артрит артроз. артрит артроз лечение. Виды лечения артритов и артрозов

• Название: Виды лечения артритов и артрозов
• Анкор: артрит артроз
• Дата: 26.12.2022
• Размер: 28.05 Kb.
• Имя файла: артрит артроз лечение.docx
• Тип: Документы; #864729

Виды лечения артритов и артрозов
1. Лекарственная (медикаментозная) терапия
2. Методы Физиотерапии (лазеротерапия; криотерапия (лечение холодом); прогревания; магнитотерапия; электромиостимуляция; фонофорез (ультразвук); фонирование (виброакустическая терапия))
3. Лечебная физкультура.
4. Операционный метод лечения — протезирование (замена сустава на искусственный).
Примерный комплекс лечебной гимнастики при полиартритах

Это общий комплекс на все суставы.
Если сложно выполнять упражнения сидя, то можно перейти в положение лежа на спине.

1. 
   И.П.- сидя на стуле, спина ровно, руки вдоль туловища. Стопы стоят на полу, пятки вместе, колени тоже.
   1) Одновременно сжать кисти в кулак и взять носки на себя.
   2) Кисти расправить, стопы опустить на пол. Повторить 8–10 раз.
   
2. 
   И.П.- то же. Оба плеча подтянуть к ушам на счет 1.
   Расслабить на счет 2. Повтор 4–6 раз. Дыхание произвольное.
   Можно это упражнение начать с выполнения подъема плеч поочередно.
   
3. 
   И.П.- то же. Обоими плечами выполняем круговые движения вперед-назад, стараясь соединить лопатки вместе. Дыхание свободное. Повтор 8–10 раз в каждую сторону.
   Это упражнение можно начинать с поочередного вращения плечами вперед-назад по 5–8 раз.
   
4. 
   И.П.- руки кладем на поясе. Делаем вдох в И.П., а на Выдох уводим правую руку в ту же сторону. Так же с левой стороны. Повторить по 2 раза в каждую сторону.
   
5. 
   И.П.- руки свисают вдоль туловища. Ходьба сидя, постепенно наращивая темп, переходя на легкий бег и возвращаясь к медленной ходьбе. Дыхание свободное.
   
6. 
   И.П.- то же. Развести обе руки в стороны на Вдох, обхватить себя за плечи, округляя спину на Выдох. Повторить 2–3 раза.
   
7. 
   И.П.- руки согнуты в локтевых суставах, ноги на ширине плеч. Имитация бокса: правую руку выпрямляем влево, кисть разжимаем. Затем возврат в И.П. То же выполняем с другой стороны. Дыхание произвольное.
   
8. 
   И.П.- кисти в «замок», ладони вместе, ноги на ширине плеч.
   1) Согнуть руки в локтях и положить «замок» на правое плечо,
   2) Выпрямить руки с правого плеча на левое колено,
   3) Согнуть руки, «замок» к левому плечу,
   4) Выпрямить к правому колену.
   Получается диагональ. Повторить 4–6 раз с каждой стороны. Дыхание произвольное.
   
9. 
   И.П.- сидя, стопы вместе, руки на сидении стула. Выпрямить правую ногу в коленном суставе параллельно полу, потянув носок на себя. Так же левой ногой. Повторить по 4–6 раз с каждой стороны. Дыхание произвольное.
   
10. 
    И.П.- то же, сесть на край стула. Правую ногу согнуть в коленном суставе и поставить на носок под стул. Левую ногу разогнуть в коленном суставе и поставить на пятку перед собой. Одновременно менять положение ног. Количество повторов 4–6 раз.
    
11. 
    И.П.- кисти к печам. На вдох локти развести в стороны, выдох- соединить локти перед собой и опустить на колени. Повторить 4–6 раз.
    
12. 
    И.П.- сидя на стуле, руки на поясе (если тяжело, то руками держимся за основание стула). Выполняем «велосипед» правой ногой вперед и назад, скользя пяткой по полу по 5–8 раз. Затем так же левой ногой. Дыхание свободное.
    
13. 
    И.П.- то же, стопы вместе. Перекаты с носков на пятки одновременно двумя ногами. Повторить 8–10 раз. Дыхание свободное.
    
14. 
    И.П.- то же. Поочередно разводим носки и пятки в стороны, на всю ширину своих ног. Собираем обратно в И.П.
    
15. 
    Повтор упр. 1.
    
16. 
    Повтор упр. 6.
    

Гимнастика с мячом при полиартритах

Для этих упражнений понадобится мяч диаметром 20–22 см.

Мяч в руках.

