Акушерство все. Важкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла
 Скачать 1.32 Mb.
|
|
через природні пологові шляхи з адекватним знеболюванням; 0 плановий кесарів розтин; 0 вибір методу розродження залежить від терміну вагітності; 0 серед відповідей правильної немає. # Показанням до планового кесаревого розтину при прееклампсії є: 0 погіршення стану плода; 0 прогресування прееклампсії; 0 відсутність ефекту від підготовки шийки матки простагландинами; 0 нічого з перерахованого; 1 все перераховане. # Ведення пологів через природні пологові шляхи у разі важкої прееклампсії передбачає: 0 стимуляцію пологової діяльності; 1 накладання порожнинних акушерських щипців при виникненні ускладнень; 0 вакуум-екстракцію плода; 0 жодне не є обов'язковим. # При патологічній крововтраті у роділь з гестозом необхідно: 1 повністю поповнювати крововтрату; 0 інфузійна терапія має бути за об'ємом менша, ніж крововтрата; 0 об'єм інфузійної терапії визначається лише показниками гемодинаміки; 0 серед відповідей правильної немає. # Головним завданням у разі еклампсії є: 1 припинення судом та відновлення прохідності дихальних шляхів; 0 зниження рівня білка в сечі; 0 нормалізація артеріального тиску; 0 всі відповіді правильні. # В разі тривалого апное при еклампсії необхідно: 0 ввести корглікон внутрішньовенно; 1 розпочати допоміжну примусову вентиляцію легенів маскою з подачею 100 % кисню; 0 ввести 1 % розчин дибазолу; всі заходи слід розпочати негайно. # У разі повторних нападів еклампсії можна: 1 проводити короткочасну інгаляцію фторотану із закисом азоту та киснем; 0 внутрішньовенно ввести баралгін; 0 обмежитись інгаляцією кисню; 0 всі ці заходи слід проводити одночасно. # Усунення гіпоксії при еклампсії шляхом застосування ШВЛ показане при: 0 екламптичному статусі; 0 екламптичній комі; 0 еклампсії під час вагітності; 1 у всіх перерахованих випадках. # Яка тактика щодо розродження при еклампсії? 1 вона є показанням до негайного розродження; 0 розродження проводять у разі відсутності ефекту від лікування протягом 48 год; 0 вибір тактики залежить від терміну вагітності; 0 термін розродження визначають залежно від гемоди- намічних показників. # Як вирішується питання щодо магнезіальної терапії еклампсії після розродження? 0 її одразу припиняють; 1 продовжують не менше 48 год після пологів; 0 продовжують до виписування із стаціонару; 0 серед відповідей правильної немає. # Показанням до переривання вагітності в пізньому терміні є все крім 0 злоякісний перебіг артеріальної гіпертензії 0 розшаровуюча аневризма аорти 1 затримка росту плода ІІ ступеня 0 раннє приєднення прееклампсії, яка не піддається інтенсивній терапії # Проявами побічного впливу бета-адреноблокаторів на плід є все крім: 1 тахікардія 0 ЗРП 0 гіпотензія 0 гіпоглікемія 0 пригічення дихання # Методом вибору знеболення пологової діяльності у вагітних при хронічній гіпертензії є: 0 фентаніл 0 ненаркотичні анальгетики 1 епідуральна анестезія 0 наркотичні анальгетики 0 седативні засоби # До ознак токсичної дії сульфату магнію відносять все крім: 0 зниження частоти дихання до 14 менше за 1 хв 0 пригничення колінних рефлексів 0 розвиток AV- блокади 1 тахікардія у матері # Факторами, що призводять до гестозу, є: 0 захворювання нирок; 0 багатоплідна вагітність; 0 ендокринна патологія; 1 гіпертонічна хвороба; 0 все перераховане вірно. # Факторомризику виникнення пре еклампсії є все крім: 1 аномалії розвитку плода; 0 захворювання нирок; 0 