ответы физиология. В состав рефлекторной дуги входят
 Скачать 151.05 Kb.
|
Первая и вторая сигнальные системыВзаимоотношения организма со средой осуществляются на основе сигналов, поступающих в нервную систему в результате непосредственного воздействия предметов и явлений внешнего мира на рецепторы. Этот тип сигнализации И. П. Павлов назвал первой сигнальной системой. В животном мире первая сигнальная система является единственным каналом информации организма о состоянии среды. Различные предметы внешнего мира, их физические и химические свойства (звук, цвет, форма, химический состав и др.) приобретают значение условных сигналов, оповещают организм о наступающих вслед за ними явлениях, вызывая тем самым приспособительные реакции. Например, дремлющее травоядное животное при звуке шагов или запахе хищника спасается бегством, так как эти раздражители сигнализируют об опасности. Первая сигнальная система высших животных обеспечивает достаточно совершенное отражение внешнего мира и в связи с этим гонкое и точное приспособление их к среде. И. П. Павлов рассматривал первую сигнальную систему как систему восприятия, впечатлений от всех воздействий внешнего и внутреннего мира, сигнализирующих о биологически полезных или вредных для организма раздражителях. Он писал: «Для животного действительность сигнализируется почти исключительно только раздражениями и следами их в больших полушариях, непосредственно приходящими специальные клетки зрительных, слуховых и других рецепторов организма. Это то, что мы имеем в себе как впечатления, ощущения и представления от окружающей внешней среды, как общеприродной так и нашей социальной, исключая слово, слышимое и видимое. Это первая сигнальная система действительности, общая у нас с животными». Сигналы первой сигнальной системы являются конкретными и относятся к определенному предмету. Образование условных рефлексов через первую сигнальную систему составляет у высших животных физиологическую основу их элементарного конкретного, или предметного, мышления. Первая сигнальная система — одинаковая у человека и животных. В условиях обычной жизни у человека она изолированно функционирует только в первые шесть месяцев жизни. При воспитании человека развивается вторая сигнальная система, характерная только для человека. Это переводит высшую нервную деятельность человека на более высокую ступень. Она приобретает новые качества, обусловливающие расширение возможностей общения с внешним миром и многогранность его проявлений. И. П. Павлов назвал вторую сигнальную систему «чрезвычайной прибавкой» к механизмам высшей нервной деятельности человека. Вторая сигнальная система — это речь, слово, видимое, слышимое, произносимое мысленно. Это высшая система сигнализации окружающего мира. Она состоит в словесном обозначении всех его сигналов и в речевом общении. Вторая сигнальная система развилась у человека под влиянием социальной среды в процессе труда. Большую роль в этом сыграли кинестезические раздражения мозга, возникающие в результате трудовых процессов. Слово для человека служит таким же физиологическим раздражителем, как предметы и явления окружающего мира. Словесные сигналы обобщают раздражители первой сигнальной системы. Одно и то же слово «стол» сигнализирует не только об определенном столе, но и о многих других столах, разных по величине, форме, цвету и др. В этом факте выражено не только обобщение, но и отвлечение от конкретных предметов действительности, т. е. переход человека от предметного мышления к абстрактному. Для того чтобы слово «стол» указывало на конкретный стол, необходимо уточнение—«этот стол». В пределах второй сигнальной системы обобщаются раздражители не только первой, но и самой второй сигнальной системы. Например, слово узкого значения «осина» обобщает конкретные раздражители первой сигнальной системы, а слово более широкого значения «дерево» — раздражители второй сигнальной системы. Таким образом, вторая сигнальная система является всеобъемлющей, способной заменить, абстрагировать и обобщить все раздражители первой сигнальной системы. Благодаря всей предшествующей жизни взрослого человека слово связано со всеми внешними и внутренними раздражениями, приходящими в нервную систему, обо всех них сигнализирует и все их заменяет, вызывая такие же действия, как они. Другое исключительно важное значение второй сигнальной системы заключается в том, что она резко увеличивает объем информации — за счет использования не только