срсп основы фармакологии. СД-СРСП 22-23 (1). Вариант 1 Выписать рецепты
 Скачать 87.36 Kb.
|
2. Решить ситуационные задачиСитуационная задача 1 В распоряжении врача имеются два высокоэффективных гипотензивных препарата – ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): лизиноприл и моэксиприл. Лизиноприл сам ингибирует АПФ, а моэксиприл превращается в активный метаболит, который и обеспечивает эффект. У пациента, страдающего гипертонической болезнью, имеется сопутствующее заболевание печени с нарушением ее функции. Какой ингибитор АПФ рациональнее использовать в данном случае? Какие еще факторы могут повлиять на данные процессы? Лизиноприл выводится в неизмененном виде с мочой (90 % препарата). Можно ли назначать его пациенту с почечной недостаточностью? Почему? Ситуационная задача 2 Какой препарат может вызвать длительное апноэ у лиц с генетически обусловленной недостаточностью холинэстеразы плазмы крови? Что такое апноэ и его продолжительность действия? С чем связано кратковременное действие дитилина при внутривенном введении? Эффект какого миорелаксанта усиливает неостигмин и почему? Ситуационная задача 3 Больная с деформирующим остеоартрозом в течение года получала преднизолон. Не посоветовавшись с лечащим врачом, она прекратила прием препарата. На 3 сутки была госпитализирована в больницу с жалобами на выраженные боли в костях, крупных суставах, слабость, познабливание. Чем вызвано данное состояние больной? К какой группе относится применяемый препарат? Дайте полную характеристику этому препарату. Ситуационная задача 4 Медсестра по назначению врача промыла рану 3%-ным раствором перекиси водорода. При этом образовалась много пены. На вопрос больного о причинах данного явления медсестра не смогла дать исчерпывающего ответа и обратилась за объяснениями к врачу. Дайте правильный ответ. Дисциплина «Основы фармакологии» Специальность «Сестринское дело», сокращенная форма обучения. СРСП ПО КРЕДИТУ 1 ВАРИАНТ 6 1.Выписать рецепты: 6 флаконов, содержащих по 1 500 000 ЕД бициллина – 5 (Bicillinum-5). Содержимое флакона растворить в 2-3 мл воды для инъекций. Вводить внутримышечно 1 раз в 4 недели. 30 таблеток «Беллатаминал» («Bellataminalum»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день. 10 суппозиториев ректальных, содержащих по 0,3 эуфиллина (Euphyllinum). По 1 суппозиторию 2 раза в день. 200 мл 3% раствора натрия бромида (Natriibromidum). По 1 ст.л. 3 раза в день. 200 мл отвара из 20,0 коры крушины (cortexFrangulaе). Внутрь по 1 столовой ложке на ночь. 2. Решить ситуационные задачиСитуационная задача 1 Используя справочную литературу определите «мишени» для действия следующих препаратов:
Ситуационная задача 2 Больной, согласно рекомендациям лечащего врача принимает лекарственный препарат нифедипин в таблетках. При применении лекарственного препарата у него наблюдалось покраснение кожи лица, головная боль, тошнота, головокружение, тахикардия, отеки на нижних конечностях. Обратившись в аптеку, где он приобрел данный препарат, больной стал утверждать, что лекарственный препарат фальсифицирован. Верно ли данное утверждение? Объясните фармакодинамику и фармакокинетику лекарственного препарата, возможные осложнения и меры их профилактики. Показания для применения, особенности применения. Назовите аналоги. Ситуационная задача 3 Больному с пневмонией был назначен антибиотик. После отмены препарата оставалась головная боль, тошнота, периодические боли в эпигастрии. Контрольный анализ крови показал агранулоцитоз, тромбоцитопению, апластическую анемию. Какой антибиотик был назначен больному? Наметить меры профилактики и лечения осложнения антибиотикотерапии. Какой антибактериальный препарат предпочтительнее применить для данного больного? Ответ обоснуйте. Ситуационная задача 4 У больного 55 лет на 4-й день лечения диклофенаком-натрия возникло желудочное кровотечение в результате изъязвления слизистой оболочки желудка. Почему прием диклофенака-натрия вызвал кровотечение? При приеме каких препаратов возможно развитие данного побочного эффекта? Какие фармакологические препараты необходимо назначить? Опишите фармакокинетические и фармакодинамические особенности выбранных препаратов. Дисциплина «Основы фармакологии» Специальность «Сестринское дело», сокращенная форма обучения. СРСП ПО КРЕДИТУ 1 ВАРИАНТ 7 1.Выписать рецепты: 30 таблеток, содержащих экстракт валерианы (Valeriana) сухой по 0,02. Внутрь по 1 таблетке 3 раза. 300 мл 0,9% стерильного раствора натрия хлорида (Natriichloridum). Для внутривенного введения. 12 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 000 ЕД нистатина (Nystatinum). По 1 суппозиторию утром и вечером. 20 мл экстракта алтея (Althaea) жидкого. Внутрь по 20 капель 2 раза в день. 20 ампул, содержащих по 0,005 трипсина кристаллического (Trypsinumcrystallisatum). Содержимое ампулы растворить в 2-3 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для ингаляций. |