багатоплідна вагітність; 0 ендокринна патологія; 0 гіпертонічна хвороба. # Важкість гестозу 1 половини вагітності характеризується: 0 втратою маси тіла; 1 ацетонурией; 0 субфебрилитетом; 0 головним болем; 0 болем внизу живота. # У лікуванні ранніх гестозів не використовують: 1 діуретики; 0 інфузійну терапію; 0 фізіотерапію; 0 протинудоти препарати; седативні препарати. # При якому ступені тяжкості раннього гестозу вагітних можливе амбулаторне лікування 1 легкої; 0 середньої; 0 важкої; 0 все перераховане вище вірно. # При важких формах пізнього гестозу можуть бути такі ускладнення: 0 відшарування сітківки; 0 крововилив в мозок; 0 передчасне відшарування нормально розташованої плаценти; 0 гостра нирково-печінкова недостатність; 1 все перераховане. # У зв'язку з наявністю сильних головних болів вагітної в кінці III триместру проведена спинномозкова пункція де виявлено кров. Який діагноз? 0 енцефаліт; 1 субарахноїдальний крововилив; 0 менінгіт; 0 прееклампсія; 0 еклампсія. # Інфузійна терапія при важких формах гестозів припускає: 0 зменшення гіповолемії; 0 поліпшення реологічних властивостей крові; 0 нормалізацію мікроциркуляції в життєво важливих органах; 0 лікування гіпоксії плоду; 1 все перераховане вірно. # Інфузійна терапія при важких формах гестоза передбачає все, крім: 0 збільшення ОЦК; 1 гемотрансфузию; 0 поліпшення реологічних властивостей крові; 0 нормалізацію мікроциркуляції в життєво важливих органах; 0 лікування гіпоксії плоду. # Ускладненням еклампсії треба вважати: 0 неврологічні ускладнення; загибель плода; 0 набряк легенів; 0 передчасне відшарування нормально розташованої плаценти; 1 все перелічене. # Що використовується при передозуванні сульфату магнезії? 0 діазепам; 0 новокаїн; 1 глюконат кальцію; 0 бікарбонат натрію; 0 нічого з перерахованого. # Що з перерахованого може бути причиною смерті жінки при еклампсії? 0 тонічні судоми; 0 клонічні судоми; 0 підйом АТ; 1 крововилив в мозок; 0 крововилив у печінку. # Можливою причиною смерті при еклампсії є: 0 зупинка серця під час судом; 0 набряк легенів; 0 крововилив в мозок, кома; 1 все перераховане. # Найчастішою причиною материнської смертності при еклампсії є: 0 нирково-печінкова недостатність; 1 крововилив в головний мозок; 0 набряк легенів; 0 інфекція. # Для гострого жирового гепатозу характерно все перераховане, крім: 1 різкого підвищення вмісту трансаміназ крові (АЛТ, АСТ); 0 гипопротеинемии; 0 гипербилирубинемии; 0 вираженої печії; 0 жовтяниці # Для HELLP- синдрому характерно: гемоліз; 0 підвищення рівня печінкових ферментів; 0 тромбоцитопенія; 1 все перераховане; 0 нічого з перерахованого. # За неефективністі гіпотензивної терапії прееклампсії в післяпологовому періоді до терапії слід додати: 0 блокатори АПФ; 0 бэта-блокатори; 1 діуретики; 0 сульфат магнію; # Тривалість диспансерного нагляду після перенесеної прееклампсії середнього ступеня або тяжкої прееклампсії становить: 0
0 6 місяців; 1 12 місяців; 0 6 тижнів; Невиношування # До найбільш частих причин кровотечі в першому триместрі вагітності відноситься 0 варикозне розширення вен піхви 0 передлежання плаценти 1 загрозливий і почався викидень 0 розрив матки 0 передчасне відшарування нормально розташованої плаценти # У жіночу консультацію звернулася жінка 26 років зі скаргами на затримку місячних на протязі 2-х місяців, невеликі тягнучі болі внизу живота. При піхвовому дослідженні визначається матка, збільшена до 8 тижнів вагітності, цервікальний канал закритий, додатки без особливостей. Ваш діагноз? 