индивидуального, но и коллективного опыта всего человечества. Получаемая человеком от других лиц словесная информация — устная и в особенности письменная — имеет чрезвычайно широкий диапазон (это может быть информация не только от ныне живущих лиц, но и от многих предшествующих поколений). Так, совершенствование спортсмена лишь частично происходит за счет личного его опыта, через словесную информацию он широко использует опыт своего тренера и огромного числа других лиц, изложенный в методических пособиях, учебниках, статьях и т. д. Первая и вторая сигнальные системы функционально взаимосвязаны. Сигналы первой сигнальной системы, поступающие из различных частей тела и окружающей среды, непрерывно взаимодействуют с сигналами второй сигнальной системы. При этом образуются условные рефлексы второго и высших порядков, функционально связывающие сигнальные системы в единое целое. Кроме того, связь между двумя сигнальными системами, основанная на элективной (избирательной) иррадиации возбуждения, позволяет воспроизводить через вторую сигнальную систему условные рефлексы, выработанные на основе первой сигнальной системы (А. Г. Иванов-Смоленский). Вторая сигнальная система составляет физиологическую основу абстрактного речевого мышления, присущего только человеку. Афферентные сигналы, поступающие в центральную нервную систему от речевых органов, через слуховой и зрительный анализаторы, формируют у человека сложные рефлексы, обусловливающие звуковую и письменную речь. Локализация функций второй сигнальной системы в коре головного мозга выяснена еще не полностью. В ее осуществлении участвуют структуры правого и левого полушарий. Доминирующая роль при этом у большинства людей (правшей) принадлежит левому полушарию. Сравнительно обширные его участки осуществляют сложные функции, связанные с пониманием смысла слов, координацией речедвигательного аппарата при их произнесении и другими процессами. 15Функции крови, ее состав и количество. Физико-химические свойства крови. Система крови выполняет множество функций в организме: газотранспортная трофическая: аминокислоты, жирные кислоты, витамины, микроэлементы; экскреторная: доставка продуктов обмена почкам и др органам выделения; терморегуляторная; кровь поддерживает стабильность ряда констант гомеостаза (рН); обеспечивает водносолевой обмен между кровью и тканями защитная функция; гуморальная регуляция; кровью транспортируются гормоны и др физиологические вещества; функциональная: обладает способностью свёртывания, что предотвращает организм от потери крови. Состав и кол-во крови Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Соотношение форменных элементов к плазме называется гематокритом. 40-45% - форменные элементы 55-60% - плазма Общее количество крови взрослого человека 6-8% массы тела (4,5 л). Объём циркулирующеё крови (ОЦК) относительно постоянен. Несмотря на поступления жидкости в организм и её выведения. Резкое уменьшение ОЦК на 1/5 может оказаться смертельным. Плазма крови содержит 90-92% Н2О и 8-10% сухого вещества. В основном белков и солей. В плазме имеются 3 группы белков: альбумины (4,5%) обеспечивают онкотическое давление крови, что удерживает жидкость в сосудистом русле; глобулины (1,7-3,5%) участвуют в иммунной защите организма; фибриноген (0,4%) участвует в системе свёртывания крови. Минеральные вещества плазмы крови составляют 0,9% (NaCl) – ионы N, К, Са, Мg, Cl и др. Физико-химические свойства крови Вязкость цельной крови в 5 раз выше вязкости воды. Она обусловлена наличием белков и форменных элементов крови. Иногда происходит сгущение крови, что значительно затрудняет её движение по сосудам и работу сердца. Возникает в случае потери организмом воды (потоотделение, патологическое (рвота, понос и т.д.)). Осмотическое давление (ОД) – оно обусловлено солями. Чем › ионов растворённого вещества в растворе, тем выше ОД. Постоянство ОД очень важно для жизнедеятельности клеток. Если эритроциты поместить в раствор с высоким ОД, то они сморщиваются. А если с низким ОД, то они набухают и лопаются (гемолиз крови). Онкотическое давление зависит от концентрации белка, размеров и их гидрофильности (способности удерживать воду). Очень важна такая характеристика крови как рН. Кровь имеет слабо щелочную реакцию. рН артериальной крови – 7,4; венозной – 7,35. Крайними пределами совместимыми с жизнью от 7 до 7,6. Но даже длительное смещение рН на 0,1 – 0,2 может оказаться губительным. В нормальных условиях несмотря на большое