1. 
   И.П.- сидя на стуле, стопы вместе стоят на полу.
   а) Гимнастический мяч подбрасываем до уровня глаз. Повтор 8–10 раз.
   б) Мяч подбрасываем выше головы. Повтор 8–10 раз.
   в) Подбрасываем мяч с одновременным разведением прямых рук в стороны. Повтор 6- 8 раз.
   
2. 
   Перекладываем мяч из прямой правой руки в прямую левую руку на выдох. Возврат в И.П.- вдох. Так же в другую сторону. Повтор по 24 раза в каждую сторону.
   
3. 
   Набиваем мяч об пол правой рукой 8–10 раз подряд, затем так же левой рукой.
   Можно набивать поочередно правой и левой рукой по 10 раз — 3 серии.
   
4. 
   Поднимаем мяч двумя руками вверх — Вдох, на Выдох бросаем об пол и ловим. Повтор 4–6 раз.
   
5. 
   Мяч лежит на правой ладони, правый локоть в сторону, накрываем мяч левой тыльной стороной кисти. Прокатываем мяч вперед и назад по нескольку раз (4–6) – 4 серии.
   
6. 
   И.П.- прямые руки на столе держат мяч. Изометрическое напряжение: на счет 10 подъем прямых рук вверх, сжимая мяч. Задержаться в конечном положении и расслабленно опустить. Повтор 3–4 раза. 
   

Мяч кладем на пол перед собой, снимаем обувь

1. 
   И.П.- сидя, руки на поясе или держимся за основание стула. Прокатываем мяч по полу правой ногой вперед-назад, от кончиков пальцев до пятки (всем сводом стопы), слегка нажимая на него. Повтор 6–8‑10 раз. Так же левой ногой.
   
2. 
   И.П.- мяч в том же положении. Прокатываем мяч правой ногой по кругу по часовой стрелке и против. Повтор по 6–10 раз. Так же левой ногой.
   
3. 
   И.П- то же. Мяч прокатить по полу двумя ногами от себя — Вдох, и на себя — Выдох. Повтор 4–6 раз.
   
4. 
   И.П.- мяч между коленей. Сжимаем и разжимаем мяч. Повтор 8–12 раз.
   

Гимнастика с палкой (скалкой и т.п.) при полиартритах

Палка в руках (любое лёгкое подручное средство, например, швабра, черенок от лопаты и пр.)

1. 
   И.П.- сидя на стуле, стопы стоят на полу, палка на коленях. Прокатываем палку от кончиков пальцев до лучезапястного сустава (всей ладонью) вперед- назад, с легким нажимом на палку. Повтор 10 раз.
   
2. 
   И.П.- то же. Палку держим за концы. Описываем круги вперед-назад, сгибая-разгибая руки в локтевых суставах. Повтор 5–10 раз в каждую сторону.
   
3. 
   И.П.- то же. Палка в руках, хват снизу, на ширине плеч. Сгибаем обе руки в локтевых суставах, подтягиваем палку к подбородку. Затем разгибаем руки на колени. Повторить 5 раз в 2 серии.
   
4. 
   И.П- то же, хват палки сверху, руки на ширине плеч.
   1) Прямые руки подняли вверх.
   2) Согнули в локтевых суставах и опустили за голову на плечи (если за голову не получается, то опустить под подбородок).
   3) Выпрямили руки вверх, в потолок.
   4) Опустили прямые руки на колени.
   Повтор 4–6 раз.
   
5. 
   И.П.- то же, хват палки сверху за концы. Подъем прямых рук вверх на Вдохе. Возвращаем в И.П. на Выдохе. Повтор 4–5 раз.
   
6. 
   И.П.- палка за спиной на уровне поясницы. Растираем палкой спину от нижнего края лопаток до поясницы. Повтор несколько раз вверх-вниз.
   Можно делать это упражнение как сидя, так и стоя.
   Упражнение не выполняем, если нет возможности поместить палку за спину.
   
7. 
    И.П.- палка за спиной по диагонали справа налево. Растираем спину справа налево. Повтор 4- 6 раз. Затем так же слева направо.
   Можно делать как сидя, так и стоя.
   Упражнение не выполняем, если нет возможности поместить палку за спину.
   
8. 
    И.П.- сидя, один конец зажат стопами, другой конец палки держим руками на уровне своей грудной клетки. Круговые движения по часовой стрелке и против по 5 раз. Более слабая рука первая на палке, а более сильная на слабой.
   