0 прогресуюча вагітність; 1 вагітність 8 тижнів, загрозливий аборт; 0 позаматкова вагітність; 0 міома матки; 0 неповний аборт. # Найбільш частими ускладненнями в першому триместрі вагітності є все перераховане, крім: 0 загроза викидня; 0 раннього токсикозу; 0 анемії; гіпотонії; 1 прееклампсії. # Вік матері менше 18 років збільшує ризик: 0 прееклампсії; 0 загибелі плода; 0 аномалій родової діяльності; 1 генетичної патології плоду; 0 передчасних пологів. # Причиною розвитку пізнього викидня може бути: 0 істміко-цервікальна недостатність; 0 гіпоплазія матки; 0 гіперандрогенія; 0 антифосфоліпідний синдром; 1 все перелічене. # Найбільш виражений фактор ризику невиношування вагітності серед перерахованих є: 0 вік; 1 наявність в анамнезі 3 мимовільних викиднів в терміні 8-14 тижнів; 0 куріння; 0 тазове передлежання плода; 0 зростання жінки. # Причиною аборту може бути: 0 інфекція; 0 цервікальна недостатність; 0 травма; 0 іонізуюче опромінення; 1 все перераховане вірно. # Звичний аборт може бути наслідком усіх перерахованих станів, крім: 0 недостатності шийки матки; 0 гормональних розладів; 0 хромосомних порушень; 0 дворогій матки; 1 кісти піхви. # В якому терміні переривається вагітність при хромосомних аномаліях плоду? 0 16 - 18 тижнів; 5- 6 тижнів; 0 8- 10 тижнів; 0 28- 30 тижнів; 0 36 - 38 тижнів. # Найбільш частою причиною самовільного аборту в ранні терміни є: 0 несумісність по резус-фактору; 0 підняття тяжкості, травма; 1 хромосомні аномалії; 0 інфекції; 0 істміко-цервікальна недостатність. # К., 25 років, звернулася в жіночу консультацію у зв'язку із затримкою менструації і скаргами на ниючі болі внизу живота і в попереку. Перші дві вагітності закінчилися мимовільними викиднями при терміні 8-10 тижнів. Базальна температура 37,1°С. Який можливий діагноз? 0 гострий пієлонефрит; 1 вагітність 6-7 тижнів; загрозливий звичний викидень; 0 коліт; 0 гострий апендицит. # Загрозливий аборт характеризується: 1 кров'яними виділеннями і болями внизу живота; 0 ознаками розм'якшення і укорочення шийки матки; 0 відходження елементів плодового яйця; 0 зміною розмірів матки. # Є., 32 років, звернулася до гінеколога зі скаргами на значні кров'янисті виділення зі статевих шляхів, тягнучі болі внизу живота. При огляді: шийка вкорочена, канал вільно проходим для одного пальця, матка збільшена до 10 тижнів вагітності. Кров'янисті виділення значні. Який діагноз? 0 порушена позаматкова вагітність; 0 міхуровий занос; 1 вагітність 9-10 тижнів. Неповний мимовільний викидень; 0 апоплексія яєчника. # Причиною передчасних пологів може бути: 0 резус-конфлікт; 0 прееклампсія; 0 багатоплідна вагітність; 0 гестаційний пієлонефрит; 1 все перелічене. # Що з наведеного не є причиною передчасних пологів? 0 багатоводдя; 0 багатопплодя; 1 гестоз першої половини вагітності в анамнезі; 0 істміко-цервікальна недостатність; 0 інфекції. # Яка ознака не характерна для передчасних пологів: 1 вилиття навколоплідних вод; 0 посилення скорочення міометрія; 0 болі в попереку; 0 розкриття шийки матки більше 4 см. # Для переношеної вагітності характерно: 0 маловоддя; 0 підвищення базального тонусу матки; 0 зниження збудливості міометрія; 0 зменшення окружності живота; 1 всі відповіді правильні. # Для переношування вагітності характерно все перераховане, крім: 0 відсутності родової діяльності; 0 погіршення серцевої діяльності плода; 0 зменшення окружності живота при цілому плодовому міхурі (за рахунок всмоктування навколоплідних вод); 0 фарбування навколоплідних вод меконієм; 1 підвищення артеріального тиску. # Яка ознака не характерна для переношеної вагітності? 