поступление в организм кислот и щелочей, рН крови остаётся стабильной величиной. Это происходит благодаря наличию буферных систем. Любая буферная система образована слабой кислотой и слабым основанием. При избытке кислот происходит взаимодействие оснований, а при избытке оснований – взаимодействие с кислотой. В организме имеются следующие буферные системы: бикарбонатный буфер, фосфатный буфер, гемоглобиновый и белковый. Большую роль в поддержании кислотно-щелочного равновесия играют лёгкие, печень и почки. Тромбоциты: подвижны, играют важную роль в свёртывании крови, их называют кровяными пластинками. Данная функция называется с их способностью прилипать к стенкам сосудов, склеиваться друг с другом и при этом выделять факторы гомеостаза. Угнетение образования тромбов вызывает развитие кровотечения, их содержится 240 тыс в 1 мл крови. Б28. Понятие о форменных элементах крови. Эритроциты: красные кровяные тельца, безъядерные клетки, их количество составляет 5*1012 в л. У женщин 4,5*1012 в л. Эритроциты представляют собой двояко вогнутую линзу, на поперечном сечении имеет вид гантели. Подобное строение эритроцитов обеспечивает выполнение основной функции – перенос О2. Эритроциты образуются в костном мозге. Продолжительность жизни эритроцитов 120-130 суток. В состав эритроцитов входит дыхательный пигмент – гемоглобин, который состоит из железа и 4ёх молекул белка. У мужчин – 145 г/л, у женщин – 130 г/л. Гемоглобин может блокироваться угарным газом. Образуется карбокси гемоглобин. Гемоглобин присоединивший О2 называется оксигемоглобином, а отдавший О2 – восстановленным гемоглобином. Железо гемоглобины может поменять свою валентность под действием сильных окислителей (нитратов, нитритов). Гемоглобин из 2х валентной формы в 3х валентную – метгемоглобин. Он не выполняет функции по переносу О2. Если к крови добавить антикоагулянт (вещество, препятствующее свёртыванию крови), то наблюдается оседание эритроцитов, которое протекает с определённой скоростью (скорость оседания эритроцитов - СОЭ). У мужчин – 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч. Величина СОЭ зависит от свойств плазмы, прежде всего от содержания в ней крупно молекулярных белков. Концентрация их возрастает при беременности, при алкоголи (эритропоэз). Лейкоциты – белые кровеносные тельца, содержат ядро. Участвуют в защите организма от микробов, вирусов, удаляют собственные изменённые клетки; содержатся у здоровых людей 4-8*109 в л. Повышение числа лейкоцитов называется лейкоцитозом, уменьшение – лейкофенией. Созревание лейкоцитов также происходит в костном мозге – лейкопоэз. При появлении … в крови незрелых лейкоцитов приводит к развитию лейкоза. Заболевание крови опухолевой природы. Лейкоциты: 1. гранулоциты: базофилы (содержат вещество гепарин); Нейтрофилы – осуществляют фагоцитоз в микробных клетках. 2. агранулоциты Лимфоциты 30-60 обеспечивают специфическую защиту организма, т.е. от конкретного возбуждения (человек, переболев ветряной оспой, остаётся невосприимчив к ней в последующем) Фоноциты – самые крупные клетки крови способны к фагоцитозу. При необходимости выходят из кровеносного русла, превращаются в тканевые микрофаги. Процентное соотношение лейкоцитов различных классов выражается в лейкоцитарной формуле. Она очень информативна для определения патологии в организме. Её широко используют в клинике. Э – 1 – 5 Б – 0 – 1 Ю – 0 – 1 П – 1 – 5 С – 45 – 70 Л – 20 – 40 М – 2 – 10 16, Гипоталамо-гипофизарная система. Гормоны адено- и нейрогипофиза. Гипофиз – это небольшая железа овальной формы. Состоит из передней доли, которая называется аденогипофиз; средней доли; и задней доли – нейрогипофиз. Гормоны передней доли гипофиза. 1) Соматотропный гормон (СТГ) – гормон роста. Повышает синтез белков в организме. При гиперфункции в детском возрасте развивается гигантизм, в раннем возрасте – карликовость, во взрослом состоянии при гиперфункции – акромегалия (увеличивается рост пальцев, рук, нижней челюсти). 2) Тереотропный гормон: повышает активность секреторных клеток щитовидной железы. Количество его зависит от содержания в крови гормонов щитовидной железы. 3) Гонадотропные гормоны: 1. фолликулостимулирующий гормон: ускоряет созревание в яичниках фолликулов. 2. лютеинизирующий гормон: усиливает образование андрогенов и детрогенов. 3. лактагеный: усиливает лактацию. 