9. 
   И.П.- то же. Подтянуть верхний конец палки к себе на Вдох, локти в стороны параллельно полу. На Выдох палку вытянуть вперед (от себя), максимально выпрямить руки в локтевых суставах, наклонить корпус от поясницы и потянуться им за палкой вперед.
   Палку кладем на пол перед собой, снимаем обувь.
   
10. 
    И.П.- сидя на стуле, руки на поясе или держимся за основание стула. Прокатываем палку вперед- назад всей стопой, от кончиков пальцев до пяток, с легким нажимом на нее.
    Если сложно прокатывать обеими ногами одновременно, то можно по одной.
    
11. 
    И.П.- то же. Носки поставили на палку, а пятки на пол. Проходим обеими ногами приставными шагами сначала в одну сторону до конца палки, затем в другую. Носки «шагают» по палке, обхватывая её, а пятки по полу. Стопу полностью отрывать от пола. Стараемся как можно дальше прошагать ногами в сторону. Это упражнение можно выполнять стоя, руки на поясе.
    
12. 
     И.П.- то же. Теперь пятки поставили на палку, а носки на пол. Проходим обеими ногами приставными шагами сначала в одну сторону до конца палки, затем в другую. Пятки «шагают» по палке, а носки по полу. Стопу полностью отрывать от пола. Стараемся как можно дальше прошагать ногами в сторону. Это упражнение можно выполнять стоя, руки на поясе.
    
13. 
    И.П.- выполняем стоя, на палку ставим середину свода стопы, ноги «ёлочкой». Проходим вперед до конца палки, разворачиваемся и идем так же в обратную сторону.
    

Стоя у шведской стенки.

1. 
   И.П.- лицом к стенке, держимся руками на уровне грудной клетки, спину ровно, голову прямо. Поднимаемся на носки — Вдох, опускаемся на полный свод стопы — Выдох. Повтор 4–6 раз.
   
2. 
   И.П.- то же. Тянем правую ногу назад, упираясь носком в пол. Удерживаем положение на 4 счета. Так же с другой стороны. Повтор по 4–6 раз каждой ногой.
   
3. 
   И.П.- то же. Ноги на ширине плеч, руки шире ширины плеч. Правым плечом тянемся к левой кисти, далее возвращаемся в И.П. Так же с другой стороны. Повтор по 4–6 раз с каждой стороны.
   
4. 
   И.П.- то же. Пятки и колени вместе. Сгибаем ноги в коленных суставах до угла 45 град. Удержаться в этом положении, прижав пятки к полу, на 4 счета. Повтор 3–4 раза.
   
5. 
   И.П.- то же. Поочередно пружиним на правой и левой ноге, не отрывая носка от пола. Повтор 10 раз.
   
6. 
   И.П.- то же. Правую ногу отводим назад на носок, правую руку назад ладонью вверх на Вдох, возвращаемся в И.П.- Выдох. Так же с другой стороны. Повтор по 4 раза в каждую сторону.
   
7. 
   И.П.- встать левым боком к стенке, левая рука на перекладине. Правую руку и правую ногу отводим в сторону на угол 45 град. Повторить 6–8 раз.
   
8. 
   И.П.- то же, правая рука на поясе. Правой ногой описываем по полу круги по часовой стрелке и против. Повтор по 4–6 кругов.
   
9. 
   И.П.- то же, ноги на ширине плеч. Правую руку отводим в сторону на Вдох, потянуться к левой руке — Выдох. Повтор 3–4 раза.
   
10. 
    И.П.- встать правым боком к стенке. Повтор упр. 20.
    
11. 
    Повтор упр. 8.
    
12. 
    Повтор упр. 9.
    
13. 
    И.П.- сидя на стуле. Растирание ладоней, межпальцевых промежутков, один лучезапястный сустав и другой, перехватываемся кистями от себя и к себе.
    

Примерный комплекс гимнастики для больных с артритом суставов кисти

1. 
   И.П.- сидя за столом, спина прямая, подбородок параллельно полу.
   Растирать ладони, тыльную сторону ладоней, межпальцевые промежутки, лучезапястные суставы.
   Перехваты ладонями от себя и к себе (как будто моем руки).
   Массаж пястно-фаланговых и межфаланговых суставов на каждой руке.
   
2. 
   И.П.- сидя за столом, спина прямая, подбородок параллельно полу, предплечья и кисти на столе параллельно друг другу.
   Поворот кистей ладонями вверх-потянуть большой палец вниз к столу, вернуться в И.П.
   Повтор 8–10 раз.
   
3. 
   И.П.- то же. Подъем пальцев вверх, ладони не отрывать, большие пальцы отведены. Повторить 6–8 раз.
   
