срсп основы фармакологии. СД-СРСП 22-23 (1). Вариант 1 Выписать рецепты
 Скачать 87.36 Kb.
|
2. Решить ситуационные задачиСитуационная задача 1 Опишите зависимость дозы и терапевтического уровня концентрации ЛВ от их взаимодействия с рецепторами. Каким образом связывание с рецептором приводит к возникновению физиологического эффекта? Какие факторы могут ограничить максимальный эффект вещества? Ситуационная задача 2 Больному со злокачественной опухолью был назначен препарат, который купировал боль, но при этом развились брадикардия и дыхательная недостаточность. Какой препарат принимал больной? Каким средством можно ослабить побочные эффекты препарата? Какой вид антагонизма лежит в основе такого взаимодействия? Каковы противопоказания к назначению данного препарата? Ситуационная задача 3 Объясните больному, обратившемуся в аптеку, назначение эффектов, которые составляют кардиотоническое действие сердечных гликозидов. Совместите индексы: А-Г с 1-4. А. Положительное инотропное действие. Б. Отрицательное хронотропное действие. В. Положительное батмотропное действие. Г. Отрицательное дромотропное действие. Усиление и укорочение систолы, увеличение ударного и минутного объема крови. Повышение возбудимости миокарда. Удлинение диастолы, уменьшение частоты сердечных сокращений. Уменьшение проводимости миокарда. Ситуационная задача 4 Ребенку 12 лет для обработки ожоговой поверхности кожи предплечья назначен раствор антисептика, который еще используется парентерально при отравлении цианидами. Какой препарат назначен? Объясните механизм действия. Дайте фармакологическую характеристику препарата. Дисциплина «Основы фармакологии» Специальность «Сестринское дело», сокращенная форма обучения. СРСП ВАРИАНТ 14 1.Выписать рецепты: 10 таблеток нитроглицерина (Nitroglycerinum) по 0,0005 г. По 1 таблетке под язык. 25 г официнальной цинково-салициловой пасты (Zinci-salicylas) пасты. Назначить на пораженные участки кожи. 20 мл 5% раствора йода спиртового (Iodi spirituosae). Для обработки краев раны. 200 мл отвара коры дуба (Cortex Quercus). Для полоскания полости рта. 20 ампул, содержащих по 0,005 г трипсина кристаллического (Trypsinum crystallisatum). Содержимое ампулы растворить в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для ингаляций. 2. Решить ситуационные задачиСитуационная задача 1 Пациентке, 45 лет, принимающей пролонгированную лекарственную форму верапамила в дозе 240 мг в сутки по поводу артериальной гипертензии, в связи с невралгией тройничного нерва назначен карбамазепин. Она обратилась в аптеку за приобретением препарата, и провизор отпустил ей данный препарат по рецепту врача. Через 3 дня приема данной комбинации, у пациентки стали отмечаться частые эпизоды повышения АД. Какая наиболее вероятная причина снижения эффективности верапамила у данной пациентки? Каковы тип, уровень и механизм этого явления? Каковы должны быть действия врача для предотвращения этого явления? Какие еще антигипертензивные лекарственные средства могут взаимодействовать с карбамазепином по подобному механизму? Ситуационная задача 2 Перечислите все фармакологические эффекты (желаемые и побочные), которые вызывают бензодиазепины. Объясните механизм каждого эффекта. Перечислите показания в связи с вышеупомянутыми эффектами. Почему снотворные средства бензодиазепиновой структуры наиболее эффективны при нарушениях сна вследствие тревоги, беспокойства, эмоционального напряжения? Ситуационная задача 3 У мужчины 67 лет после физической нагрузки возникли загрудинные боли с иррадиацией в левое плечо и лопатку. Применение валидола и но-шпы не дало результатов. Можно ли использовать эти препараты в данном случае? Рекомендуемые средства помощи напишите в рецептах. Объясните механизм действия и побочные эффекты выбранных препаратов. Перечислите фармакологические эффекты выбранных препаратов Возможна ли комбинация выбранных препаратов Ситуационная задача 4 На фоне лечения двухсторонней пневмонии резервным антибиотиком, который нарушает клеточную стенку бактерии у ребенка появилась красная сыпь на шее (симптом красной шеи), голове, конечностях. Какой препарат был назначен пациенту? В чем причина возникшего осложнения? К какой группе антибиотиков относится предложенный препарат? Дайте рациональную комбинацию лечения данного заболевания? Дисциплина «Основы фармакологии» Специальность «Сестринское дело», сокращенная форма обучения. СРСП ВАРИАНТ 15 1.Выписать рецепты: 20 таблеток эфедрина гидрохлорида (Ephedrinihydrochloridum). По 0,025. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день. 10 вагинальных суппозиторий, содержащих по 0,5 метронидозола (Metronidasolum).По 1 суппозитории на ночь. 500 мл 0,9% стерильного раствора натрия хлорида (Natriichloridum). Для разведения лекарственных средств. 50 мл настойки пустырника (Leonurum). Внутрь по 25 капель 2 раза в день. 3 ампулы, содержащих по 1 мл 5% масляного раствора ретаболила (Retabolilum). По 1 мл в/м 1 раз в день. |