4)Адренокортикотропный гормон (АКТГ): стимулирует образование гормонов коры надпочечников. Секреция его усиливается при стрессе. Промежуточной долей вырабатывается 1 гормон в средней доли: Меланоцитостимулирующий гормон: является результатом пигментации кожи. Гормоны задней доли гипофиза. антидиуретический гормон: влияет на количество выделяемой мочи. Др. название – вазопрессин. Усиливает реабсорбцию воды почечных канальцев. Гипофункция приводит к несахарному мочеизнурению. окситоцин: необходим для нормальных родов, стимулирует сократительную деятельность мускулатуры матки. 17. Понятие гомеостаза. Основные принципы гомеостаза. На заре эволюции жизнь зародилась в водной среде. С появлением многоклеточных организмов клетки утратили связь с внешней средой. Они окружены системой крово- и лимфообращения, по которым питательные вещества поступают из внешней среды, а также удаляются продукты жизнедеятельности. У многоклеточных организмов возникла возможность поддерживать постоянство состава внутренней среды. Благодаря этому организм сохраняет различные характеристики своей среды (температуру, рН среды…). Клодом Бернаром (франз. исслед.) был введен термин «гомеостаз» – постоянство внутренней среды организма. Принципы гомеостаза: 1. В основе гомеостаза лежит способность к саморегуляции функции, т.е. отклонение любого параметра гомеостаза является стимулом возвращения его к норме. Действие t-го фактора организма (озноб) 2. Для сохранения гомеостаза в организме сущ-ет дублирование приспособительных механизмов. 3. Сигнальность об отклонении. В случае изменения параметров внутренней среды специальные клетки (рецепторы) улавливают это изменение. Импульсы передаются в центральную нервную систему, оттуда сигналы идут к органам-наполнителям и включаются механизмы направленные на сохранение параметров в заданных границах. Гомеостаз человека отличается от гомеостаза животных. Помимо физиологических механизмов человек использует социальные приспособления (одежда, обувь) для сохранения гомеостаза. 18,19 20 Строение и функции мозгового ствола (продолговатый, средний, промежуточный мозг). Таламус, его значение в интегративной деятельности мозга. Гипофиз, его функции. Головной мозг помещается в полости черепа. Имеет форму, повторяющую внутреннюю поверхность черепа. В нем выделяют: мозговой ствол, состоящий из среднего, продолговатого и промежуточного мозга; мозжечок; полушария мозга. Мозговой ствол. ― Продолговатый мозг Имеет вид луковицы. Верхний расширенный конец граничит с мостом, а нижний конец со спинным мозгом. Выполняет рефлекторную и проводниковую функции. Продолговатый мозг осуществляет следующие рефлексы: гемодинамические, которые регулируют деятельность сердца и сосудов. Здесь находится сосудодвигательный центр. дыхательные рефлексы, осуществляются благодаря дыхательному центру, расположенному здесь же в продолговатом мозге. 3-я группа – пищевые: глотания, жевания; сосательный рефлекс регулируется сокоотделением и моторная функция ЖКТ. защитные: рвотный, кашель, чихание, слезоотделение. Продолговатый мозг участвует в регуляции мышечного тонуса Проводниковая функция. Через продолговатый мозг проходят волокна, соединяющие кору головного мозга, промежуточный средний мозг и мозжечок со спинным мозгом. ― Средний мозг Является наименьшим и наиболее просто устроенным. Имеет следующие части: пластинка четверохолмия. Имеет 4 бугорка: 2 верхних (подкорковые центры зрения) и 2 нижних (подкорковые центры слуха). ножки мозга. Содержит проводящие пути к переднему мозгу. узкий канал (водопровод) Передние бугры четверохолмия принимают участие в рефлексах на световые раздражители. Задние бугры участвуют в слуховых рефлексах. Средний мозг принимает участие в регуляции мышечного тонуса. Участвует в перераспределении тонуса в зависимости от положения тела в пространстве совместно с продолговатым мозгом. ― Промежуточный мозг Главными образованиями этого мозга являются зрительный бугор: таламус и гипоталамус. Черезталамус проходят импульсы от слуховых, зрительных, обонятельных, осязательных рецепторов.Гипоталамус –– подкорковый центр вегетативной НС. Здесь располагается центр терморегуляции организма, центр жажды, центр голода, центр удовольствия, центры, регулирующие белковый, углеводный, жировой, водно-солевой обмены. Гипоталамус тесно связан с гипофизом. В гипоталамусе образуются нейрогормоны (либерины – усиливают деятельность гипофизы, статины – тормозят). Б18. Мозжечок. Ретикулярная формация.