4. 
   И.П.- то же. Приподнять ладони, потянуть на себя, удержать на 4 счета. Опустить ладони, расслабить руки.
   Лучезапястные суставы не отрываются. Повтор 4–6 раз.
   
5. 
   И.П.- то же. Приподнять кисти, сгибая руки в запястье (пальцы при этом сжать в кулак). Удержать 5 секунд. Руки опустить, пальцы выпрямить и расслабить. Повтор 4–6 раз.
   
6. 
   И.П.- то же. Опускать (под стол) и поднимать (на стол) первый палец за край стола. Повтор 8–10 раз.
   
7. 
   И.П.- то же. Поочередно поднять и опустить каждый палец. По 8–10 раз каждым пальцем.
   
8. 
   И.П.- то же, кисти на ширине плеч. Приведение и отведение в лучезапястных суставах. Повтор 8–10 раз.
   
9. 
   И.П.- то же. «Веер»- свести и развести все пальцы, скользя по столу. Повторить 8–10 раз.
   
10. 
    И.П.- то же. Отвести большой палец в сторону, остальные поочередно приводить к б/пальцу, выполнять медленно. Когда все пальцы приведены, удержать это положение 4 секунды. Повтор 8–10 раз.
    
11. 
    И.П.- кисти на столе на ширине ладони, параллельно друг другу. Сгибать пальцы в неполный кулак с напряжением (подогнуть «когти тигра»), выпрямить и расслабить. Повторить 8–10 раз.
    
12. 
    И.П.- то же. Собрать пальцы в щепотку и развести, скользя по столу, широко в стороны. Повторить 8–10 раз.
    
13. 
    И.П.- упор на подушечки большого и указательного пальцев. Растягивать пальцы в стороны, нажимая на стол. Далее упор на подушечки большого и среднего пальцев, большого и безымянного, большого и мизинца. Выполнять сначала правой, затем левой рукой.
    
14. 
    И.П.- тыльная сторона ладоней на столе (ладони «смотрят» вверх). Большими пальцами тянуться к нижней линии мизинца. Удержать 5 секунд. Вернуться в И.П., большой палец отвесит далеко в сторону.
    
15. 
    И.П.- то же. Собирать кисти в кулак, поочередно загибая каждый палец. Так же в обратном порядке разгибать пальцы. Повтор 8–10 раз.
    
16. 
    И.П.- кисти на ребре, пальцы прямые, большие пальцы вверх.
    Большие пальцы тянем вниз, стараемся дотронуться до стола, возврат в И.П. повтор 8–10 раз.
    
17. 
    И.П.- то же. Круговые движения большими пальцами внутрь-наружу. Кисти не заваливать в стороны. По 10 кругов в каждую сторону.
    
18. 
    И.П.- то же. «Колечки»- Дотронуться подушечками каждого пальца до подушечки большого пальца и вернуться в И.П.
    
19. 
    И.П.- то же. «Щелбаны»- выщёлкивать каждый палец (в том числе и большой), взявшись за ногтевую пластинку. Можно поочередно каждым пальцем или по нескольку раз одним.
    
20. 
    И.П.- то же. «Закрыть и открыть ворота»- сгибать и разгибать пальцы в пястно-фаланговых суставах с напряжением, до дрожи в пальцах и кистях.
    
21. 
    И.П.- ладони на столе. Смена положений кистей: на ладони — на ребре — на тыльной стороне ладони; на ладони — на ребре — собрать в кулак. Повтор 10–12 раз.
    
22. 
    И.П.- руки в упоре на локтях, кисти сжаты в кулак. Сжимать и разжимать пальцы легко и без напряжения; и с напряжением, медленно до дрожи в кистях. Повторить 10–12 раз.
    
23. 
    И.П.- то же. Круговые движения в лучезапястных суставах внутрь и наружу. По 10 кругов в каждую сторону, 2 серии.
    
24. 
    И.П.- то же, кисти в «замок» — основания ладоней прижаты. Движения в лучезапястных суставах: от себя и на себя, вправо-влево, круговые движения по часовой стрелке и против, «восьмерка». Ладони друг от друга не отрывать.
    
25. 
    И.П.- то же. Из исходного положения выпрямить пальцы и сместить через один от себя и обратно. Повтор 10–12 раз.
    
26. 
    И.П.- то же, пальцы прямые вместе, ладони вместе. Плотно прижав пальцы одной руки к пальцам другой руки, развести их в стороны («веером») и свести вместе. Повторить 10–12 раз.
    
