V1 Общая фармакология
 Скачать 441.96 Kb.
|
Лекция Взаимодействие лекарственных средствКак меняется концентрация дигоксина при ингибировании хинидином гликопротеина-Р a. снижается концентрация дигоксина B. ПОВЫШАЕТСЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ДИГОКСИНА c. не изменяется концентрация дигоксина ЛС с алкоголем вызывающие «антабусоподобное действие» в результате ингибирования ацетальдегидрогеназы это пример A. ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ b. фармакодинамического взаимодействия c. фармацевтического взаимодействия Что из перечисленных механизмов не относится к фармакокинетическому взаимодействию на уровне всасывания a. Влияние на активность гликопротеина-Р b. Образование хелатных соединений C. ВЛИЯНИЕ НА АКТИВНОСТЬ ЦИТОХРОМА Р-450 d. Изменение моторики ЖКТ Какому виду комбинации относится совместное применение ингибиторов АПФ и аспирина a. рациональной с повышением безопасности B. НЕРАЦИОНАЛЬНОЙ c. рациональной с повышением эффективности d. потенциально опасной Зверобой является a. ингибитором цитохрома Р-450 и повышает концентрацию оральных контрацептивов b. ингибитором цитохрома Р-450 и снижает концентрацию оральных контрацептивов C. ИНДУКТОРОМ ЦИТОХРОМА Р-450 И СНИЖАЕТ КОНЦЕНТРАЦИЮ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ d. индуктором цитохрома Р-450 и повышает концентрацию оральных контрацептивов При приеме тетрациклинов с молоком происходит A. ОБРАЗОВАНИЕ НЕ ВСАСЫВАЮЩИХ КОМПЛЕКСНЫХ СОЕДИНЕНИЙ b. разрушение тетрациклинов c. не изменяется биодоступность препарата d. удлинения процесса всасывания тетрациклинов Цитохромы Р-450 локализуются a. в почках B. В ПЕЧЕНИ c. в легких d. в гисто-гематических барьерах Совместное введение аскорбиновой кислоты и витамина B12 в одном шприце это a. фармакодинамическое взаимодействие B. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ c. фармакокинетическое взаимодействие Противогрибковые препараты (кетоконазол, интраконазол, флуконазол) являются a. ингибиторами гликопротеина-Р b. индукторами цитохрома Р-450 C. ИНГИБИТОРАМИ ЦИТОХРОМА Р-450 d. индукторами гликопротеина-Р Препараты, которые при совместном приеме с алкоголем угнетают ЦНС вплоть до остановки дыхания a. нейролептики b. транквилизаторы c. наркотические анальгетики D. ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ При совместном применении продуктов повышающих кислотность и полусинтетических пенициллинов происходит a. удлинения процесса всасывания пенициллинов B. РАЗРУШЕНИЕ ПЕНИЦИЛЛИНОВ c. усиление всасываемости пенициллинов d. не изменяется биодоступность пенициллинов Холинолитики, наркотические анальгетики и нейролептики a. усиливаю моторику кишечника B. УГНЕТАЮТ МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА c. не влияют на перистальтику ЖКТ d. ускоряют опорожнение желудка Никотин воздействуя на эффект бета-адреноблокаторов a. снижает концентрацию бета-адреноблокаторов в плазме b. усиливает их гипотензивный эффект c. увеличивает концентрацию бета-адреноблокаторов в плазме D. УСТРАНЯЕТ ИХ ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ЭФФЕКТ Сок грейпфрута является a. индуктором цитохрома Р-450 и снижает биодоступность нифедипина B. ИНГИБИТОРОМ ЦИТОХРОМА Р-450 И ПОВЫШАЕТ БИОДОСТУПНОСТЬ НИФЕДИПИНА c. ингибитором цитохрома Р-450 и снижает биодоступность нифедипина d. индуктором цитохрома Р-450 и повышает биодоступность нифедипина Какой процент от общего назначаемых комбинаций являются потенциально опасными a. 5% b. 20% C. 25% d. 10% При кровотечениях вызванных передозировкой гепарина применяют прямой антагонист Выберите один ответ: a. протамин сульфат b. антитромбин III (тромбэйт III) c. аминокапроновая кислота d. менадиона натрия бисульфит (викасол) Лекарственные препараты восстанавливающие кровоток по тромбированным