+ Кора больших полушарий. Мозжечок. Располагается под затылочными долями полушарий головного мозга. В нем различают полушария и расположенную м/у ними узкую щель – червь. Поверхность мозжечка имеет многочисленные борозды, которые делят его на доли и дольки. Участвует в регуляции мышечного тонуса. Ретикулярная формация В продолговатом, среднем и промежуточном мозге находятся скопления нервных клеток различных типов и размеров с многочисленными отростками, которые образуют сцепления. Ретикулярная формация – это «батарейка» головного мозга. Она оказывает активирующее влияние на кору головного мозга. А также оказывает тормозящее влияние на спинной мозг. Конечный мозг представлен 2-мя полушариями. В состав каждого входит кора, обонятельный мозг и базальные ядра. Полушария отделены продольной щелью. Однако в глубине они соединены друг с другом толстой горизонтальной пластинкой – мозолистым телом. Это скопление нервных волокон, идущих поперечно от одного полушария к другому. Снаружи поверхность полушарий образована слоем серого вещ-ва толщиной 1,3-4,5 млм. Этот слой называют корой мозга. Кора имеет сложное строение: состоит из чередующихся м/у собой борозд и извилин. В каждом полушарии 5 долей: лобная, теменная, височная, затылочная, долька (островок) скрыто на дне боковой борозды. Все пространство м/у серым вещ-ом и базальными ядрами занято белым веществом. Это большое количество нервных волокон, идущих в различные направления и образующих проводящие пути конечного мозга. Полушария обеспечивают высшую нервную деятельность, что позволяет приспособиться к окружающей среде. 21Строение и функции спинного мозга Спинной мозг расположен в позвоночном канале. Представляет собой цилиндрический тяж. Сверху непосредственно переходит в продолговатый мозг у затылочного отверстия, а внизу заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. От спинного мозга по обеим сторонам отходят передние (двигательные) и задние (чувствительные) корешки спинно-мозговых нервов. На некотором расстоянии эти корешки сливаются и вместе образуют ствол спинно-мозгового нерва. Серое вещ-во находится внутри спинного мозга (тела нервных клеток). Оно окружено со всех сторон белым вещ-ом – это отростки нервных клеток. Отростки образуют 3 системы нервных волокон: 1-ая система – короткие пучки волокон, соединяет участки спинного мозга на различных уровнях. 2-ая система – длинные чувствительные восходящие волокна 3-я система – длинные двигательные нисходящие волокна. 2 и 3 составляют проводниковый аппарат двухсторонних связей с головным мозгом. Спинной мозг выполняет две функции: -проводниковую; -рефлекторную. Рефлекторная функции. Спинной мозг регулирует сократительную деятельность всей мускулатуры тела человека за исключением мышц шеи и головы. В грудном и поясничном отделе расположены центры симпатического отдела НС. Проводниковая функция заключена в проведении импульсов по восходящим и нисходящим путям белого вещ-ва от спинного мозга к головному и наоборот. 61, Электрокардиография человека Электрокардиография – метод регистрации электрических потенциалов работающего сердца. Электрокардиограмма представляет собой кривую, состоящую из пяти зубцов – PQRST. Зубец P отражает возбуждение предсердий и является алгебраической суммой потенциалов, возникающих при возбуждении правого и левого предсердий. Зубцы QRST представляют собой желудочковый комплекс, отражающий процесс возбуждения желудочков. При нормальном положении сердца наибольшую амплитуду зубцов имеет ЭКГ во втором отведении, наименьшую в третьем. Для объяснения различного вольтажа зубцов Эйнтховен предложил схематически изобразить тело человека в виде треугольника. Электрическая ось сердца расположена в центре треугольника параллельно его левой стороне. Проекция данной оси на стороне треугольника соответствует разности потенциалов, регистрируемой гальванометром Для регистрации ЭКГ используют три стандартных отведения: I – правая рука – левая рука; II – правая рука – левая нога; III - левая рука – левая нога. Применяют также грудные отведения и однополюсные отведения от конечностей. ". После окончания работы необходимо отжать все кнопки переключателя на лицевой панели и выключить прибор.  Производят анализ работы ЭКГ в трех отведениях Нормальные показатели электрокардиограммы Амплитудазубцов (А) вмВ и ихдлительность (Д) в с Материалы и оборудование: электрокардиограф с электрода-ми, физиологический раствор, кушетка, вата, спирт.