Главная страница
Навигация по странице:

  • Внебольничная пневмония, очагово-сливная, справа, ДН 2 степени

  • Защищенные пенициллины через рот

  • Краснуха 6

  • Соотношение давления на руках и ногах

  • Трехкомпонентная терапия

  • Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров

  • Непереносимость белков коровьего молока

  • Белково-энергетическая недостаточность II степени, пилоростеноз

  • Тромбоцитопеническая пурпура

  • Пед. тесты с qazexam (копия). Внебольничная пневмония, очаговосливная, справа, дн 2 степени


    Скачать 59.01 Kb.
    НазваниеВнебольничная пневмония, очаговосливная, справа, дн 2 степени
    Дата12.08.2020
    Размер59.01 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлатесты с qazexam (копия).docx
    ТипДокументы
    #135482
    страница1 из 6
      1   2   3   4   5   6

    1

    Ребенок 8 мес, поступает с выраженными симптомами интоксикации, одышкой, частым малопродуктивным кашлем, температурой до 39С. При осмотре кожные покровы бледные, периоральный цианоз в покое, учащенное дыхание до 64 в 1 мин с втяжением межреберий. Аускультативно – ослабленное дыхание, в подмышечной и подлопаточной областях справа инспираторные мелкопузырчатые хрипы. Сердечные тоны приглушены, тахикардия, ЧСС до 160 в 1 мин, дыхательная аритмия. Наиболее вероятный вариант течения пневмонии:ход.

     

    Внебольничная пневмония, сегментарная, ДН 1 степени

     

    Внебольничная пневмония, сегментарная, ДН 2 степени

     

    Внебольничная пневмония, очагово-сливная, справа, ДН 1 степени

     

    Внебольничная пневмония, очагово-сливная, справа, ДН 2 степени

     

    Внебольничная пневмония, долевая справа, ДН 1 степени

    2

    Ребенок 8 лет, лечится в стационаре по поводу пневмонии. Два дня назад состояние ухудшилось, стал вялым, снизился аппетит, температура тела повысилась до 39,5°С, появились боли в правом боку, кашель с большим количеством мокроты. При осмотре кожные покровы бледные, с землистым оттенком. Справа в подлопаточной области очаг притупления в сочетании с тимпанитом, амфорическое дыхание, звучные хрипы металлического оттека. Наиболее вероятная причина появившихся изменений в клинической картине:

     

    Крупозная пневмония

     

    Острая правосторонняя долевая пневмония

     

    Эмпиема плевры

     

    Абсцесс легкого

     

    Деструктивная пневмония

    3

    Наташа 8 лет. С 4 лет на фоне ОРВИ появляется свистящее дыхание, частый непродуктивный кашель. При аускультации легких прослушивается ослабленное дыхание, по всем полям свистящие хрипы. При перкуссии – коробочный звук. Такая же симптоматика наблюдается при контакте с кошкой, после употребления рыбы, периодически на занятиях физкультуры при быстром беге. У мамы девочки – частое чихание и слезотечение в летнее время. На диспансерном учете не состоит. Поставьте предварительный диагноз.

     

    Обструктивный бронхит

     

    Острая пневмония

     

    Интерстициальная пневмония

     

    Бронхиальная астма

     

    Хронический бронхит

    4

    Девочка 7 лет предъявляет жалобы на боли в горле при глотании, температуру 39,2°С. Заболела остро. При осмотре состояние средней тяжести. Кожные покровы чистые, горячие. Зев ярко гиперемирован, гнойный налет на миндалинах. Над легкими дыхание везикулярное, ЧД 28 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 112 в 1 мин. Живот мягкий безболезненный. Назначьте наиболее адекватное лечение ребенку:

     

    Защищенные пенициллины через рот

     

    Защищенные пенициллины внутримышечно

     

    Цефалоспорины внутримышечно

     

    Цефалоспорины внутривенно

     

    Аминогликозиды внутримышечно

    5

    Какая из перечисленных внутриутробных инфекций приводит к формированию врожденного порока сердца у плода?

     

    Цитомегаловирусная

     

    Стафилококковая

     

    Герпетическая

     

    Токсоплазмоз

     

    Краснуха

    6

    У ребенка после перенесенной ОРВИ появились жалобы на боль в грудной клетке, усиливающуюся на вдохе, дискомфорт, чувство давления в груди, кашель. Границы сердца расширены, сердечные тоны приглушены, выслушивается громкий скрипящий звук. На ЭКГ: корытообразный подъем сегмента ST в стандартных и грудных отведениях без изменений комплекса QRS. Сформулируйте предварительный диагноз:

     

    пневмония

     

    плеврит

     

    тромбоэмболия легочной артерии

     

    миокардит

     