27. 
    И.П.- упор на локти, кисти в «замок». Скользя локтями по столу, опустить «замок» максимально вниз, ладони не отрывать. Вернуться в И.П., локти вместе. Повторить 6–8 раз.
    или
    Развести локти в стороны и пружинить в конечном положении на 4 счета. Вернуться в И.П.
    Повторить 6–8 раз.
    
28. 
    И.П.- руки в упоре на локтях, кисти развернуты ладонями от себя. Согнуть и разогнуть пальцы в пястно-фаланговых суставах. Повторить 10–12 раз.
    
29. 
    И.П.- то же. Развести пальцы «веером» и свести вместе. Повтор 10–12 раз.
    
30. 
    И.П.- то же. «Когти тигра»- согнуть пальцы во всех межфаланговых суставах, удержать с напряжением на 4 счета, расслабить кисти. Повторить 4–6 раз.
    

Упражнения с игольчатыми мячами.

1. 
   И.П.- правая ладонь на мяче, левая вдоль туловища или на столе.
   Прокатывать мяч ладонной поверхностью, тыльной поверхностью кисти, ребром ладони.
   Прокатывать мяч по кругу по часовой стрелке и против.
   Прокатывать мяч вправо-влево.
   Так же левой рукой.
   
2. 
   И.П.- правая прямая рука на мяче. Нажать на мяч и удержать на 4–6‑8 секунд. Рука напряжена, в локтевом суставе не сгибается. Так же левой, затем двумя руками.
   
3. 
   И.П.- то же. Нажать на мяч, затем сразу расслабить. Упражнение выполнять в темпе. Плечи не поднимать. Так же левой рукой, затем двумя.
   
4. 
   И.П.- правая рука на мяче, кисть свешена.
   — Круговые движения в лучезапястном суставе по часовой стрелке и против. Повтор 10 раз в каждую сторону.
   — Согнуть кисть (поднять на себя), задержаться в конечном положении и расслабленно опустить (разогнуть кисть). Повторить 6–8 раз. То же левой рукой.
   
5. 
   И.П.- правая ладонь на столе, прокатывать мяч левой рукой по тыльной стороне и по пальцам (по каждому в отдельности или по всем одновременно) правой ладони. Так же по левой руке.
   
6. 
   И.П.- правая кисть на столе, ладонью вверх, мяч в кисти.
   Движение в лучезапястном суставе: сгибание и разгибание удерживая мяч. Так же левой рукой. Повторить 10 раз.
   
7. 
   И.П.- пальцами прямой руки обхватить мяч. Супинируя предплечье (к себе), согнуть руку в локтевом суставе, дотянуться мячом до плеча. Вернуться в И.П., пронируя (от себя) предплечье и кисть. Повторить по 10 раз каждой рукой.
   
8. 
   И.П.- положить мяч на левую ладонь, правой тыльной накрыть, развести локти в стороны, плечи не поднимать. Лопатки свести. Прокатывать мяч по ладонной и тыльной поверхности кистей от себя и к себе.
   
9. 
   И.П.- то же. Держать мяч пальцами обеих рук и перебирать ими, крутя мяч вперед-назад. Держать мяч только ладонями, прокатывать его от себя и к себе.
   

Упражнения с карандашами, фломастерами, ручками и т. п.

1. 
   И.П.- карандаш под правой ладонью на столе. Прокатывать ладонью от кончиков пальцев до лучезапястного сустава. Прокатывать тыльной стороной, ребром ладони. Так же левой рукой.
   
2. 
   И.П.- пропустить карандаш между пальцами через один. Большой палец не участвует.
   Над карандашом: указательный, безымянный пальцы, под карандашом: средний и мизинец. Нажимая крайними пальцами на карандаш, поднимаем и опускаем его концы, создавая давление на разные области пальцев.
   Меняем пальцы местами: над карандашом — средний и мизинец, под карандашом — указательный и безымянный.
   Поменять руку.
   
3. 
   И.П.- держать карандаш большим и указательным пальцами правой руки — прокатывать по подушечкам этих пальцев. Смена — большим и средним, большим и безымянным, большим и мизинцем. Далее в обратном порядке.
   Так же другой рукой.
   
4. 
   И.П.- зажать карандаш между ладоней и прокатывать ладонными поверхностями кистей от кончиков пальцев до лучезапястного сустава.
   
5. 
   И.П.- правая ладонь на столе. Прокатывать карандаш по тыльной поверхности правой кисти. Смена рук. Так же по левой тыльной поверхности.
   