венозным и артериальным сосудам Выберите один ответ: a. гепарин натрия, гепарин кальция b. проурокиназа, анистреплаза c. кислота аминокапроновая, кислота транексамовая d. абциксимаб, клопидогрел Синтетические АТ-III независимые! ингибиторы Ха фактора протромбиназного комплекса Выберите один ответ: a. гепарин натрия, гепарин кальция b. апиксабан, ривароксабан c. лепирудин, бивалирудин d. эноксапарин натрия, далтепарин Эффекты АСК при энтеральном применении в суточных дозах 75-325 мг Выберите один ответ: a. ингибитор синтеза эндотелиального простациклина b. стимулирует систему фибринолиза c. избирательный ингибитор ЦОГ-1 тромбоцитов Органические нитраты Выберите один ответ: a. увеличивают только его доставку b. снижают только потребление кислорода миокардом c. снижают потребление и увеличивают доставку + Нарушает всасывание глюкозы в кишечнике Выберите один ответ: a. дапаглифлозин b. метформин c. акарбоза + d. инсулин Фармакологическая группа маннитола (Маннит) Выберите один ответ: a. тиазидоподобные диуретики b. конкурентные антагонисты альдостерона c. осмотические диуретики + d. ингибиторы карбоангидразы Фармакологическая группа гидрохлортиазида (Гипотиазид) Выберите один ответ: a. конкурентные антагонисты альдостерона b. осмотические диуретики c. тиазидные диуретики + d. ингибиторы карбоангидразы Рациональной комбинацией является Выберите один ответ: a. гидрохлортиазид + индапамид b. хлорталидон + гидрохлортиазид +c. гидрохлортиазид + спиронолактон d. спиронолактон + триамтерен Фармакологическая группа гидрохлортиазида (Гипотиазид) Выберите один ответ: a. конкурентные антагонисты альдостерона b. ингибиторы карбоангидразы c. осмотические диуретики +d. тиазидные диуретики Применение L-тироксина при гипотиреозе - это терапия Выберите один ответ: a. стимулирующая b. заместительная c. блокирующая d. фармакодинамическая Применение глюкокортикостероидов при бронхиальной астме - это терапия Выберите один ответ: a. стимулирующая b. заместительная c. фармакодинамическая d. блокирующая Липодистрофии возникают после инъекций Выберите один ответ: a. инсулина b. феноболила c. преднизолона d. окситоцина Показание к применению дигоксина Выберите один ответ: +a. систолическая дисфункция левого желудочка с мерцательной суправентрикулярной тахиаритмией b. кардиогенный шок c. систолическая дисфункция левого желудочка в сочетании с брадиаритмией d. диастолическая дисфункция левого желудочка 1. Бетаметазон и спиронолактон при совместном применении: антагонисты по выведению калия из организма ПРАВИЛЬНО 2. Установите соответсвите между отравляющим: веществом и антидотом: ацетилхолин – атропин (физостигмин, галантамин, прозерин) диазепам - флумазенил морфин - налоксонг 3. Показатель токсичности: ЛД-50 4. В качестве антидота при отравлении фосфорорганическими веществами применяется: атропин (метацин, дипироксим, диазепам, изонитрозин, алоксим) 5. К физическим антидотам относятся: энтеросгель, активированный уголь (полисорб) 6. Конкурентный антидот при отравлении морфином: налоксонг (налтрексон) 7. При отравлении ядом гриба мухомора в качестве антидота применяют: атропин 8. При отравлении транквилизаторами бензодиазепинового ряда применяют: флумазенил 9. Эффективное промывание желудка взрослому при остром отравлении требует суммарного введения воды в объеме: 10-15л 10. К методам экстракорпоральной детоксикации относят: гемодиализ (гемосорбция, плазмосорбция крови) 11. Фармакодинамика димеркапрола: за счет сульфгидрильных группировок связывает тиоловые группы ядов, образует нетоксичные водорастворимые соединения, (восстанавливает функции ферментных систем организма, пораженных ядом. