ццц. Тесты-на-ПГА-ИиР-ВОП1-2012-год-рус. Внутренние болезни
 Скачать 293.29 Kb.
|
|
Какое лечение из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередным? 1. Препараты железа 2. Препараты пиридоксина 3. Препараты цианокобаламина 4. Препараты фолиевой кислоты 3. Глюкокортикостероидные препараты 132. У мальчика 8 лет гематома правого коленного сустава. Объективно: болезненность и напряжённость области гематомы. Из анамнеза у мальчика после экстракции зубов отмечались кровотечения. В общем анализе крови: эритроциты 3,0х 1012, гемоглобин 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, лейкоциты 9,5х109л, нейтрофилы 49%, лимфоциты 39%, моноциты 8,5%, эозинофилы 3%, базофилы 0,5%, СОЭ 10 мм/час. Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? 1. Лейкоз 2. Гемофилия 3. Ушиб мягких тканей 4. Геморрагический васкулит 5. Тромбоцитопеническая пурпура 133. Девочка 10 лет. Жалобы на боли в суставах нижних конечностей по утрам, повышение температуры, утомляемость. Объективно: температура тела 38,50С, правый коленный сустав деформирован, отечный. Тоны сердца приглушены. В общем анализе крови: лейкоциты 9,1х109/л, СОЭ 35 мм/час. В биохимическом анализе крови: общий белок 55 ммоль/л, СРБ+++. На рентгенограмме суставов: распространённый остеопороз, выраженная костно-хрящевая деструкция. Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? 1. Реактивный артрит 2. Ювенильный ревматоидный артрит 3. Ревматическая лихорадка 4. Системная красная волчанка 5. Бруцеллезный артрит 134. Девочка 8 лет. Состоит на «Д» учете по поводу хронической ревматической болезни. Объективно: правая граница сердца по правому краю грудины, верхняя - III ребро, левая – по v межреберью на 2 см кнаружи от срединноключичной линии. Тоны приглушены, диастолический шум вдоль грудины слева. Электрокардиограмма: ритм синусовый 90 в минуту, ось горизонтальная, высокий вольтаж QRS в I, II, avl, V5, V6. Фонокардиография: диастолический, лентовидный шум. Какой из перечисленных пороков сердца НАИБОЛЕЕ вероятен? 1. Недостаточность митрального клапана 2. Стеноз устья аорты 3. Митральный стеноз 4. Недостаточность аортального клапана 5. Недостаточность трикуспидального клапана 135. Учительница в школе обратила внимание на то, что ученица 5 класса, 12 лет, отличница учебы, стала несобранной, раздражительной. У девочки изменился почерк, стала плохо выполнять задания на уроках труда. Объективно: отмечаются непроизвольные насильственные движения в верхних конечностях, мышцах лица, частота сердечных сокращений 100 ударов в минуту. Тоны сердца приглушены. Общий анализ крови: эритроциты - 3,8х1012/л, гемоглобин – 120 г/л, лейкоциты - 12х109/л, СОЭ - 25 мм/час. Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? 1. Невроз 2. Хорея 3. Истерия 4. Психоз 5. Опухоль мозга 136. Мальчик 8 лет. Жалобы: на боли в области сердца, в коленных суставах, одышку, учащенное сердцебиение, повышение температуры. Объективно: цианоз губ, лица, конечностей, пульсация шейных вен. Температура тела 390С пульс 100 ударов в минуту. Границы сердца правая на 2 см от правого края грудины, верхняя - III ребро, левая – по v межреберью на 2 см кнаружи от срединноключичной линии. Тоны сердца приглушены, систолический шум над нижней частью грудины, проводящийся в правую подмышечную область. Какое исследование из перечисленных является НАИБОЛЕЕ информативным? 1. Общий белок и фракции 2. Серомукоид 3. Сиаловая проба 4. Антистрептолизин-О 5. Общий анализ крови 137. Мальчик 3 лет. Жалобы на беспокойство, боли в животе, тошноту. В анамнезе: отсутствие стула по 3-4 дня в течение трех месяцев. Во время дефекации длительно напрягается, на трусиках следы кала. Раз в три недели, разжиженный стул в большом количестве, иногда со стулом выделяется алая кровь. Объективно: живот вздут, по ходу кишечника в правом нижнем квадранте определяются уплотнения. Общий анализ крови: эритроциты 3,8х1012/л, гемоглобин 110г/л, лейкоциты 5,5х109/л, СОЭ 18мм в час. Какой предварительный диагноз из перечисленныхнаиболее вероятен? |