6. 
   И.П.- то же. 
   — Прокатывать карандаш каждым пальцем по очереди.
   — Прокатывать только подушечками пальцев (поочередно или всеми одновременно).
   — Прокатывать только основанием ладони
   
7. 
   И.П.- рабочая рука в упоре на локте, держит карандаш. Нарисовать в воздухе круг, квадрат, треугольник.
   Движения производятся только в лучезапястном суставе, амплитуда максимальная.
   
8. 
   И.П.- громко хлопать в ладоши, до легкой боли. Далее хлопать еле дотрагиваясь, медленно. Далее свести руки и сжать пальцы в щепотку («взять в руки нитку») и растянуть по горизонтали, вертикали, диагоналям. Выпрямить руки, раскрыть кисти в конечной точке, пальцы в стороны.
   

Примерный комплекс лечебной гимнастики при остеоартрозах

Лежа на спине.

1. 
   И.П.- лежа на спине с приподнятым головным концом, руки вдоль туловища, ноги вместе. Потянуть прямую правую руку вверх — Вдох, вернуться в И.П., то же левой рукой. Повтор по 2–4 раза каждой рукой.
   
2. 
   И.П.- то же. Одновременно сжатие кисти в кулак и тыльное сгибание стоп (стопы на себя). Повтор 10–12 раз.
   
3. 
   И.П.- руки согнуты в локтях, ладони к плечам, ноги вместе. Круговые движения в плечевых суставах вперед — назад (локтями описываем круги, скользя по коврику). Повтор по 6–10 раз в каждую сторону.
   
4. 
   И.П.- руки в упоре на локтях, согнуты в локтевых суставах, кисти в кулак, ноги вместе. Имитация бокса: выпрямить правую руку перед собой по диагонали в левую сторону, кулак раскрыть. Вернуться в исходное положение. То же другой рукой. Плечо не отрываем от коврика. Повтор 10–12 раз.
   
5. 
   И.П.- то же. Прогнуться в грудном отделе позвоночника, соединить лопатки- Вдох, вернуться в И.П.- Выдох.
   
6. 
   И.П.- то же. См.упр.5- удержать в верхней точке на счет 4.
   
7. 
   И.П.- то же, руки на поясе. Попеременное тыльное сгибание-разгибание стоп. Повтор 1–12 раз.
   
8. 
   И.П.- то же. Круговые движения в г/стопных суставах по часовой стрелке и против. Повтор по 10 раз в каждую сторону.
   
9. 
   И.П.- то же, руки под головой. Поворот головы вправо с одновременным отклонением стоп влево, вернуться в исходное положение.
   Поворот головы влево с одновременным отклонением стоп вправо, вернуться в И.П. повтор по 6–8 раз в каждую сторону.
   
10. 
    И.П.- руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч (можно чуть шире). Наружная ротация стоп (стопы в стороны) и внутренняя ротация стоп (внутрь, друг к другу). Повтор 10–12 раз.
    
11. 
    И.П.- прямые руки разведены в стороны, ноги вместе.
    Делаем Вдох, на Выдох — движение в грудном отделе позвоночника: поворот туловища, правая ладонь касается левой. И.П.- руки в стороны — Вдох, поворот в другую сторону, левая ладонь тянется к правой на выдох.
    Таз не отрывается при движении. Повтор 4–6 раз.
    
12. 
    И.П.- руки на поясе, ноги прямые вместе. Поочередно поднимаем прямые ноги вверх, стопу тянем на себя. Повтор 6–10 раз каждой ногой.
    
13. 
    И.П.- то же. Поочередно отводим в сторону прямые ноги. Стопа на себя, ноги напряженные сильные. Скользим пятками по коврику. Если легко, то можно чуть приподнять ногу и отводить на вису. Повтор 6–10 раз.
    
14. 
    И.П.- то же. Круговые движения в правом т/б суставе (прямой ногой) по часовой стрелке и против. Так же левой ногой. Повтор по 5 раз в каждую сторону.
    
15. 
    И.П.- руки под головой, ноги согнуты, стоят на стопах. Имитация ходьбы: поочерёдно подтягиваем колени к животу, дыхание свободное. Осторожно с эндопротезированием — угол сгибания в коленном и т/б суставах не больше 90 град.
    Повтор по 10–12 раз.
    
16. 
    И.П.- то же. Имитация езды на велосипеде: здоровой ногой вперед- назад, затем больной. Пяткой скользим по коврику, амплитуда максимальная. Повтор по 5 кругов в каждую сторону.
    
17. 
    И.П.- то же. Подъем таза вверх –Вдох, вернуться в И.П.- Выдох.
    