Электрические потенциалы, генерируемые сердечной мышцей,можно зарегистрировать на поверхности тела. Электрокардиогра-фия – регистрация биоэлектрических явлений, возникающих придеятельности сердца, – является важнейшим объективным методомисследования сердца. Она отражает процессы возбуждения в серд-це, их величину и скорость проведения возбуждения по проводя-щей системе и мускулатуре сердца. Сердце расположено асиммет-рично в грудной клетке, ее анатомическая и электрическая ось рас-положена под углом к фронтальной плоскости. Регистрируемоеэлектрическое колебание представляет собой алгебраическую сум-му всех изменений потенциала в отдельных клетках в последова-тельные моменты времени. В работающем сердце в связи с тем,что возбужденный участок всегда становится электроотрицатель-ным по отношению к невозбужденному, возникает разность потен-циалов порядка нескольких десятков милливольт и появляется элек-трический ток, называемый током действия. Ткани, окружающиесердце, в физическом отношении являются проводниками второгорода и, следовательно, способны проводить электрический ток. Этообстоятельство позволяет отводить токи действия сердца с поверх-ности кожи, не причиняя человеку никаких неприятностей. Длязаписи ЭКГ приняты три стандартных биполярных отведения:55 I-е стандартное отведение – от правой руки и левой руки; II-е стандартное отведение – от правой руки и левой ноги; III-е стандартное отведение – от левой руки и левой ноги. Электроды накладываются не только на конечности испытуе-мого в соответствии с вышеописанными положениями для бипо-лярных отведений, но также на правую ногу. Последний электродявляется индифферентным и служит для заземления испытуемого.Каждый электрод состоит из металлической пластины, закреп-ляемой широкой резиновой лентой. Чтобы обеспечить хорошийконтакт, под электрод на кожу накладывают марлевую прокладку,смоченную 10 % раствором NaCl. Электрический потенциал мож-но зарегистрировать, поместив электрод на любую точку конечнос-ти. Предпочтительнее выбрать участки, не покрытые волосами, таккак контакт при этом лучше. Как правило, достаточно хорошие ре-зультаты можно получить, накладывая электроды на предплечье вобласти запястья и на голени чуть выше лодыжек. Ход работы: испытуемому накладывают электроды в соответ-ствии с вышеописанными правилами. Затем записывают на элект-рокардиографе калибровку, которая должна соответствовать стан-дартному сигналу 1мВ = 1 см. После чего записывают ЭКГ в трехстандартных отведениях.Электрокардиограмма представляет собой характерную кри-вую с пятью зубцами P, Q, R, S, и T. Из них три зубца P, R, T –направлены вверх и два Q, S – вниз. Зубец P характеризует процесс возбуждения предсердий и называется предсердным комплексом. Зубцы Q, R, S, и T составляют желудочковый комплекс. Вольтажзубцов характеризует интенсивность процессов возбуждения в серд-це, а длительность интервалов – время возбуждения отделов серд-ца. При недостаточности кровообращения нарушается в первуюочередь процесс восстановления – изменяется зубец Т.Результаты: вклеивают запись ЭКГ в трех стандартных отве-дениях. Отмечают все виды отведений, зубцы и интервалы соот-ветствующими обозначениями. Определяют продолжительность сердечного цикла и частоту сердечных сокращений, используя дан-ные таблицы 3. * – Должную величину интервала QT определяют по формуле Базетта: QT = К • v RR, где К=0,37 (для мужчин) или К=0,40 (для женщин), RR – продол- жительность сердечного цикла в секундах. Фактическая величина интервала QT не должна отличаться от должной более чем на 15 %. Далее описывают форму и амплитуду зубцов: P, Q, R, S, и T. Измеряют интервалы P-Q, QRS, Q-T. Выводы: Длают выводы на основании расшифровки ЭКГ. 62, Лейкоциты, их виды и функции. Лейкоцитарная формула. Физиологический лейкоцитоз. Клиническое значение определения количества лейкоцитов. Лейкоциты, или белые кровяные тельца, представляют собой образования различной формы и величины. По строению лейкоциты делят на две большие группы: зернистые, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, к агранулоцитам — лимфоциты и моноциты. Свое наименование клетки зернистого ряда получили от способности окрашиваться красками: эозинофилы воспринимают кислую краску (эозин), базофилы — щелочную (гематоксилин), а нейтрофилы — и ту, и другую. В норме количество лейкоцитов у взрослых людей колеблется от 4,5 до 8,5 тыс. в 1 мм3, или 4,5—8,5*109/л. Увеличение числа лейкоцитов носит название лейкоцитоза, уменьшение — лейкопении. Лейкоцитозы могут быть физиологические и патологические, тогда как лейкопении встречаются только при патологии. |