Главная страница

Акушерство все. Важкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла


Скачать 1.32 Mb.
НазваниеВажкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла
Дата18.05.2018
Размер1.32 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаАкушерство все.docx
ТипДокументы
#44125
страница31 из 38
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   38

через природні пологові шляхи з адекватним знеболюванням; 0

плановий кесарів розтин; 0

вибір методу розродження залежить від терміну вагітності; 0

серед відповідей правильної немає.
#

Показанням до планового кесаревого розтину при прееклампсії є: 0

погіршення стану плода; 0

прогресування прееклампсії; 0

відсутність ефекту від підготовки шийки матки простагландинами; 0

нічого з перерахованого; 1

все перераховане.
#

Ведення пологів через природні пологові шляхи у разі важкої прееклампсії передбачає: 0

стимуляцію пологової діяльності; 1

накладання порожнинних акушерських щипців при виникненні ускладнень; 0

вакуум-екстракцію плода; 0

жодне не є обов'язковим.
#

При патологічній крововтраті у роділь з гестозом необхідно: 1

повністю поповнювати крововтрату; 0

інфузійна терапія має бути за об'ємом менша, ніж крововтрата; 0

об'єм інфузійної терапії визначається лише показниками гемодинаміки; 0

серед відповідей правильної немає.
#

Головним завданням у разі еклампсії є: 1

припинення судом та відновлення прохідності дихальних шляхів; 0

зниження рівня білка в сечі; 0

нормалізація артеріального тиску; 0

всі відповіді правильні.
#

В разі тривалого апное при еклампсії необхідно: 0

ввести корглікон внутрішньовенно; 1

розпочати допоміжну примусову вентиляцію легенів маскою з подачею 100 % кисню; 0

ввести 1 % розчин дибазолу;
всі заходи слід розпочати негайно.
#

У разі повторних нападів еклампсії можна: 1

проводити короткочасну інгаляцію фторотану із закисом азоту та киснем; 0

внутрішньовенно ввести баралгін; 0

обмежитись інгаляцією кисню; 0

всі ці заходи слід проводити одночасно.
#

Усунення гіпоксії при еклампсії шляхом застосування ШВЛ показане при: 0

екламптичному статусі; 0

екламптичній комі; 0

еклампсії під час вагітності; 1

у всіх перерахованих випадках.
#

Яка тактика щодо розродження при еклампсії? 1

вона є показанням до негайного розродження; 0

розродження проводять у разі відсутності ефекту від лікування протягом 48 год; 0

вибір тактики залежить від терміну вагітності; 0

термін розродження визначають залежно від гемоди- намічних показників.
#

Як вирішується питання щодо магнезіальної терапії еклампсії після розродження? 0

її одразу припиняють; 1

продовжують не менше 48 год після пологів; 0

продовжують до виписування із стаціонару; 0

серед відповідей правильної немає.
#

Показанням до переривання вагітності в пізньому терміні є все крім

0

злоякісний перебіг артеріальної гіпертензії

0

розшаровуюча аневризма аорти

1

затримка росту плода ІІ ступеня

0

раннє приєднення прееклампсії, яка не піддається інтенсивній терапії
#

Проявами побічного впливу бета-адреноблокаторів на плід є все крім: 1

тахікардія

0

ЗРП

0

гіпотензія

0

гіпоглікемія

0

пригічення дихання
#
Методом вибору знеболення пологової діяльності у вагітних при хронічній гіпертензії є: 0

фентаніл

0

ненаркотичні анальгетики

1

епідуральна анестезія

0

наркотичні анальгетики

0

седативні засоби
#

До ознак токсичної дії сульфату магнію відносять все крім: 0

зниження частоти дихання до 14 менше за 1 хв

0

пригничення колінних рефлексів

0

розвиток AV- блокади

1

тахікардія у матері
#

Факторами, що призводять до гестозу, є: 0

захворювання нирок; 0

багатоплідна вагітність; 0

ендокринна патологія; 1

гіпертонічна хвороба; 0

все перераховане вірно.
#

Факторомризику виникнення пре еклампсії є все крім: 1

аномалії розвитку плода; 0

захворювання нирок; 0

багатоплідна вагітність; 0

ендокринна патологія; 0

гіпертонічна хвороба.
#

Важкість гестозу 1 половини вагітності характеризується: 0

втратою маси тіла; 1

ацетонурией; 0

субфебрилитетом; 0

головним болем; 0

болем внизу живота.
#

У лікуванні ранніх гестозів не використовують: 1

діуретики; 0

інфузійну терапію; 0

фізіотерапію; 0

протинудоти препарати;
седативні препарати.
#

При якому ступені тяжкості раннього гестозу вагітних можливе амбулаторне лікування