18. 
    И.П.- руки под головой или вдоль туловища прямые, ноги согнуты, стоят на стопах на ширине плеч (можно поставить стопы еще шире — на края коврика). В И.П. сделать Вдох, а на Выдох — опустить правое колено внутрь — вниз к левой пятке. Потянуться, плечи и лопатки не отрываем. Вернуться в исходное. Так же другой ногой. Повтор по 4–8 раз каждой ногой. НЕЛЬЗЯ после эндопротезирования.
    
19. 
    И.П.- руки так же, ноги согнуты и стоят на стопах, стопы и колени вместе. Подъем таза вверх и удержание в этом положении на 4 счета. Повтор 2–4 раза. Следим за тем, чтобы грудь, колени, живот были по оной линии; колени вместе, ягодицы сжаты.
    
20. 
    И.П.- руки на поясе или под головой, ноги так же. В И.П. делаем Вдох, на Выдох опускаем оба колена в правую сторону, одновременно голову в левую сторону. Вернуться в И.П.- Вдох, затем — колени в левую сторону, а голову вправо.
    
21. 
    И.П.- руки вдоль туловища, ноги прямые. Подъем рук вверх через стороны — Вдох, подтягиваем правое колено к животу, обнимаем руками, стопа на себя- Выдох. Вернуться в исходное. Так же другой ногой. Голова и плечи отрываются от коврика. Повторить о 4–6 раз каждой ногой.
    С эндопротезами соблюдаем угол не больше 90 град.
    
22. 
    И.П.- руки вдоль туловища, кисти сжаты в кулак, ноги прямые вместе, носки на себя. Подъем рук вверх через стороны — Вдох, вернуться в исходное — Выдох. Повтор 4 раза.
    
23. 
    Повторить упр. 1.
    

Если нет времени выполнять полный комплекс упражнений, существуют мини-комплексы. В них представлены специальные упражнения в разных положениях тела. Можно каждый день выбирать себе одно из положений туловища и выполнять от 2 до 6 упражнений.

Комплекс-пятиминутка при остеоартрозе тазобедренного сустава

Специальные упражнения при коксартрозе и коксопатии

Для людей после эндопротезирования существуют ограничения:

• 
  сгибание в тазобедренном и коленном суставах не больше 90 град.,
  
• 
  нельзя производить сильные развороты ноги внутрь и наружу,
  
• 
  нельзя перекрещивать ноги,
  
• 
  нельзя садиться на корточки,
  
• 
  нельзя забрасывать оперированную ногу на здоровую.
  

Лежа на спине.

1. 
   И.П.- лежа на спине, ноги прямые вместе. Поочередно отводить прямые ноги в стороны. Движения медленные, с мышечным напряжением. Можно одновременно отводить обе ноги. Повтор 4–6 раз.
   
2. 
   И.П.- то же. Круговые движения прямой правой ногой в одну и другую сторону. Так же левой. Повтор по 4–6 кругов в каждую сторону.
   
3. 
   И.П.- прямые ноги на ширине плеч. Внутренняя и наружная ротация бедра (тянем носки друг к другу, затем разводим в стороны). Повторить несколько раз.
   
4. 
   И.П.- ноги прямые вместе. Согнуть ноги в коленных суставах, скользя по коврику и поставить на стопы и вернуться в И.П. Повтор 8–10 раз.
   
5. 
   И.П.- ноги согнуты в коленях и стоят на стопах. Положить пятку больной ноги на колено здоровой ноги, отвести и привести бедро. Повторить по 4–6 раз каждой ногой.
   
6. 
   И.П.- то же. Выполнять в течение 10–15 сек. Движения ногами, как при езде на велосипеде. Темп медленный. Направление движения — вперед и назад.
   

Лежа на здоровом боку.

1. 
   И.П.- опорная рука согнута в локте под головой, опорная нога согнута в коленном суставе. Подъем прямой больной ноги и удержание ее в конечной точке 5–7 сек. Можно выполнять это упражнение без удержания. Повтор 3- 7 раз.
   

Лежа на животе.

1. 
   И.П- упор головы на лоб, ладони под головой. Поднять туловище, разводя руки в стороны. Удержать в конечной точке на 4 счета. Вернуться в И.П.
   
2. 
   И.П.- то же. Поочерёдно поднимаем прямые ноги вверх, при фиксации таза. И опускаем в И.П. Повтор 4–6 раз.
   
3. 
   И.П.- то же. Имитация ползания по-пластунски: сгибая ногу, правое колено подтягиваем к животу, а правый локоть стремиться к правому колену, подбородок прижимаем к груди. Далее возврат ноги и руки в И.П. Так же в другую сторону. Повтор 4–6 раз.
   