    перикардит

    7

    Ребенок 5 лет поступил в клинику в связи с жалобами на отставание в физическом развитии. Объективно: психическое развитие соответствует возрастным нормам, кожные покровы обычного цвета, отмечается развитие плечевого пояса, конечности слабые, мышечная гипотония. Границы сердца расширены влево на 2 см. Сердечный толчок и 1 тон усиленные. Систолический шум во 2 межреберье справа. АД на руках120/70 мм рт ст., на ногах не определяется. Печень + 1 из-под края реберной дуги.
    Выберите клинический признак, подтверждающий ваш предварительный диагноз:

     

    Расширение границ сердца

     

    Мышечная гипотония

     

    Усиленный сердечный толчок

     

    Соотношение давления на руках и ногах

     

    Систолический шум во 2 межреберье справа

    8

    Ребенок 7 лет поступает в стационар с диагнозом: острая ревматическая лихорадка активная фаза II степени, эндомиокардит, полиартрит НК I, ФКо. Что из перечисленного следует назначить пациенту

     

    седуксен

     

    лазикс

     

    дигоксин

     

    метотрексат

     

    преднизолон

    9

    Ребенок 12 лет. Жалуется на боли в эпигастрии, чаще после еды. При обследовании кожные покровы обычной окраски. Дыхательная и сердечно-сосудистая система без особенностей. Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастрии, околопупочной области, печень и селезенка не увеличены. На ФГДС выявлена гиперемия слизистой желудка и двенадцатиперсной кишки. Биопсийный тест на Нр++. Ранее не обследовался и не лечился. Подберите вариант терапии данному пациенту:

     

    Монотерапия ингибиторами протоной помпы

     

    Монотерапия блокаторами Н2 гистамина

     

    Сочетание 2-х антибактериальных препаратов

     

    Трехкомпонентная терапия

     

    Квадротерапия

    10

    Девочка 10 лет, жалуется на запоры, задержку стула до 3 – 4 суток, умеренную болезненность в нижних отделах живота, стул в виде "овечьего", часто сопровождается чувством неполного опорожнения кишечника. Иногда запоры чередуются поносами (связывает с эмоциональным состоянием). Больна в течение 6 мес. При осмотре подкожно-жировой слой развит удовлетворительно. Живот мягкий, безболезненный. Лабораторные и инструментальные методы исследования патологии не выявили. Укажите причину диспептического синдрома у ребенка:

     

    Неспецифический язвенный колит

     

    Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров

     

    Болезнь Крона

     

    Язвенная болезнь 12-перстной кишки

     

    Хронический гастродуоденит

    11

    Мама ребенка 4 месяцев жалуется на недостаточное количество грудного молока, в связи с чем ребенок переведен на смешанное вскармливание. Через 2 – 3 дня после введения адаптированной смеси у ребенка появились боли в животе, срыгивание, рвота, непостоянство консистенции каловых масс (чередование поноса с запором). За месяц отмечается снижение массы тела на 200 гр., стал раздражительный. Выскажите мнение о возможной причине нарушения состояния ребенка:

     

    Непереносимость белков коровьего молока

     

    Лактазная недостаточность

     

    Дефицит энтерокиназы

     

    Первичная экссудативная энтеропатия

     

    Синдром раздраженного кишечника

    12

    В детское отделение поступил ребенок 2 месяцев. Родился с массой 3400 г, длиной 50 см. С 2 недель отмечается периодически рвоты «фонтаном» створоженным молоком. При осмотре кожные покровы бледные. Подкожно-жировой слой уменьшен на животе, конечностях, тургор тканей и мышечный тонус снижены. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Масса ребенка при осмотре 3800 г. Укажите степень белково-энергетической недостаточности и причины ее развития:

     

    Белково-энергетическая недостаточность I степени, пилоростеноз

     

    Белково-энергетическая недостаточность II степени, ахалазия пищевода

     

    Белково-энергетическая недостаточность I степени, пилороспазм

     

    Белково-энергетическая недостаточность II степени, пилоростеноз

     

    Белково-энергетическая недостаточность II степени, пилороспазм

    13

    Мальчик 7 лет предъявляет жалобы на кровотечения из носа, появление «синячков» на теле последние 6 месяцев. При осмотре состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, на коже множественные ассиметричные полиморфные и полихромные геморрагические высыпания. Периферические лимфатические узлы, печень, селезенка не увеличены. В ОАК: эр-3,0х1012/л, Нв-90 г/л, ЦП-0,9; л-11,0х10^9/л, тр.-32,0х10^9/л, СОЭ-12 мм/час. Наиболее вероятный диагноз:

     

    Острый лейкоз

     

    Тромбоцитопеническая пурпура

     

    Тромбоцитопатия

     

    Гемофилия

     

    Апластическая анемия

    14

    На приеме ребенок 1 год 3 мес с жалобами на плохой аппетит. Прикорм вовремя не получал, мясо не любит. Сделан ОАК, в котором выявлена железодефицитная анемия средней степени тяжести. Ребенку назначены препараты железа через рот. Уточните наиболее ранний показатель, достоверно отражающий эффективность проводимой ферротерапии железодефицитной анемии:
      1   2   3   4   5   6


    написать администратору сайта