1

легкої; 0

середньої; 0

важкої; 0

все перераховане вище вірно.
#

При важких формах пізнього гестозу можуть бути такі ускладнення: 0

відшарування сітківки; 0

крововилив в мозок; 0

передчасне відшарування нормально розташованої плаценти; 0

гостра нирково-печінкова недостатність; 1

все перераховане.
#

У зв'язку з наявністю сильних головних болів вагітної в кінці III триместру проведена спинномозкова пункція де виявлено кров. Який діагноз?

0

енцефаліт; 1

субарахноїдальний крововилив; 0

менінгіт; 0

прееклампсія; 0

еклампсія.
#

Інфузійна терапія при важких формах гестозів припускає: 0

зменшення гіповолемії; 0

поліпшення реологічних властивостей крові; 0

нормалізацію мікроциркуляції в життєво важливих органах; 0

лікування гіпоксії плоду; 1

все перераховане вірно.
#

Інфузійна терапія при важких формах гестоза передбачає все, крім: 0

збільшення ОЦК; 1

гемотрансфузию; 0

поліпшення реологічних властивостей крові; 0

нормалізацію мікроциркуляції в життєво важливих органах; 0

лікування гіпоксії плоду.
#

Ускладненням еклампсії треба вважати: 0

неврологічні ускладнення;
загибель плода; 0

набряк легенів; 0

передчасне відшарування нормально розташованої плаценти; 1

все перелічене.
#

Що використовується при передозуванні сульфату магнезії? 0

діазепам; 0

новокаїн; 1

глюконат кальцію; 0

бікарбонат натрію; 0

нічого з перерахованого.
#

Що з перерахованого може бути причиною смерті жінки при еклампсії? 0

тонічні судоми; 0

клонічні судоми; 0

підйом АТ; 1

крововилив в мозок; 0

крововилив у печінку.
#

Можливою причиною смерті при еклампсії є: 0

зупинка серця під час судом; 0

набряк легенів; 0

крововилив в мозок, кома; 1

все перераховане.
#

Найчастішою причиною материнської смертності при еклампсії є: 0

нирково-печінкова недостатність; 1

крововилив в головний мозок; 0

набряк легенів; 0

інфекція.
#

Для гострого жирового гепатозу характерно все перераховане, крім: 1

різкого підвищення вмісту трансаміназ крові (АЛТ, АСТ); 0

гипопротеинемии; 0

гипербилирубинемии; 0

вираженої печії; 0

жовтяниці
#

Для HELLP- синдрому характерно:
гемоліз; 0

підвищення рівня печінкових ферментів; 0

тромбоцитопенія; 1

все перераховане; 0

нічого з перерахованого.
#

За неефективністі гіпотензивної терапії прееклампсії в післяпологовому періоді до терапії слід додати: 0

блокатори АПФ; 0

бэта-блокатори; 1

діуретики; 0

сульфат магнію;
#

Тривалість диспансерного нагляду після перенесеної прееклампсії середнього ступеня або тяжкої прееклампсії становить:

0

  1. місяці;

0

6 місяців;

1

12 місяців;

0

6 тижнів; Невиношування

#

До найбільш частих причин кровотечі в першому триместрі вагітності відноситься

0

варикозне розширення вен піхви

0

передлежання плаценти

1

загрозливий і почався викидень

0

розрив матки

0

передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

#

У жіночу консультацію звернулася жінка 26 років зі скаргами на затримку місячних на протязі 2-х місяців, невеликі тягнучі болі внизу живота. При піхвовому дослідженні визначається матка, збільшена до 8 тижнів вагітності, цервікальний канал закритий, додатки без особливостей. Ваш діагноз?