Стоя на четвереньках (если нет болевых ощущений в коленных и лучезапястных суставах).

1. 
   И.П.- ладонно-коленная поза, ладони должны находиться под плечевыми суставами, а коленные под тазобедренными суставами. Поочередно разгибаем ноги, стопу тянем на себя. Возврат в И.П. Повтор по 4–6 раз каждой ногой.
   
2. 
    И.П.- то же. Поочередное отведение согнутых ног в стороны. Повтор 4–6 раз.
   

Стоя на здоровой ноге.

1. 
   Маховые движения прямой ногой вперед-назад и в сторону. Выполняем медленно, не раскачивая корпус.
   
2. 
   Круговые движения прямой ногой в обе стороны. Повтор по 6–8 раз.
   

Стоя на обеих ногах.

1. 
   Полуприсед, вернуться в ИП. НЕЛЬЗЯ низко садиться.
   
2. 
   Приподняться на носки. Вернуться в И.П. повтор 10 раз.
   

Комплекс-пятиминутка при остеоартрозе коленного сустава

Лежа на спине.

1. 
   И.П.- руки вдоль туловища, прямые ноги вместе. Поочередно сгибаем и разгибаем ноги в коленных суставах, скользя по коврику. Повторить по 10 раз каждой ногой.
   
2. 
   И.П.- руки на поясе или вдоль туловища. Согнуть ногу в коленном суставе, стопу немного приподнять над полом. Удержать в таком положении до 5. Опустить ногу, расслабиться. То же другой ногой.
   Более сложный вариант: поочередно приподнимаем прямые ноги над полом, удерживаем.
   
3. 
   И.П.- руки вдоль туловища, прямые ноги вместе. Стопы потянуть на себя, подколенная впадина тянется к полу, напрягаются мышцы ягодиц; ноги напряженные как струнки. Удерживаем в таком напряжении до 5. Отдыхаем. Повтор 5–8 раз.
   
4. 
   И.П.- то же, валик под нижней третью бедра, чуть выше коленного сустава. Разгибаем ногу в коленном суставе и давим бедром на валик (мячик). Удерживаем напряжение до 5, отдых. Повтор по 4–8 раз каждой ногой.
   
5. 
   И.П.- тоже поднять ногу и подержать её 3–4 секунды параллельно полу. Стопа, при этом, на себя, коленная чашечка втянута. Тоже другой ногой. При выполнении этого упражнения нужно почувствовать напряжение в мышцах бедра и голени.
   
6. 
   И.П.- то же. Стопы на себя, коленные чашечки втянуть, руки вдоль туловища или под головой. Поочередно отводим в стороны прямые напряженные ноги. Повтор по 4–10 раз каждой ногой.
   
7. 
   И.П.- руки вдоль туловищ, здоровая нога согнута и стоит на стопе. «Крутим педаль велосипеда» больной ногой вперед и назад, повтор по 4–10 раз в каждую сторону.
   Можно добавить здоровую ногу.
   
8. 
   И.П.- ноги прямые вместе. Согнуть правую ногу в колене, обхватить бедро рукой и подтянуть к животу. Стопу потянуть на себя, почувствовать напряжение в мышцах. Удерживаем положение на 5–8 секунд. Затем ставим ногу на стопу и разгибаем её. Тоже другой ногой. Повтор по 4–10 раз каждой ногой.
   

Лежа на боку.

1. 
   И.П.- опорная рука согнута в локте под головой, опорная нога согнута в коленном суставе. Свободная нога сгибается в коленном суставе, приводится к животу, затем отводиться назад насколько возможно. Выполняем медленно. Повтор 4–10 раз.
   
2. 
   И.П.- тоже. Свободную ногу сгибаем в коленном суставе, и упирается коленом в пол. Опорная нога вытянута и немного отрывается от пола.
   

Лежа на животе.

1. 
   И.П.- лежа на животе. Руки согнуты в локтевых суставах, ладони под подбородком или лбом. Приподнять выпрямленную ногу и согнуть её в коленном суставе, разогнуть и прямую опустить. Повторить другой ногой. По 4–6 раз каждой ногой.
   

Сидя на стуле.

1. 
   И.П.- сидя на высоком стуле или на столешнице, руками держимся за опору. Болтаем ногами с умеренной амплитудой. Повторять следует как можно чаще.
   
2. 
   И.П.- сидя на стуле, стопы стоят на полу. Стараемся наклониться вперед и коснуться кончиками пальцев рук пола. Затем выпрямиться. Повтор до 15 раз.