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно Cu2+ и Zn2+) из металлосодержащих ферментов клеток) 12. Препарат для лечения цитомегаловирусной инфекции: Ганцикловир (Фоскарнет, Цидофовир, Витравен) 13. Какой из перечисленных синтетических препаратов применяют для профилактики гриппа А: Ремантадин (Мидантан, амантадин) 13. В комплексной терапии для профилактики и лечения ОРВИ применяют: Арбидол 14. Указать противогерпетический препарат: Ацикловир (Валацикловир, Фоскарнет, Видарабин) 15. Выберите из предложенных препаратов эндогенный гликопептид, обладающий противовирусными свойствами: Интерферон 16. Показания к применению осельтамивира: Грипп типа А (и В) 17. Показания к применению ацикловира: Герпетическая инфекция 18. Укажите механизм противовирусного действия гамма-глобулина: Угнетение адсорбции вируса на клетке и проникновение его в клетку 19. К индукторам интерферонов относится: Кагоцел (Арбидол, Анферон, Полудан, Рибомунил) 20. Укажите, какой их противовирусных препаратов может вызывать и усиливать аутоиммунные реакции: Интерферон 21. Механизм действия ацикловира: Нарушение синтеза вирусной ДНК, блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина. 22. Какой из предложенных препаратов относится рекомбинантным альфа-интерферонам: Интрон А 23. Укажите производное фосфорномуравьиной кислоты: Фоскарнет 24. Препарат, применяемый при гриппе: Осельтамивир (Арбидол, занамивир, рибавирин) 25. Укажите какой из перечисленных препаратов является производным пептидов: Саквинавир 26. Отметить препарат, являющийся производным адамантана: Ремантадин (Амантадин, Дейтифорин, Адапромин) 27. Гриппоподобный синдром характерен для препаратов: Интерферонов 28. Препарат, применяемый при ветряной оспе: Ацикловир (Фоскарнет) 29. Механизм действия производных адамантана: Нарушают адсорбцию и проникновение вируса в клетку 30. Ингибитор нейраминидазы: Занамивир (Оселтамивир) 31. Побочный эффект метамизола: Агранулоцитоз (Анафилактический шок, длительное коллаптоидное состояние с гипотермией) 32. Человеческий тканевый активатор плазминогена (рекомбинантный): активация плазминогена, превращение плазминогена в плазмин, разрушение фибрина, фибриногена, факторов свертывания крови V и VIII. 33. Фармакологическая группа левоноргестрела (Эскапел): Гестагены (синтетический) 34. Снижает риск остеопатии, вызываемой метилпреднизолоном: Паратгормон 35. Соответствие препарата типу действия: Ампициллин - нарушение синтеза микробной стенки, Эритромицин - нарушение синтеза белка 36. Соответствие препарата фармакологической группе: Рокситромицин - макролиды (и азалиды), Цефтриаксон - цефалоспорины, Имипенем - карбапенемы 37. Соответствие действующего вещества и механизма действия: Амиксициллин - нарушение синтеза муреина, Клавулановая кислота - ингибирование бета-лактамаз 38. Соответствие побочного эффекта препарату Гепатотоксичность - эритромицин Дисульфирамоподобный - нитрофураны 39. Показанием к назначению винпоцетина является: ишемический инсульт (сосудистые заболевания глаз, энцефалопатия, деменции после перенесенного нарушения мозгового кровообращения) 40. Побочное действие при глюкокортикостеройдов при системном применение: атрофия коры надпочечников 41. Показание к применению дигоксина: систолическая дисфункция левого желудочка с мерцательной суправентрикулярной тахикардией (ХСН, ОСН) 42. Изосорбид динитрат (нитросорбид)внутрь применяют с целью: Профилактика приступов стенокардии (сердечная недостаточность) 43. Препарат выбора для лечения артериальной гипертензии в сочетании с наджелудочковой аритмией: верапамил(изоптин) 44. Для лечения предсердно-желудочковой блокады, вызванной интоксикацией сердечными гликозидами применяют: атропин 45. Механизм действия альтеплазы: конверсия плазминогена в плазмин происходит преимущественно в тромбе (+активируется при соединении с фибрином) 46. Нарушает всасывание глюкозы в кишечнике: акарбоза 47. Контрацптивное