0

прогресуюча вагітність; 1

вагітність 8 тижнів, загрозливий аборт; 0

позаматкова вагітність; 0

міома матки; 0

неповний аборт.
#

Найбільш частими ускладненнями в першому триместрі вагітності є все перераховане, крім: 0

загроза викидня; 0

раннього токсикозу; 0

анемії;
гіпотонії; 1

прееклампсії.

#

Вік матері менше 18 років збільшує ризик: 0

прееклампсії; 0

загибелі плода; 0

аномалій родової діяльності; 1

генетичної патології плоду; 0

передчасних пологів.

#

Причиною розвитку пізнього викидня може бути: 0

істміко-цервікальна недостатність; 0

гіпоплазія матки; 0

гіперандрогенія; 0

антифосфоліпідний синдром; 1

все перелічене.
#

Найбільш виражений фактор ризику невиношування вагітності серед перерахованих є: 0

вік; 1

наявність в анамнезі 3 мимовільних викиднів в терміні 8-14 тижнів; 0

куріння; 0

тазове передлежання плода; 0

зростання жінки.
#

Причиною аборту може бути: 0

інфекція; 0

цервікальна недостатність; 0

травма; 0

іонізуюче опромінення; 1

все перераховане вірно.
#

Звичний аборт може бути наслідком усіх перерахованих станів, крім: 0

недостатності шийки матки; 0

гормональних розладів; 0

хромосомних порушень; 0

дворогій матки; 1

кісти піхви.
#

В якому терміні переривається вагітність при хромосомних аномаліях плоду? 0

16 - 18 тижнів;
5- 6 тижнів;

0

8- 10 тижнів;

0

28- 30 тижнів;

0

36 - 38 тижнів.
#

Найбільш частою причиною самовільного аборту в ранні терміни є: 0

несумісність по резус-фактору; 0

підняття тяжкості, травма; 1

хромосомні аномалії; 0

інфекції; 0

істміко-цервікальна недостатність.
#

К., 25 років, звернулася в жіночу консультацію у зв'язку із затримкою менструації і скаргами на ниючі болі внизу живота і в попереку. Перші дві вагітності закінчилися мимовільними викиднями при терміні 8-10 тижнів. Базальна температура 37,1°С. Який можливий діагноз?

0

гострий пієлонефрит; 1

вагітність 6-7 тижнів; загрозливий звичний викидень; 0

коліт; 0

гострий апендицит.
#

Загрозливий аборт характеризується: 1

кров'яними виділеннями і болями внизу живота; 0

ознаками розм'якшення і укорочення шийки матки; 0

відходження елементів плодового яйця; 0

зміною розмірів матки.
#

Є., 32 років, звернулася до гінеколога зі скаргами на значні кров'янисті виділення зі статевих шляхів, тягнучі болі внизу живота. При огляді: шийка вкорочена, канал вільно проходим для одного пальця, матка збільшена до 10 тижнів вагітності. Кров'янисті виділення значні. Який діагноз?

0

порушена позаматкова вагітність; 0

міхуровий занос; 1

вагітність 9-10 тижнів. Неповний мимовільний викидень; 0

апоплексія яєчника.

#

Причиною передчасних пологів може бути: 0

резус-конфлікт; 0

прееклампсія; 0

багатоплідна вагітність; 0

гестаційний пієлонефрит; 1

все перелічене.
#

Що з наведеного не є причиною передчасних пологів?
0

багатоводдя; 0

багатопплодя; 1

гестоз першої половини вагітності в анамнезі; 0

істміко-цервікальна недостатність; 0

інфекції.
#

Яка ознака не характерна для передчасних пологів: 1

вилиття навколоплідних вод; 0

посилення скорочення міометрія; 0

болі в попереку; 0

розкриття шийки матки більше 4 см.
#

Для переношеної вагітності характерно: 0

маловоддя; 0

підвищення базального тонусу матки; 0

зниження збудливості міометрія; 0

зменшення окружності живота; 1

всі відповіді правильні.
#

Для переношування вагітності характерно все перераховане, крім: 0

відсутності родової діяльності; 0

погіршення серцевої діяльності плода; 0

зменшення окружності живота при цілому плодовому міхурі (за рахунок всмоктування навколоплідних вод); 0

