ЧСС=82 ударов в минуту. Отеков нет. На зеркалах: шейка матки без патологии. Выделения из половых путей творожистые. При влагалищном исследовании: матка на уровне лона, мягкая, подвижная, безболезненная. Поставьте диагноз:©

Беременность 8 недель. Отягащенный акушерский анамнез. Трихомонадный кольпит©

Беременность 16 недель. Отягащенный акушерский анамнез. Дрожжевой кольпит©

+Беременность 12 недель. Отягащенный акушерский анамнез. Дрожжевой кольпит©

Беременность 12 недель. Дрожжевой кольпит©

Беременность 10 недель. Отягащенный акушерский анамнез. Трихомонадный кольпит

***

На приеме беременная женщина 24 лет. Жалоб особых не предъявляет. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. АД 140/90 мм.рт.ст, пульс 86 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Отеков нет. ОАК: белок 0,099 г/л. Оцените состояние беременной?©

+Гестоз. Преэклампсия I степени©

Гестоз. Преэклампсия II степени©

Гестоз. Преэклампсия III степени©

Гестоз. Гипертония беременных©

Гестоз. Эклампсия

***

На приеме 20 летняя женщина, жалуется на зуд и выделения из половых путей с запахом. Объективно: состояние удовлетворительное. На зеркалах: Слизистая шейки матки и влагалища гиперимирована. Выделения из половых путей зеленоватого цвета, пенистые, с запахом. При влагалищном исследовании: матка и придатки без особенностей. Назначьте правильное лечение:©

Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день, 10 дней©

Метронидазол 500 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней©

+Метронидазол 250 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней©

Метронидазол 1000 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней©

Метронидазол 250 мг по 2 таб 3 раза в день, 10 дней

***

Женщина жалуется на боли в правом боку, кровянистые выделения из половых путей, слабость, головокружение. Объективно: состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные. АД 100/70 мм.рт.ст. На зеркалах: слизистые шейки матки и влагалища цианотичны, выделения из половых путей кровянистые. При влагалищном исследовании шейка матки подвижная, своды выпуклые, болезненные, матка увеличена до 8 недель беременности, мягкая, подвижная, правый придаток резко болезнен. Тест на беременность положителен. Определите тактику ведения данной женщины©

Назначение антибактериальной терапии©

Назначение ультразвукового исследования©

+Экстренная госпитализация©

Госпитализация в плановом порядке©

Назначение противоспалительной терапии

***

Женщина 20 лет. беременность 11-12 недель. Жалобы на слабость, апатию, отсутствие аппетита, учащение рвоты более 20 раз в сутки. Объективно: выраженная сухость кожи, язык обложен белым налетом, сухой, изо рта запах ацетона. Какая тактика наиболее целесообразна?©

Амбулаторное наблюдение©

Стационар на дому©

Дневной стационар©

+Госпитализация в родильный дом©

госпитализация в гинекологическое отделение

***

Девочка 14 лет. Жалобы на обильные кровянистые выделения из половых путей после задержки месячных на 3 недели. Объективно: Молочные железы развиты, в подмышечных впадинах и на лобке оволосение по женскому типу. Наружные половые органы развиты по женскому типу. Обильные кровянистые выделения из влагалища. Какой препарат из перечиленных наиболее целесообразен?©

Метадион натрия бисульфид 0,015 по 1 таблетке 3 раза в день©

Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день©

Этамзилат 0,25 по 1,0 мл внутримышечно каждые 4 часа©

+Окситоцин 5 МЕ по 1,0 мл внутримышечно©

Аминокапроновая кислота 5%* 100,0 мл внутривенно капельно

***

Девочка 15 лет. Жалобы на отсутствие менструаций в течение 6 месяцев. Объективно: акне вульгарис на лице, груди и верхней части спины, проявления герсутизма. Рост – 165 см, вес – 52 кг. Какое из перечисленных исследований наиболее важное для постановки диагноза?©

+Ультрозвуковое исследование органов малого таза©

Рентгенологическое исследование черепа©

Компьютерная томография головного мозга©

Электроэнцефалограмма©

Допплерометрия органов малого таза

***

В приемный покой родильного дома доставлена родильница с ребенком. Роды произошли 2 часа назад в домашних условиях. Во время беременности женщина состояла на учете у гинеколога, была обследована. Состояние удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Какие действия необходимо предпринять в условиях приемного покоя?©

+осмотреть родовые пути на предмет разрывов, ввести противостолбнячную сыворотку©

состояние удовлетворительное, поэтому направляем сразу в отделение физиологии©

состояние удовлетворительное, поэтому женщина в госпитализации не нуждается©

осмотреть родовые пути, назначить общий анализ крови и мочи©

провести профилактику офтальмобленореи у плода

***

Больная 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции следует посоветовать пациентке?©

Внутриматочная спираль©

Чистые гестагены©

+Комбинированные оральные контрацептивы©

Спермициды©

Календарный метод

***

После рождения плода в промежутке вроемени 10 мин признаков отделения последа нет. Кровотечения нет. Ваша тактика?©

наблюдение в течение 30 мин©

+наблюдение в течение 20 мин©

наблюдение в течение 45 мин©

Ручное отделение и выделение последа©

применить метод Креде-Лазаревича

***

Повторнобеременная 25 лет с нормальными размерами таза и доношенной беременностью поступила с указанием на кровянистые выделения из половых путей в количестве 100 мл со сгустками. В анамнезе 4 медаборта. Последние 3 недели выраженный отек на голенях. АД 160/90 мм.рт.ст. Акушерский статус: матка увеличена соответственно сроку доношенной беременности, сердцебиение плода выслушивается. Матка напряжена, слева отмечается болезненность при пальпации. На голенях выраженные отеки. Ваш диагноз?©

+ПОНРП©

Предлежание плаценты©

Начало І периода родов©

Эрозия шейки матки©

Ложные схватки

***

На прием к врачу обратилась беременная, 23-х лет, со сроком беременности 30 недель, с жалобами на преждевременный разрыв плодных оболочек. При осмотре: состояние удовлетворительное, пульс-80 уд. в мин., АД-120/80, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода ясное, из родовых путей подтекают светлые воды в умеренном количестве. Что из перечисленного является наиболее приемлемым в начальном ведении беременной?©

Направление на УЗИ©

Взятие мазка на элементы околоплодных вод©

Госпитализация в дневной стационар©

+Госпитализация в стационар©

Мониторинг в амбулаторных условиях

***

В каком лечебном учреждении должны находиться на диспансерном учете больные с факультативными предраковыми заболеваниями?©

+в общей лечебной сети (у хирургов, терапевтов, гинекологов и других врачей-специалистов)©

в санитарно-эпидемиологической станции (у санитарных врачей)©
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   30


написать администратору сайта