действие комбинированных эстроген-гестагенных препаратов осуществляется за счет: стимуляции перехода эндометрия из фазы пролиферации Антиангинальное средство из группы кардиопротекторов: триметазидин (предуктал) Брадикардическое антиангинальное средство: ивабрадин (кораксан) Действие нитратов на периферическую гемодинамику:уменьшают венозный возврат крови к сердцу Действие нитратов на периферическую гемодинамику:снижают давление в аорте Действие нитровазодилататоров на гемодинамику в сердце: снижают конечно- диастолическое давление в левом желудочке Дипиридамол расширяет сосуды венечного русла в результате: повышения содержания аденозина в миокарде Для купирования болевого приступа при стенокардии применяют:нитроглицерин Для купирования боли при инфаркте миокарда применяют: динитроген оксид (закись азота) Для купирования боли при инфаркте миокарда применяют: морфин Для купирования приступа стенокардии препараты нитроглицерина применяют: сублингвально Изосорбид динитрат (нитросорбид) внутрь применяют с целью: профилактики приступов стенокардии Лечебный эффект β-блокаторов при стенокардии обеспечивается :снижением частоты, силы сокращений Механизм действия аминофиллина (эуфиллина): блокирует аденозиновые рецепторы Механизм действия аминофиллина (эуфиллина):ингибирует фосфодиэстеразу Механизм действия ивабрадина: =селективный блокатор If рецепторов синусного узла Механизм действия молсидомина (корватон): =увеличивает синтез NO без участия SH групп Неселективный α,β адреноблокатор: =карведилол Неселективный β адреноблокатор: =пропранолол (анаприлин) Нитраты преимущественно расширяют в миокарде: =крупные коронарные сосуды Нитроглицерин уменьшает потребность сердца в кислороде потому, что: =уменьшает частоту сердечных сокращений Нитроглицерин уменьшает потребность сердца в кислороде потому, что: =уменьшает преднагрузку на сердце Нитроглицерин уменьшает потребность сердца в кислороде потому, что: =уменьшает постнагрузку Побочные реакции нитроглицерина: =головная боль Побочные реакции нитроглицерина: =артериальная гипотония Препарат амлодипин оказывает: =блокирует медленные кальциевые каналы Препарат валидол оказывает: =рефлекторное противоишемическое действие Препарат верапамил оказывает: =блокирует медленные кальциевые каналы Препараты нитроглицерина вызывают дилатацию сосудов в результате: =увеличения синтеза окисида азота Препараты нитроглицерина вызывают дилатацию сосудов в результате: =увеличения синтеза окисида азота Пресистемной элиминации не подвергается: =изосорбидмононитрат При вариантной (вазоспастической) стенокардии противопоказаны: =β-адреноблокаторы При ограниченном коронарном резерве не рекомендуется принимать: =дипиридамол (курантил) При отёке лёгких применяют: =нитроглицерин Селективный β1 адреноблокатор: =метопролол Синдром «обкрадывания» в миокарде вызывают: =дипиридамол (курантил) Толерантность к нитровазодилататорам развивается в результате: =снижения доступности SH групп необходимых для синтеза NO Эффект нитроглицерина после введения под язык: =начинается через 2-3 минуты Эффект нитроглицерина после введения под язык: =продолжается до 30 минут «Подсушивающее» действие на слизистые оболочки характерно для: =дифенгидрамина (димедрола) Антигистаминный препарат только для местного применения: =азеластин (аллергодил) Базиликсимаб (симулект): =антагонист рецепторов IL-2Rα Блокатор гистаминовы Н1-рецепторов 3-го поколения: =фексофенадин Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов с выраженным психоседативным действием: =дифенгидрамин (димедрол) Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов с минимально выраженным психоседативным действием: =лоратадин Блокатор Н1-рецепторов 1-го поколения: =квифенадин (фенкарол) Блокатор Н1-рецепторов 2-го поколения: = |