фарбування навколоплідних вод меконієм; 1

підвищення артеріального тиску.
#

Яка ознака не характерна для переношеної вагітності? 0

велика маса плода; 0

вузькі шви і джерельця; 1

анемія вагітної; 0

кальцифікація плаценти; 0

всі перераховані.
#

Яка з перерахованих патологій плоду часто супроводжується переношуванням вагітності? 0

ущелина хребта; 0

водянка головки; 1

аненцефалія; 0

полідактилія;
жодна з вищевказаних.
#

Якщо при переношеної вагітності виникла загроза життю плода, необхідно провести: 0

амніоцентез для визначення зрілості плода; 1

розродження (незалежно від стану шийки); 0

визначення рН крові плоду; 0

визначення рівня соматомаммотропін; 0

повторні дослідження через один тиждень.
#

Для визначення переношеності в першу чергу необхідно: 0

провести УЗД для уточнення положення плоду; 1

встановити істинний термін вагітності; 0

визначити ЧСС плода; 0

визначити обсяг амніотичної рідини; 0

провести скоротливий стресовий тест.
#

Основними ознаками «перезрілості» плода є: 0

суха шкіра; 0

відсутність сировідного змащення; 0

вузькі шви і джерельця; 0

щільні кістки черепа; 1

всі відповіді правильні.
#

Для визначення переношування вагітності не інформативно: 0

УЗД; 0

встановлення істинного терміну вагітності; 1

визначення ЧСС плода; 0

визначення обсягу амніотичної рідини; 0

все перелічене.
#

Родорозродження при переношеної вагітності проводять з урахуванням: 0

наявності дистресу плоду; 0

виключення вад розвитку плоду; 0

ступеня готовності організму вагітної до пологів; 0

пропорційності голівки плоду і таза матері; 1

всі відповіді правильні.
#

Найбільш часта причина смертності недоношених новонароджених: 0

вади розвитку;
гемолітична хвороба новонароджених; 1

респіраторний дистрес-синдром; 0

жовтяниця новонароджених; 0

інфекції.
#

У терапії загрозливого мимовільного викидня використовуються: 1

гестагени; 0

спазмолітики; 0

окситоцин; 0

сульфат магнезії; 0

валеріана.

#

Передчасними пологами називають: 0

переривання вагітності в будь-якому терміні до 38 тижнів; 1

переривання вагітності від 22 до 37 тижнів; 0

переривання вагітності від 22 до 39 тижнів; 0

правильної відповіді немає; 0

правильна будь-яка з відповідей.

#

Що з перерахованого не належить до факторів ризику передчасних пологів? 0

юний вік матері; 0

недостатнє харчування; 0

вживання алкоголю; 0

дія екологічних факторів; 1

серед відповідей правильної немає.

#

Виберіть екстрагенітальний фактор невиношування: 0

інфекції сечових шляхів; 0

гіпертензія; 0

цукровий діабет; 0

перераховані захворювання не мають значення; 1

все перераховане належить до факторів ризику.

#

Який із акушерських факторів є фактором ризику невиношування? 0

наявність більше 3 пологів у анамнезі; 0

перерва між вагітностями менше 5 років; 1

багатоплідність; 0

розгинальні передлежання плода; 0

все перераховане є фактором невиношування.

#

Серед запропонованого виберіть те, що не може бути ризиком невиношування: 0

пізні гестози;
0

ізоантигенна несумісність матері та плода; 0

аборти в анамнезі; 0

багатоплідність; 1

може бути все перераховане.

#

До особливостей ведення вагітних із групи ризику передчасних пологів, на відміну від інших, не належить: 1

регулярне щотижневе вимірювання АТ. 0

щотижневий огляд для виявлення ознак загрози переривання вагітності; 0

госпіталізація за 2 тижні до того терміну, коли перервалась попередня вагітність; 0

госпіталізація при підвищенні тонусу матки, що виявляється пальпаторно чи при УЗД; 0

1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   38


написать администратору сайта