0 велика маса плода; 0 вузькі шви і джерельця; 1 анемія вагітної; 0 кальцифікація плаценти; 0 всі перераховані. # Яка з перерахованих патологій плоду часто супроводжується переношуванням вагітності? 0 ущелина хребта; 0 водянка головки; 1 аненцефалія; 0 полідактилія; жодна з вищевказаних. # Якщо при переношеної вагітності виникла загроза життю плода, необхідно провести: 0 амніоцентез для визначення зрілості плода; 1 розродження (незалежно від стану шийки); 0 визначення рН крові плоду; 0 визначення рівня соматомаммотропін; 0 повторні дослідження через один тиждень. # Для визначення переношеності в першу чергу необхідно: 0 провести УЗД для уточнення положення плоду; 1 встановити істинний термін вагітності; 0 визначити ЧСС плода; 0 визначити обсяг амніотичної рідини; 0 провести скоротливий стресовий тест. # Основними ознаками «перезрілості» плода є: 0 суха шкіра; 0 відсутність сировідного змащення; 0 вузькі шви і джерельця; 0 щільні кістки черепа; 1 всі відповіді правильні. # Для визначення переношування вагітності не інформативно: 0 УЗД; 0 встановлення істинного терміну вагітності; 1 визначення ЧСС плода; 0 визначення обсягу амніотичної рідини; 0 все перелічене. # Родорозродження при переношеної вагітності проводять з урахуванням: 0 наявності дистресу плоду; 0 виключення вад розвитку плоду; 0 ступеня готовності організму вагітної до пологів; 0 пропорційності голівки плоду і таза матері; 1 всі відповіді правильні. # Найбільш часта причина смертності недоношених новонароджених: 0 вади розвитку; гемолітична хвороба новонароджених; 1 респіраторний дистрес-синдром; 0 жовтяниця новонароджених; 0 інфекції. # У терапії загрозливого мимовільного викидня використовуються: 1 гестагени; 0 спазмолітики; 0 окситоцин; 0 сульфат магнезії; 0 валеріана. # Передчасними пологами називають: 0 переривання вагітності в будь-якому терміні до 38 тижнів; 1 переривання вагітності від 22 до 37 тижнів; 0 переривання вагітності від 22 до 39 тижнів; 0 правильної відповіді немає; 0 правильна будь-яка з відповідей. # Що з перерахованого не належить до факторів ризику передчасних пологів? 0 юний вік матері; 0 недостатнє харчування; 0 вживання алкоголю; 0 дія екологічних факторів; 1 серед відповідей правильної немає. # Виберіть екстрагенітальний фактор невиношування: 0 інфекції сечових шляхів; 0 гіпертензія; 0 цукровий діабет; 0 перераховані захворювання не мають значення; 1 все перераховане належить до факторів ризику. # Який із акушерських факторів є фактором ризику невиношування? 0 наявність більше 3 пологів у анамнезі; 0 перерва між вагітностями менше 5 років; 1 багатоплідність; 0 розгинальні передлежання плода; 0 все перераховане є фактором невиношування. # Серед запропонованого виберіть те, що не може бути ризиком невиношування: 0 пізні гестози; 0 ізоантигенна несумісність матері та плода; 0 аборти в анамнезі; 0 багатоплідність; 1 може бути все перераховане. # До особливостей ведення вагітних із групи ризику передчасних пологів, на відміну від інших, не належить: 1 регулярне щотижневе вимірювання АТ. 0 щотижневий огляд для виявлення ознак загрози переривання вагітності; 0 госпіталізація за 2 тижні до того терміну, коли перервалась попередня вагітність; 0 госпіталізація при підвищенні тонусу матки, що виявляється пальпаторно чи при УЗД; 0 |